Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

NVT ALLEGRA TAVI System TF epäonnistuneessa kirurgisessa aortan bioproteesissa (VIVALL)

tiistai 7. tammikuuta 2020 päivittänyt: NVT GmbH

NVT ALLEGRA TAVI System TF:n turvallisuuden ja suorituskyvyn tutkiminen potilailla, joilla on epäonnistunut kirurginen aortan bioproteesi ja kohonnut kirurginen riski

Tutkimus tutkii epäonnistuneiden kirurgisten bioproteesisten aorttaläppäläppien korvaamisen teknistä toteutettavuutta ALLEGRA Transcatheter Heart Valve (THV) -sydänläppälaitteella ja kuvaa turvallisuus- ja suorituskykyprofiilia.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

30

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

      • Bad Segeberg, Saksa
        • Segeberger Kliniken, Herzzentrum
      • Bernau bei Berlin, Saksa
        • Immanuel Klinik Bernau Herzzentrum Brandenburg
      • Halle (Saale), Saksa
        • Mitteldeutsches Herzzentrum Universitätsklinikum Halle (Saale)
      • Hamburg, Saksa
        • Asklepios Klinik St. Georg
      • Hamburg, Saksa
        • Universitäres Herzzentrum Hamburg GmbH

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • ≥18 vuotta
  • Aortan bioproteesin oireenmukainen rappeuma, jossa kaikukardiografisesti keskimääräinen aortan gradientti >40 mmHg tai suihkun huippunopeus >4,0 m/s ja AVA<1,0 cm2 TAI oireelliset potilaat, joilla on vaikea bioproteesiläpän vajaatoiminta.
  • Suuri uusintaleikkauksen riski STS:n mukaan ≥10 % / EuroScore II ≥7 % TAI sydäntiimin arvioiden mukaan
  • On allekirjoittanut potilastietoisen suostumuslomakkeen
  • Haluaa ja pystyä noudattamaan tutkimuksen vaatimuksia, mukaan lukien kaikki seurantakäynnit
  • Hedelmällisessä iässä olevilla naispotilailla on negatiivinen raskaustesti ≤7 päivää ennen toimenpidettä ja he ovat valmiita käyttämään luotettavaa ehkäisymenetelmää tutkimukseen osallistumisen ajan

Poissulkemiskriteerit:

  • Matala asento sepelvaltimon ostia, erityisesti yhdessä matalan poskionteloiden kanssa
  • Ekokardiografiset todisteet sydämensisäisestä massasta, trombista tai kasvillisuudesta
  • Merkittävä aorttasairaus, kuten vaikea obstruktiivinen kalkkeutuminen tai huomattava mutkaisuus tai taittuminen, joka estää ALLEGRA TAVI System TF:n turvallisen etenemisen
  • Iliofemoraaliset verisuonten sairaudet, kuten vaikea obstruktiivinen kalkkeutuminen, vaikea mutkaisuus tai taittuminen, jotka estävät 18 Fr:n sisäänvientitupen turvallisen sijoittamisen tai tekevät endovaskulaarisen pääsyn aorttaläppään mahdottomaksi
  • Vaikea mitraalisen vajaatoiminta
  • Bioproteesin sisähalkaisija on ≤16 mm tai >28 mm
  • Potilaan proteesien yhteensopimattomuus (EOAi ≤0,65 cm2/m2) syynä huonoon venttiilin toimintaan ja uusien toimenpiteiden tarpeeseen
  • Ei-läppästenoosi perimmäisenä syynä huonoon läppätoimintoon ja uusien toimenpiteiden tarpeeseen
  • Epäonnistunut sydämenläppäproteesi tai proteesirengas missä tahansa muussa kuin aortan asennossa
  • Osittain irronneet lehtiset, jotka aortan asennossa voivat tukkia sepelvaltimon ostiumin.
  • Aorttaputken olemassaolo, aorttakaaren vaihto, stentitön bioproteesi ja autologinen venttiilin vaihto
  • Epäonnistuneen kirurgisen bioproteesin paravalvulaarinen vuoto (epäonnistuneen kirurgisen bioproteesin ja natiivirenkaan välillä)
  • LVEF <20 %
  • Todisteet aktiivisesta endokardiitista tai muista akuuteista infektioista
  • Loppuvaiheen munuaissairaus, joka vaatii kroonista dialyysiä tai kreatiniinipuhdistumaa <20 ml/min tai seerumin kreatiniinia >3,0 mg/dl (264 µmol/l)
  • Tunnettu yliherkkyys varjoaineille, joita ei voida esilääkittää riittävästi, tai se on vasta-aihe antikoagulanteille tai verihiutalelääkkeille tai nitinoliseokselle tai naudan kudoksille
  • Todisteet akuutista sydäninfarktista viimeisten 30 päivän aikana
  • Aivoverisuonionnettomuus (TIA, aivohalvaus) viimeisen 6 kuukauden aikana (≤180 päivää)
  • Todisteet aktiivisesta peptisesta haavasta tai ylemmän maha-suolikanavan verenvuodosta viimeisten 90 päivän aikana
  • Hoitamaton kliinisesti merkittävä sepelvaltimotauti, joka vaatii revaskularisaatiota
  • Hemodynaaminen epävakaus (esim. kardiogeeninen sokki), joka vaatii inotrooppista tukea tai mekaanista sydänapua (esim. VAD, IABP)
  • Hallitsematon (hoitoa kestävä) eteisvärinä
  • Kiireellisen leikkauksen tarve mistä tahansa syystä
  • Elinajanodote ≤ 12 kuukautta muun sairauden vuoksi
  • Osallistuu parhaillaan toiseen lääke- tai laitetutkimukseen

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Ei käytössä
  • Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Hoito
Transkatetri aorttaläppä-istutus (TAVI) epäonnistuneessa kirurgisessa bioproteesissa
ALLEGRA Transkatetri -sydänläpän istutus epäonnistuneeseen kirurgiseen bioproteesiin

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Keskimääräinen painegradientti
Aikaikkuna: välittömästi indeksointimenettelyn jälkeen
välittömästi indeksointimenettelyn jälkeen
30 päivän selviytymisaika
Aikaikkuna: 30 päivää
Niiden osallistujien osuus, joiden kokonaiseloonjääminen 30 päivän kohdalla
30 päivää

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Kardiovaskulaarinen kuolleisuus
Aikaikkuna: 30 päivää
30 päivää
Hemodynaamiset parametrit
Aikaikkuna: jopa 12 kuukautta
painegradientti, tehollinen aukon pinta-ala, nopeus
jopa 12 kuukautta
Implantoinnin tekninen menestys
Aikaikkuna: välittömästi indeksointimenettelyn jälkeen
määritellään toimenpidekuolleisuuden puuttumiseksi JA yhden sydänläppäproteesin oikeaksi sijoitukseksi oikeaan anatomiseen sijaintiin JA ei vakavaa (<0,65 cm2/m2) proteesia - potilas ei täsmää JA keskimääräinen aorttaläpän gradientti <20 mmHg JA ei keskivaikeaa tai vakavaa proteettisen läpän regurgitaatiota
välittömästi indeksointimenettelyn jälkeen
Varhainen turvallisuus
Aikaikkuna: 30 päivää
kaikista syistä johtuva kuolleisuus, kaikki aivohalvaus (vammauttava ja ei-vammauttava), henkeä uhkaava verenvuoto, akuutti munuaisvaurion vaihe 2 tai 3 (mukaan lukien munuaiskorvaushoito), interventiota vaativa sepelvaltimotukos, vakava verisuonikomplikaatio, venttiiliin liittyvä toimintahäiriö, joka vaatii toistamista menettelyä
30 päivää
Aikasidonnainen venttiilin turvallisuus
Aikaikkuna: jopa 12 kuukautta

venttiilin rakenteellinen heikkeneminen määritellyllä tavalla

  • vaatii toistamistoimenpiteen (transkatetri tai kirurginen sydänläpän vaihto)
  • venttiiliin liittyvä toimintahäiriö, jonka määrittelee

    • keskimääräinen aorttaläpän gradientti ≥20 mmHg JA
    • ei kohtalaista tai vaikeaa proteettisen läppäreurgitaatiota
jopa 12 kuukautta
Uusi sydämentahdistin implantaatio
Aikaikkuna: jopa 12 kuukautta
Niiden potilaiden osuus, joille on implantoitu sydämentahdistin indeksitoimenpiteen jälkeen
jopa 12 kuukautta
NYHA luokitus
Aikaikkuna: jopa 12 kuukautta
jopa 12 kuukautta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Tutkijat

  • Päätutkija: Ulrich Schaefer, MD, Universitäres Herzzentrum Hamburg, Germany

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Hyödyllisiä linkkejä

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Perjantai 11. elokuuta 2017

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Torstai 27. syyskuuta 2018

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Sunnuntai 27. lokakuuta 2019

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Tiistai 15. elokuuta 2017

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 15. syyskuuta 2017

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Tiistai 19. syyskuuta 2017

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Perjantai 10. tammikuuta 2020

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 7. tammikuuta 2020

Viimeksi vahvistettu

Keskiviikko 1. tammikuuta 2020

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • NVT03VIV

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Transkatetri aorttaläppä-istutus (TAVI)

Tilaa