- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03403413
Lihasvärinä MS-taudissa kävelyn parantamiseksi
Syklinen lihasvärinä MS-taudissa kävelyn parantamiseksi
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä pilottitutkimus on suunniteltu testaamaan tärinän tehokkuutta ja turvallisuutta tyypillisten kävelyvajeiden korjaamisessa, joihin liittyy useiden nivelten (lonkka, polvi ja nilkka) voimaa ja koordinaatiota kävelysyklin heilahtelua edeltävässä ja varhaisessa vaiheessa.
Tavoite 1: Kehitä reaaliaikainen ohjausalgoritmi, joka on ajastettu anturin havaitsemien kävelytapahtumien mukaan. Sen avulla saadaan aikaan värähtelyä emuloivaa elektromyografista (EMG) kohdelihasten aktiivisuutta normaalin kävelyn aikana ja varmistaa sen toimivuus toimintakykyisellä vapaaehtoisella. Rekrytoi lisäksi 12 MS-tautipotilasta (6 CV:tä ja 6 kontrollia), joilla on lonkan, polven ja nilkan kävelypuutteita. Käytä tärinää kävelysyklin aikana, jotta se jäljittelee normaalin kävelyn lihastoimintamallia. Suorita perustason kvantitatiiviset kävelyanalyysit määrittääksesi spatio-temporaaliset parametrit, jalan ja lattian välinen välys, kinematiikka, kinetiikka ja EMG-toiminnan kuviot kävellessä tärinällä ja ilman tärinää hoitoryhmässä ja ilman tärinää kontrolliryhmässä.
Tavoite 2: Toteuta 12 kävelykertaa (3/viikko kuukauden ajan) syklisellä tärinällä jäljittelemällä normaalia alaraajojen lihastoimintaa hoitoryhmässä ja kävelyharjoittelua ilman tärinää kontrolliryhmässä ja toista kävelyn perusarviointi seuraavien hypoteesien testaamiseksi.
Hypoteesi 1. Lonkka-, polvi- ja nilkkalihasten värähtely parantaa kävelynopeutta ja jalan ja lattian välistä välystä lisääntyneen lonkan ja polven esiheilahtelua edeltävän taivutuksen ja parantuneen lonkka-polven koordinaation ansiosta.
Hypoteesi 2. Liikuntaharjoittelu syklisellä lihasvärähtelyllä saa aikaan kantavia vaikutuksia, jotka ylläpitävät parempaa kävelyä tärinän lopettamisen jälkeen.
Hypoteesi 3. Lihasvärähtely ei aiheuta epämiellyttäviä tuntemuksia tai haitallisia fysiologisia reaktioita.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Yhdysvallat, 44106
- Louis Stokes VA Medical Center, Cleveland, OH
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Neurologi on tarkistanut ja vahvistanut MS-diagnoosin tarkistettujen McDonald-kriteerien mukaisesti [ ]
- EDDS>3
- Ikä 18-70
- Kiinteä kävelyn puute määritellään vähintään 3 kuukauden ajan ilman paranemista
- Lonkka-, polvi- ja nilkkalihasten heikkous tai kohonnut ojentajajännitys, joka vaikeuttaa askeleen aloittamista
- Kyky liikkua vähintään 10 jalkaa kosketussuojan kanssa.
- Lihasvärähtely ilman epämiellyttävää tunnetta.
- Riittävä yläraajojen toiminto kävelyapuvälineiden (kävelijöiden, kainalosauvojen, keppien) käyttöön.
- Huono lonkka-polvi-nilkka-koordinaatio swingin aikana
- Lonkka-, polvi- ja nilkkanivelten alue normaalirajoissa.
- Kyky ymmärtää selkeästi kirjalliset ja suulliset ohjeet englanniksi suostumuksen antamiseksi.
- BMI < 30
- Psykologisten ja kognitiivisten ongelmien tai kemiallisen riippuvuuden puuttuminen
- Ei akuutteja ortopedisia tai lääketieteellisiä komplikaatioita
Poissulkemiskriteerit:
- Tarvittavien tahdistinten läsnäolo.
- Vaurioituneen raajan turvotus.
- Hallitsemattomat kohtaukset/epilepsia.
- Vakava masennus.
- Botuliinitoksiinihoito 12 kuukauden sisällä.
- Perifeerinen neuropatia.
- Hengityssairaus.
- Krooninen kipu.
- Nopeasti etenevä kulku, joka viittaa Marburg-muunnelmaan, Hurst-enkefalomyeliittiin tai PPMS:ään, jossa on kolme tai useampaa järjestelmää.
- Samanaikainen hoito Tysabrin kanssa.
- Sydämen rytmihäiriöt, joihin liittyy hemodynaaminen epävakaus.
- Alaraajojen vammat, jotka rajoittavat liikettä tai toimintaa
- Nivelongelmat (lonkka tai jalka), jotka rajoittavat liikettä tai aiheuttavat kipua liikkeessä
- Naiset raskauden aikana
- Potilaat, joilla on uusiutuminen 3 kuukauden aikana ennen tutkimuksen arviointia
- Potilaat, joilla on yli kaksi uusiutumista viimeisten 12 kuukauden aikana
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: DEVICE_FEASIBILITY
- Jako: NA
- Inventiomalli: SINGLE_GROUP
- Naamiointi: EI MITÄÄN
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
KOKEELLISTA: Lihasvärinä
Testaa tibialis anteriorin, rectus femoriksen, hauislihaksen lyhyen pään ja tensor fasciae lataen lihasvärähtelyn toteutettavuutta kahdenvälisesti kävelyn aikana 1 tunnin ajan 3 kertaa viikossa 12 viikon ajan kävelynopeuden parantamiseksi parantamalla lonkan, polven ja nilkan taivutuksen koordinaatiota.
|
Kävelyn perusarviointi, jota seurasi 12 kävelykertaa (3/viikko kuukauden ajan) syklisellä lihasvärähtelyllä kävelyn aikana jäljittelemällä alaraajojen normaalia lihastoimintaa hoitoryhmässä.
Kävelyarvioinnit sekä lihasvärähtelyllä että ilman sitä kerättiin seurannassa 12 lihastärinällä harjoitetun kävelyharjoittelun jälkeen.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
10 MWT
Aikaikkuna: lähtötilanteessa ja kahdentoista 1 tunnin harjoituksen jälkeen neljän viikon kävelyharjoittelussa lihasvärähtelyllä. Tulosmittauksia testattiin sekä lihasvärähtelyn kanssa että ilman, ja toistetut mittaukset kerättiin ja niistä laskettiin keskiarvo.
|
nopeus (m/s)
|
lähtötilanteessa ja kahdentoista 1 tunnin harjoituksen jälkeen neljän viikon kävelyharjoittelussa lihasvärähtelyllä. Tulosmittauksia testattiin sekä lihasvärähtelyn kanssa että ilman, ja toistetut mittaukset kerättiin ja niistä laskettiin keskiarvo.
|
|
Kinematiikka
Aikaikkuna: lähtötilanteessa ja kahdentoista 1 tunnin harjoituksen jälkeen neljän viikon kävelyharjoittelussa lihasvärähtelyllä. Toistetut mittaukset kerättiin ja laskettiin keskiarvo
|
Lonkka-, polvi- ja nilkkataivutuksen huippu heilahtelun aikana
|
lähtötilanteessa ja kahdentoista 1 tunnin harjoituksen jälkeen neljän viikon kävelyharjoittelussa lihasvärähtelyllä. Toistetut mittaukset kerättiin ja laskettiin keskiarvo
|
|
Varpaiden puhdistuma
Aikaikkuna: lähtötilanteessa ja kahdentoista 1 tunnin harjoituksen jälkeen neljän viikon kävelyharjoittelussa lihasvärähtelyllä. Toistetut mittaukset kerättiin ja laskettiin keskiarvo
|
Varpaiden välys jalan ja maan välillä heilahtelun aikana
|
lähtötilanteessa ja kahdentoista 1 tunnin harjoituksen jälkeen neljän viikon kävelyharjoittelussa lihasvärähtelyllä. Toistetut mittaukset kerättiin ja laskettiin keskiarvo
|
|
Kävelymatka
Aikaikkuna: lähtötilanteessa ja kahdentoista 1 tunnin harjoituksen jälkeen neljän viikon kävelyharjoittelussa lihasvärähtelyllä. Toistetut mittaukset kerättiin ja laskettiin keskiarvo
|
Tahallinen kävelyetäisyys lähtötilanteessa ja kävelyharjoittelun jälkeen tärinällä
|
lähtötilanteessa ja kahdentoista 1 tunnin harjoituksen jälkeen neljän viikon kävelyharjoittelussa lihasvärähtelyllä. Toistetut mittaukset kerättiin ja laskettiin keskiarvo
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Stephen M. Selkirk, MD PhD, Louis Stokes VA Medical Center, Cleveland, OH
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (TODELLINEN)
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- F2177-P
- RX002177 (MUUTA: Louis Stokes VA Medical Center)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Multippeliskleroosi
-
IRCCS Azienda Ospedaliero-Universitaria di BolognaRekrytointi
-
GRIN Therapeutics, Inc.Avance Clinical Pty Ltd.ValmisFokaalinen aivokuoren dysplasia | Tuberous Sclerosis Complex (TSC) | Muut neurologiset häiriötAustralia
-
Vrije Universiteit BrusselUnited States Department of Defense; University of Cape TownIlmoittautuminen kutsustaTuberous Sclerosis Complex (TSC) | TSC: n henkilöiden aikuisten hoitajatYhdysvallat, Australia
-
GRIN Therapeutics, Inc.Avance Clinical Pty Ltd.LopetettuFokaalinen aivokuoren dysplasia | Tuberous Sclerosis Complex (TSC) | Muut neurologiset häiriötAustralia
-
Children's Hospital Medical Center, CincinnatiUnited States Department of Defense; University of RochesterRekrytointi
-
Novartis PharmaceuticalsValmisLymfangioleiomyomatoosi (LAM) | Tuberous Sclerosis Complex (TSC)Yhdysvallat, Yhdistynyt kuningaskunta, Saksa, Italia, Venäjän federaatio, Alankomaat, Japani, Kanada, Puola, Ranska, Espanja
-
Oils4CureRekrytointiTuberous Sclerosis Complex (TSC)Espanja
-
Katarzyna KotulskaRekrytointi
-
University Hospitals Bristol and Weston NHS Foundation...University College, London; The Tuberous Sclerosis AssociationAktiivinen, ei rekrytointiTuberous Sclerosis ComplexYhdistynyt kuningaskunta
-
University of California, Los AngelesBoston Children's HospitalValmisTuberous Sclerosis ComplexYhdysvallat