- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03418571
ALX-0171:n arviointi japanilaisilla lapsilla, jotka joutuivat sairaalaan hengitysteiden synsytiaaliviruksen alempien hengitysteiden infektion vuoksi
Satunnaistettu, kaksoissokkoutettu, monikeskus-, moniannostutkimus ALX-0171:stä verrattuna lumelääkkeeseen ja tavanomaiseen hoitoon japanilaisilla imeväisillä ja pikkulapsilla, jotka on viety sairaalahoitoon hengitysteiden syntiaaliviruksen alempien hengitysteiden infektion vuoksi
Tämä oli satunnaistettu, kaksoissokkoutettu, monikeskustutkimus, vaiheen II tutkimus (NCT03418571), jonka tarkoituksena oli tukea inhaloitavan ALX-0171:n optimaalisen annoksen valintaa kliinistä jatkokehitystä varten etnisen taustan huomioon ottaen.
Vaiheen IIb annosvälitutkimuksen ALX0171-C201 (RESPIRE) tulosten perusteella sponsori päätti keskeyttää ALX-0171:n kehittämisen imeväisille ja lopettaa ALX0171-C203 tutkimuksen aikaisin.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Neljä annostasoa suunniteltiin arvioitavaksi neljässä peräkkäisessä kohortissa, jotka koostuivat 28 päivän ja alle 2 vuoden ikäisistä japanilaisista pikkulapsista ja pikkulapsista, joiden raskausikä oli ≥ 33 viikkoa ja jotka joutuivat sairaalaan hengityssynsyyttiviruksen (RSV) alempien hengitysteiden infektion vuoksi. (LRTI):
- Annostaso 1: tavoiteannos 1,5 mg/kg
- Annostaso 2: tavoiteannos 3,0 mg/kg
- Annostaso 3: tavoiteannos 6,0 mg/kg
- Annostaso 4: tavoiteannos 9,0 mg/kg
Kukin kohortti suunniteltiin koostuvan 15 kohortista, jotka oli rekisteröity ja jaettu satunnaisesti saamaan ALX-0171:tä tai lumelääkettä allokaatiosuhteessa 4:1 (N = 12 aktiivista vs. N = 3 lumelääkettä kohorttia kohden).
Kokeilun ennenaikaisen päättymisen vuoksi vain kohortin 1 rekisteröinti voitiin suorittaa suunnitelmien mukaisesti. Kohortissa 2 vain yksi koehenkilö seulottiin, mutta se ei täyttänyt kelpoisuusvaatimuksia, ja sen katsottiin epäonnistuneen seulonnassa. Siksi tietoja ei ollut saatavilla hoitoryhmistä ALX-0171 3,0 mg/kg, 6,0 mg/kg ja 9,0 mg/kg.
On huomionarvoista, että sovellettavien ohjeiden mukaisesti tutkimusta valvomaan määrättiin riippumaton tietojen seurantakomitea (IDMC). Kohortin 1 päätyttyä IDMC tarkasteli saatavilla olevat sokkoutuneet turvallisuustiedot ja suositteli yksimielisesti tutkimuksen jatkamista ilman protokollan muutoksia.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Aoi-ku, Japani
- Investigator Site
-
Asahikawa, Japani
- Investigator Site
-
Fuchu-shi, Japani
- Investigator Site
-
Fukuyama-shi, Japani
- Investigator Site
-
Funabashi, Japani
- Investigator Site
-
Gifu, Japani
- Investigator Site
-
Isesaki, Japani
- Investigator Site
-
Kawasaki, Japani
- Investigator Site
-
Koga, Japani
- Investigator Site
-
Kurashiki, Japani
- Investigator Site
-
Kurume-shi, Japani
- Investigator Site
-
Meguro-ku, Japani
- Investigator Site
-
Minami-ku, Japani
- Investigator Site
-
Nagano-shi, Japani
- Investigator Site
-
Saitama-shi, Japani
- Investigator Site
-
Shimotsuke-shi, Japani
- Investigator Site
-
Takatsuki, Japani
- Investigator Site
-
Toshima-ku, Japani
- Investigator Site
-
Toyohira, Japani
- Investigator Site
-
Ueda, Japani
- Investigator Site
-
Wako, Japani
- Investigator Site
-
Yachiyo, Japani
- Investigator Site
-
Yokosuka, Japani
- Investigator Site 1
-
Yokosuka, Japani
- Investigator Site 2
-
Ōmura, Japani
- Investigator Site
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Tärkeimmät osallistumiskriteerit:
- Kohde oli japanilainen mies- tai naarasvauva tai pieni lapsi iältään 28 päivästä < 2 vuoteen, raskausikä ≥ 33 viikkoa seulonnassa.
- Koehenkilö oli japanilaista syntyperää, eli syntynyt Japanissa japanilaisille vanhemmille ja hänellä oli japanilaiset isovanhemmat äidin ja isän puolelta.
- Kohde painoi ≥ 3,0 kg ja < 15,0 kg välillä seulonnassa.
- Koehenkilö oli muuten terve, mutta hänet vietiin sairaalaan ja hänelle diagnosoitiin kliinisesti RSV LRTI (bronkioliitti tai bronkokeuhkokuume), eli hänellä oli tyypillisiä kliinisiä merkkejä ja oireita, kuten takypnea, hengityksen vinkuminen, yskä, rätinä, apulihasten käyttö ja/tai nenän leikkaukset .
- Koehenkilöllä oli positiivinen diagnostinen RSV-testi 4 päivän sisällä seulonnasta.
- Koehenkilön odotettiin olevan sairaalassa vähintään 24 tuntia (tutkijan seulonnassa tekemän arvion mukaan).
- Oireet, jotka todennäköisesti liittyivät RSV-infektioon (eli oireiden täytyi todennäköisesti olla yhteydessä nykyiseen RSV-infektioon tutkijan arvion mukaan) olivat ilmaantuneet 4 päivän sisällä seulonnasta, eivätkä ne vielä parantuneet seulonnassa ja satunnaistuksessa.
Koehenkilö täytti vähintään kaksi seuraavista RSV-taudin vakavuuskriteereistä seulonnassa ja satunnaistuksessa:
- Riittämätön oraalinen ruokinta, joka vaati ruokintatukea (eli nenämahaletku tai i.v. linja),
Riittämätön happisaturaatio määritellään seuraavasti:
- Perifeerisen kapillaarin happisaturaatio (SpO2) <95 % huoneilmasta tai
- Vaatii happilisää riittävän happisaturaation ylläpitämiseksi dokumentoidulla lisäystä edeltävällä arvolla <95 %
Hengitysvaikeuden merkit määritellään seuraavasti:
- Hengitystaajuus ≥50 hengitystä minuutissa alle 12 kuukauden ikäisillä vauvoilla ja ≥40 hengitystä minuutissa yli 12 kuukauden ikäisillä lapsilla ja/tai
- Keskivaikeat tai huomattavat hengityslihasten vetäytymiset
- Tutkittavalla oli normaali psykomotorinen kehitys.
Muut pöytäkirjassa määritellyt
Tärkeimmät poissulkemiskriteerit:
Koehenkilöllä tiedettiin olevan merkittäviä rinnakkaissairauksia, mukaan lukien:
- geneettiset häiriöt (esim. trisomia 21, kystinen fibroosi),
- Hemodynaamisesti merkittävä synnynnäinen sydänsairaus (esim. korjaavaa hoitoa tai inotrooppista tukea tarvitseva),
- Bronkopulmonaalinen dysplasia,
- Kaikki perinnölliset tai hankitut aineenvaihdunta- (luun) sairaudet,
- Hematologinen tai muu pahanlaatuinen kasvain.
- Kohteen tiedettiin olevan ihmisen immuunikatovirus (HIV) -positiivinen. Jos kohde oli alle 6 kuukauden ikäinen, myös äidin tunnettu HIV-positiivisuus oli poissulkevaa.
- Kohteen tiedettiin olevan immuunipuutteinen.
- Koehenkilöllä oli tai epäiltiin olevan aktiivinen, kliinisesti merkittävä samanaikainen infektio (esim. bakteeriperäinen keuhkokuume, virtsatieinfektio). Samanaikainen akuutti välikorvatulehdus ei ollut poissulkeva.
- Tutkittavalla oli merkittäviä suun ja/tai kasvojen epämuodostumia, jotka olisivat estäneet kasvonaamion oikean asennon.
- Kohde sai invasiivista mekaanista ventilaatiota tai ei-invasiivista hengitystukea (eli jatkuvaa tai kaksitasoista positiivista hengitysteiden painetta) neljän viikon aikana ennen seulontaa.
- Tämänhetkisen vastaanoton aikana koehenkilö oli alun perin sairaalahoidossa tehohoitoyksikössä (ICU) ja/tai sai invasiivista mekaanista ventilaatiota tai ei-invasiivista hengitystukea (eli jatkuvaa tai kaksitasoista positiivista hengitysteiden painetta).
Koehenkilö oli kriittisesti sairas ja/tai hänen odotettiin tarvitsevan invasiivista mekaanista ventilaatiota, ei-invasiivista hengitystukea (eli jatkuvaa tai kaksitasoista positiivista hengitysteiden painetta) tai korkeavirtaushappihoitoa (HFOT) tasoilla, jotka eivät tutkijan mukaan mahdollistaneet sumutushoitoa. tuomio. Suurivirtaushappi, maksimivirtaus 2 l/kg/min, sallittiin seuraavissa olosuhteissa:
- käytetään standardihoitona teho-osaston ulkopuolella
- voidaan poistaa tutkimuslääkkeen antamista varten (Huomaa: happivirtaus nopeudella 2 l/minuutti voidaan tarjota sumuttimen kautta)
- Potilas oli saanut yhden tai useamman annoksen palivitsumabia tai hoitoa tai ennaltaehkäisyä millä tahansa RSV:n antiviraalisella yhdisteellä (esim. ribaviriini, i.v. immunoglobuliini tai mikä tahansa tutkimuslääke tai rokote RSV:tä vastaan [mukaan lukien tutkittavan äiti, joka oli rokotettu RSV:tä vastaan]) milloin tahansa ennen seulontaa.
- Koehenkilön oli jatkettava tai aloitettava systeeminen kortikosteroidihoito. Inhaloitavilla kortikosteroideilla ylläpitohoitoa saava henkilö voi jatkaa tätä hoitoa tavanomaisella annoksella. Paikalliset kortikosteroidit ihosairauksien hoitoon sallittiin.
- Tutkittavalla oli kliinisesti merkittäviä poikkeavuuksia 12-kytkentäisessä EKG:ssä, mikä tutkijan arvion mukaan ei sallinut koehenkilön osallistumista tutkimukseen. 12-kytkentäinen EKG, joka tehtiin 4 päivän sisällä seulonnasta, oli hyväksyttävä. Jos ei ole saatavilla, 12-kytkentäinen EKG voidaan tehdä seulontaan.
Muut pöytäkirjassa määritellyt
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Peräkkäinen tehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Placebo Comparator: Plasebo
|
Plaseboa annettiin yhdellä inhalaatiolla kerran päivässä 3 peräkkäisen päivän ajan.
|
|
Kokeellinen: ALX-0171 1,5 mg/kg
|
ALX-0171 1,5 mg/kg annettiin yhdellä inhalaatiolla kerran päivässä 3 peräkkäisen päivän ajan.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Inhaloitavan ALX-0171 1,5 mg/kg:n turvallisuus ja siedettävyys mitattuna niiden potilaiden lukumäärällä, joilla on vähintään 1 vakava tai ei-vakava hoitoon liittyvä haittatapahtuma (TEAE).
Aikaikkuna: Koehenkilön ensimmäisestä tutkimuslääkkeen antamisesta koehenkilön viimeiseen käyntiin, keskimäärin 4 viikkoa
|
Niiden koehenkilöiden lukumäärä, joilla oli vähintään yksi vakava tai ei-vakava TEAE ALX-0171 1,5 mg/kg -hoitoryhmässä ja lumelääkeryhmässä.
|
Koehenkilön ensimmäisestä tutkimuslääkkeen antamisesta koehenkilön viimeiseen käyntiin, keskimäärin 4 viikkoa
|
|
Hengitetyn ALX-0171:n turvallisuus ja siedettävyys 1,5 mg/kg mitattuna vakavien ja ei-vakavien TEAE-tapausten lukumäärällä.
Aikaikkuna: Koehenkilön ensimmäisestä tutkimuslääkkeen antamisesta koehenkilön viimeiseen käyntiin, keskimäärin 4 viikkoa
|
Vakavien ja ei-vakavien TEAE-tapausten lukumäärä ALX-0171 1,5 mg/kg -hoitoryhmässä ja lumelääkeryhmässä.
|
Koehenkilön ensimmäisestä tutkimuslääkkeen antamisesta koehenkilön viimeiseen käyntiin, keskimäärin 4 viikkoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Opintojohtaja: Medical Monitor, Ablynx NV
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- ALX0171-C203
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Respiratory Syncytial Virus alempien hengitysteiden infektio
-
PfizerValmisRESPIRATORY SYNCYTIAL VIRUS (RSV)Yhdysvallat
-
Nicola IrwinThe University of New South Wales; Kirby InstituteValmisHengitysteiden synsytiaviruksen aiheuttamat sairaalahoidot | Respiratory Syncytial Virus (RSV) -infektio | Hengitysteiden synsytiaalinen virusimmunisointiAustralia
-
Biota Pharma Europe LimitedValmisRespiratory Syncytial Virus (RSV) -infektioYhdistynyt kuningaskunta
-
PfizerValmisRESPIRATORY SYNCYTIAL VIRUS (RSV)Yhdysvallat
-
Shenzhen Shenxin Biotechnology Co., LtdAktiivinen, ei rekrytointiRespiratory Syncytial Virus (RSV) -infektioKiina
-
MAXVAX Biotechnology Limited Liability CompanyEi vielä rekrytointiaRespiratory Syncytal Virus (RSV)Australia
-
MAXVAX Biotechnology Limited Liability CompanyHenan Center for Disease Control and PreventionEi vielä rekrytointia
-
PfizerRekrytointiRespiratory Syncytal Virus (RSV)Japani
-
MAXVAX Biotechnology Limited Liability CompanySichuan Center for Disease Control and Prevention; Hunan Provincial Center... ja muut yhteistyökumppanitRekrytointiRespiratory Syncytal Virus (RSV)Kiina
-
Emory UniversityOpen PhilanthropyAktiivinen, ei rekrytointiRespiratory Syncytal Virus (RSV)Yhdysvallat
Kliiniset tutkimukset ALX-0171 1,5 mg/kg
-
AblynxValmisRespiratory Syncytial Virus alempien hengitysteiden infektioBelgia, Unkari, Israel, Espanja, Viro, Filippiinit, Thaimaa, Bulgaria, Puola, Saksa, Chile, Kolumbia, Kroatia, Tšekki, Latvia, Malesia, Slovakia
-
AblynxPeruutettuRespiratory Syncytial Virus alempien hengitysteiden infektioBelgia, Espanja, Australia
-
AblynxValmisHengitysteiden synsytiaalinen virusinfektioSaksa
-
AblynxValmis
-
AblynxValmisHengitysteiden synsytiaalinen virusinfektioAustralia, Belgia, Bulgaria, Viro, Unkari, Israel, Latvia, Malesia, Filippiinit, Puola, Slovakia, Espanja, Thaimaa, Yhdistynyt kuningaskunta
-
Green Cross CorporationValmisMukopolysakkaridoosi IIKorean tasavalta
-
Aileron Therapeutics, Inc.Valmis
-
Gangnam Severance HospitalValmis
-
Keymed Biosciences Co.LtdEi vielä rekrytointiaSysteeminen lupus erythematosus
-
GlaxoSmithKlineValmis