- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03403842
Akuutti leikkauksen jälkeinen kipu paksusuolen leikkauksissa (ERAS-PO)
Akuutin postoperatiivisen kivun hoito potilailla, joille tehdään laparoskooppinen paksusuolen leikkaus
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
159 potilasta, joille tehdään laparoskooppinen paksusuolen resektio, otetaan mukaan ja satunnaistetaan kolmeen eri ryhmään.
Ensimmäisen ryhmän potilaille asetetaan periduraalinen katetri ja jatkuva infuusio ropivakaiinia 0,2 % 99 ml + sufentaniili 50 mikrogrammaa infuusionopeudella 4-6 ml/h.
Toisessa ryhmässä osallistujat saavat intraoperatiivisen morfiiniboluksen (0,05 mg/kg) ja leikkauksen jälkeen potilaan kontrolloidun suonensisäisen morfiinin kivunlievityksen (injektioannos 1 mg, lukitus 10 minuuttia, morfiinin enimmäisannos tunniksi 4 mg) .
Kolmannessa ryhmässä tutkijat ottavat käyttöön intraoperatiivisen morfiinipulssin (0,05 mg/kg) ja leikkauksen jälkeen potilaan kontrolloidun sufentaniili-kielenalaisen tablettien kivunlievityksen (15 mikrogrammaa, lukitus 20 minuuttia).
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
MI
-
Milano, MI, Italia, 20132
- Rekrytointi
- S. Raffaele Hospital
-
Päätutkija:
- stefano turi, MD
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ikä>18 Potilaat, joille tehdään laparoskooppinen paksusuolen leikkaus/hyväksytty suostumus
Poissulkemiskriteerit:
- Peridaalikatetrin asennon vasta-aiheet/ Aiemmat allergiset reaktiot tutkimuksessa käytetyille lääkkeille/ kyvyttömyys käyttää potilaan kontrolloitua analgesiajärjestelmää
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Jako: SATUNNAISTUNA
- Inventiomalli: SEKVENTIALINEN
- Naamiointi: EI MITÄÄN
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: PERIDURAL
Peridaalikatetrin asettaminen jatkuvalla ropivakaiinin 0,2 % 99 ml+ sufentaniili 50 mcg infuusiolla infuusionopeudella 4-6 ml/h
|
Peridaalikatetrin asettaminen jatkuvalla ropivakaiiniinfuusiolla 0,2 % 99 ml+sufentaniili 50 mcg
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: PCA MORFIINI
Potilaan kontrolloima suonensisäisen morfiinin analgesia, injektioannos 1 mg, lukitusaika 10 minuuttia, enimmäisannos tunnin ajan 4 mg
|
Endovenoosisen morfiinin antaminen PCA:n kanssa
|
|
KOKEELLISTA: SSTS
Potilaat kontrolloivat kielenalaiseen sufentaniilitablettijärjestelmää, 15 mcg sufentaniilitabletit, lukitusaika 20 minuuttia
|
Sublinguaalisen sufentaniilin anto PCA:n kanssa
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kivun voimakkuus muuttuu leikkauksen jälkeisenä aikana valitun analgeettisen hoidon mukaan
Aikaikkuna: NRS arvioidaan toipumishuoneessa 30 minuuttia leikkauksen päättymisen jälkeen ja 6-24-48-72 tuntia leikkauksen päättymisen jälkeen tai ehdotetun analgeettisen hoidon loppuun asti.
|
Acute pain -palvelumme arvioi akuutin postoperatiivisen kivun intensiteetin NRS:n (numeerinen arviointiasteikko) mukaan. NRS on 11 pisteen asteikko potilaan omasta kivusta ilmoittamisesta, jossa nolla tarkoittaa, ettei kipua ole, ja kymmenen katsotaan pahin kipu ikinä
|
NRS arvioidaan toipumishuoneessa 30 minuuttia leikkauksen päättymisen jälkeen ja 6-24-48-72 tuntia leikkauksen päättymisen jälkeen tai ehdotetun analgeettisen hoidon loppuun asti.
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Sivuvaikutukset
Aikaikkuna: Mahdollisten sivuvaikutusten ilmaantumista seurataan satunnaistamisesta ehdotetun analgeettisen hoidon loppuun asti, arvioituna 72 tunnin ajan.
|
Mahdollisten sivuvaikutusten arviointi käytetyn tekniikan mukaan
|
Mahdollisten sivuvaikutusten ilmaantumista seurataan satunnaistamisesta ehdotetun analgeettisen hoidon loppuun asti, arvioituna 72 tunnin ajan.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Gustafsson UO, Scott MJ, Schwenk W, Demartines N, Roulin D, Francis N, McNaught CE, MacFie J, Liberman AS, Soop M, Hill A, Kennedy RH, Lobo DN, Fearon K, Ljungqvist O; Enhanced Recovery After Surgery Society. Guidelines for perioperative care in elective colonic surgery: Enhanced Recovery After Surgery (ERAS(R)) Society recommendations. Clin Nutr. 2012 Dec;31(6):783-800. doi: 10.1016/j.clnu.2012.08.013. Epub 2012 Sep 28.
- Feldheiser A, Aziz O, Baldini G, Cox BP, Fearon KC, Feldman LS, Gan TJ, Kennedy RH, Ljungqvist O, Lobo DN, Miller T, Radtke FF, Ruiz Garces T, Schricker T, Scott MJ, Thacker JK, Ytrebo LM, Carli F. Enhanced Recovery After Surgery (ERAS) for gastrointestinal surgery, part 2: consensus statement for anaesthesia practice. Acta Anaesthesiol Scand. 2016 Mar;60(3):289-334. doi: 10.1111/aas.12651. Epub 2015 Oct 30.
- Borzellino G, Francis NK, Chapuis O, Krastinova E, Dyevre V, Genna M. Role of Epidural Analgesia within an ERAS Program after Laparoscopic Colorectal Surgery: A Review and Meta-Analysis of Randomised Controlled Studies. Surg Res Pract. 2016;2016:7543684. doi: 10.1155/2016/7543684. Epub 2016 Aug 24.
- Hubner M, Blanc C, Roulin D, Winiker M, Gander S, Demartines N. Randomized clinical trial on epidural versus patient-controlled analgesia for laparoscopic colorectal surgery within an enhanced recovery pathway. Ann Surg. 2015 Apr;261(4):648-53. doi: 10.1097/SLA.0000000000000838.
- Charlton S, Cyna AM, Middleton P, Griffiths JD. Perioperative transversus abdominis plane (TAP) blocks for analgesia after abdominal surgery. Cochrane Database Syst Rev. 2010 Dec 8;(12):CD007705. doi: 10.1002/14651858.CD007705.pub2.
- Ljungqvist O, Scott M, Fearon KC. Enhanced Recovery After Surgery: A Review. JAMA Surg. 2017 Mar 1;152(3):292-298. doi: 10.1001/jamasurg.2016.4952.
- Frampton JE. Sublingual Sufentanil: A Review in Acute Postoperative Pain. Drugs. 2016 Apr;76(6):719-29. doi: 10.1007/s40265-016-0571-6.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (TODELLINEN)
Ensisijainen valmistuminen (ODOTETTU)
Opintojen valmistuminen (ODOTETTU)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Patologiset prosessit
- Postoperatiiviset komplikaatiot
- Kipu
- Neurologiset ilmenemismuodot
- Kipu, Leikkauksen jälkeinen
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Keskushermostoa lamaavat aineet
- Ääreishermoston aineet
- Analgeetit
- Aistijärjestelmän agentit
- Anestesia-aineet, suonensisäiset
- Anestesia, kenraali
- Anestesia-aineet
- Analgeetit, opioidit
- Huumausaineet
- Adjuvantit, anestesia
- Morfiini
- Sufentaniili
Muut tutkimustunnusnumerot
- 125/INT/2017
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Peridaalinen katetri
-
Pamela Youde Nethersole Eastern HospitalLopetettuDiabetes mellitus | Hypertensio, Resistentti | Munuaisten denervaatiohoitoHong Kong
-
Hollister IncorporatedValmis
-
Medtronic VascularValmisHallitsematon hypertensioYhdysvallat
-
Beijing Anzhen HospitalRekrytointi
-
Heart Failure Solutions, Inc.Mayo ClinicRekrytointiSydämen vajaatoiminta säilyneen ejektiofraktion kanssaYhdysvallat
-
Charles University, Czech RepublicUniversity Hospital Olomouc; General University Hospital, Prague; Cardiocenter...LopetettuHypertensio | Kestää perinteistä hoitoaTšekki