- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03475797
Evaluering av occipital nervestimulering ved intraktable occipital neuralgier (StimO)
4. oktober 2021 oppdatert av: Nantes University Hospital
Evaluering av occipital nervestimulering i intraktable occipital neuralgier: en multisentrisk, kontrollert, randomisert studie
Medisinsk uhåndterlig smerte forårsaket av occipital neuralgi kan være svært vanskelig å kontrollere med tradisjonell smertebehandling.
Perifer nervestimulering som brukes ved migrene og klasehodepine kan være et alternativ for disse pasientene med occipital neuralgi når medisinsk behandling og tradisjonell smertebehandling har sviktet (medikamenter mot nevropatiske smerter, infiltrasjoner, psykoatferdstilnærminger og multidisiplinær tilnærming i et smertesenter).
Occipital nervestimulering består i å legge en ledning subkutant foran den occipitale nerven og å koble ledningen til en pulsgenerator.
En retrospektiv studie av 60 pasienter ble utført ved Nantes universitetssykehus.
Resultatene var gode med Visual Analog Scale (VAS) redusert fra 8,4 preoperativt til 2,85 postoperativt.
Den medisinske kvantifiseringsskalaen (MQS) ble redusert til ca. 50 % (18 preoperativt versus 9,9 postoperativt).
Stimuleringen var rolig stabil over tid med en gjennomsnittlig oppfølging på 24 måneder (intervall 6 til 72 måneder).
Målet med StimO er å bekrefte dette resultatet gjennom en nasjonal kontrollert randomisert multisenterstudie hvor occipital nervestimulering vil bli sammenlignet med optimal medisinsk behandling.
Studieoversikt
Status
Avsluttet
Forhold
Intervensjon / Behandling
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Faktiske)
22
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
-
Caen, Frankrike, 14009
- CHU de Caen
-
Clermont-Ferrand, Frankrike, 63003
- CHU de Clermont-Ferrand
-
Colmar, Frankrike, 68024
- Hôpitaux Civils de Colmar
-
Limoges, Frankrike, 87000
- CHU Limoges
-
Lyon, Frankrike, 69003
- Hôpital Pierre Wertheimer
-
Nantes, Frankrike, 44093
- CHU de Nantes
-
Nice, Frankrike, 06001
- CHU de Nice
-
Paris, Frankrike, 75475
- Hopital Lariboisière
-
Paris, Frankrike, 92151
- Hopital Foch
-
Poitiers, Frankrike, 86021
- Chu de Poitiers
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
14 år til 81 år (Voksen, Eldre voksen)
Tar imot friske frivillige
Nei
Kjønn som er kvalifisert for studier
Alle
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Pasienter mellom 18 og 85 år
- Kroniske oksipitale nevralgier som definert av International Headache Society (IHS) mer enn 6 måneder med permanente smerter assosiert eller ikke med paroksysme
- Sekundære occipitale neuralgier (posttraumatisk, post-kirurgi, alvorlig artrose, kompresjon eller lesjon av occipitalnerven …)
- Kronisk nevropatisk smerte i henhold til Neuropathic Pain Diagnostic Questionnaire (DN4 ≥ 4)
- Maksimal smerte på VAS ≥ 50/100
- Svikt i medisinsk behandling (sammenslutning av nevropatisk medisin som antiepileptisk og/eller antidepressiv og/eller antalgisk behandling som paracetamol, tramadol eller morfin) og smertebehandling i en smerteenhet inkludert multidisiplinær tilnærming, fysioterapi, blokktest i C1-C2, radiofrekvent rhizolyse, og/eller kortikosteroidinfiltrasjon av C2 i henhold til kriteriene definert av helsemyndighetene for ryggmargsstimulering.
- Reduksjon av smerte med transkutan elektrisk nervestimulering (TENS) i occipitalområdet
- Nevrologisk undersøkelse må fullføres og må være normal bortsett fra occipital neuralgi-territoriet
- En negativ graviditetstest for kvinner i fertil alder
- Kvinner i fertil alder må bruke passende prevensjonsmetode(r) under den kliniske studien
- Pasienter må være i stand til å gi informert samtykke og må ha signert informert samtykke
- Tilknytning til en passende helseforsikring
Ekskluderingskriterier:
- Kontraindikasjon til eksperimentelle medisinske utstyr
- Titanrelaterte allergier
- Pasienter med kontraindikasjoner for generell anestesi
- Fullstendig anestesi i C2/Great occipital nerve territorium
- Narkotika- eller alkoholavhengighet
- Psykiatriske lidelser (psykiatrisk evaluering)
- Eventuelle medisinske eller psykologiske problemer som kan forstyrre en jevn gjennomføring av studieprotokollen (f.eks. kreft med begrenset forventet levetid)
- Behov for intensivsykepleie
- Vanskeligheter med å følge opp
- Gravide eller ammende kvinner
- Kvinner som ikke bruker prevensjon
- Voksne under et rettslig beskyttelsesregime (vergemål, forvalterskap, "sauvegarde de justice")
- Utelukkelsesperiode for en annen studie
- Samtidig deltakelse i en annen klinisk studie, bortsett fra hvis den andre studien ikke påvirker StimO-studien slik den er godkjent og dokumentert av sponsor
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Occipital nervestimulering (ONS)
Occipital nervestimulering med perkutan eller kirurgisk ledning pluss optimal medisinsk behandling
|
Occipital nervestimulering med perkutan eller kirurgisk ledning
Optimal medisinsk ledelse i henhold til det som gjøres i rutinemessig klinisk praksis: medikament, psykoatferdstilnærming, akupunktur, soprologi, etc.
|
|
Aktiv komparator: Optimal Medical Management (OMM)
Optimal medisinsk ledelse i henhold til det som gjøres i rutinemessig klinisk praksis
|
Optimal medisinsk ledelse i henhold til det som gjøres i rutinemessig klinisk praksis: medikament, psykoatferdstilnærming, akupunktur, soprologi, etc.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Effekten av occipital nervestimulering
Tidsramme: 6 måneder
|
Sammenlign reduksjonen av smerte (evaluert ved visuell analogisk skala) etter 6 måneders behandling mellom de 2 gruppene (ONS / OMM)
|
6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Nedgang i medisinsk behandling (dvs. reduksjon av medisinkvantifiseringsskala (MQS) score) i ONS-gruppen etter 3 måneder
Tidsramme: 3 måneder
|
Vurder reduksjonen av medisinsk behandling (dvs.
reduksjon av medisinkvantifiseringsskala (MQS) score) etter 3 måneder med occipital nervestimulering i ONS-gruppen
|
3 måneder
|
|
Nedgang i medisinsk behandling (dvs. reduksjon av medisinkvantifiseringsskala (MQS)-score) i ONS-gruppen etter 6 måneder
Tidsramme: 6 måneder
|
Vurder reduksjonen av medisinsk behandling (dvs.
reduksjon av medisinkvantifiseringsskala (MQS) score) etter 6 måneder med occipital nervestimulering i ONS-gruppen
|
6 måneder
|
|
Maksimal smerte (ved bruk av Visual Analogic Scale)
Tidsramme: Inntil 6 måneder
|
Sammenligning av maksimal smerte (ved bruk av Visual Analogic Scale) mellom de 2 gruppene (ONS/OMM)
|
Inntil 6 måneder
|
|
Gjennomsnittlig smerte (ved bruk av Visual Analogic Scale)
Tidsramme: Inntil 6 måneder
|
Sammenligning av gjennomsnittlig smerte (ved bruk av Visual Analogic Scale) mellom de 2 gruppene (ONS/OMM)
|
Inntil 6 måneder
|
|
Relativ reduksjon av smerte (ved bruk av Visual Analogic Scale) etter 3 måneder
Tidsramme: 3 måneder
|
Sammenligning av den relative reduksjonen av smerte (ved bruk av Visual Analogic Scale) etter 3 måneder mellom de 2 gruppene (ONS/OMM)
|
3 måneder
|
|
Relativ reduksjon av smerte (ved bruk av Visual Analogic Scale) etter 6 måneder
Tidsramme: 6 måneder
|
Sammenligning av den relative reduksjonen av smerte (ved bruk av Visual Analogic Scale) etter 6 måneder mellom de 2 gruppene (ONS/OMM)
|
6 måneder
|
|
Effekten av behandlingen (ved bruk av Migrene Disability Assessment (MIDAS) Test) etter 3 måneder
Tidsramme: 3 måneder
|
Sammenligning av effekten av behandlingen (ved bruk av Migrene Disability Assessment (MIDAS) Test) etter 3 måneder mellom de 2 gruppene (ONS/OMM)
|
3 måneder
|
|
Effekten av behandlingen (ved bruk av Migrene Disability Assessment (MIDAS) Test) etter 6 måneder
Tidsramme: 6 måneder
|
Sammenligning av effekten av behandlingen (ved bruk av Migrene Disability Assessment (MIDAS) Test) etter 6 måneder mellom de 2 gruppene (ONS/OMM)
|
6 måneder
|
|
Livskvalitet (ved hjelp av EQ-5D-5L spørreskjema)
Tidsramme: Inntil 6 måneder
|
Sammenligning av livskvalitet (ved hjelp av EQ-5D-5L spørreskjema) mellom de 2 gruppene (ONS/OMM)
|
Inntil 6 måneder
|
|
Livskvalitet (ved bruk av Hamiltons skala for angst og depresjon (HAD))
Tidsramme: Inntil 6 måneder
|
Sammenligning av livskvalitet (ved bruk av Hamilton angst- og depresjonsskala (HAD)) mellom de 2 gruppene (ONS/OMM)
|
Inntil 6 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
20. april 2018
Primær fullføring (Faktiske)
26. juni 2021
Studiet fullført (Faktiske)
3. september 2021
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
16. mars 2018
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
22. mars 2018
Først lagt ut (Faktiske)
23. mars 2018
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
11. oktober 2021
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
4. oktober 2021
Sist bekreftet
1. oktober 2021
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- RC17_0013
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Nei
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Nei
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Nei
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Occipital nevralgi
-
Tishreen University HospitalFullførtErvikogen hodepine (CEH) | Occipital Neuralgi (ON)Den syriske arabiske republikk
-
Comenius UniversityPåmelding etter invitasjon
-
NYU Langone HealthTilbaketrukket
-
Beijing Tiantan HospitalRekrutteringKronisk migrene hodepine | Myofascial triggerpunkter | Større occipital nerveblokkKina
-
Beni-Suef UniversityCairo UniversityHar ikke rekruttert ennåKronisk migrene hodepine | Større occipital nerveblokk | Kombinasjonsterapi | Onabotulinumtoksin AEgypt
-
Aydin Adnan Menderes UniversityAktiv, ikke rekrutterendeRadiofrekvensablasjon | Kronisk migrene hodepine | Større occipital nerveblokk | Kalsitonin gen-relatert peptid | Pacap-38Tyrkia (Türkiye)
-
University of Alabama at BirminghamFullførtGraviditetsrelatert | Hodepine | Occipital nerveblokkForente stater
-
Mayo ClinicFullførtHodepine | Occipital nerveblokkForente stater
-
Beijing Tide Pharmaceutical Co., LtdChina-Japan Friendship HospitalPåmelding etter invitasjonKronisk postoperativ neuralgiKina
-
Pacira Pharmaceuticals, IncFullført
Kliniske studier på Occipital nervestimulering
-
Université de SherbrookeFullført
-
Xijing HospitalRekrutteringInfertilitetsassistert reproduktiv teknologiKina
-
The Hong Kong Polytechnic UniversityRekrutteringKronisk hjerneslagHong Kong
-
IRCCS Sacro Cuore Don Calabria di NegrarFullført
-
Rush University Medical CenterJohns Hopkins UniversityTilbaketrukketOccipital nevralgi | Posttraumatisk nevralgiForente stater
-
Riphah International UniversityHar ikke rekruttert ennåSvimmelhet | Cervikogen hodepinePakistan
-
MedtronicNeuroFullførtKronisk migrene hodepineForente stater, Canada, Storbritannia
-
Alberta Health Services, CalgaryRekruttering
-
Assiut UniversityUkjentCervikal ustabilitet Ryggraden