- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03435848
BST-236:n teho ja turvallisuus äskettäin diagnosoiduissa akuutissa myelooisessa leukemiapotilaissa, jotka eivät sovellu tavanomaiseen induktiohoitoon (ELPIS)
Vaiheen 2b avoin, yksihaarainen, monikeskustutkimus BST-236:n tehon ja turvallisuuden arvioimiseksi yksittäisenä lääkkeenä aikuisilla, joilla on äskettäin diagnosoitu akuutti myelooinen leukemia (AML), joka ei sovellu standardiinduktiohoitoon
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
BST-236 on sytarabiinipro-lääke, joka on suunniteltu vapauttamaan sytarabiinia kohdesolujen sisällä vähentäen systeemistä altistusta vapaalle sytarabiinille. Sellaisenaan BST-236 voi mahdollistaa suurten sytarabiiniannosten toimittamisen lääketieteellisesti huonokuntoisille tai vanhemmille aikuisille, joita ei muuten voida hoitaa tavanomaisella sytarabiinihoidolla. Tämän tutkimuksen tarkoituksena on vahvistaa tämä hypoteesi.
Tutkimus on avoin, yksihaarainen, yksittäinen lääkeaine, monikeskustutkimus aikuisilla, joilla on äskettäin diagnosoitu AML ja jotka eivät sovellu normaaliin hoitoon. Potilaat saavat enintään neljä kuuden päivän hoitojaksoa suonensisäisellä BST-236:lla; 1 tai 2 perehdytyskurssia, jota seuraa 1-2 lujituskurssia. Tutkimukseen osallistuminen kestää 52 viikkoa sisältäen hoito- ja seurantajaksot. Ylimääräinen vuoden jälkeinen seuranta eloonjäämisen arvioimiseksi on valinnainen.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Be'er Sheva, Israel, PO Box 151
- Soroka University Medical Center
-
Haifa, Israel, 4655202
- Rambam medical center hematology department
-
Jerusalem, Israel, P.O.B 3235
- Shaare Zedek Medical Center
-
Petach Tikva, Israel, 49100
- Rabin Medical Center
-
Tel Aviv, Israel, 6423906
- Tel Aviv Sourasky Medical Center
-
-
-
-
Georgia
-
Augusta, Georgia, Yhdysvallat, 30912
- Augusta University Georgia Cancer Center
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Yhdysvallat, 60611
- Northwestern Memorial Hospital
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Yhdysvallat, 46237
- Franciscan Physician Network Oncology and Hematology Specialists
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Yhdysvallat, 48109
- University of Michigan Comprehensive Cancer Center
-
-
New York
-
New York, New York, Yhdysvallat, 10065
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center New York
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Yhdysvallat, 43210
- Arthur G. James Cancer Hospital and Richard J. Solove Research Institute
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Yhdysvallat, 19104
- Abramson Cancer Center
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Yhdysvallat, 29425
- Hollings Cancer Center
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Yhdysvallat, 75246
- Baylor Scott & White Research Institute Dallas Texas
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Yhdysvallat, 98109-4433
- Seattle Cancer Care Alliance
-
-
West Virginia
-
Morgantown, West Virginia, Yhdysvallat, 26506-9162
- West Virginia University
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Aikuinen ≥18-vuotias
AML Maailman terveysjärjestön (WHO) myelooisten kasvainten ja akuutin leukemian luokituksen vuoden 2016 tarkistuksen mukaan: ≥20 % blasteja ääreisveressä tai luuytimessä
- de-novo AML tai
- AML toissijainen MDS tai
- AML, joka johtuu altistumisesta mahdollisesti leukemogeenisille hoidoille tai aineille (esim. sädehoito, alkyloivat aineet, topoisomeraasi II:n estäjät), joiden primaarinen maligniteetti on remissiovaiheessa vähintään 2 vuotta
Ei oikeutettu tavalliseen induktiokemoterapiaan;
- Ikä ≥75 vuotta tai
- Ikä ≥ 18 vuotta, jolla on vähintään yksi seuraavista sairauksista:
i. Kliinisesti merkittävät sydän- tai keuhkosairaudet, jotka ilmenevät ainakin yhdestä seuraavista:
- Vasemman kammion ejektiofraktio (LVEF) ≤50 %
- Keuhkojen hiilimonoksidin diffuusiokapasiteetti (DLCO) ≤65 % odotetusta
- Pakotettu uloshengitystilavuus 1 sekunnissa (FEV1) ≤65 % odotetusta ii. Krooninen stabiili angina pectoris tai kongestiivinen sydämen vajaatoiminta hallinnassa lääkkeillä iii. Muut antrasykliinihoidon vasta-aiheet (täytyy dokumentoida) iv. Muu rinnakkaissairaus, jonka tutkija pitää yhteensopimattomina intensiivisen remissioinduktiokemoterapian kanssa, mikä on dokumentoitava
- Kreatiniinipuhdistuma (Cockroft-Gaultin (C-G) arvioima tai 24 tunnin virtsankeräyksen perusteella mitattu) ≥45 ml/min
- Maksaentsyymit (aspartaattiaminotransferaasi (AST) ja/tai alaniiniaminotransferaasi (ALT) ≤ 2,5 kertaa normaalin yläraja (ULN)
- Kokonaisbilirubiini ≤ 1,5 x ULN, ellei se johdu tunnetusta Gilbertin taudista
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) suorituskykytila ≤ 2 seulonnassa
- Valmistautunut ja kykenevä antamaan kirjallinen (allekirjoitettu ja päivätty) tietoinen suostumus, joka sisältää tutkimusvaatimusten ja rajoitusten noudattamisen ennen tutkimukseen pääsyä
- Lisääntymiskykyisillä naisilla on oltava negatiivinen seerumin raskaustesti 48 tunnin kuluessa minkä tahansa BST-236-hoitojakson ensimmäisestä päivästä
- Lisääntymiskykyisten naisten tai miesten tulee käyttää (tai antaa hänen kumppaninsa käyttää) kahta tehokasta ehkäisymenetelmää alkaen 1 kuukautta ennen seulontaa ja 3 kuukautta viimeisen BST-236-antopäivän jälkeen (hyväksyttäviä ehkäisymenetelmiä tähän tutkimukseen kuuluvat: kirurginen sterilointi, kohdunsisäiset laitteet, suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet, ehkäisylaastarit, pitkävaikutteiset ruiskeena käytettävät ehkäisyvalmisteet, kumppanin vasektomia tai kaksoisestemenetelmällä käytettävä kondomi tai pallea spermisidillä)
- Potilaan on vapaaehtoisesti allekirjoitettava ja päivättävä riippumattoman eettisen komitean (IEC)/Institutional Review Boardin (IRB) hyväksymä ICF ennen minkään seulonnan tai tutkimuskohtaisten toimenpiteiden aloittamista.
- Potilaan on kyettävä noudattamaan opintokäynnin aikataulua ja muita protokollan vaatimuksia
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaalla on uusiutunut tai refraktorinen AML
- Potilaalla on akuutti promyelosyyttinen leukemia
- Mikä tahansa aikaisempi AML-hoito (paitsi hydroksiurea tai enintään yksi hoitojakso hypometyloivilla aineilla (HMA))
- Potilaalla on ollut myeloproliferatiivisia kasvaimia (MPN), mukaan lukien myelofibroosi, essentiaalinen trombosytemia, polycythemia vera, krooninen myelooinen leukemia (CML) BCR-ABL1-translokaatiolla tai ilman ja AML BCR-ABL1-translokaatiolla
- Sytarabiinia aktiivisena aineosana sisältävien lääkkeiden aikaisempi käyttö (ennen tutkimuksen aloittamista).
- Minkä tahansa HMA:n käyttö MDS:n hoitoon 30 päivän sisällä tutkimuspäivästä 1
- Osallistuminen aikaisempaan kliiniseen tutkimukseen ja/tai tutkimuslääkkeen käyttö 90 päivän tai vähintään 5 testatun lääkkeen puoliintumisajan kuluessa (sen mukaan kumpi on pidempi) alustavasta seulontaarvioinnista
- Perifeeristen valkosolujen (WBC) määrä >30 000 /µL 48 tunnin aikana ennen ensimmäistä BST-236-annoksen antoa. Hydroksiurean antaminen tai leukafereesi saa täyttää tämän kriteerin
- Hallitsematon systeeminen sieni-, bakteeri- tai virusinfektio (määritelty jatkuviksi infektioon liittyviksi merkeiksi/oireiksi ilman parantumista asianmukaisista antibiooteista tai muusta hoidosta huolimatta)
- Mikä tahansa lääketieteellinen tai kirurginen tila, laboratoriopoikkeavuuksien esiintyminen tai psykiatrinen sairaus, joka voi estää turvallisen ja täydellisen tutkimukseen osallistumisen tutkijan arvion perusteella
- Pahanlaatuisen sairauden diagnoosi viimeisten 12 kuukauden aikana (pois lukien komplikaatioton ihon tyvisolusyöpä, "in situ" karsinooma tai muu paikallinen pahanlaatuinen kasvain, joka on leikattu tai säteilytetty suurella todennäköisyydellä parantua ja jota ei ole hoidettu kemoterapialla)
- Muu aktiivinen pahanlaatuinen sairaus kuin AML
- Leptomeningeaalinen / keskushermosto AML:n osallisuus
- Myelooinen sarkooma AML:n ainoana ilmentymänä
- Kirurginen toimenpide, lukuun ottamatta keskuslaskimokatetrin asennusta tai muita pieniä toimenpiteitä (esim. ihobiopsia) 14 päivän aikana ennen BST-236:n antamista
- Epästabiili angina pectoris, merkittävä sydämen rytmihäiriö tai New York Heart Associationin (NYHA) luokan 4 kongestiivinen sydämen vajaatoiminta
- Hengenahdistus, joka vaatii jatkuvaa happihoitoa vähintään 15 tuntia vuorokaudessa kroonisesti hypoksemiapotilailla
- Aiemmat allergiset reaktiot, jotka johtuvat yhdisteistä, joilla on samanlainen kemiallinen koostumus kuin BST-236 ja/tai sytarabiini
- Elinajanodote alle 3 kuukautta johtuen mistä tahansa muusta tunnetusta sairaudesta kuin AML:stä
- Aktiivinen/krooninen hepatiitti B -virus (HBV) -infektio (perustuu positiiviseen pinta-antigeeniin (HBsAg)), hepatiitti C -virus (HCV) -infektio (HCV) (perustuu positiiviseen HCV-vasta-aineeseen (Ab)) tai ihmisen immuunikatovirus (HIV) - 1 tai HIV-2 (perustuu positiiviseen HIV-vasta-aineeseen)
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: BST-236
BST-236 suonensisäisesti, 4,5 g/m2/d tai 2,5 g/m2/d, 6 päivän ajan
|
1-4 kurssia
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Täydellinen remissio
Aikaikkuna: Perehdytys-/uudelleenoppimiskurssin päivät 28-35
|
BM-räjähdyksenä <5 %; kiertävien puhallusten ja Auer-sauvojen räjähdyksen puuttuminen; ekstramedullaarisen taudin puuttuminen; ANC > 1,0 x 109/l (1 000/μl); verihiutaleiden määrä > 100 x 109/l (100 000/μl)
|
Perehdytys-/uudelleenoppimiskurssin päivät 28-35
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- BST002
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Akuutti myelooinen leukemia
-
Niguarda HospitalLopetettuCore Binding Factor Acute Myeloid Leukemia (CBF-AML)Italia
Kliiniset tutkimukset BST-236
-
Groupe Francophone des MyelodysplasiesValmisAkuutti myelooinen leukemia | Myelodysplastiset oireyhtymätRanska
-
BioSight Ltd.ValmisAkuutti myelooinen leukemia | Akuutti lymfoblastinen leukemiaIsrael
-
BioSight Ltd.Rekrytointi
-
BioSight Ltd.Aktiivinen, ei rekrytointiRefractory akuutti myelooinen leukemia | MDS | AML, Aikuinen | Uusiutuminen / uusiutuminenYhdysvallat
-
BiocadRekrytointiKolminkertainen negatiivinen rintasyöpäVenäjän federaatio, Valko-Venäjä
-
Agios Pharmaceuticals, Inc.Aktiivinen, ei rekrytointi
-
Piramal Healthcare Canada LtdSmith & Nephew, Inc.; Global Research SolutionsLopetettuPolven nivelruston rappeuttava vaurio | Traumaattinen; LeesioEspanja, Ranska, Australia, Kanada, Saksa, Sveitsi, Yhdistynyt kuningaskunta
-
Nova Scotia Health AuthorityPeruutettuLonkka-alueen häiriö
-
Piramal Healthcare Canada LtdValmisPolven vammatKorean tasavalta, Kanada, Espanja
-
Catholic University of the Sacred HeartValmis