Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Оценка стимуляции затылочного нерва при трудноизлечимых затылочных невралгиях (StimO)

4 октября 2021 г. обновлено: Nantes University Hospital

Оценка стимуляции затылочного нерва при трудноизлечимых затылочных невралгиях: мультицентровое контролируемое рандомизированное исследование

Медикаментозно неизлечимую боль, вызванную затылочной невралгией, может быть очень трудно контролировать традиционным обезболиванием. Стимуляция периферических нервов, которая используется при мигрени и кластерной головной боли, может быть альтернативой для этих пациентов с затылочной невралгией, когда медикаментозное лечение и традиционное обезболивание не дали результатов (препараты для нейропатической боли, инфильтрации, психоповеденческие подходы и мультидисциплинарный подход в центре боли). Стимуляция затылочного нерва заключается в подкожном размещении электрода впереди затылочного нерва и подключении электрода к генератору импульсов. Ретроспективное исследование 60 пациентов было проведено в больнице Нантского университета. Результаты были хорошими: визуальная аналоговая шкала (ВАШ) снизилась с 8,4 до операции до 2,85 после операции. Медицинская количественная шкала (MQS) была снижена примерно до 50% (18 до операции против 9,9 после операции). Стимуляция была довольно стабильной с течением времени, средний период наблюдения составил 24 месяца (диапазон от 6 до 72 месяцев). Целью StimO является подтверждение этого результата с помощью национального контролируемого рандомизированного многоцентрового исследования, в котором стимуляция затылочного нерва будет сравниваться с оптимальным медикаментозным лечением.

Обзор исследования

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

22

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

      • Caen, Франция, 14009
        • CHU de Caen
      • Clermont-Ferrand, Франция, 63003
        • CHU de Clermont-Ferrand
      • Colmar, Франция, 68024
        • Hôpitaux civils de Colmar
      • Limoges, Франция, 87000
        • CHU Limoges
      • Lyon, Франция, 69003
        • Hôpital Pierre Wertheimer
      • Nantes, Франция, 44093
        • Chu de Nantes
      • Nice, Франция, 06001
        • CHU de Nice
      • Paris, Франция, 75475
        • Hopital Lariboisiere
      • Paris, Франция, 92151
        • Hopital Foch
      • Poitiers, Франция, 86021
        • CHU de Poitiers

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 16 лет до 83 года (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  • Пациенты в возрасте от 18 до 85 лет
  • Хроническая затылочная невралгия по определению Международного общества головной боли (IHS) более 6 месяцев с постоянной болью, связанной или не связанной с пароксизмом
  • Вторичные затылочные невралгии (посттравматические, послеоперационные, большой артроз, компрессия или поражение затылочного нерва…)
  • Хроническая невропатическая боль по диагностическому опроснику нейропатической боли (DN4 ≥ 4)
  • Максимальная боль по ВАШ ≥ 50/100
  • Неэффективность медикаментозного лечения (сочетание невропатических препаратов, таких как противоэпилептические и/или антидепрессанты, и/или анталгические препараты, такие как парацетамол, трамадол или морфин) и лечения боли в отделении боли, включая мультидисциплинарный подход, физиотерапию, блок-тест в C1-C2, радиочастотный ризолиз, и/или кортикостероидная инфильтрация С2 в соответствии с критериями, установленными органами здравоохранения для стимуляции спинного мозга.
  • Уменьшение боли с помощью чрескожной электронейростимуляции (ЧЭНС) в затылочной области
  • Неврологическое обследование должно быть завершено и должно быть нормальным, за исключением территории затылочной невралгии.
  • Отрицательный тест на беременность для женщин с детородным потенциалом
  • Женщины детородного возраста должны использовать соответствующие методы контрацепции во время клинических испытаний.
  • Пациенты должны быть в состоянии дать информированное согласие и должны были подписать информированное согласие.
  • Принадлежность к соответствующему медицинскому страхованию

Критерий исключения:

  • Противопоказания к экспериментальным медицинским изделиям
  • Аллергия на титан
  • Пациенты с противопоказаниями к общей анестезии
  • Полная анестезия в области С2/большого затылочного нерва
  • Наркомания или алкогольная зависимость
  • Психические расстройства (психиатрическая оценка)
  • Любые медицинские или психологические проблемы, которые могут помешать беспрепятственному выполнению протокола исследования (например, рак с ограниченной продолжительностью жизни)
  • Потребность в интенсивной сестринской помощи
  • Сложность в последующем
  • Беременные или кормящие женщины
  • Женщины, не использующие контрацепцию
  • Взрослые, находящиеся под режимом правовой защиты (опека, попечительство, "охранитель правосудия")
  • Период исключения для другого исследования
  • Одновременное участие в другом клиническом исследовании, за исключением случаев, когда это другое исследование не влияет на исследование StimO, одобренное и задокументированное спонсором.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Стимуляция затылочного нерва (ONS)
Стимуляция затылочного нерва чрескожным или хирургическим электродом плюс оптимальное медикаментозное лечение
Стимуляция затылочного нерва чрескожным или хирургическим электродом
Оптимальное медицинское управление в соответствии с тем, что делается в рутинной клинической практике: медикаментозный, психоповеденческий подход, акупунктура, софрология и т. д.
Активный компаратор: Оптимальное медицинское управление (OMM)
Оптимальное медицинское управление в соответствии с тем, что делается в обычной клинической практике
Оптимальное медицинское управление в соответствии с тем, что делается в рутинной клинической практике: медикаментозный, психоповеденческий подход, акупунктура, софрология и т. д.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Эффективность стимуляции затылочного нерва
Временное ограничение: 6 месяцев
Сравните уменьшение боли (по визуальной аналоговой шкале) через 6 месяцев лечения между 2 группами (ONS/OMM)
6 месяцев

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Уменьшение медикаментозного лечения (т. е. снижение балла по шкале количественного определения лекарств (MQS)) в группе ONS через 3 месяца
Временное ограничение: 3 месяца
Оцените уменьшение количества лечения (т.е. снижение балла по шкале количественного определения лекарств (MQS)) после 3 месяцев стимуляции затылочного нерва в группе ONS
3 месяца
Уменьшение медикаментозного лечения (т. е. снижение балла по шкале количественного определения лекарств (MQS)) в группе ONS через 6 месяцев.
Временное ограничение: 6 месяцев
Оцените уменьшение количества лечения (т.е. снижение балла по шкале количественного определения лекарств (MQS)) после 6 месяцев стимуляции затылочного нерва в группе ONS
6 месяцев
Максимальная боль (по визуальной аналоговой шкале)
Временное ограничение: До 6 месяцев
Сравнение максимальной боли (с использованием визуальной аналоговой шкалы) между 2 группами (ONS/OMM)
До 6 месяцев
Средняя боль (по визуальной аналоговой шкале)
Временное ограничение: До 6 месяцев
Сравнение средней боли (с использованием визуальной аналоговой шкалы) между 2 группами (ONS/OMM)
До 6 месяцев
Относительное уменьшение боли (по визуальной аналоговой шкале) через 3 месяца
Временное ограничение: 3 месяца
Сравнение относительного уменьшения боли (с использованием визуальной аналоговой шкалы) через 3 месяца между 2 группами (ONS/OMM)
3 месяца
Относительное уменьшение боли (по визуальной аналоговой шкале) через 6 месяцев
Временное ограничение: 6 месяцев
Сравнение относительного уменьшения боли (с использованием визуальной аналоговой шкалы) через 6 месяцев между 2 группами (ONS/OMM)
6 месяцев
Эффективность лечения (с использованием теста Migraine Disability Assessment (MIDAS)) через 3 месяца
Временное ограничение: 3 месяца
Сравнение эффективности лечения (с использованием теста Migraine Disability Assessment (MIDAS)) через 3 месяца между 2 группами (ONS/OMM)
3 месяца
Эффективность лечения (с использованием теста Migraine Disability Assessment (MIDAS)) через 6 месяцев
Временное ограничение: 6 месяцев
Сравнение эффективности лечения (с использованием теста Migraine Disability Assessment (MIDAS)) через 6 месяцев между 2 группами (ONS/OMM)
6 месяцев
Качество жизни (по опроснику EQ-5D-5L)
Временное ограничение: До 6 месяцев
Сравнение качества жизни (по опроснику EQ-5D-5L) между 2 группами (ONS/OMM)
До 6 месяцев
Качество жизни (по шкале тревоги и депрессии Гамильтона (HAD))
Временное ограничение: До 6 месяцев
Сравнение качества жизни (по шкале тревоги и депрессии Гамильтона (HAD)) между 2 группами (ONS/OMM)
До 6 месяцев

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

20 апреля 2018 г.

Первичное завершение (Действительный)

26 июня 2021 г.

Завершение исследования (Действительный)

3 сентября 2021 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

16 марта 2018 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

22 марта 2018 г.

Первый опубликованный (Действительный)

23 марта 2018 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

11 октября 2021 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

4 октября 2021 г.

Последняя проверка

1 октября 2021 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Другие идентификационные номера исследования

  • RC17_0013

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

Нет

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования Стимуляция затылочного нерва

Подписаться