- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03799731
Tutkimus murlentamabin (GM102) kasvaimia estävän vaikutuksen arvioimiseksi paksusuolen ja peräsuolen syövissä
Avoimet, kontrolloimattomat, rinnakkaiset kohortit, monikeskus, vaiheen 2A tutkimus GM102-yksittäisen aineen kasvainten vastaisen vaikutuksen arvioimiseksi ja yhdessä kemoterapian kanssa potilailla, joilla on paikallisesti edennyt tai metastaattinen paksusuolen syöpä
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
GM102 on humanisoitu matalan fukoosin monoklonaalinen vasta-aine, jolla on korkea affiniteetti AMHRII-reseptoriin (sikiön reseptori, joka välittää AMH:n aktiivisuutta, ilmentyy uudelleen useissa kiinteissä kasvaimissa). GM102 vaikuttaa immuunisolujen (makrofagien, luonnollisten tappajasolujen (NK-solujen)) sitoutumiseen laukaisemaan ADCC:n (vasta-aineriippuvainen solusytotoksisuus) ja kasvainsolujen fagosytoosin.
AMRHII-ilmentymistä havaittiin 73 %:ssa testatuista primäärisistä kolorektaalisista kasvaimista.
Pitkälle edennyt/metastaattinen kolorektaalisyöpä (CRC) on edelleen tarpeeton sairaus, ja sillä on vain vähän hoitovaihtoehtoja kahden tai kolmen hoitolinjan lisäksi.
CRC:lle on ominaista tuumorimikroympäristö (TME), jossa on erityisen paljon makrofageja ja tarkemmin sanottuna kasvaimen fagosytoosiin kykeneviä makrofageja. TME:n malli on edelleen tärkeä prognostinen tekijä metastaattisissa olosuhteissa.
C201 koostuu kahdesta rinnakkaisesta kohortista ja kohortin II laajennuksesta potilaille, joilla on pitkälle edennyt tai metastaattinen paksusuolen syöpä kahdessa eri sairaustilanteessa:
- Kohortti I (GM102 yksittäisenä aineena) refraktorisilla potilailla, jotka ovat käyttäneet kaikki hoitovaihtoehdot. Potilaat saavat GM102:ta yksinään annoksella 7 mg/kg laskimonsisäisenä infuusiona päivänä 1, päivänä 8, päivänä 15 ja päivänä 22 kunkin 28 päivän syklin aikana.
- Kohortti II (GM102 yhdistelmänä trifluridiinin/tipirasiilin kanssa) potilailla, jotka ovat ehdokkaita saamaan trifluridiinia/tipirasiilia yksinään, kun pitkälle edennyt tai metastaattinen sairaus on hoidettu vähintään kahdella hoitolinjalla. Potilaat saavat GM102:ta annoksella 7 mg/kg suonensisäisenä infuusiona päivänä 1, päivänä 8, päivänä 15 ja päivänä 22 ja trifluridiinia/tipirasiilia annoksella 35 mg/m² kahdesti päivässä suun kautta päivinä 1–5 ja päivinä 8-12 jokaisesta 28 päivän syklistä.
- Kohortin II laajennus (GM102 yhdistelmänä trifluridiinin/tipirasiilin kanssa) sama kuin kohortissa II, paitsi kyllästysannos 10 mg/kg q1w 28 päivän syklin 1 aikana
Potilaita hoidetaan GM102:lla (kohortti I) tai GM102:lla ja trifluridiinilla/tipirasiililla (kohortti II ja kohortti II laajeneminen), kunnes eteneminen tai toksisuus varmistetaan.
Tutkimuksen ohjauskomitea (TSC) analysoi ja määrittelee GM102:n aktiivisuuden ja toksisuudet ja antaa suosituksia tutkimuslääkkeen (IMP) jatkamisesta.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Histologisesti vahvistettu metastaattinen tai paikallisesti edennyt kolorektaalinen adenokarsinooma.
- olet epäonnistunut edellisessä hoitolinjassa paikallisesti edenneen tai metastaattisen taudin hoitoon ja saanut vähintään kaksi systeemistä kemoterapiahoitoa metastasoituneen paksusuolen syövän hoitoon; adjuvanttihoitoa voidaan pitää yhtenä kemoterapiahoitona metastasoituneen taudin hoitoon, jos osallistujalla sairaus uusiutui 6 kuukauden kuluessa sen päättymisestä.
- Ainakin yksi kasvainkohdista, joihin voidaan ottaa ydinneulabiopsia (ei välttämättä ole sairauden paikka kasvainten vastaisen vasteen mittaamiseksi). Potilaan on suostuttava tähän hoitoa edeltävään biopsiaan ja toisen hoidossa olevan biopsian periaatteeseen; jos toista biopsiaa ei kuitenkaan lopulta voida suorittaa, potilaat jatkavat tutkimusta ja niiden tehoa pidetään arvioitavissa.
- Saatavilla arkistoitu CRC-kasvainkudosnäyte
- Vähintään yksi mitattavissa oleva leesio (ylempi tai yhtä suuri kuin 1,0 cm pisin halkaisija tai suurempi tai yhtä suuri kuin 1,5 cm lyhyellä akselilla pahanlaatuisten imusolmukkeiden osalta) RECIST (Response Evaluation Criteria in Solid Tumors) 1.1 perusteella seulonta-CT-skannauksessa.
- Kirjalliset tietoisen suostumuksen lomakkeet allekirjoitettu.
- Haluaa ja pystyä täyttämään koevaatimukset.
- Katettu sairausvakuutuksella paikallisten vaatimusten mukaisesti.
- Ainoastaan kohortti I (yksittäinen GM102): potilaat, jotka eivät ole resistenttejä ja jotka ovat käyttäneet kaikki hoitovaihtoehdot.
- Vain kohortti II (GM102 yhdistelmänä trifluridiinin/tipirasiilin kanssa): potilaat, jotka ovat oikeutettuja trifluridiiniin/tipirasiiliin ja joita on aiemmin hoidettu saatavilla olevilla hoidoilla, mukaan lukien fluoropyrimidiini-, oksaliplatiini- ja irinotekaanipohjaiset kemoterapiat, tai joita ei pidetä ehdokkaina. Vascular Endothelial Growth Factor (anti-VEGF) -aineet, regorafenibi ja anti-epiteliaalikasvutekijäreseptori (anti-EGFR) -aineet. Potilaiden on täytynyt saada vähintään kaksi aiempaa standardikemoterapiasarjaa metastasoituneen CRC:n hoitoon.
Poissulkemiskriteerit:
- Ikä < 18 vuotta.
- Eastern Cooperative Oncology Groupin (ECOG) suorituskykytaso on parempi tai yhtä suuri kuin 2.
- Elinajanodote < 12 viikkoa.
- Suuri leikkaus tai sädehoito 21 päivän sisällä ennen sykliä 1 Päivä 1 tai sellaisen toimenpiteen tarve tutkimushoidon aikana.
- Tunnettu tai oireinen aivometastaasi (muu kuin kokonaan resektoitu tai aiemmin säteilytetty ja ei-progressiivinen/relapsoiva) tai lepto-meningeaalinen karsinomatoosi.
- Samanaikainen hoito minkä tahansa muun syövän vastaisen hoidon (tai tutkimusaineen) kanssa tai saanut mitä tahansa syöpähoitoa (tai tutkimusainetta) 4 viikon sisällä ennen ensimmäistä hoitoa.
- Tunnetut vakavat anafylaktiset tai muut yliherkkyysreaktiot tutkimuslääkkeelle (IMP) ja/tai sen apuaineille.
- Ratkaisematon toksisuus, joka on parempi tai yhtä suuri kuin luokka 2 haittatapahtumien yleisten termien kriteerien (CTCAE) version 4.03 mukaan, joka johtuu kaikista aikaisemmista hoidoista (lukuun ottamatta anemiaa, hiustenlähtöä, ihon pigmentaatiota ja platinan aiheuttamaa neurotoksisuutta).
- Vakava samanaikainen sairaus, esim. aktiivinen infektio, joka vaatii systeemistä antibiootti-, sieni- tai viruslääkettä, tai fyysinen tutkimus tai laboratoriopoikkeavuus, joka tutkijan mielestä vaarantaisi protokollan tavoitteet.
- Huono luuydinreservi, joka määritellään valkosolujen < 3,0 x 10E9/l, neutrofiilien < 1,5 x 10E9/l tai hemoglobiinin < 9,0 g/dl tai verihiutaleiden määrän < 100 x 10E9/l perusteella.
- Elinten huono toiminta, joka määritellään jollakin seuraavista: seerumin kreatiniini > 1,5 x normaalin yläraja (ULN), kokonaisbilirubiini > 1,5 x ULN tai > 2,5 x ULN, jos syynä on Gilbertin oireyhtymä, ASAT ja ALAT > 2,5 x ULN in maksametastaasien puuttuminen tai > 5 x ULN, jos maksametastaasi on dokumentoitu.
- Vaikea New York Heart Associationin (NYHA) III ja IV sydämen vajaatoiminta.
- Raskaus tai imetys.
- Potilas, jolla on lisääntymiskyky ja joka ei suostu käyttämään hyväksyttyä erittäin tehokasta ehkäisymenetelmää - tutkijan harkinnan mukaan - tutkimusjakson aikana ja vähintään 6 kuukauden ajan tutkimushoidon päättymisen jälkeen.
- Oikeuden tai hallinnon päätöksellä vapautensa menettänyt potilas, sosiaalilaitokseen otettu potilas tai oikeusturvatoimenpiteen alainen potilas, ilman suostumusta sairaalahoidossa oleva potilas tai hätätilanteessa oleva potilas.
- Tunnettu allergia jyrsijöille.
- Covid-19-positiiviset potilaat
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Jako: EI_SATUNNAISTUJA
- Inventiomalli: RINNAKKAISET
- Naamiointi: EI MITÄÄN
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
KOKEELLISTA: Kohortti I: GM102 yksittäinen agentti
GM102:ta annetaan suonensisäisesti annoksella 7 mg/kg jokaisen 28 päivän syklin päivinä 1, 8, 15 ja 22
|
GM102 7 mg/kg viikoittain
|
|
KOKEELLISTA: Kohortti II: GM102 + trifluridiini/tipirasiili
GM102:ta annetaan suonensisäisesti annoksella 7 mg/kg päivinä 1, 8, 15 ja 22, ja trifluridiini/tipirasiilia annetaan suun kautta annoksella 35 mg/m² kahdesti päivässä päivinä 1–5 ja päivinä 8–8. 12 jokaisesta 28 päivän syklistä
|
GM102 7 mg/kg viikoittain
Lonsurf 35 mg/m² kahdesti päivässä 10 päivän ajan per sykli
Muut nimet:
|
|
KOKEELLISTA: Kohortin II laajennus: GM102 + trifluridiini/tipirasiili
GM102:ta annetaan suonensisäisesti annoksella 7 mg/kg päivinä 1, 8, 15 ja 22 sen jälkeen, kun kyllästysannos on 10 mg/kg q1w 28 päivän syklin 1 aikana, ja trifluridiini/tipirasiili annetaan suun kautta 35 mg/m² kahdesti vuorokaudessa jokaisen 28 päivän syklin päivinä 1-5 ja päivinä 8-12
|
Lonsurf 35 mg/m² kahdesti päivässä 10 päivän ajan per sykli
Muut nimet:
GM102 7 mg/kg viikoittain 10 mg/kg aloitusannoksen jälkeen 28 päivän syklin aikana 1
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kokonaisvastausprosentti (ORR)
Aikaikkuna: Opintojen suorittamisen kautta keskimäärin 1 vuosi
|
ORR syklin 2 lopusta ja sen jälkeen vahvistettu vähintään 4 viikkoa myöhemmin käyttämällä vasteen arviointikriteeriä kiinteissä kasvaimissa (RECIST) 1.1
|
Opintojen suorittamisen kautta keskimäärin 1 vuosi
|
|
Progression Free Survival (PFS) 6 kuukauden iässä
Aikaikkuna: 6 kuukautta ensimmäisen infuusion jälkeen
|
Niiden potilaiden osuus, joilla ei ole dokumentoitua etenemistä 6 kuukauden kohdalla
|
6 kuukautta ensimmäisen infuusion jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Immuunivaste (iORR)
Aikaikkuna: Opintojen suorittamisen kautta keskimäärin 1 vuosi
|
ORR käyttämällä immuunivasteen arviointikriteerejä kiinteissä kasvaimissa (iRECIST)
|
Opintojen suorittamisen kautta keskimäärin 1 vuosi
|
|
Kliininen hyötysuhde (CBR)
Aikaikkuna: jopa 4 kuukautta
|
CBR viikon 8 ja 16 kohdalla määriteltynä RECIST 1.1- ja iRECIST-kriteereillä ei-edenneiden lukumääräksi
|
jopa 4 kuukautta
|
|
Kasvaimen kasvunopeus (TGR) ennen hoitoa ja sen aikana
Aikaikkuna: jopa 2 kuukautta
|
TGR:n vaihtelun prosenttiosuus
|
jopa 2 kuukautta
|
|
Progression Free Survival (PFS)
Aikaikkuna: Opintojen suorittamisen kautta keskimäärin 1 vuosi
|
Aika, joka kului ensimmäisen infuusion päivämäärästä dokumentoidun etenemisen tai kuoleman päivämäärään
|
Opintojen suorittamisen kautta keskimäärin 1 vuosi
|
|
Kokonaiseloonjääminen (OS)
Aikaikkuna: Opintojen suorittamisen kautta keskimäärin 1 vuosi
|
Aika kului ensimmäisen infuusion päivämäärästä kuolemaan
|
Opintojen suorittamisen kautta keskimäärin 1 vuosi
|
|
Vakavan haittatapahtuman (SAE) ja hoitoon liittyvän haittatapahtuman (TEAE) ilmaantuvuus
Aikaikkuna: Opintojen suorittamisen kautta keskimäärin 1 vuosi
|
Tapahtumien määrä
|
Opintojen suorittamisen kautta keskimäärin 1 vuosi
|
|
Farmakodynamiikan arviointi
Aikaikkuna: Jopa 2 kuukautta
|
Kasvaimen immuuni-mikroympäristöanalyysi ja evoluutiomuutokset: immuunisolujen määrä/tiheys ja laatu
|
Jopa 2 kuukautta
|
|
Altistuminen murlentamabille
Aikaikkuna: Syklien 1, 2 päivinä 1 ja 15 (kukin sykli on 28 päivää) ja hoidon lopussa kohortissa I ja II keskimäärin yksi vuosi; 1., 8., 15. ja 22. päivät jaksoista 1, 2 (jokainen sykli on 28 päivää) ja hoidon lopetus kohortin II laajentamiseksi, keskimäärin yksi vuosi
|
PK-parametrien analyysi
|
Syklien 1, 2 päivinä 1 ja 15 (kukin sykli on 28 päivää) ja hoidon lopussa kohortissa I ja II keskimäärin yksi vuosi; 1., 8., 15. ja 22. päivät jaksoista 1, 2 (jokainen sykli on 28 päivää) ja hoidon lopetus kohortin II laajentamiseksi, keskimäärin yksi vuosi
|
|
Altistuminen trifluridiinille
Aikaikkuna: Syklien 1, 2 päivinä 1 ja 15 (jokainen sykli on 28 päivää) ja hoidon lopussa keskimäärin yksi vuosi
|
Trifluridiinin plasmapitoisuudet vain kohortissa II
|
Syklien 1, 2 päivinä 1 ja 15 (jokainen sykli on 28 päivää) ja hoidon lopussa keskimäärin yksi vuosi
|
|
Todisteita murlentamabivasta-aineista (ADA)
Aikaikkuna: Lähtötilanne, jokaisen tasaisen syklin alussa ennen annosta (jokainen sykli on 28 päivää) ja hoidon lopussa keskimäärin yksi vuosi
|
ADA:n läsnäolo
|
Lähtötilanne, jokaisen tasaisen syklin alussa ennen annosta (jokainen sykli on 28 päivää) ja hoidon lopussa keskimäärin yksi vuosi
|
|
AMHRII (Anti-Mullerian Hormone Type II -reseptori) ilmentyminen
Aikaikkuna: Jopa 2 kuukautta
|
AMHRII-kalvon ilmentyminen prosentteina
|
Jopa 2 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Eric Van Cutsem, MD, UZ Leuven, Belgium
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (TODELLINEN)
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Neoplasmat
- Neoplasmat sivustoittain
- Ruoansulatuskanavan kasvaimet
- Ruoansulatuskanavan kasvaimet
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Paksusuolen sairaudet
- Suoliston sairaudet
- Suoliston kasvaimet
- Peräsuolen sairaudet
- Kolorektaaliset kasvaimet
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Infektiota estävät aineet
- Viruksenvastaiset aineet
- Antimetaboliitit
- Trifluridiini
Muut tutkimustunnusnumerot
- C201
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Peräsuolen syöpä
-
National Cancer Institute (NCI)RekrytointiStage III Sinonasal Cancer AJCC v8 | Stage IVA Sinonasal Cancer AJCC v8 | Vaihe IVB Sinonasal Cancer AJCC v8 | Sinonasaalinen okasolusyöpäYhdysvallat
-
Gynecologic Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)ValmisLymfaödeema | Perioperatiiviset/postoperatiiviset komplikaatiot | Vaiheen II Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIB Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIC Vulvar Cancer AJCC v7 | Stage IVA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IB Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe...Yhdysvallat
-
Gynecologic Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)Aktiivinen, ei rekrytointiVaiheen III vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIB Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIC Vulvar Cancer AJCC v7 | Epäsuoran levyepiteelisyöpä | Stage IVA Vulvar Cancer AJCC v7Yhdysvallat
-
Samsung Medical CenterValmisHER2-positiivinen Refractory Advanced CancerKorean tasavalta
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)RekrytointiVaiheen II Vulvar Cancer AJCC v8 | Vaiheen IIIC vulvar Cancer AJCC v8 | Stage IVA Vulvar Cancer AJCC v8 | Kolmannen vaiheen ulkosynnyttäjäsyöpä AJCC v8 | Vaihe IIIA Vulvar Cancer AJCC v8 | Vaihe IIIB Vulvar Cancer AJCC v8Yhdysvallat
-
Everest Medicines (Beijing) Co., Ltd.Ei vielä rekrytointiaSquamous Non-Small Cell Lung Cancer sqNSCLC
-
First Affiliated Hospital of Zhejiang UniversityYiwu Central HospitalEi vielä rekrytointiaMahalaukun adenokarsinooma | Esophagogastric Juction Cancer | Asiantunteva yhteensopivuusvirheiden korjausKiina
-
OHSU Knight Cancer InstituteOregon Health and Science UniversityAktiivinen, ei rekrytointiHaiman adenokarsinooma | Stage III haimasyöpä American Joint Committee on Cancer v8 | T0-tasainen haimasyöpä American Joint Committee on Cancer v8 | Vaiheen I haimasyöpä American Joint Committee on Cancer v8 | Vaiheen IV haimasyöpä American Joint Committee on Cancer v8Yhdysvallat
-
University of UtahNational Cancer Institute (NCI)ValmisVäsymys | Istuva elämäntapa | Metastaattinen eturauhassyöpä | Stage IV Prostate Cancer AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8 | Stage IVA Eturauhassyöpä AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8 | Stage IVB Eturauhassyöpä AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8Yhdysvallat
-
Georgetown UniversityNational Cancer Institute (NCI); American Cancer Society, Inc.; Susan G. Komen...ValmisTutki kiinalaisia naisia, jotka eivät ole noudattaneet American Cancer Societyn mammografiaseulontaohjeitaYhdysvallat
Kliiniset tutkimukset GM102
-
GamaMabs PharmaValmisKasvain, gynekologinenRanska, Belgia, Yhdistynyt kuningaskunta