- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT03355469
Übungsdosis und Metformin für die Gefäßgesundheit bei Erwachsenen mit metabolischem Syndrom
18. September 2025 aktualisiert von: Steven K Malin, PhD, Rutgers University
Gesundheitsorganisationen empfehlen intensitätsbasiertes Training, um die kardiovaskuläre Anpassung zu fördern und Krankheiten vorzubeugen.
Metformin ist ein gängiges Medikament gegen Diabetes, das das zukünftige Risiko für Typ-2-Diabetes und Herz-Kreislauf-Erkrankungen (CVD) reduziert.
Die optimale Bewegungsdosis in Kombination mit Metformin für die Gefäßgesundheit bleibt jedoch unbekannt.
Der Zweck dieser Studie ist es zu bewerten, ob die Kombination von Training mit hoher oder niedriger Intensität mit Metformin das Potenzial hat, entweder die Trainingsintensität allein auf den Blutfluss durch den arteriellen Baum zu übertreffen und die Insulinwirkung bei Personen mit metabolischem Syndrom zu beeinflussen.
Die Identifizierung solcher Ergebnisse wird Aufschluss darüber geben, 1) ob und wie Metformin mit körperlicher Aktivität zur CVD-Prävention kombiniert werden sollte, 2) einen ersten Hinweis darauf liefern, ob die Trainingsintensität das CVD-Risiko über die mehrstufige Gefäßfunktion im Vergleich zur metabolischen Insulinwirkung verringert, und 3) Bereitstellung einer rationalen Frühbehandlung für Menschen mit metabolischem Syndrom zur Vorbeugung/Behandlung von Typ-2-Diabetes und kardiovaskulären Erkrankungen.
Studienübersicht
Status
Abgeschlossen
Bedingungen
Studientyp
Interventionell
Einschreibung (Tatsächlich)
91
Phase
- Phase 2
- Phase 3
Kontakte und Standorte
Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.
Studienorte
-
-
New Jersey
-
New Brunswick, New Jersey, Vereinigte Staaten, 08901
- Rutgers University Loree Gymnasium
-
-
Teilnahmekriterien
Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
36 Jahre bis 66 Jahre (Erwachsene, Älterer Erwachsener)
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Nein
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Männlich oder weiblich >40 und
- Hat einen Body-Mass-Index >27 und
- Kein Typ-2-Diabetes diagnostiziert.
- Derzeit nicht mehr als 60 min/Woche Sport treiben
- Treffen Sie mindestens 3 von 5 National Cholesterol Education Adult Treatment Panel III
Kriterien des Metabolischen Syndroms:
- Erhöhter Taillenumfang (≥102 cm bei Männern; ≥88 cm bei Frauen)
- Erhöhte Triglyceride (≥150 mg/dl) oder Medikamente zur Behandlung der Erkrankung
- Reduziertes HDL-Cholesterin (
- Hoher Blutdruck (≥130 mmHg systolisch oder ≥85 mmHg diastolisch) oder Medikamente zur Behandlung der Erkrankung
- Erhöhte Nüchternglukose (≥100 mg/dl) oder Medikamente zur Behandlung der Erkrankung
Ausschlusskriterien:
- Krankhaft adipöse Patienten (BMI >47 kg/m2) und übergewichtige/schlanke Patienten (BMI
- Nachweis von Typ-1-Diabetes und Diabetikern, die eine Insulintherapie benötigen.
- Probanden, die nicht gewichtsstabil waren (>2 kg Gewichtsveränderung in den letzten 3 Monaten)
- Probanden, die kürzlich aktiv waren (> 30 min moderate/hohe Intensitätsübungen, 2 Mal/Woche).
- Personen, die Raucher sind oder mit dem Rauchen aufgehört haben
- Probanden, die Metformin verschrieben haben oder innerhalb von 1 Jahr Metformin eingenommen haben.
- Patienten mit abnormaler geschätzter glomerulärer Filtrationsrate (eGFR).
- Patienten mit Hypertriglyceridämie (> 400 mg/dl) und Hypercholesterinämie (> 260 mg/dl).
- Bluthochdruck (>160/100 mmHg)
- Probanden, die derzeit Medikamente einnehmen, die Herzfrequenz und -rhythmus beeinflussen (d. h. Ca++ Kanalblocker, Nitrate, Alpha- oder Betablocker).
- Probanden mit einer Vorgeschichte signifikanter metabolischer, kardialer, kongestiver Herzinsuffizienz, zerebrovaskulärer, hämatologischer, pulmonaler, gastrointestinaler, Leber-, Nieren- oder endokriner Erkrankungen oder Krebs, die nach Ansicht des Prüfarztes die Ergebnismessungen beeinträchtigen oder verändern oder die Sicherheit der Probanden beeinträchtigen würden.
- Schwangere (nachgewiesen durch positiven Schwangerschaftstest) oder stillende Frauen
- Probanden mit Kontraindikationen für die Teilnahme an einem Bewegungstrainingsprogramm
- Derzeit aktive Einnahme von Medikamenten zur Gewichtsreduktion (z. Phentermin, Orlistat, Lorcaserin, Naltrexon-Bupropion in Kombination, Liraglutid, Benzephetamin, Diethylpropion, Phendimetrazin)
- Bekannte Überempfindlichkeit gegen Perflutren (enthalten in Definity)
Studienplan
Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Verhütung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Vervierfachen
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Placebo-Komparator: Loex mit Placebo
Übung mit geringer Intensität mit Placebo.
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Orales Placebo für 16 Wochen.
Placebo-Tablets folgen einem vierstufigen Fortschritt: Woche 1 = 1 Tablet; Woche 2 = 2 Tabletten; Woche 3 = 3 Tabletten; Woche 4-16 = 4 Tabletten.
Niedrige Intensitätsübungen bestehen aus 16 Wochen beim Gehen bei ~ 55% der vorgegebenen Vo2max jedes Teilnehmers und werden über Herzfrequenz überwacht.
Auf einem Laufband 3D/WK werden beaufsichtigt, und die Dauer wird auf der Grundlage der individuellen Fitnessniveaus auf 400 kcalen ermittelt.
Überwachungstraining wird einem dreiphasigen Fortschreiten folgt: Wochen 1-2 = 3 beaufsichtigte Sitzungen bei 75% Dauer; Woche 3-4 = 3 beaufsichtigte Sitzungen bei 87% Dauer; Wochen 5-16 = 3 beaufsichtigte Sitzungen bei 100% Dauer.
Die unbeaufsichtigte Ausübung beträgt 2D/WK und die Dauer wird die halbe Zeit der beaufsichtigten Trainingseinheiten.
Andere Namen:
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Placebo-Komparator: Hiex mit Placebo
Hohe Intensität Übung mit Placebo.
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Orales Placebo für 16 Wochen.
Placebo-Tablets folgen einem vierstufigen Fortschritt: Woche 1 = 1 Tablet; Woche 2 = 2 Tabletten; Woche 3 = 3 Tabletten; Woche 4-16 = 4 Tabletten.
Eine hohe Intensität besteht aus 16 Wochen beim Gehen bei ~ 85% der vorgegebenen Vo2max jedes Teilnehmers und wird über Herzfrequenz überwacht.
Auf einem Laufband 3D/WK werden beaufsichtigt, und die Dauer wird auf der Grundlage der individuellen Fitnessniveaus auf 400 kcalen ermittelt.
Überwachungstraining wird einem dreiphasigen Fortschreiten folgt: Wochen 1-2 = 3 beaufsichtigte Sitzungen bei 75% Dauer; Woche 3-4 = 3 beaufsichtigte Sitzungen bei 87% Dauer; Wochen 5-16 = 3 beaufsichtigte Sitzungen bei 100% Dauer.
Die unbeaufsichtigte Ausübung beträgt 2D/WK und die Dauer wird die halbe Zeit der beaufsichtigten Trainingseinheiten.
Andere Namen:
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Aktiver Komparator: Loex mit Metformin
Niedrige Intensitätsübungen mit Metformin.
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Niedrige Intensitätsübungen bestehen aus 16 Wochen beim Gehen bei ~ 55% der vorgegebenen Vo2max jedes Teilnehmers und werden über Herzfrequenz überwacht.
Auf einem Laufband 3D/WK werden beaufsichtigt, und die Dauer wird auf der Grundlage der individuellen Fitnessniveaus auf 400 kcalen ermittelt.
Überwachungstraining wird einem dreiphasigen Fortschreiten folgt: Wochen 1-2 = 3 beaufsichtigte Sitzungen bei 75% Dauer; Woche 3-4 = 3 beaufsichtigte Sitzungen bei 87% Dauer; Wochen 5-16 = 3 beaufsichtigte Sitzungen bei 100% Dauer.
Die unbeaufsichtigte Ausübung beträgt 2D/WK und die Dauer wird die halbe Zeit der beaufsichtigten Trainingseinheiten.
Andere Namen:
Orale Metformin 2000 mg/d für 16 Wochen.
Die Metformin -Dosierung folgt 500 mg/d Ramp -up -Fortschreiten: Woche 1 = 500 mg/d; Woche 2 = 1.000 mg/d; Woche 3 = 1500 mg/d; Woche 4-16 = 2000 mg/d.
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Aktiver Komparator: Hiex mit Metformin
Hohe Intensität Übung mit Metformin.
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Eine hohe Intensität besteht aus 16 Wochen beim Gehen bei ~ 85% der vorgegebenen Vo2max jedes Teilnehmers und wird über Herzfrequenz überwacht.
Auf einem Laufband 3D/WK werden beaufsichtigt, und die Dauer wird auf der Grundlage der individuellen Fitnessniveaus auf 400 kcalen ermittelt.
Überwachungstraining wird einem dreiphasigen Fortschreiten folgt: Wochen 1-2 = 3 beaufsichtigte Sitzungen bei 75% Dauer; Woche 3-4 = 3 beaufsichtigte Sitzungen bei 87% Dauer; Wochen 5-16 = 3 beaufsichtigte Sitzungen bei 100% Dauer.
Die unbeaufsichtigte Ausübung beträgt 2D/WK und die Dauer wird die halbe Zeit der beaufsichtigten Trainingseinheiten.
Andere Namen:
Orale Metformin 2000 mg/d für 16 Wochen.
Die Metformin -Dosierung folgt 500 mg/d Ramp -up -Fortschreiten: Woche 1 = 500 mg/d; Woche 2 = 1.000 mg/d; Woche 3 = 1500 mg/d; Woche 4-16 = 2000 mg/d.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Veränderung des nüchternen, nicht salzierten fließungsvermittelten Dilatation (FMD) der Brachialarterie
Zeitfenster: 0 und 16 Wochen
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Die Endothelfunktion wurde als prozentuale Veränderung des Arteriendurchmessers der Brachialis von der Ausgangswert bis zur Deflation bewertet (5 Minuten nach der Überlassung von Arterien durch Blutdruckmanschetteninflation).
Delta = Woche 16 - Woche 0. Höhere Werte und positive Änderungswerte nach der Intervention weisen auf ein besseres Ergebnis hin.
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0 und 16 Wochen
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Veränderung der metabolischen Insulinempfindlichkeit. Glukoseinfusionsrate normalisiert auf stationäres Insulin (GIR).
Zeitfenster: 0 und 16 Wochen
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Die Glukoseinfusionsrate (mg/kg/min) geteilt durch stationäres Insulin (UU/ml) während einer 120-minütigen Euglykämie-Hyperinsulinämieklemme liefert einen Index für metabolische Insulinsensitivität.
Delta = Woche 16 - Woche 0. Höhere Werte und positive Änderungswerte nach der Intervention weisen auf ein besseres Ergebnis hin.
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0 und 16 Wochen
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Änderung des Fastenvergrößerungsindex
Zeitfenster: 0 und 16 Wochen
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Messung der arteriellen Steifheit berechnet durch Teilen des Augmentationsdrucks durch den Impulsdruck, dann multiplizieren Sie sie mit 100 und normalisieren Sie sich auf eine Herzfrequenz von 75 bpm (AIX75).
Delta = Woche 16 - Woche 0. Niedrigere Werte und negative Änderungswerte nach der Intervention weisen auf ein besseres Ergebnis hin.
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0 und 16 Wochen
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Änderung des Insulin-stimulierten mikrovaskulären Blutflusses (MBF) des Unterarms.
Zeitfenster: 0 und 16 Wochen
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Produkt des mikrovaskulären Blutvolumens (vi; Videointensitätseinheiten) und mikrovaskulärer Flussgeschwindigkeit (Sec^-1).
Insulin-stimulierter mikrovaskulärer Blutfluss ist die Veränderung während einer 120-minütigen euglykämischen Hyperinsulinämieklemme (120-0 Minuten).
Delta = Woche 16 - Woche 0. Höhere Werte und positive Änderungswerte nach der Intervention weisen auf ein besseres Ergebnis hin.
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0 und 16 Wochen
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Änderung der Insulin-stimulierten mikrovaskulären Fließgeschwindigkeit (MFV) des Unterarms.
Zeitfenster: 0 und 16 Wochen
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Nachfüllkurven des Unterarmflexormuskels, der während der stationären Infusion von definitiven Mikrobläschen erworben wurde.
Insulin-stimulierte mikrovaskuläre Flussgeschwindigkeit ist die Änderung während einer 120-minütigen euglykämischen Hyperinsulinämieklemme (120-0 Minuten).
Delta = Woche 16 - Woche 0. Höhere Werte und positive Änderungswerte nach der Intervention weisen auf ein besseres Ergebnis hin.
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0 und 16 Wochen
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Änderung des insulin-stimulierten mikrovaskulären Blutvolumens (MBV) des Unterarms.
Zeitfenster: 0 und 16 Wochen
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Nachfüllkurven des Unterarmflexormuskels, der während der stationären Infusion von definitiven Mikrobläschen erworben wurde.
Insulin-stimuliertes mikrovaskuläres Blutvolumen ist die Veränderung während einer 120-minütigen euglykämischen Hyperinsulinämieklemme (120-0 Minuten).
Delta = Woche 16 - Woche 0. Höhere Werte und positive Änderungswerte nach der Intervention weisen auf ein besseres Ergebnis hin.
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0 und 16 Wochen
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Mitarbeiter und Ermittler
Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Steven K Malin, PhD, Rutgers University - New Brunswick
Publikationen und hilfreiche Links
Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.
Allgemeine Veröffentlichungen
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- Vlachopoulos C, Aznaouridis K, Stefanadis C. Prediction of cardiovascular events and all-cause mortality with arterial stiffness: a systematic review and meta-analysis. J Am Coll Cardiol. 2010 Mar 30;55(13):1318-27. doi: 10.1016/j.jacc.2009.10.061.
- Barrett EJ, Wang H, Upchurch CT, Liu Z. Insulin regulates its own delivery to skeletal muscle by feed-forward actions on the vasculature. Am J Physiol Endocrinol Metab. 2011 Aug;301(2):E252-63. doi: 10.1152/ajpendo.00186.2011. Epub 2011 May 24.
- Clerk LH, Vincent MA, Jahn LA, Liu Z, Lindner JR, Barrett EJ. Obesity blunts insulin-mediated microvascular recruitment in human forearm muscle. Diabetes. 2006 May;55(5):1436-42. doi: 10.2337/db05-1373.
- Liu J, Jahn LA, Fowler DE, Barrett EJ, Cao W, Liu Z. Free fatty acids induce insulin resistance in both cardiac and skeletal muscle microvasculature in humans. J Clin Endocrinol Metab. 2011 Feb;96(2):438-46. doi: 10.1210/jc.2010-1174. Epub 2010 Nov 3.
- Grundy SM, Cleeman JI, Daniels SR, Donato KA, Eckel RH, Franklin BA, Gordon DJ, Krauss RM, Savage PJ, Smith SC Jr, Spertus JA, Fernando Costa. Diagnosis and management of the metabolic syndrome: an American Heart Association/National Heart, Lung, and Blood Institute scientific statement: Executive Summary. Crit Pathw Cardiol. 2005 Dec;4(4):198-203. doi: 10.1097/00132577-200512000-00018. No abstract available.
- Vincent MA, Clerk LH, Lindner JR, Price WJ, Jahn LA, Leong-Poi H, Barrett EJ. Mixed meal and light exercise each recruit muscle capillaries in healthy humans. Am J Physiol Endocrinol Metab. 2006 Jun;290(6):E1191-7. doi: 10.1152/ajpendo.00497.2005.
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- DeFronzo RA, Abdul-Ghani M. Assessment and treatment of cardiovascular risk in prediabetes: impaired glucose tolerance and impaired fasting glucose. Am J Cardiol. 2011 Aug 2;108(3 Suppl):3B-24B. doi: 10.1016/j.amjcard.2011.03.013.
- Bateman LA, Slentz CA, Willis LH, Shields AT, Piner LW, Bales CW, Houmard JA, Kraus WE. Comparison of aerobic versus resistance exercise training effects on metabolic syndrome (from the Studies of a Targeted Risk Reduction Intervention Through Defined Exercise - STRRIDE-AT/RT). Am J Cardiol. 2011 Sep 15;108(6):838-44. doi: 10.1016/j.amjcard.2011.04.037. Epub 2011 Jul 7.
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- Mestek ML, Westby CM, Van Guilder GP, Greiner JJ, Stauffer BL, DeSouza CA. Regular aerobic exercise, without weight loss, improves endothelium-dependent vasodilation in overweight and obese adults. Obesity (Silver Spring). 2010 Aug;18(8):1667-9. doi: 10.1038/oby.2009.467. Epub 2010 Jan 7.
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- Gokce N, Keaney JF Jr, Hunter LM, Watkins MT, Nedeljkovic ZS, Menzoian JO, Vita JA. Predictive value of noninvasively determined endothelial dysfunction for long-term cardiovascular events in patients with peripheral vascular disease. J Am Coll Cardiol. 2003 May 21;41(10):1769-75. doi: 10.1016/s0735-1097(03)00333-4.
- Eggleston EM, Jahn LA, Barrett EJ. Early microvascular recruitment modulates subsequent insulin-mediated skeletal muscle glucose metabolism during lipid infusion. Diabetes Care. 2013 Jan;36(1):104-10. doi: 10.2337/dc11-2399. Epub 2012 Sep 6.
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- Swift DL, Weltman JY, Patrie JT, Saliba SA, Gaesser GA, Barrett EJ, Weltman A. Predictors of improvement in endothelial function after exercise training in a diverse sample of postmenopausal women. J Womens Health (Larchmt). 2014 Mar;23(3):260-6. doi: 10.1089/jwh.2013.4420. Epub 2013 Dec 3.
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- Remchak ME, Heiston EM, Ballantyne A, Dotson BL, Stewart NR, Spaeth AM, Malin SK. Insulin Sensitivity and Metabolic Flexibility Parallel Plasma TCA Levels in Early Chronotype With Metabolic Syndrome. J Clin Endocrinol Metab. 2022 Jul 14;107(8):e3487-e3496. doi: 10.1210/clinem/dgac233.
- Malin SK, Remchak ME, Heiston EM, Fabris C, Shah AM. Pancreatic beta-cell Function is Higher in Morning Versus Intermediate Chronotypes With Obesity. Obes Sci Pract. 2025 Feb 26;11(2):e70064. doi: 10.1002/osp4.70064. eCollection 2025 Apr.
- Ragland TJ, Heiston EM, Ballantyne A, Stewart NR, La Salvia S, Musante L, Luse MA, Isakson BE, Erdbrugger U, Malin SK. Extracellular vesicles and insulin-mediated vascular function in metabolic syndrome. Physiol Rep. 2023 Jan;11(1):e15530. doi: 10.14814/phy2.15530.
Studienaufzeichnungsdaten
Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
7. August 2017
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
11. März 2024
Studienabschluss (Tatsächlich)
23. Mai 2024
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
7. November 2017
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
20. November 2017
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
28. November 2017
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Geschätzt)
22. September 2025
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
18. September 2025
Zuletzt verifiziert
1. September 2025
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Stoffwechselerkrankungen
- Störungen des Glukosestoffwechsels
- Insulinresistenz
- Hyperinsulinismus
- Ernährungs- und Stoffwechselerkrankungen
- Metabolisches Syndrom
- Motorik
- Bewegung
- Phänomen des Bewegungsapparates muskuloskelettal
- Muskuloskelettaler und neuronales physiologisches Phänomen
- Organische Chemikalien
- Körperliche Kondition, menschlich
- Biguanides
- Guanidine
- Amidines
- Übung
- Metformin
- Hochintensitätsintervall-Training
Andere Studien-ID-Nummern
- 19364
- 1R01HL130296-01A1 (US NIH Stipendium/Vertrag)
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
NEIN
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Ja
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Nein
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
Nein
Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .
Klinische Studien zur Metabolisches Syndrom
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Bioactify LLCAktiv, nicht rekrutierendComputational Modeling of Individual Metabolic PathwaysVereinigte Staaten
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University Hospital, Basel, SwitzerlandNoch keine RekrutierungKardiovaskuläres kidney-metabolisches Syndrom | Cradiovaskular-Kidney-Liver-Metabolic (CKLM) -SyndromSchweiz
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Scripps Whittier Diabetes InstituteAbgeschlossenCardio-metabolic Care-Team Intervention (CMC-TI)
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GlaxoSmithKlineNoch keine Rekrutierung
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Lokman Hekim UniversityAbgeschlossenSubakromiales Impingement-Syndrom | Schulter-Impingement-Syndrom | Rotatorenmanschetten-Impingement-SyndromTürkei (türkiye)
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Charite University, Berlin, GermanyRekrutierung
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Helen Keller Eye Research FoundationFive Lakes Clinical Research Consulting, LLCRekrutierungStickler-Syndrom Typ 2 | Stickler-Syndrom Typ 1Vereinigte Staaten
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Neuren Pharmaceuticals LimitedRekrutierungPhelan-McDermid-SyndromVereinigte Staaten
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