Harjoitusannos ja metformiini verisuonten terveydelle aikuisille, joilla on metabolinen oireyhtymä
maanantai 10. huhtikuuta 2023 päivittänyt: Steven K Malin, PhD, Rutgers University
Terveysjärjestöt suosittelevat intensiteettiin perustuvaa liikuntaa edistääkseen kardiovaskulaarista sopeutumista ja ehkäistäkseen sairauksia.
Metformiini on yleinen diabeteslääke, joka vähentää tulevaisuuden tyypin 2 diabeteksen ja sydän- ja verisuonitautien (CVD) riskiä.
Optimaalinen liikuntaannos, joka yhdistetään metformiinin kanssa verisuoniterveyden kannalta, on kuitenkin edelleen tuntematon.
Tämän tutkimuksen tarkoituksena on arvioida, voiko korkean tai matalan intensiteetin harjoittelun yhdistäminen metformiiniin ylittää joko harjoituksen intensiteetin pelkän valtimopuun läpi kulkevan verenkierron suhteen sekä vaikuttaako insuliinin toimintaan metabolisesta oireyhtymästä kärsivillä henkilöillä.
Tällaisten tulosten tunnistaminen osoittaa 1) pitäisikö metformiinia yhdistää fyysiseen toimintaan sydän- ja verisuonitautien ehkäisyssä ja miten se on 2) ensimmäinen osoitus siitä, vähentääkö harjoituksen intensiteetti sydän- ja verisuonisairauksien riskiä monitasoisen verisuoniston toiminnan ja metabolisen insuliinin toiminnan kautta, ja 3) tarjota järkevää varhaista hoitoa metabolisesta oireyhtymästä kärsiville ihmisille tyypin 2 diabeteksen ja sydän- ja verisuonitautien ehkäisyyn/hoitoon.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Rekrytointi
Ehdot
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Odotettu)
80
Vaihe
- Vaihe 2
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskeluyhteys
- Nimi: Applied Metabolism and Physiology Lab
- Puhelinnumero: 434-243-8677
- Sähköposti: slm4ps@virginia.edu
Opiskelupaikat
-
-
Virginia
-
Charlottesville, Virginia, Yhdysvallat, 22904
- Rekrytointi
- University of Virginia
-
Ottaa yhteyttä:
- Stephanie Miller, M.S.Ed.
- Puhelinnumero: 434-243-8677
- Sähköposti: slm4ps@virginia.edu
-
Alatutkija:
- Emily Heiston, M.S.Ed
-
Alatutkija:
- Monique Francois, PhD
-
Päätutkija:
- Steven K Malin, PhD
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
38 vuotta - 68 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Mies tai nainen >40 ja
- Sen painoindeksi on >27 ja
- Ei diagnosoitu tyypin 2 diabetesta.
- Ei tällä hetkellä harjoittele > 60 min/vko
- Tapaa vähintään 3 viidestä kansallisesta kolesterolikasvatuksen aikuisten hoitopaneelista III
Metabolisen oireyhtymän kriteerit:
- Lisääntynyt vyötärön ympärysmitta (≥102 cm miehillä; ≥88 cm naisilla)
- Kohonneet triglyseridiarvot (≥150 mg/dl) tai sairauden hoitoon tarkoitettu lääke
- Vähentynyt HDL-kolesteroli (
- Korkea verenpaine (≥130 mmHg systolinen tai ≥85 mmHg diastolinen) tai sairauden hoitoon tarkoitettu lääke
- Kohonnut paastoglukoosi (≥ 100 mg/dl) tai sairauden hoitoon tarkoitettu lääke
Poissulkemiskriteerit:
- Sairaalisesti lihavat potilaat (BMI > 47 kg/m2) ja ylipainoiset/laihat potilaat (BMI).
- Todisteita tyypin 1 diabeteksesta ja insuliinihoitoa tarvitsevista diabeetikoista.
- Koehenkilöt, joiden paino ei ole ollut vakaa (>2 kg painonmuutos viimeisen 3 kuukauden aikana)
- Koehenkilöt, jotka ovat olleet äskettäin aktiivisia (>30 min kohtalaista/korkeatehoista harjoittelua, 2 kertaa viikossa).
- Koehenkilöt, jotka ovat tupakoitsijoita tai jotka ovat lopettaneet tupakoinnin
- Potilaat ovat määränneet metformiinia tai ovat ottaneet metformiinia 1 vuoden sisällä.
- Potilaat, joiden arvioitu glomerulussuodatusnopeus (eGFR) on epänormaali.
- Hypertriglyserideemiset (>400 mg/dl) ja hyperkolesteroleemiset (>260 mg/dl) kohteet
- Hypertensiivinen (>160/100 mmHg)
- Koehenkilöt, jotka käyttävät parhaillaan sykkeeseen ja rytmiin vaikuttavia lääkkeitä (esim. Ca++-kanavasalpaajat, nitraatit, alfa- tai beetasalpaajat).
- Koehenkilöt, joilla on ollut merkittävä metabolinen, sydämen, kongestiivinen sydämen vajaatoiminta, aivoverisuoni-, hematologinen, keuhko-, maha-suolikanavan, maksan, munuaisten tai endokriininen sairaus tai syöpä, joka tutkijan mielestä häiritsisi tai muuttaisi tulosmittauksia tai vaikuttaisi tutkittavan turvallisuuteen.
- Raskaana (positiivisen raskaustestin osoittamana) tai imettäville naisille
- Koehenkilöt, joilla on vasta-aiheita harjoitusohjelmaan osallistumiselle
- Käytät tällä hetkellä aktiivista painonpudotuslääkitystä (esim. fentermiini, orlistaatti, lorkaseriini, naltreksoni-bupropioni yhdistelmänä, liraglutidi, bentsefetamiini, dietyylipropioni, fendimetratsiini)
- Tunnettu yliherkkyys perflutrenille (sisältyy Definityyn)
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Placebo Comparator: LoEx+plasebo
Koehenkilöt osallistuvat kolmeen ohjattuun harjoitukseen ja kahteen ohjaamattomaan harjoitukseen ja saavat lumelääkettä.
|
Low Intensity -harjoitus (LoEx) mitattuna prosentteina maksimisykkeestä yhdessä lumelääkkeen kanssa.
|
|
Placebo Comparator: HiEx+plasebo
Koehenkilöt osallistuvat kolmeen ohjattuun harjoitukseen ja kahteen ohjaamattomaan harjoitukseen ja saavat lumelääkettä.
|
Korkean intensiteetin harjoitus (HiEx) mitattuna prosentteina maksimisykkeestä yhdessä lumelääkkeen kanssa.
|
|
Active Comparator: LoEx + metformiini
Jos koehenkilöt on määrätty tähän ryhmään, he osallistuvat samaan LoEx-harjoitusohjelmaan, kuten edellä on kuvattu.
Mutta täällä heille tarjotaan metformiinia.
Metformiini on yleinen lääke, jota käytetään rutiininomaisesti korkean verensokerin hoitoon, ja sillä on toissijaisia vaikutuksia verisuonten terveyteen.
Koehenkilöt eivät voi saada selville, käytätkö metformiinia ennen kuin tutkimus on suoritettu.
Jos heidän lääkärinsä tarvitsee tietää, tämän tutkimuksen suorittavat ihmiset voivat saada sen selville.
|
Low Intensity -harjoitus (LoEx) mitataan prosentteina maksimisykkeestä yhdessä metformiinin kanssa.
|
|
Active Comparator: HiEx+metformiini
Jos aiheet on määrätty tähän ryhmään, osallistut samaan HiEx-harjoitusohjelmaan ja saat metformiinia yllä kuvatulla tavalla.
|
Korkean intensiteetin harjoitus (HiEx) mitataan prosentteina maksimisykkeestä yhdessä metformiinin kanssa.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos virtausvälitteisessä olkavarsivaltimon laajentumisessa
Aikaikkuna: Viikoilla 0 ja 16
|
Verenkierron mittaus
|
Viikoilla 0 ja 16
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Metabolisen insuliiniherkkyyden muutos euglykeemisen puristimen avulla
Aikaikkuna: Viikoilla 0 ja 16
|
Glukoosiaineenvaihdunnan mittaus
|
Viikoilla 0 ja 16
|
|
Muutos post-iskeemisessä virtausnopeudessa olkavarressa
Aikaikkuna: Viikoilla 0 ja 16
|
Verenkierron mittaus
|
Viikoilla 0 ja 16
|
|
Muutos kontrastitehostetussa ultraäänessä
Aikaikkuna: Viikoilla 0 ja 16
|
Mikrovaskulaarisen verenkierron mittaus
|
Viikoilla 0 ja 16
|
|
Muutos pulssiaallon nopeudessa
Aikaikkuna: Viikoilla 0 ja 16
|
Valtimon jäykkyyden mitta
|
Viikoilla 0 ja 16
|
|
Muutos lisäysindeksissä
Aikaikkuna: Viikoilla 0 ja 16
|
Valtimon jäykkyyden mitta
|
Viikoilla 0 ja 16
|
|
Muutos ambulatorisessa verenpaineessa
Aikaikkuna: Viikoilla 0 ja 16
|
Verisuonten terveyden mitta
|
Viikoilla 0 ja 16
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Steven K Malin, PhD, University of Virginia
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Selvin E, Bolen S, Yeh HC, Wiley C, Wilson LM, Marinopoulos SS, Feldman L, Vassy J, Wilson R, Bass EB, Brancati FL. Cardiovascular outcomes in trials of oral diabetes medications: a systematic review. Arch Intern Med. 2008 Oct 27;168(19):2070-80. doi: 10.1001/archinte.168.19.2070.
- Vlachopoulos C, Aznaouridis K, Stefanadis C. Prediction of cardiovascular events and all-cause mortality with arterial stiffness: a systematic review and meta-analysis. J Am Coll Cardiol. 2010 Mar 30;55(13):1318-27. doi: 10.1016/j.jacc.2009.10.061.
- Barrett EJ, Wang H, Upchurch CT, Liu Z. Insulin regulates its own delivery to skeletal muscle by feed-forward actions on the vasculature. Am J Physiol Endocrinol Metab. 2011 Aug;301(2):E252-63. doi: 10.1152/ajpendo.00186.2011. Epub 2011 May 24.
- Clerk LH, Vincent MA, Jahn LA, Liu Z, Lindner JR, Barrett EJ. Obesity blunts insulin-mediated microvascular recruitment in human forearm muscle. Diabetes. 2006 May;55(5):1436-42. doi: 10.2337/db05-1373.
- Liu J, Jahn LA, Fowler DE, Barrett EJ, Cao W, Liu Z. Free fatty acids induce insulin resistance in both cardiac and skeletal muscle microvasculature in humans. J Clin Endocrinol Metab. 2011 Feb;96(2):438-46. doi: 10.1210/jc.2010-1174. Epub 2010 Nov 3.
- Grundy SM, Cleeman JI, Daniels SR, Donato KA, Eckel RH, Franklin BA, Gordon DJ, Krauss RM, Savage PJ, Smith SC Jr, Spertus JA, Fernando Costa. Diagnosis and management of the metabolic syndrome: an American Heart Association/National Heart, Lung, and Blood Institute scientific statement: Executive Summary. Crit Pathw Cardiol. 2005 Dec;4(4):198-203. doi: 10.1097/00132577-200512000-00018. No abstract available.
- Vincent MA, Clerk LH, Lindner JR, Price WJ, Jahn LA, Leong-Poi H, Barrett EJ. Mixed meal and light exercise each recruit muscle capillaries in healthy humans. Am J Physiol Endocrinol Metab. 2006 Jun;290(6):E1191-7. doi: 10.1152/ajpendo.00497.2005.
- Laurent S, Katsahian S, Fassot C, Tropeano AI, Gautier I, Laloux B, Boutouyrie P. Aortic stiffness is an independent predictor of fatal stroke in essential hypertension. Stroke. 2003 May;34(5):1203-6. doi: 10.1161/01.STR.0000065428.03209.64. Epub 2003 Apr 3.
- DeFronzo RA, Abdul-Ghani M. Assessment and treatment of cardiovascular risk in prediabetes: impaired glucose tolerance and impaired fasting glucose. Am J Cardiol. 2011 Aug 2;108(3 Suppl):3B-24B. doi: 10.1016/j.amjcard.2011.03.013.
- Bateman LA, Slentz CA, Willis LH, Shields AT, Piner LW, Bales CW, Houmard JA, Kraus WE. Comparison of aerobic versus resistance exercise training effects on metabolic syndrome (from the Studies of a Targeted Risk Reduction Intervention Through Defined Exercise - STRRIDE-AT/RT). Am J Cardiol. 2011 Sep 15;108(6):838-44. doi: 10.1016/j.amjcard.2011.04.037. Epub 2011 Jul 7.
- Malin SK, Nightingale J, Choi SE, Chipkin SR, Braun B. Metformin modifies the exercise training effects on risk factors for cardiovascular disease in impaired glucose tolerant adults. Obesity (Silver Spring). 2013 Jan;21(1):93-100. doi: 10.1002/oby.20235.
- Malin SK, Niemi N, Solomon TP, Haus JM, Kelly KR, Filion J, Rocco M, Kashyap SR, Barkoukis H, Kirwan JP. Exercise training with weight loss and either a high- or low-glycemic index diet reduces metabolic syndrome severity in older adults. Ann Nutr Metab. 2012;61(2):135-41. doi: 10.1159/000342084.
- Potteiger JA, Claytor RP, Hulver MW, Hughes MR, Carper MJ, Richmond S, Thyfault JP. Resistance exercise and aerobic exercise when paired with dietary energy restriction both reduce the clinical components of metabolic syndrome in previously physically inactive males. Eur J Appl Physiol. 2012 Jun;112(6):2035-44. doi: 10.1007/s00421-011-2174-y. Epub 2011 Sep 23.
- Mestek ML, Westby CM, Van Guilder GP, Greiner JJ, Stauffer BL, DeSouza CA. Regular aerobic exercise, without weight loss, improves endothelium-dependent vasodilation in overweight and obese adults. Obesity (Silver Spring). 2010 Aug;18(8):1667-9. doi: 10.1038/oby.2009.467. Epub 2010 Jan 7.
- Phillips SA, Mahmoud AM, Brown MD, Haus JM. Exercise interventions and peripheral arterial function: implications for cardio-metabolic disease. Prog Cardiovasc Dis. 2015 Mar-Apr;57(5):521-34. doi: 10.1016/j.pcad.2014.12.005. Epub 2014 Dec 18.
- Tjonna AE, Lee SJ, Rognmo O, Stolen TO, Bye A, Haram PM, Loennechen JP, Al-Share QY, Skogvoll E, Slordahl SA, Kemi OJ, Najjar SM, Wisloff U. Aerobic interval training versus continuous moderate exercise as a treatment for the metabolic syndrome: a pilot study. Circulation. 2008 Jul 22;118(4):346-54. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.108.772822. Epub 2008 Jul 7.
- Malin SK, Gerber R, Chipkin SR, Braun B. Independent and combined effects of exercise training and metformin on insulin sensitivity in individuals with prediabetes. Diabetes Care. 2012 Jan;35(1):131-6. doi: 10.2337/dc11-0925. Epub 2011 Oct 31.
- Gokce N, Keaney JF Jr, Hunter LM, Watkins MT, Nedeljkovic ZS, Menzoian JO, Vita JA. Predictive value of noninvasively determined endothelial dysfunction for long-term cardiovascular events in patients with peripheral vascular disease. J Am Coll Cardiol. 2003 May 21;41(10):1769-75. doi: 10.1016/s0735-1097(03)00333-4.
- Eggleston EM, Jahn LA, Barrett EJ. Early microvascular recruitment modulates subsequent insulin-mediated skeletal muscle glucose metabolism during lipid infusion. Diabetes Care. 2013 Jan;36(1):104-10. doi: 10.2337/dc11-2399. Epub 2012 Sep 6.
- Liu Z, Liu J, Jahn LA, Fowler DE, Barrett EJ. Infusing lipid raises plasma free fatty acids and induces insulin resistance in muscle microvasculature. J Clin Endocrinol Metab. 2009 Sep;94(9):3543-9. doi: 10.1210/jc.2009-0027. Epub 2009 Jun 30.
- Keske MA, Clerk LH, Price WJ, Jahn LA, Barrett EJ. Obesity blunts microvascular recruitment in human forearm muscle after a mixed meal. Diabetes Care. 2009 Sep;32(9):1672-7. doi: 10.2337/dc09-0206. Epub 2009 Jun 1.
- Anderson TJ, Charbonneau F, Title LM, Buithieu J, Rose MS, Conradson H, Hildebrand K, Fung M, Verma S, Lonn EM. Microvascular function predicts cardiovascular events in primary prevention: long-term results from the Firefighters and Their Endothelium (FATE) study. Circulation. 2011 Jan 18;123(2):163-9. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.110.953653. Epub 2011 Jan 3.
- Cruickshank K, Riste L, Anderson SG, Wright JS, Dunn G, Gosling RG. Aortic pulse-wave velocity and its relationship to mortality in diabetes and glucose intolerance: an integrated index of vascular function? Circulation. 2002 Oct 15;106(16):2085-90. doi: 10.1161/01.cir.0000033824.02722.f7.
- Donley DA, Fournier SB, Reger BL, DeVallance E, Bonner DE, Olfert IM, Frisbee JC, Chantler PD. Aerobic exercise training reduces arterial stiffness in metabolic syndrome. J Appl Physiol (1985). 2014 Jun 1;116(11):1396-404. doi: 10.1152/japplphysiol.00151.2014. Epub 2014 Apr 17.
- Green DJ, Eijsvogels T, Bouts YM, Maiorana AJ, Naylor LH, Scholten RR, Spaanderman ME, Pugh CJ, Sprung VS, Schreuder T, Jones H, Cable T, Hopman MT, Thijssen DH. Exercise training and artery function in humans: nonresponse and its relationship to cardiovascular risk factors. J Appl Physiol (1985). 2014 Aug 15;117(4):345-52. doi: 10.1152/japplphysiol.00354.2014. Epub 2014 Jun 19.
- Swift DL, Weltman JY, Patrie JT, Saliba SA, Gaesser GA, Barrett EJ, Weltman A. Predictors of improvement in endothelial function after exercise training in a diverse sample of postmenopausal women. J Womens Health (Larchmt). 2014 Mar;23(3):260-6. doi: 10.1089/jwh.2013.4420. Epub 2013 Dec 3.
- Mather KJ, Verma S, Anderson TJ. Improved endothelial function with metformin in type 2 diabetes mellitus. J Am Coll Cardiol. 2001 Apr;37(5):1344-50. doi: 10.1016/s0735-1097(01)01129-9.
- Vitale C, Mercuro G, Cornoldi A, Fini M, Volterrani M, Rosano GM. Metformin improves endothelial function in patients with metabolic syndrome. J Intern Med. 2005 Sep;258(3):250-6. doi: 10.1111/j.1365-2796.2005.01531.x.
- Patel C, Ghanim H, Ravishankar S, Sia CL, Viswanathan P, Mohanty P, Dandona P. Prolonged reactive oxygen species generation and nuclear factor-kappaB activation after a high-fat, high-carbohydrate meal in the obese. J Clin Endocrinol Metab. 2007 Nov;92(11):4476-9. doi: 10.1210/jc.2007-0778. Epub 2007 Sep 4.
- Malin SK, Braun B. Impact of Metformin on Exercise-Induced Metabolic Adaptations to Lower Type 2 Diabetes Risk. Exerc Sport Sci Rev. 2016 Jan;44(1):4-11. doi: 10.1249/JES.0000000000000070.
- Dial BL, Hills JM, Smith JS, Sardi JP, Lazaro B, Shaffrey CI, Bess S, Schwab FJ, Lafage V, Lafage R, Kelly MP, Bridwell KH. The impact of lumbar alignment targets on mechanical complications after adult lumbar scoliosis surgery. Eur Spine J. 2022 Jun;31(6):1573-1582. doi: 10.1007/s00586-022-07200-3. Epub 2022 Apr 15.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Maanantai 7. elokuuta 2017
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Tiistai 31. joulukuuta 2024
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Torstai 30. tammikuuta 2025
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Tiistai 7. marraskuuta 2017
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Maanantai 20. marraskuuta 2017
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tiistai 28. marraskuuta 2017
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Tiistai 11. huhtikuuta 2023
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Maanantai 10. huhtikuuta 2023
Viimeksi vahvistettu
Lauantai 1. huhtikuuta 2023
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 19364
- 1R01HL130296-01A1 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
PÄÄTTÄMÄTÖN
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Joo
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Metabolinen oireyhtymä
-
Scripps Whittier Diabetes InstituteValmisCardio-metabolic Care-Team Intervention (CMC-TI)
Kliiniset tutkimukset Matalatehoinen harjoitus + lumelääke
-
Brigham and Women's HospitalNeuroMetrix, Inc.RekrytointiYliherkkyys | Krooninen kipu | Aikuiset 21 vuotta ja vanhemmat | Useita kroonisia päällekkäisiä kiputilojaYhdysvallat
-
The Methodist Hospital Research InstituteRekrytointiErektiohäiriöt radikaalin eturauhasen poiston jälkeenYhdysvallat
-
InitiaLopetettuVaskulogeeninen erektiohäiriöIsrael
-
Rhode Island HospitalUniversity of Puerto RicoEi vielä rekrytointiaLasten astmaYhdysvallat, Puerto Rico
-
Odense University HospitalTuntematonErektiohäiriö | Radikaalinen eturauhasen poisto | Kehonulkoinen shokkiaaltoterapiaTanska
-
University of Sao Paulo General HospitalValmis
-
University of BergenValmis
-
University of BergenNorwegian Fund for Postgraduate Training in PhysiotherapyValmis
-
Universidade Federal do Rio Grande do NorteValmis
-
Legacy Health SystemValmisPerifeerinen neuropatiaYhdysvallat