- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03803839
Paikallisesti annettava klodronaatti implanttien aseptisen löystymisen estämiseen
Voisiko intraoperatiivinen klodronaattihuuhtelu parantaa reisivarren integraatiota tulevassa, kaksoissokkoutetussa, satunnaistetussa, lumekontrolloidussa kliinisessä RSA-tutkimuksessa
Lonkkanivelleikkauksen (THA) jälkeinen periprosteettinen luun menetys, joka havaitaan proteesin varhaisena migraationa, voi ennustaa myöhempää löystymistä. Tutkijat olettivat, että vähentämällä luun resorptiota THA:n jälkeen bisfosfonaateilla saattaa olla mahdollista saavuttaa parempi implantin varhainen kiinnitys.
Yhdeksäntoista niveltulehdusta sairastavaa potilasta rekrytoitiin tulevaan, kaksoissokkoutettuun, satunnaistettuun, lumekontrolloituun kliiniseen pilottitutkimukseen. Potilaat leikattiin sementoimattomalla bimetrisellä varrella, jossa oli tantaalimarkkereita, kirurgi valitsi acetabulaarisen kupin ja vuorauksen. Reisiluun proksimaalinen intramedullaarinen kanava huuhdeltiin 1 mM (milimol) klodronaatilla, mikä tehtiin lisäämällä klodronaattia 1000 ml:aan 0,9 % NaCl:a (natriumkloridia) yhdeksällä potilaalla ja huuhteluliuos oli puhdasta 0,9 % NaCl:a 10 potilaalle. Näihin huuhtelupakkauksiin oli merkitty vain sairaalan apteekin koodi. Näitä potilaita seurattiin kahden vuoden ajan käyttämällä radiostereometristä analyysiä (RSA), kaksoisenergiaröntgenabsorptiometriaa (DXA) ja Harrisin lonkkapistemäärää (HHS).
Tutkijan tutkimuksen tarkoituksena oli selvittää, voisiko klodronaatin paikallinen intraoperatiivinen anto vähentää periprosteettista luukatoa ja lisää varren migraatiota primaarisen THA:n jälkeen.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Varhainen vaihe 1
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- lonkkaniveltulehdus ja
- Ensisijainen THA oli suunniteltu
Poissulkemiskriteerit:
- munuaisten vajaatoiminta
- hyperkalsemia
- pahanlaatuiset kasvaimet
- samanaikainen käsittely toisella bisfosfonaatilla tai aminoglykosidilla
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kolminkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Active Comparator: Klodronaatti
1 mM klodronaattia (60 mg 1000 ml:ssa suolaliuosta) käytettiin intraoperatiivisesti lonkkanivelleikkauksen aikana: ennen proteesin asentamista huuhtelu suoritettiin sykkivällä huuhtelulla klodronaattiliuoksella.
Huuhteluaika oli noin minuutti.
|
|
Placebo Comparator: Suolaliuos
Lonkkanivelleikkauksen aikana käytettiin leikkauksessa 1000 ml suolaliuosta: ennen proteesin asennusta huuhtelu suoritettiin sykkivällä huuhtelulla suolaliuosta käyttäen.
Huuhteluaika oli noin minuutti.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Maksimaalinen kokonaispisteliike (MTPM) - reisiluun varren siirtyminen
Aikaikkuna: 0-24 kuukautta
|
Se edustaa suurimman liikkeen omaavan jäykän kappaleen pisteen translaatiovektorin pituutta.
Sillä voi olla vain positiivisia arvoja, eikä se ole normaalisti jakautunut.
Syy MTPM:n käyttöön on se, että monissa tapauksissa liikkeellä on jonkinlainen biologinen vaikutus ja tämä vaikutus on todennäköisesti suurin maksimiliikkeen kohdassa.
Parametri on mitattu RSA-menetelmillä, joka on tarkka menetelmä ortopedisten implanttien kulkeutumisen ja kulumisen määrittämiseen: se määrittää kahden erillisen kohteen tarkan sijainnin suhteessa toisiinsa kolmiulotteisesti, kuten reisiluun komponentin suhteellisen sijainnin. ja proksimaalinen reisiluu.
Radiostereometrisessa analyysissä alkuperäisen kohteen sijainti avaruudessa rekonstruoidaan kaksiulotteisesta röntgenfilmistä tantaalihelmiä käyttäen.
Segmenttien välinen liike lasketaan sitten lokalisoimalla jokainen segmentti koordinaattijärjestelmään.
Pienemmät arvot edustavat parempaa tulosta.
|
0-24 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Luun mineraalitiheys (BMD) 7 Gruen-vyöhykkeellä
Aikaikkuna: 0-24 kuukautta
|
BMD mitattiin kaksoisenergiaröntgenabsorptiometrialla, DXA.
Kliinisessä käytössä tarkkuusvirheet ovat < 5 %.
BMD:n vaakasuoran lineaarisen jakauman arvioimiseksi ohjelmisto laski seitsemän Gruen-vyöhykettä, proteesin ympärillä olevia kiinnostavia ala-alueita, ROI (kiinnostava alue) proksimaalisen reisiluun anteroposteriorisesta kuvasta.
BMD:n arvo on g/cm2 ja se arvioi luun lujuuden.
Korkeammat arvot / pienempi arvojen lasku edustavat parempaa lopputulosta.
|
0-24 kuukautta
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Reisiluun varren muutto
Aikaikkuna: 0-24 kuukautta
|
Reisivarren vajoaminen ja pystysuuntainen liike (mittakaavamikrometrit), x-, y- ja z-käännökset.
Parametrit mitattiin RSA-menetelmillä ja skaalaus on lineaarinen.
Pienemmät arvot edustavat parempaa tulosta.
|
0-24 kuukautta
|
Maksimaalinen (MTPM) maksimaalinen pisteen kokonaisliike
Aikaikkuna: 3-24 kuukautta
|
Maksimi MTPM-arvo 3 kuukauden kuluttua, jolloin odotetun varren integraation olisi pitänyt tapahtua.
Pienemmät arvot edustavat parempaa tulosta.
|
3-24 kuukautta
|
BMD:n ja maksimaalisen MTPM:n välinen korrelaatio
Aikaikkuna: BMD (0 kuukautta) - maksimi MTPM 3-24 kuukautta
|
Nämä parametrit tekevät yhteenvedon BMD- ja RSA-arvoista.
Tutkijat ovat suunnitelleet sen arvioimaan korrelaatiota periproteesisen luun laadun ja reisiluun varren vaeltamisen välillä tutkimusryhmien välisen kahden vuoden seurantajakson aikana.
|
BMD (0 kuukautta) - maksimi MTPM 3-24 kuukautta
|
Harrisin lonkkapisteet (HHS)
Aikaikkuna: 0-24 kuukautta
|
Harris Hip Score (HHS) on kliinikkopohjainen tulosmittaus, terveydentila-asteikko, jota käytetään usein mittaamaan lonkkanivelleikkauksen tuloksia.
Se mitataan kyselylomakkeella, joka antaa pisteitä 0-100.
Korkeammat arvot edustavat parempaa lopputulosta.
|
0-24 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- Ei tiedossa
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
IPD-jaon aikakehys
IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit
IPD-jakamista tukeva tietotyyppi
- Tutkimuspöytäkirja
- Tilastollinen analyysisuunnitelma (SAP)
- Ilmoitettu suostumuslomake (ICF)
- Kliinisen tutkimuksen raportti (CSR)
- Analyyttinen koodi
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Lonkkaniveltulehdus
-
Medacta International SAValmis
-
Ciusss de L'Est de l'Île de MontréalValmisNivelleikkaus | Hip | Korvaus
-
Frederiksberg University HospitalTuntematon
-
University of AarhusOdense University Hospital; Aarhus University Hospital; Bispebjerg Hospital; Vejle Hospital ja muut yhteistyökumppanitRekrytointiRevision Total Hip ArthroplastyTanska
-
The Affiliated Hospital of Qingdao UniversityValmis
-
Valdoltra Orthopedic HospitalValmisNivelleikkaus | Hip | Korvaus | VoimaharjoitteluSlovenia
-
MicroPort Orthopedics Inc.LopetettuTotal Hip Replacement SystemYhdysvallat
-
Ain Shams UniversityValmisRevision Total Hip Arthroplasty (RTHA)
-
Groupe Hospitalier Paris Saint JosephAktiivinen, ei rekrytointi