- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03318861
Tutkimus KITE-585:n turvallisuuden ja tehon arvioimiseksi potilailla, joilla on uusiutunut/refraktorinen multippeli myelooma
Vaiheen 1 monikeskustutkimus KITE-585:stä, autologisesta BCMA:n vastaisesta CAR T-soluterapiasta, potilailla, joilla on uusiutunut/refraktorinen multippeli myelooma
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
California
-
Los Angeles, California, Yhdysvallat, 90095
- David Geffen School of Medicine at UCLA
-
-
Florida
-
Tampa, Florida, Yhdysvallat, 33612
- H. Lee Moffitt Cancer Center
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Yhdysvallat, 30322
- Winship Cancer Institute, Emory University
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Yhdysvallat, 60637
- University of Chicago Medical Center
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02114
- Dana-Farber Cancer Institute
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Yhdysvallat, 55905
- Mayo Clinic
-
-
New York
-
New York, New York, Yhdysvallat, 10065
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Yhdysvallat, 37232
- Vanderbilt University Medical Center
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Yhdysvallat, 77030
- The University of Texas MD Anderson Cancer Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Tärkeimmät osallistumiskriteerit:
- Mitattavissa oleva uusiutunut tai refraktaarinen myelooma kansainvälisen myeloomatyöryhmän (IMWG) konsensuskriteerien mukaan sen jälkeen, kun hoitoa on tehty vähintään kolmella hoitolinjalla, mukaan lukien sekä proteasomi-inhibiittori (PI) että immunomoduloiva lääkeaine (IMiD), tai etenevä myelooma, joka on refraktäärinen hoito-ohjelmaan, joka sisältää sekä PI:n että IMiD:n.
- Eastern Cooperative Oncology Groupin (ECOG) suorituskykytila on 0 tai 1
Riittävä luuytimen, munuaisten, maksan, keuhkojen ja sydämen toiminta määritellään seuraavasti:
- Absoluuttinen neutrofiilien määrä (ANC) ≥ 1 000/µL
- Verihiutalemäärä ≥ 75 000/µL
- Absoluuttinen lymfosyyttien määrä ≥ 100/µL
- Kreatiniinipuhdistuma ylittää kunkin kohortin protokollassa asetetut rajat
- Normaali sydämen toiminta EKG:llä ja kaikukuvauksella arvioituna
- Lähtötilan happisaturaatio > 92 % huoneilmasta eikä kliinisesti merkittävää pleuraeffuusiota
Tärkeimmät poissulkemiskriteerit:
- Plasmasoluleukemia
- Ei-sekretiivinen multippeli myelooma
- Multippelin myelooman aiheuttama keskushermoston (CNS) osallisuus historiassa
- Aikaisempi CAR-hoito tai muut geneettisesti muunnetut T-solut
- Riittämätön huuhtelu aikaisemmasta hoidosta
- Autologinen kantasolusiirto 6 viikon sisällä ennen ilmoittautumista tai allogeenista siirtoa aiemmin
- Aktiivisen autoimmuunisairauden historia
- Syvälaskimotromboosi tai keuhkoembolia, joka vaatii systeemistä antikoagulaatiota 6 kuukauden sisällä ennen ilmoittautumista
- Viimeaikainen muu (ei multippeli myelooma) syöpää
- Aktiivinen virus-, sieni-, bakteeri- tai muu infektio
Huomautus: Muut protokollassa määritellyt sisällyttämis-/poissulkemiskriteerit voivat olla voimassa
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei satunnaistettu
- Inventiomalli: Peräkkäinen tehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Annoksen suurennus: 3 x 10^7 KITE-585
Osallistujat, joilla on uusiutunut/refraktorinen multippeli myelooma (RRMM), saavat hoitavaa kemoterapiaa, joka koostuu syklofosfamidista 300 mg/m^2/vrk ja fludarabiinista 30 mg/m^2/vrk suonensisäisestä (IV) infuusiosta 3 päivän ajan, jota seuraa yksi infuusio KITE-585 annoksella 3 x 10^7 autologista anti-B-solujen kypsymisantigeeniä (BCMA) kimeeristä antigeenireseptoria (CAR) T-solua päivänä 0. Osallistujat voivat myös saada valinnaista siltahoitoa tutkijan harkinnan mukaan, enintään 7 päivää ennen hoitavan kemoterapian aloittamista.
Osallistujilla on sitten hoidon jälkeinen arviointijakso ja pitkäaikainen seurantajakso viikosta 2 kuukauteen 3 ja kuukauden 3 jälkeen vuodelle 15.
|
Annetaan suonensisäisesti
Annetaan suonensisäisesti
Yksi infuusio KITE-585 autologisia anti-BCMA CAR T -soluja
|
Kokeellinen: Annoksen suurennus: 1 x 10^8 KITE-585
Osallistujat, joilla on RRMM, saavat hoitavaa kemoterapiaa, joka koostuu syklofosfamidista 300 mg/m^2/vrk ja fludarabiinista 30 mg/m^2/vrk IV-infuusiona 3 päivän ajan, minkä jälkeen annetaan yksi KITE-585-infuusio annoksella 1 x 10 ^8 autologista anti-BCMA CAR T -solua päivänä 0. Osallistujat voivat myös saada valinnaista siltahoitoa tutkijan harkinnan mukaan, enintään 7 päivää ennen ehdollistavan kemoterapian aloittamista.
Osallistujilla on sitten hoidon jälkeinen arviointijakso ja pitkäaikainen seurantajakso viikosta 2 kuukauteen 3 ja kuukauden 3 jälkeen vuodelle 15.
|
Annetaan suonensisäisesti
Annetaan suonensisäisesti
Yksi infuusio KITE-585 autologisia anti-BCMA CAR T -soluja
|
Kokeellinen: Annoksen suurennus: 3 x 10^8 KITE-585
Osallistujat, joilla on RRMM, saavat hoitavaa kemoterapiaa, joka koostuu syklofosfamidista 300 mg/m^2/vrk ja fludarabiinista 30 mg/m^2/vrk IV-infuusiona 3 päivän ajan, minkä jälkeen annetaan yksi KITE-585-infuusio annoksella 3 x 10 ^8 autologista anti-BCMA CAR T -solua päivänä 0. Osallistujat voivat myös saada valinnaista siltahoitoa tutkijan harkinnan mukaan, enintään 7 päivää ennen ehdollistavan kemoterapian aloittamista.
Osallistujilla on sitten hoidon jälkeinen arviointijakso ja pitkäaikainen seurantajakso viikosta 2 kuukauteen 3 ja kuukauden 3 jälkeen vuodelle 15.
|
Annetaan suonensisäisesti
Annetaan suonensisäisesti
Yksi infuusio KITE-585 autologisia anti-BCMA CAR T -soluja
|
Kokeellinen: Annoksen suurennus: 1 x 10^9 KITE-585
Osallistujat, joilla on RRMM, saavat hoitavaa kemoterapiaa, joka koostuu syklofosfamidista 300 mg/m^2/vrk ja fludarabiinista 30 mg/m^2/vrk IV-infuusiona 3 päivän ajan, minkä jälkeen annetaan yksi KITE-585-infuusio annoksella 1 x 10 ^9 autologista anti-BCMA CAR T -solua päivänä 0. Osallistujat voivat myös saada valinnaista siltahoitoa tutkijan harkinnan mukaan, enintään 7 päivää ennen ehdollistavan kemoterapian aloittamista.
Osallistujilla on sitten hoidon jälkeinen arviointijakso ja pitkäaikainen seurantajakso viikosta 2 kuukauteen 3 ja kuukauden 3 jälkeen vuodelle 15.
|
Annetaan suonensisäisesti
Annetaan suonensisäisesti
Yksi infuusio KITE-585 autologisia anti-BCMA CAR T -soluja
|
Kokeellinen: Annoksen laajennus (munuaisten vajaatoiminta): 3 x 10^7 KITE-585
RRMM-osallistujat, joilla on kohtalainen munuaisten vajaatoiminta (kreatiniinipuhdistuma 30–59 ml/min [asteen 2 krooninen munuaissairaus]), saavat hoitavaa kemoterapiaa, joka koostuu syklofosfamidista 300 mg/m^2/vrk ja fludarabiinista 24 mg/m^2/vrk IV. 3 päivän infuusio, jonka jälkeen yksi KITE-585-infuusio siedettävänä annoksena 3 x 10^7 autologista anti-BCMA CAR T-solua päivänä 0. Osallistujat voivat myös saada valinnaista siltahoitoa tutkijan harkinnan mukaan, enintään 7 päivää ennen hoitavan kemoterapian aloittamista.
Osallistujilla oli sitten hoidon jälkeinen arviointijakso ja pitkäaikainen seurantajakso viikosta 2 kuukauteen 3 ja kuukauden 3 jälkeen 15 vuoteen.
|
Annetaan suonensisäisesti
Annetaan suonensisäisesti
Yksi infuusio KITE-585 autologisia anti-BCMA CAR T -soluja
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Prosenttiosuus osallistujista, jotka kokevat annosta rajoittavaa toksisuutta (DLT)
Aikaikkuna: KITE-585-infuusiosta 28 päivään KITE-585-infuusion jälkeen
|
DLT on KITE-585:een liittyvä tapahtuma, joka alkaa ensimmäisten 28 päivän aikana infuusion jälkeen. DLT:t määritellään tapahtumien ja tapahtumien keston mukaan, mukaan lukien:
|
KITE-585-infuusiosta 28 päivään KITE-585-infuusion jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Objektiivinen vasteprosentti (ORR) tutkimuksen tutkijoiden määrittämänä kansainvälisen myeloomatyöryhmän (IMWG) konsensuspaneelin 1 kriteerien mukaan
Aikaikkuna: KITE-585-infuusiosta aikaisempaan tietojen katkaisupäivään ja muiden syöpähoitojen, mukaan lukien kantasolusiirron, ensimmäiseen antoon (enintään 17,6 kuukautta)
|
ORR: Niiden osallistujien prosenttiosuus, jotka saavuttivat tiukan CR:n (sCR), täydellisen vastauksen (CR), osittaisen vasteen (PR) tai erittäin hyvän PR:n (VGPR), IMWG Consensus Panel 1 -kriteerien mukaisesti.
sCR: CR+normaali vapaa kevytketju (FLC) -suhde, ei klonaalisia soluja BM:ssä immunohistokemian tai immunofluoresenssin perusteella; CR: negatiivinen immunofiksaatio (IFX) seerumissa ja virtsassa, ei pehmytkudosplasmasytoomia (STP), <5 % plasmasoluja luuytimessä (BM); PR: seerumin M-proteiinin väheneminen ≥50 % + 24 tunnin virtsan M-proteiinin lasku ≥90 % tai <200 mg/24 h.
Jos seerumin ja virtsan M-proteiini ei ole mitattavissa; ja seerumiton valomääritys; edellyttää ≥ 50 %:n pienenemistä asiaan liittyvien ja ei-osallistuneiden FLC-tasojen välillä / ≥ 50 %:n vähenemistä plasmasoluissa (PC), jos BM PC:n lähtötasoprosentti on vastaavasti ≥ 30 %.
Jos se esiintyy lähtötilanteessa, tarvitaan myös STP:n koon pienentäminen ≥ 50 %; VGPR: seerumin ja virtsan M-proteiini havaittu IFX:llä, mutta ei elektroforeesilla, >90 % seerumissa M-proteiini+virtsa, M-proteiinitaso <100 mg/24h.
|
KITE-585-infuusiosta aikaisempaan tietojen katkaisupäivään ja muiden syöpähoitojen, mukaan lukien kantasolusiirron, ensimmäiseen antoon (enintään 17,6 kuukautta)
|
Progression Free Survival (PFS) tutkimuksen tutkijoiden määrittämänä IMWG:n konsensuspaneelin 1 mukaan
Aikaikkuna: KITE-585-infuusiosta aikaisempaan tietojen katkaisupäivään ja muiden syöpähoitojen, mukaan lukien kantasolusiirron, ensimmäiseen antoon (enintään 17,6 kuukautta)
|
PFS: Aikaväli ensimmäisestä tutkimuslääkkeen antopäivämäärästä lopullisen progressiivisen sairauden (PD) ensimmäisestä dokumentaatiosta aikaisempiin IMWG:n konsensuspaneelin 1 kriteerien mukaan tai mistä tahansa syystä johtuva kuolema.
PD: lisäys 25 % alimmasta vastearvosta yhdessä seuraavista: Seerumin ja virtsan M-proteiini (absoluuttinen lisäys ≥ 0,5 g/dl ja ≥ 200 mg/24 tuntia, vastaavasti); Osallistujilla, joilla ei ole mitattavissa olevia seerumin ja virtsan M-proteiinitasoja, ero osallistuvien ja ei-osallistuneiden FLC-tasojen välillä (absoluuttinen nousu > 10 mg/dl); Osallistujilla, joilla ei ole mitattavissa olevaa seerumin ja virtsan M-proteiinia ja joilla ei ole mitattavissa olevaa sairautta FLC-tasoilla, luuytimen PC-prosentti (absoluuttinen prosenttiosuus ≥ 10 %).
Uusien luuvaurioiden tai STP:n selvä kehittyminen tai olemassa olevien luuvaurioiden tai STP:iden koon selvä kasvu; Hyperkalsemian kehittyminen (korjattu seerumin kalsium > 11,5 mg/dl), jonka voidaan katsoa johtuvan yksinomaan PC:n lisääntymishäiriöstä.
Analyysi tehtiin Kaplan-Meier (KM) -estimaatin avulla.
|
KITE-585-infuusiosta aikaisempaan tietojen katkaisupäivään ja muiden syöpähoitojen, mukaan lukien kantasolusiirron, ensimmäiseen antoon (enintään 17,6 kuukautta)
|
Overall Survival (OS)
Aikaikkuna: KITE-585-infuusiosta tietojen katkaisupäivään (enintään 17,6 kuukautta)
|
Kokonaiseloonjääminen määritellään ajalle, joka kuluu tutkimuslääkkeen ensimmäisestä annospäivästä mistä tahansa syystä johtuvaan kuolemaan.
Analyysi tehtiin KM-estimaatin avulla.
Osallistujat, jotka eivät ole kuolleet analyysitietojen katkaisupäivään mennessä, sensuroitiin heidän viimeisenä elossa olevan päivämääränä tai katkaisupäivänä sen mukaan, kumpi on aikaisempi.
|
KITE-585-infuusiosta tietojen katkaisupäivään (enintään 17,6 kuukautta)
|
Hoidon aiheuttamia haittavaikutuksia kokeneiden osallistujien prosenttiosuus
Aikaikkuna: Ilmoittautuminen 24 kuukauden ajan KITE-585-hoidon jälkeen tai taudin etenemiseen tai muun syövänvastaisen hoidon aloittamiseen sen mukaan, kumpi tapahtuu ensin (enintään 2,9 kuukautta)
|
Ilmoittautuminen 24 kuukauden ajan KITE-585-hoidon jälkeen tai taudin etenemiseen tai muun syövänvastaisen hoidon aloittamiseen sen mukaan, kumpi tapahtuu ensin (enintään 2,9 kuukautta)
|
|
Kliinisesti merkittäviä laboratoriopoikkeavuuksia kokeneiden osallistujien prosenttiosuus
Aikaikkuna: Ilmoittautuminen 24 kuukauden ajan KITE-585-hoidon jälkeen tai taudin etenemiseen tai muun syövänvastaisen hoidon aloittamiseen sen mukaan, kumpi tapahtuu ensin (enintään 2,9 kuukautta)
|
Kliinisesti merkittävät laboratoriopoikkeamat määriteltiin tutkijan harkinnan mukaan.
|
Ilmoittautuminen 24 kuukauden ajan KITE-585-hoidon jälkeen tai taudin etenemiseen tai muun syövänvastaisen hoidon aloittamiseen sen mukaan, kumpi tapahtuu ensin (enintään 2,9 kuukautta)
|
Tutkimuksen tutkijoiden määrittämä vasteaika (DOR) IMWG:n konsensuspaneelin 1 mukaan
Aikaikkuna: Ensimmäisestä vasteesta aikaisempaan tietojen katkaisupäivään ja muiden syöpähoitojen, mukaan lukien kantasolusiirron, ensimmäiseen antoon (enintään 17,6 kuukautta)
|
DOR määritellään osallistujille, jotka kokevat objektiivisen vasteen, ja se määritellään ajaksi ensimmäisestä objektiivisesta vasteesta (joka myöhemmin vahvistetaan) PD:hen IMWG:n konsensuspaneelin 1 kriteerien mukaan tai mistä tahansa syystä johtuvaan kuolemaan sen mukaan, kumpi on aikaisempi.
Objektiivinen vastaus määritellään tulosmittauksessa 2.
|
Ensimmäisestä vasteesta aikaisempaan tietojen katkaisupäivään ja muiden syöpähoitojen, mukaan lukien kantasolusiirron, ensimmäiseen antoon (enintään 17,6 kuukautta)
|
Aika seuraavaan hoitoon (TTNT)
Aikaikkuna: KITE-585-infuusiosta aikaisempaan tietojen katkaisupäivään ja muiden syöpähoitojen, mukaan lukien kantasolusiirron, ensimmäiseen antoon (enintään 17,6 kuukautta)
|
TTNT määritellään ajanjaksoksi KITE-585-infuusion päivämäärän ja seuraavan hoidon aloituspäivän tai mistä tahansa syystä johtuvan kuoleman välillä sen mukaan, kumpi on aikaisempi.
|
KITE-585-infuusiosta aikaisempaan tietojen katkaisupäivään ja muiden syöpähoitojen, mukaan lukien kantasolusiirron, ensimmäiseen antoon (enintään 17,6 kuukautta)
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Opintojohtaja: Kite Study Director, Kite, A Gilead Company
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Sydän-ja verisuonitaudit
- Verisuonisairaudet
- Immuunijärjestelmän sairaudet
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Neoplasmat
- Lymfoproliferatiiviset häiriöt
- Immunoproliferatiiviset häiriöt
- Hematologiset sairaudet
- Hemorragiset häiriöt
- Hemostaattiset häiriöt
- Paraproteinemiat
- Veren proteiinien häiriöt
- Multippeli myelooma
- Neoplasmat, plasmasolut
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Reumaattiset aineet
- Antineoplastiset aineet
- Immunosuppressiiviset aineet
- Immunologiset tekijät
- Antineoplastiset aineet, alkyloiva
- Alkylointiaineet
- Myeloablatiiviset agonistit
- Syklofosfamidi
- Fludarabiini
Muut tutkimustunnusnumerot
- KITE-585-501
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Syklofosfamidi
-
Fondazione MichelangeloHoffmann-La RocheAktiivinen, ei rekrytointiInvasiivinen rintasyöpäEspanja, Italia, Saksa, Itävalta