Boston Alkoholkutatási Együttműködés a HIV/AIDS-szel (ARCH) kohorsz: The 4F Study

A HIV-fertőzéssel (PLWH) élő középkorú emberek akár egyharmada évente esik. Az esések a nem halálos sérülések leggyakoribb oka az Egyesült Államokban, és a sürgősségi osztályon történő látogatások és a kórházi kezelések költségei óriásiak. A PLWH-k érzékenyebbek az esésekre és azok súlyos következményeire, mert 1) a HIV virémia kontrollja ellenére a gyulladás továbbra is fennáll, és a HIV-vel összefüggő, viszonylag fiatal korban fellépő társbetegségek és szövődmények hátterében áll (úgynevezett korai öregedés); 2) specifikus társbetegségek (pl. neuropátia, csontritkulás) és szövődmények (pl. gyengeség és károsodott fizikai funkció) valószínűbbé teszik az eséseket, és megnehezítik a gyógyulást; 3) az alkoholfogyasztás súlyosbítja a gyulladást, és növelheti a társbetegségek és szövődmények kockázatát; és 4) az alkoholfogyasztás, a tiltott kábítószer-használat és a poligyógyszerészet növelheti az esés valószínűségét. Ennek ellenére az esés megelőzését nem vizsgálták alaposan a PLWH-k körében. Beavatkozásokra van szükség a PLWH-k visszaesésének kezelésére, de egyiket sem szabták erre a populációra. A kockázati tényezők és a beavatkozási célok megértése a HIV-fertőzöttek körében alapvető fontosságú; a kohorsz-tanulmányok biztosíthatják a beavatkozás fejlesztéséhez szükséges információkat.

Ez a tanulmány a HIV/AIDS és alkohollal kapcsolatos kutatási kísérletek konzorciuma (CHAART) része. Leírja annak a kohorsznak a folytatását és bővítését, amely az ugandai, oroszországi Bostoni alkoholkutatási együttműködési HIV/AIDS-szel foglalkozó együttműködési hálózat (URBAN ARCH) három egyike. Az URBAN ARCH témája az alkoholfogyasztás HIV-vel összefüggő társbetegségekre és szövődményekre gyakorolt ​​következményeinek kezelése a kezelés elérhetőségének növelése és az eredmények javítása érdekében. Ezzel a témával összhangban a nyomozók továbbra is nyomon követik és bővítik (400 főre) a PLWH meglévő csoportját, valamint az alkohollal, tiltott kábítószerekkel és poligyógyszerekkel való kitettség magas prevalenciáját (a Boston ARCH kohorsz) a Frailty, Functional Impriment, Falls területén. és törések (4F vizsgálat), hogy: (2 elsődleges célban) 1) Tesztelje az alkohol (és a tiltott drogok és a poligyógyszerészet) és az esések (másodlagos törések) közötti összefüggéseket; és 2) Tesztelje az alkohol (és a tiltott kábítószerek és a poligyógyszerészet) és az akut egészségügyi igénybevétel (sürgősségi osztályhasználat, valamint elesések és csonttörések miatti kórházi kezelés) közötti összefüggéseket. A kutatók megvizsgálják a gyengeség szerepét az alkohol, a kábítószerek és a gyógyszerek közötti összefüggésekben, valamint a fent említett klinikai és felhasználási eredményekben. E célok elérése révén a nyomozók lényegesen jobban megértik ezeket a társbetegségeket és szövődményeket az alkoholnak és más pszichoaktív anyagoknak kitett PLWH-k esetében; ezek az ismeretek az esések, törések, törékenység és funkcionális károsodások azonosításának, megelőzésének és kezelésének módjainak kidolgozását szolgálják majd.