- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03333668
Guanfasiinin ja lisdeksamfetamiinin kokeellinen fMRI-tutkimus ADHD-nuorilla (AGUALIS)
tiistai 16. elokuuta 2022 päivittänyt: King's College London
Kokeellinen fMRI-tutkimus guanfasiinin ja lisdeksamfetamiinin kerta-annoksen aivotoimintojen vaikutusten vertailusta suhteessa lumelääkkeeseen lapsilla ja nuorilla, joilla on ADHD.
Tämä ei ole kliininen tutkimus.
Tämän tutkimuksen tavoitteena on ymmärtää kahden äskettäin lisensoidun ADHD-lääkkeen vaikutusmekanismi aivojen toimintaan.
Vertaamme guanfasiinin pidennetyn vapautumisen (GXR; ei-stimuloiva lääke) aiheuttamia aivojen aktivaatiomuutoksia lisdeksamfetamiinin (LISDEX; stimulanttilääke) ja lumelääkkeen aiheuttamiin aivoaktivaatiomuutoksiin 20 lääkkeettömällä ADHD-potilaalla käyttämällä toiminnallista magneettista Resonanssikuvaus (fMRI).
Tätä tarkoitusta varten aiomme skannata osallistujia heidän suorittaessaan huomion, työmuistin ja eston tehtäviä, joiden tiedämme aiemmista tutkimuksista saavan aikaan epänormaaleja aivojen aktivaatiomalleja ADHD-potilailla (Rubia et al., 2005; Smith et al., 2006).
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Aktiivinen, ei rekrytointi
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
Kaksikymmentä 8–20-vuotiasta ADHD-potilasta osallistuu kaksoissokkoutettuun, satunnaistettuun, aktiiviseen lääkehoitoon, ryhmän sisäiseen lumekontrolloituun kokeelliseen fMRI-tutkimukseen.
Jokainen osallistuja arvioidaan perusmittauksissa esiarviointikäynnin aikana.
Sitten potilas skannataan 3 kertaa kussakin näistä kolmesta lääketilanteesta: GXR, LISDEX ja lumelääke.
Jokainen potilas saa yhden tyypillisen kliinisen painon mukaan mukautetun annoksen GXR:ää (0,05 mg/kg pyöristettynä alaspäin lähimpään annokseen 1 mg, 2 mg tai enintään 3 mg), LISDEXiä (8–9-vuotiaille osallistujille 20 mg painosta riippumatta 10-20-vuotiaille osallistujille annos lasketaan 0,5 mg/kg pyöristettynä lähimpään 30, 40 tai 50 mg:aan, keskiannokset, esim.
35 mg, pyöristetään alaspäin) ja lumelääke (10 mg C-vitamiinia) yhdessä skannauksista satunnaistetussa järjestyksessä.
Potilaat tekevät pariston kognitiivisia testejä 3,5 tuntia lääkkeen annon jälkeen, minkä jälkeen heille tehdään fMRI-skannaus.
Skannaus alkaa 4,5 tuntia lääkkeen annon jälkeen, kun lääkkeillä on osoitettu olevan maksimipitoisuus plasmassa.
Osallistujat skannataan 3 kertaa viikon välein kunkin lääketilanteen mukaan.
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Odotettu)
20
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
-
London, Yhdistynyt kuningaskunta, SE5 8AF
- Institute of Psychiatry, Psychology & Neuroscience; King's College London
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
8 vuotta - 20 vuotta (Lapsi, Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kaikki
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ikähaarukka: 8-20 vuotta
- Lääkittämätön tai lääkkeetön kahden viikon ajan tai stimulanttilääkitys ja valmis ottamaan lääkkeen pois 48 tunnin ajan ennen skannausta.
- ADHD:n DSM-5-diagnoosin täyttäminen
- Pisteet kliinisen rajan yläpuolella Kiddie Schedule for Affective Disorders and Skitsofrenia (K-SADS) ADHD-moduulissa (Kaufman et al., 1997)
- ADHD:n kliinisen rajan yläpuolella oleva pistemäärä Conners Parent Rating Scales, CPRS:n lyhyissä muodoissa (Conners et al., 2008)
- Pisteet ylärajan yläpuolella ADHD Rating Scale, ADHD-RS (DuPaul, et al., 1998)
- IQ > 70 testattu WASI-II:lla (Wechsler et al., 1999)
- Mieliala- ja masennusoireet sallitaan niin kauan kuin ne eivät ole ensisijainen diagnoosi.
Poissulkemiskriteerit:
- IQ < 70 (Wechsler et ai., 1999).
- Samanaikainen skitsofrenia, kaksisuuntainen mielialahäiriö, oppimishäiriö, OCD, vaikea masennus nykyiseen itsemurhakäyttäytymiseen (kliinisen haastattelun perusteella)
- Neurologiset ongelmat eli vakava neurologinen sairaus, esim. aivokasvain, epilepsia tai oireenmukaisia kohtauksia, polyneuropatia jne.
- Päihteiden väärinkäytön historia
- Muu sairaus (sydän- ja verisuonitauti, munuaissairaus, maksa, aineenvaihdunta), joka vaikuttaisi koehenkilön tietojen eheyteen tai turvallisuuteen (esim. vasta-aiheinen jollekin hoidolle) tutkijoiden määrittämänä
- MRI:n vasta-aihe. eli aikaisempi metallimateriaalin istutus, sydämentahdistin, implantoidut lääkepumput, hermostimulaattorit, klaustrofobia
- Ei pysty antamaan tietoon perustuvaa suostumusta tai suostumusta vanhemman tapauksessa
- Vasta-aiheet LISDEX- ja GXR-käytölle (esim. pitkälle edennyt arterioskleroosi, kiihtyneisyys, yliherkkyys, kilpirauhasen liikatoiminta, kohtalainen tai vaikea verenpainetauti, oireinen sydän- ja verisuonisairaus)
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Perustiede
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Crossover-tehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Lisdeksamfetamiini - lumelääke
|
Lisdeksamfetamiinidimesylaatti (30 mg pienemmille, 50 mg isommille pojille) tabletti
Muut nimet:
C-vitamiini (10 mg) tabletti
|
|
Active Comparator: Guanfacine - Placebo
|
C-vitamiini (10 mg) tabletti
Guanfacine Extended Release (0,05 mg/kg) tabletti
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: Lisdeksamfetamiini - guanfasiini
|
Lisdeksamfetamiinidimesylaatti (30 mg pienemmille, 50 mg isommille pojille) tabletti
Muut nimet:
Guanfacine Extended Release (0,05 mg/kg) tabletti
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos aivojen aktivaatiossa kolmessa lääketilanteessa (LISDEX, GXR, lumelääke)
Aikaikkuna: 2 viikkoa (3 tunnin välein yhden viikon välein)
|
Aivojen aktivaatio mitattuna veren happitasosta riippuvalla (BOLD) vasteella, joka on saatu fMRI:llä jokaiselle alla luetellulle kolmelle tehtävälle ja toiminnallisille yhteysmittauksille lepotilan skannauksessa.
|
2 viikkoa (3 tunnin välein yhden viikon välein)
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutokset riippuvaisissa muuttujissa, jotka on saatu fMRI-tehtävien suorituskyvystä, joita käytettiin kolmessa lääketilanteessa (LISDEX, GXR, lumelääke)
Aikaikkuna: 2 viikkoa (3 tunnin välein yhden viikon välein)
|
|
2 viikkoa (3 tunnin välein yhden viikon välein)
|
|
Muutokset riippuvaisissa muuttujissa, jotka on erotettu MRI-skannerin ulkopuolisen tehtäväakun suorituskyvystä
Aikaikkuna: 2 viikkoa (3 istuntoa viikon välein)
|
Gonogo-tehtävä, Simon-tehtävä, Jatkuva suoritustehtävä, Valppaustehtävä, Aikasyrjintätehtävä
|
2 viikkoa (3 istuntoa viikon välein)
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Katya Rubia, PhD, King's College London
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Rubia K, Smith AB, Brammer MJ, Toone B, Taylor E. Abnormal brain activation during inhibition and error detection in medication-naive adolescents with ADHD. Am J Psychiatry. 2005 Jun;162(6):1067-75. doi: 10.1176/appi.ajp.162.6.1067.
- Smith AB, Taylor E, Brammer M, Toone B, Rubia K. Task-specific hypoactivation in prefrontal and temporoparietal brain regions during motor inhibition and task switching in medication-naive children and adolescents with attention deficit hyperactivity disorder. Am J Psychiatry. 2006 Jun;163(6):1044-51. doi: 10.1176/ajp.2006.163.6.1044.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Maanantai 1. lokakuuta 2018
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Lauantai 31. joulukuuta 2022
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Maanantai 31. maaliskuuta 2025
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Tiistai 31. lokakuuta 2017
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Perjantai 3. marraskuuta 2017
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tiistai 7. marraskuuta 2017
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Keskiviikko 17. elokuuta 2022
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Tiistai 16. elokuuta 2022
Viimeksi vahvistettu
Maanantai 1. elokuuta 2022
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Adrenergiset aineet
- Neurotransmitterit
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Verenpainetta alentavat aineet
- Adrenergiset alfa-2-reseptoriagonistit
- Adrenergiset alfa-agonistit
- Adrenergiset agonistit
- Neurotransmitterien sisäänoton estäjät
- Kalvon kuljetusmodulaattorit
- Dopamiini-aineet
- Dopamiinin sisäänoton estäjät
- Keskushermoston stimulaattorit
- Lisdeksamfetamiinidimesylaatti
- Guanfacine
Muut tutkimustunnusnumerot
- PCCWUAR
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Päättämätön
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Ei
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset ADHD
-
Wuhan Sports UniversityLopetettuADHD | ADHD - yhdistetty tyyppi | ADHD - tarkkaavainen tyyppi | ADHD - tarkkaavaisuushäiriö ja yliaktiivisuus | ADHD Erityisesti toimeenpanotoiminnan vajaatoimintaKiina
-
St. Antonius HospitalEi vielä rekrytointiaADHD | Huomiohäiriö ja hyperaktiivisuus | Huomiohäiriö | LISÄTÄ | ADHD, pääosin välinpitämätön tyyppi | ADHD, pääosin hyperaktiivinen - Impulsiivinen | Tarkkailuvajehäiriö (ADD) | Hyperaktiivisuus | Tarkkaamattomuus | ADHD, pääasiassa hyperaktiivisuustyyppi | ADHD-ei muuta määritelty | Hyperaktiivisuushäiriö | ADHD, pääosin... ja muut ehdot
-
EMOTIVValmisADHD | ADHD - yhdistetty tyyppi | ADHD - tarkkaavaisuushäiriö ja yliaktiivisuusEtelä -Korea
-
The Hong Kong Polytechnic UniversityRekrytointi
-
Loewenstein HospitalWingate InstituteRekrytointi
-
Region Örebro CountyAktiivinen, ei rekrytointi
-
University of TorontoValmis
-
Massachusetts General HospitalCenter for Survey Research, University of Massachusetts, BostonValmis
-
Akili Interactive Labs, Inc.Aktiivinen, ei rekrytointi
-
L'hôpital Nord-Ouest - Villefranche Villefranche...Valmis