Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Sähkökirurginen yksinapainen verisuonen sulkeminen emättimen kohdunpoistossa

lauantai 16. tammikuuta 2021 päivittänyt: Ahmed Abass, Ain Shams University

Sähkökirurginen yksinapainen verisuonen sulkeminen verrattuna Purohit-tekniikkaan emättimen kohdunpoistossa. (Satunnaistettu kliininen pilottikoe)

Kohdunpoisto on yksi yleisimmistä kirurgisista toimenpiteistä gynekologisessa käytännössä. Vaihtoehtoisten hoitomuotojen kehittämisestä huolimatta kohdunpoiston ilmaantuvuus ei näytä olevan laskussa. Kohdunpoiston reittejä ovat vatsan, emättimen, laparoskooppiset tai yhdistetyt lähestymistavat. Emättimen kohdunpoisto on valintamenetelmä kohdun poistoon potilailla, joilla on hyvänlaatuisia gynekologisia sairauksia. Cochranen katsauksessa hyvänlaatuisten gynekologisten sairauksien kohdunpoiston kirurgisista lähestymistavoista pääteltiin, että mahdollinen emättimen kohdunpoisto tulisi suorittaa vatsan kohdunpoiston sijaan.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Pilottiprospektiivinen satunnaistettu kliininen tutkimus tehdään Ain shamsin yliopistollisessa synnytyssairaalassa elokuusta 2016 elokuuhun 2018.

Otoskoko 50 tapausta rekrytoidaan naisista, jotka saapuvat Ain Shamsin yliopistollisen synnytyssairaalan gynekologian poliklinikalle, joille suunnitellaan hyvänlaatuisen emättimen kohdunpoistoa. Valittujen potilaiden tulee olla 40–70-vuotiaita. Kohdun koon tulee olla < 12 viikkoa, eikä lantiossa ole merkittäviä arpia aikaisemmista leikkauksista. Endometrioosi, adnexal-massa, pahanlaatuisuus, ohentunut kohdunkaula tulee sulkea pois. Kun eettinen komitea on hyväksynyt, osallistujalle ilmoitetaan menettelystä yksityiskohtainen selvitys ja hänen suostumuksensa osallistua tutkimukseen, kirjallinen suostumus otetaan huomioon. Sen jälkeen mukana olevat potilaat satunnaistetaan kahteen ryhmään, joista jokaisessa on 25 potilasta. Ensimmäiseen ryhmään kuuluvat naiset, joille tehdään emättimen kohdunpoisto monopolaarisella sähköpoltolla. Toiseen ryhmään kuuluvat naiset, joille tehdään emättimen kohdunpoisto Purohitin tekniikkaa käyttäen. Purohit-tekniikan periaatteet ovat 1. Emättimen seinämät leikataan monopolaarisella virralla (30-50 W). 2. Suorakulmapihdit käytetään o nostaa, kiinnittää, venyttää, levittää ja vetää sisään kaikkia kohdun ja verisuonten lateraalisia liitoksia niiden takaosasta; kudokset koaguloidaan bipolaarisella virralla (45 W) ja jaetaan pihtien piikkien kesken. 3. tavanomaisia ​​tilavuuden pienennystoimenpiteitä käytetään liitännäistoimenpiteinä suurten kohtujen tapauksessa luomaan parauterine tila bipolaarisille pihdeille ja saksille.

Sillä välin emättimen kohdunpoiston periaatteet unipolaarisella sähköpoltolla ovat: 1. Emättimen seinämät viilletään monopolaarisella virralla (40 W) 2. Kaareva Bulldog-puristin kiinnitetään vain 0,5 cm sivusuunnassa kohdun reunaa pitkin sen kiinnikkeitä pitkin koko pedicles läpi. Sitten yksinapainen sähköpoltto (40 W) levitetään pedicleihin kohdun lateraalista reunaa pitkin valtimoon nähden, maksimipaksuudella 1 cm. 3. Kohdun verisuonet on kiinnitetty erikseen. 4. tavanomaisia ​​tilavuuden pienennystoimenpiteitä käytetään liitännäistoimenpiteinä suurien kohtujen tapauksessa luomaan parauterine tila bipolaarisille pihdeille ja saksille.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

10

Vaihe

  • Vaihe 4

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

      • Cairo, Egypti, 11311
        • Ahmed Abass

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

40 vuotta - 70 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Nainen

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Kohdun koko <12 viikkoa.
  • hyvänlaatuisen syyn läsnäolo kohdunpoistoon, esim. kohdun fibroidi, perimenopausaalinen vuoto, joka ei vastaa lääketieteelliseen hoitoon, tai monimutkainen kohdun limakalvon liikakasvu ilman atyppiaa.
  • Merkittävän arpeutumisen puuttuminen lantiossa aikaisemmista leikkauksista.

Poissulkemiskriteerit:

  • Epäilty tai tunnettu gynekologinen pahanlaatuisuus.
  • Kohdun koko > 12 viikkoa.
  • Endometrioosi
  • Adnexal massan läsnäolo.
  • kohdunkaula huuhdeltu emättimen kanssa.
  • merkittävää arpia lantion alueella edellisestä leikkauksesta.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Kaksinkertainen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Unipolaarinen sähkökautteri
emättimen kohdun poisto Unipolaarisella sähköpoltolla
  1. Emättimen seinät on leikattu monoplaarisella virralla (40 W)
  2. Kaareva Bulldog Clamp kiinnitetään vain 0,5 cm sivusuunnassa kohdun reunaan sen kiinnikkeitä pitkin koko pedicleen läpi. Sitten yksinapainen sähköpoltto (40 W) levitetään pedicleihin kohdun lateraalista reunaa pitkin valtimoon nähden, maksimipaksuudella 1 cm.
  3. kohdun verisuonet on kiinnitetty erikseen.
  4. Perinteisiä tilavuuden pienennysliikkeitä käytetään liitännäistoimenpiteinä suurten kohtujen tapauksessa luomaan parauterine-tila sivuttaisten kiinnikkeiden lähestymistä varten.
Muut nimet:
  • Suonten monopolaarinen sähköiskusinetöinti
Active Comparator: Purohitin tekniikka
Emättimen kohdun poisto Purohitin tekniikalla
käyttämällä kaksisuuntaista sähkökirurgista verisuonten sulkemista emättimen kohdun poiston aikana
Muut nimet:
  • Kaksisuuntainen sähkökirurginen verisuonten sulkeminen emättimen kohdun poiston aikana

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Intraoperatiivinen verenhukka
Aikaikkuna: 5 minuuttia toimenpiteen päättymisen jälkeen
verenhukan arviointi arvioimalla verenhukan määrää imupullossa sekä kastuneita guzeja ja pyyhkeitä.
5 minuuttia toimenpiteen päättymisen jälkeen

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
toiminta-aika
Aikaikkuna: 5 minuuttia toimenpiteen päättymisen jälkeen
otetaan huomioon emättimen limakalvon viillosta aina holvin sulkemiseen asti.
5 minuuttia toimenpiteen päättymisen jälkeen
leikkauksen jälkeinen kipu
Aikaikkuna: 6 tuntia leikkauksen jälkeen
kipuasteikkoa käytetään kivun arvioimiseen
6 tuntia leikkauksen jälkeen
leikkauksen jälkeinen kipu
Aikaikkuna: 12 tuntia leikkauksen jälkeen
kipuasteikkoa käytetään kivun arvioimiseen
12 tuntia leikkauksen jälkeen
leikkauksen jälkeinen kipu
Aikaikkuna: 24 tuntia leikkauksen jälkeen
kipuasteikkoa käytetään kivun arvioimiseen
24 tuntia leikkauksen jälkeen
Sairaalassa oleskelu
Aikaikkuna: 1 viikko toimenpiteen jälkeen
kuinka monta päivää toimenpiteen jälkeen potilas on sairaalassa
1 viikko toimenpiteen jälkeen

Muut tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
postoperatiivinen komplikaatio
Aikaikkuna: 1 viikko toimenpiteen jälkeen
verenvuotoa
1 viikko toimenpiteen jälkeen
postoperatiivinen komplikaatio
Aikaikkuna: 1 viikko toimenpiteen jälkeen
palovammoja
1 viikko toimenpiteen jälkeen
postoperatiivinen komplikaatio
Aikaikkuna: 1 viikko toimenpiteen jälkeen
hemotoma
1 viikko toimenpiteen jälkeen
postoperatiivinen komplikaatio
Aikaikkuna: 1 viikko toimenpiteen jälkeen
virtsatietulehdukset
1 viikko toimenpiteen jälkeen
postoperatiivinen komplikaatio
Aikaikkuna: 1 viikko toimenpiteen jälkeen
leikkauskohdan infektio
1 viikko toimenpiteen jälkeen
postoperatiivinen komplikaatio
Aikaikkuna: 1 viikko toimenpiteen jälkeen
verensiirto
1 viikko toimenpiteen jälkeen

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Opintojohtaja: Ahmed A Tharwat, Ass. prof, Ain Shams University
  • Opintojen puheenjohtaja: Amr H Yehia, Ass.prof, Ain Shams University
  • Päätutkija: Alaa MA Karim El-din, ass. lect, Ain Shams University

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Maanantai 1. elokuuta 2016

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Perjantai 1. helmikuuta 2019

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Perjantai 1. helmikuuta 2019

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Perjantai 21. heinäkuuta 2017

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 21. heinäkuuta 2017

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Tiistai 25. heinäkuuta 2017

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Keskiviikko 20. tammikuuta 2021

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Lauantai 16. tammikuuta 2021

Viimeksi vahvistettu

Perjantai 1. tammikuuta 2021

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • Obs3514

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

JOO

IPD-jakamista tukeva tietotyyppi

  • STUDY_PROTOCOL
  • ICF
  • ANALYTIC_CODE
  • CSR

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Emättimen hysterektomia

Tilaa