Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Sevofluraanin vaikutus vasemman eteisen suorituskykyyn: transesofageaalinen kaikukardiografinen tutkimus

tiistai 31. joulukuuta 2019 päivittänyt: Dr.Ibrahim Mamdouh Esmat, Ain Shams University

Sevofluraanin vaikutus vasemman eteisen suorituskykyyn: Transoesofageaalinen kaikukardiografinen tutkimus potilailla, joille tehdään sepelvaltimon ohitusleikkaus

Vasemman eteisen suorituskykyyn vaikuttavat esi- ja jälkikuormitus. LA:n aktiivista pumppausta lisätään venyttämällä LA:ta, mutta rajoissa, minkä jälkeen aktiivinen pumppaus laskee. LV-jäykkyys toimii LA-jälkikuormituksena. Aina kun LV-jäykkyys kasvaa, kokonaistyhjennysfraktio muuttuu pumpusta riippuvaisemmaksi

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Valmis

Yksityiskohtainen kuvaus

LA:n kaikukardiografinen arviointi jätettiin usein huomiotta. Vaikka vasemman eteisen suorituskyky heijastaa LV:n systolista ja diastolista toimintaa, näyttää siltä, ​​että tehdään lisää tutkimuksia erilaisten interventioiden vaikutuksen havaitsemiseksi vasemman eteisen kokoon ja toimintaan. Muut tutkimukset keskittyvät prognostiseen arvoon ja kykyyn ryhmitellä eri potilasryhmiä riskin perusteella, kun LA-suorituskyky on havaittu varhaisessa vaiheessa.

Inhalaatiopuudutusaineiden vaikutuksesta vasemman eteisen toimintaan tehtiin monia tutkimuksia. Silti tulokset ovat epäselviä ja joskus ristiriitaisia. Koirilla tehdyssä tutkimuksessa Gare Meir ja hänen kollegansa osoittivat, että desfluraani, sevofluraani ja isofluraani heikentävät vasemman eteisen supistumiskykyä, viivästävät rentoutumista, vähentävät kammion jäykkyyttä, säilyttävät säiliön ja kanavan toiminnan ja heikentävät vasemman eteisen ja vasemman kammion yhteyttä in vivo. Haihtuvat anestesia-aineet voivat heikentää sekä vasemman eteisen (LA) että vasemman kammion (LV) supistumiskykyä. Ehdotetut mekanismit olivat kalsiumin sisäänvirtauksen väheneminen jänniteohjattujen kalsiumkanavien kautta sekä kalsiumin saatavuuden väheneminen sarkoplasmisesta retikulumista. LA-tilavuusmittausten kaikukardiografinen arviointi on verrattavissa kardiovaskulaariseen magneettiresonanssiin (CMR) kliinisesti merkityksettömällä erolla. . Tämä tekee LA-tilavuuksien kaikukardiografisesta arvioinnista luotettavan, halvemman ja helpommin hankittavan.

Opintotyyppi

Havainnollistava

Ilmoittautuminen (Todellinen)

30

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

      • Cairo, Egypti, 11361
        • Ain-Shams University Hospitals

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

40 vuotta - 75 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Näytteenottomenetelmä

Ei-todennäköisyysnäyte

Tutkimusväestö

40–75-vuotiaat aikuiset potilaat mitä tahansa sukupuolta, jotka ylläpitävät sinusrytmiä ja jotka ovat elektiivisiä ja vasemman kammion systolinen toiminta säilynyt.

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Iskeemisen sydänsairauden kliininen diagnoosi
  • Elektiivinen sepelvaltimon ohitusleikkaus.

Poissulkemiskriteerit:

  • Eteisten tai kammioiden rytmihäiriöt,
  • siihen liittyvä mitraaliläpän sairaus,
  • Poistofraktio <40 %
  • Kiireellinen sepelvaltimon ohitusleikkaus,
  • Perikardiaalinen sairaus
  • TEE:n suorittamisen vasta-aihe, esim. Ruokatorven kasvain

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Havaintomallit: Kohortti
  • Aikanäkymät: Tulevaisuuden

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
intraoperatiivinen transesofageaalinen kaikukardiografia, jolla testataan sevofluraanin vaikutusta vasemman eteisen suorituskykyyn
Aikaikkuna: 30 minuuttia (Aloituspiste: Anestesian induktion jälkeen ja ennen sevofluraanin aloittamista (ensimmäinen tietosarja). Loppupiste: Yhden MAC-sevofluraanin anestesian saavuttamisen jälkeen ja ennen ihon viiltoa (toinen tietosarja)).
Mitraalisen virtauksen varhainen diastolinen nopeus (metri/sekunti) (m/s)
30 minuuttia (Aloituspiste: Anestesian induktion jälkeen ja ennen sevofluraanin aloittamista (ensimmäinen tietosarja). Loppupiste: Yhden MAC-sevofluraanin anestesian saavuttamisen jälkeen ja ennen ihon viiltoa (toinen tietosarja)).

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Maanantai 1. heinäkuuta 2019

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Maanantai 30. syyskuuta 2019

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Tiistai 31. joulukuuta 2019

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Sunnuntai 23. kesäkuuta 2019

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 25. kesäkuuta 2019

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Keskiviikko 26. kesäkuuta 2019

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Perjantai 3. tammikuuta 2020

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 31. joulukuuta 2019

Viimeksi vahvistettu

Sunnuntai 1. joulukuuta 2019

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Iskeeminen sydänsairaus

Tilaa