Bostonin alkoholitutkimusyhteistyö HIV:n/aidsin (ARCH) kohortti: 4F-tutkimus

Jopa kolmasosa keski-ikäisistä, joilla on HIV-infektio (PLWH), kokemus laskee vuosittain. Kaatumiset ovat yleisin syy ei-kuolemaan johtaviin vammoihin Yhdysvalloissa, ja päivystyskäyntien ja sairaalahoitojen kustannukset ovat valtavat. PLWH:t ovat alttiimpia kaatumisille ja niiden vakaville seurauksille, koska 1) HIV-viremian hallinnasta huolimatta tulehdus jatkuu ja on taustalla HIV:hen liittyvien liitännäissairauksien ja komplikaatioiden, joita esiintyy suhteellisen nuorella iällä (ns. ennenaikainen ikääntyminen); 2) tietyt liitännäissairaudet (esim. neuropatia, osteoporoosi) ja komplikaatiot (esim. heikkous ja heikentynyt fyysinen toiminta) tekevät kaatumisista todennäköisemmän ja niistä toipumisen vaikeampaa; 3) alkoholin käyttö pahentaa tulehdusta ja voi lisätä rinnakkaissairauksien ja komplikaatioiden riskiä; ja 4) alkoholin käyttö, laittomien huumeiden käyttö ja monihoito voivat lisätä kaatumisen todennäköisyyttä. Tästä huolimatta putoamisen ehkäisyä ei ole tutkittu laajasti PLWH:n keskuudessa. Toimenpiteitä tarvitaan PLWH:n laskujen korjaamiseksi, mutta mitään ei ole räätälöity tälle väestölle. Riskitekijöiden ja interventiotavoitteiden ymmärtäminen PLWH:n keskuudessa on olennaista; kohorttitutkimukset voivat tarjota interventioiden kehittämiseen tarvittavaa tietoa.

Tämä tutkimus on osa Consortia for HIV/AIDS and Alcohol-Related Research Trials (CHAART) -järjestöä. Se kuvaa sellaisen kohortin jatkamista ja laajentamista, joka on yksi kolmesta Ugandan Venäjän Bostonin alkoholitutkimusyhteistyöverkoston HIV/aids-tutkimuksessa (URBAN ARCH) -verkostossa. URBAN ARCH -teemana on käsitellä alkoholin käytön vaikutuksia HIV:hen liittyviin sairauksiin ja komplikaatioihin hoidon saatavuuden ja tulosten parantamiseksi. Tämän teeman mukaisesti tutkijat jatkavat ja laajentavat (400:aan) olemassa olevaa PLWH-ryhmää ja korkeaa alkoholille, laittomille huumeille ja polyfarmaatialle altistumista (Boston ARCH -kohortti) Frailty, Functional Impriment, Fallsissa. , ja Murtumat (4F-tutkimus), jotta: (2 ensisijaisessa tavoitteessa) 1) Testaa alkoholin (ja laittomien huumeiden ja monifarmasian) ja kaatumisten (murtumat toissijaisesti) välisiä yhteyksiä; ja 2) Testaa alkoholin (ja laittomien huumeiden ja polyfarmasian) ja akuutin terveydenhuollon käytön (päivystyskäyttö ja sairaalahoito kaatumisten ja murtumien vuoksi) välisiä yhteyksiä. Tutkijat tutkivat heikkouden roolia näissä alkoholin, huumeiden ja lääkkeiden välisissä yhteyksissä sekä edellä mainituissa kliinisissä ja käyttötuloksissa. Saavuttamalla nämä tavoitteet tutkijat saavat huomattavasti paremman ymmärryksen näistä alkoholille ja muille psykoaktiivisille aineille altistuneiden PLWH:iden liitännäissairauksista ja komplikaatioista; tämä tieto auttaa kehittämään tapoja tunnistaa, ehkäistä ja hallita kaatumisia, murtumia, heikkoutta ja toimintahäiriöitä.