- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03475797
Occipital hermostimulaation arviointi vaikeassa niskahermohermosärkyssä (StimO)
maanantai 4. lokakuuta 2021 päivittänyt: Nantes University Hospital
Occipital hermostimulaation arviointi vaikeaselkoisissa okcipital hermosärkyissä: monikeskinen, kontrolloitu, satunnaistettu tutkimus
Takarautaneuralgian aiheuttamaa lääketieteellisesti vaikeata kipua voi olla hyvin vaikea hallita perinteisellä kivunhoidolla.
Ääreishermostimulaatio, jota käytetään migreeniin ja klusteripäänsärkyyn, voi olla vaihtoehto näille potilaille, joilla on takaraivoneuralgia, kun lääkehoito ja perinteinen kivunhoito ovat epäonnistuneet (neuropaattisen kivun lääkkeet, infiltraatiot, psykokäyttäytymismenetelmät ja monitieteinen lähestymistapa kipukeskuksessa).
Takarautahermostimulaatiossa johdin asetetaan ihonalaisesti niskakyhmyhermon eteen ja kytketään johto pulssigeneraattoriin.
Nantesin yliopistollisessa sairaalassa tehtiin retrospektiivinen tutkimus 60 potilaalle.
Tulokset olivat hyviä, kun Visual Analog Scale (VAS) laskettiin 8,4:stä preoperatiivisesti 2,85:een postoperatiivisesti.
Lääketieteellinen kvantifiointiasteikko (MQS) laskettiin noin 50 %:iin (18 preoperatiivisesti vs. 9,9 leikkauksen jälkeen).
Stimulaatio oli hiljainen ja vakaa ajan mittaan ja seurannan keskimääräinen kesto oli 24 kuukautta (vaihteluväli 6-72 kuukautta).
StimO:n tavoitteena on vahvistaa tämä tulos kansallisella kontrolloidulla satunnaistetulla monikeskustutkimuksella, jossa niskahermostimulaatiota verrataan optimaaliseen lääketieteelliseen hoitoon.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Lopetettu
Ehdot
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
22
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
-
Caen, Ranska, 14009
- CHU de Caen
-
Clermont-Ferrand, Ranska, 63003
- CHU de Clermont-Ferrand
-
Colmar, Ranska, 68024
- Hôpitaux Civils de Colmar
-
Limoges, Ranska, 87000
- CHU Limoges
-
Lyon, Ranska, 69003
- Hôpital Pierre Wertheimer
-
Nantes, Ranska, 44093
- CHU de Nantes
-
Nice, Ranska, 06001
- CHU de Nice
-
Paris, Ranska, 75475
- Hopital Lariboisiere
-
Paris, Ranska, 92151
- Hopital Foch
-
Poitiers, Ranska, 86021
- Chu de Poitiers
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
14 vuotta - 81 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kaikki
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- 18–85-vuotiaat potilaat
- Kansainvälisen päänsärkyyhdistyksen (IHS) määrittelemät krooniset takaraivoneuralgiat, jotka ovat kestäneet yli 6 kuukautta pysyvään kipuun, johon liittyy tai ei ole paroksismia
- Toissijaiset takaraivoneuralgiat (traumaattinen, leikkauksen jälkeinen, vakava niveltulehdus, niskahermon puristus tai vaurio…)
- Krooninen neuropaattinen kipu neuropaattisen kivun diagnostisen kyselylomakkeen mukaan (DN4 ≥ 4)
- Suurin kipu VAS:ssa ≥ 50/100
- Lääketieteellisen hoidon epäonnistuminen (neuropaattisten lääkkeiden, kuten epilepsia- ja/tai masennuslääkkeiden ja/tai antalgisten lääkkeiden, kuten parasetamolin, tramadolin tai morfiinin yhdistäminen) ja kivun hallinta kipuyksikössä, joka sisältää monialaisen lähestymistavan, fysioterapiaa, lohkotestin C1-C2:ssa, radiotaajuisen rizolyysin, ja/tai C2:n kortikosteroidi-infiltraatio terveysviranomaisten selkäytimen stimulaatiolle määrittelemien kriteerien mukaisesti.
- Kivun vähentäminen takaraivoalueen transkutaanisella sähköisellä hermostimulaatiolla (TENS)
- Neurologinen tutkimus on suoritettava ja sen on oltava normaali, paitsi takaraivoneuralgian alueella
- Negatiivinen raskaustesti hedelmällisessä iässä oleville naisille
- Hedelmällisessä iässä olevien naisten on käytettävä asianmukaisia ehkäisymenetelmiä kliinisen tutkimuksen aikana
- Potilaiden on kyettävä antamaan tietoinen suostumus ja heillä on oltava allekirjoitettu tietoinen suostumus
- Liittyminen asianmukaiseen sairausvakuutukseen
Poissulkemiskriteerit:
- Vasta-aihe kokeellisille lääkinnällisille laitteille
- Titaaniin liittyvät allergiat
- Potilaat, joilla on vasta-aiheita yleisanestesialle
- Täydellinen anestesia C2/Suuri takaraivohermon alueella
- Huume- tai alkoholiriippuvuus
- Psyykkiset häiriöt (psykiatrinen arviointi)
- Kaikki lääketieteelliset tai psykologiset ongelmat, jotka voivat häiritä tutkimusprotokollan sujuvaa suorittamista (esim. syöpä, jonka elinajanodote on rajoitettu)
- Intensiivisen sairaanhoidon tarve
- Vaikeus seurannassa
- Raskaana oleville tai imettäville naisille
- Naiset, jotka eivät käytä ehkäisyä
- Aikuiset, jotka ovat oikeudellisen suojelun piirissä (huoltajuus, edunvalvonta, "sauvegarde de justice")
- Poissulkemisaika toiseen tutkimukseen
- Samanaikainen osallistuminen toiseen kliiniseen tutkimukseen, paitsi jos tämä toinen tutkimus ei vaikuta sponsorin hyväksymään ja dokumentoimaan StimO-tutkimukseen
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Okcipital Nerve Stimulation (ONS)
Okcipital hermon stimulaatio perkutaanisella tai kirurgisella johdolla sekä optimaalinen lääketieteellinen hoito
|
Okcipital hermon stimulaatio perkutaanisella tai kirurgisella johdolla
Optimaalinen lääketieteellinen hoito sen mukaan, mitä rutiininomaisessa kliinisessä käytännössä tehdään: huumeet, psykobehavioristinen lähestymistapa, akupunktio, sofrologia jne.
|
|
Active Comparator: Optimal Medical Management (OMM)
Optimaalinen lääketieteellinen hoito sen mukaan, mitä rutiininomaisessa kliinisessä käytännössä tehdään
|
Optimaalinen lääketieteellinen hoito sen mukaan, mitä rutiininomaisessa kliinisessä käytännössä tehdään: huumeet, psykobehavioristinen lähestymistapa, akupunktio, sofrologia jne.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Okcipitaalisen hermon stimulaation tehokkuus
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Vertaa kivun vähenemistä (arvioitu visuaalisella analogisella asteikolla) 6 kuukauden hoidon jälkeen kahden ryhmän välillä (ONS / OMM)
|
6 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Lääkehoidon väheneminen (eli lääkemääräisen asteikon (MQS) pistemäärän lasku) ONS-ryhmässä 3 kuukauden kohdalla
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
Arvioi lääkehoidon vähenemistä (esim.
lääkityksen kvantifiointiasteikon (MQS) pistemäärän lasku) 3 kuukauden takaraivohermostimulaation jälkeen ONS-ryhmässä
|
3 kuukautta
|
|
Lääkehoidon väheneminen (eli lääkemääräisen asteikon (MQS) pistemäärän lasku) ONS-ryhmässä 6 kuukauden kohdalla
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Arvioi lääkehoidon vähenemistä (esim.
lääkityksen kvantifiointiasteikon (MQS) pistemäärän lasku) 6 kuukauden takaraivohermostimulaation jälkeen ONS-ryhmässä
|
6 kuukautta
|
|
Suurin kipu (käyttämällä visuaalista analogista asteikkoa)
Aikaikkuna: Jopa 6 kuukautta
|
Maksimikivun vertailu (käyttämällä visuaalista analogista asteikkoa) kahden ryhmän välillä (ONS/OMM)
|
Jopa 6 kuukautta
|
|
Keskimääräinen kipu (käyttämällä visuaalista analogista asteikkoa)
Aikaikkuna: Jopa 6 kuukautta
|
Keskimääräisen kivun vertailu (käyttämällä visuaalista analogista asteikkoa) kahden ryhmän välillä (ONS/OMM)
|
Jopa 6 kuukautta
|
|
Suhteellinen kivun väheneminen (käyttämällä visuaalista analogista asteikkoa) 3 kuukauden kohdalla
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
Kivun suhteellisen vähenemisen vertailu (käyttämällä Visual Analogic Scalea) 3 kuukauden kohdalla kahden ryhmän välillä (ONS/OMM)
|
3 kuukautta
|
|
Suhteellinen kivun väheneminen (käyttämällä visuaalista analogista asteikkoa) 6 kuukauden kohdalla
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Kivun suhteellisen vähenemisen vertailu (käyttämällä Visual Analogic Scalea) 6 kuukauden kohdalla kahden ryhmän välillä (ONS/OMM)
|
6 kuukautta
|
|
Hoidon tehokkuus (migreenivammaisuuden arviointitestillä (MIDAS)) 3 kuukauden kohdalla
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
Hoidon tehokkuuden vertailu (käyttäen Migreen Disability Assessment (MIDAS) -testiä) 3 kuukauden kohdalla kahden ryhmän välillä (ONS/OMM)
|
3 kuukautta
|
|
Hoidon tehokkuus (migreenivammaisuuden arviointitestillä (MIDAS)) 6 kuukauden kohdalla
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Hoidon tehokkuuden vertailu (käyttäen Migreen Disability Assessment (MIDAS) -testiä) 6 kuukauden kohdalla kahden ryhmän välillä (ONS/OMM)
|
6 kuukautta
|
|
Elämänlaatu (käyttäen EQ-5D-5L kyselylomaketta)
Aikaikkuna: Jopa 6 kuukautta
|
Elämänlaadun vertailu (käyttäen EQ-5D-5L-kyselyä) kahden ryhmän välillä (ONS/OMM)
|
Jopa 6 kuukautta
|
|
Elämänlaatu (Hamiltonin ahdistuneisuus ja masennus (HAD) -asteikko)
Aikaikkuna: Jopa 6 kuukautta
|
Elämänlaadun vertailu (Hamiltonin ahdistuneisuus ja masennus (HAD) -asteikolla) kahden ryhmän välillä (ONS/OMM)
|
Jopa 6 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Perjantai 20. huhtikuuta 2018
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Lauantai 26. kesäkuuta 2021
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Perjantai 3. syyskuuta 2021
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Perjantai 16. maaliskuuta 2018
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Torstai 22. maaliskuuta 2018
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Perjantai 23. maaliskuuta 2018
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Maanantai 11. lokakuuta 2021
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Maanantai 4. lokakuuta 2021
Viimeksi vahvistettu
Perjantai 1. lokakuuta 2021
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- RC17_0013
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Ei
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Ei
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Okcipital hermon stimulaatio
-
Assiut UniversityTuntematonKohdunkaulan epävakaus Selkäranka
-
Federal University of Health Science of Porto AlegreValmisAivohalvausBrasilia
-
Riphah International UniversityValmisKohdunkarvikogeeninen päänsärkyPakistan
-
Halic UniversityValmisNiskakipu | Manuaaliset terapiatTurkki
-
Riphah International UniversityRekrytointiNiskakipupotilaat, joilla on kireyttä reisilihaksessaPakistan
-
New York Institute of TechnologyValmisNeurovaskulaarisen säätelyn osteopaattinen manuaalinen manipulointiYhdysvallat
-
Beni-Suef UniversityCairo UniversityEi vielä rekrytointiaKrooninen migreenipäänsärky | Suurempi takaraivohermotukos | Yhdistelmähoito | Onabotulinumtoksiini AEgypti
-
Boston Children's HospitalBeth Israel Deaconess Medical Center; Harvard UniversityLopetettuPosttraumaattiset päänsärytYhdysvallat