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Effetto del sevoflurano sulle prestazioni dell'atrio sinistro: uno studio ecocardiografico transesofageo

31 dicembre 2019 aggiornato da: Dr.Ibrahim Mamdouh Esmat, Ain Shams University

Effetto del sevoflurano sulle prestazioni dell'atrio sinistro: uno studio ecocardiografico transesofageo su pazienti sottoposti a bypass coronarico

Le prestazioni dell'atrio sinistro sono influenzate dal precarico e dal postcarico. Il pompaggio attivo dell'atrio sinistro viene aumentato dallo stiramento dell'atrio sinistro ma entro certi limiti, dopodiché il pompaggio attivo diminuisce. La rigidità LV funge da postcarico LA. Ogni volta che la rigidità del VS aumenta, la frazione di svuotamento complessiva diventa più dipendente dalla pompa

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Condizioni

Descrizione dettagliata

La valutazione ecocardiografica del LA è stata spesso trascurata. Sebbene le prestazioni dell'atrio sinistro riflettano le funzioni sistolica e diastolica del ventricolo sinistro, sembra che siano in corso ulteriori studi per rilevare l'effetto di diversi interventi sulla dimensione e sulla funzione dell'atrio sinistro. Altri studi si concentrano sul valore prognostico e sulla capacità di stratificare il rischio in diverse coorti di pazienti, sulla base del riconoscimento precoce di prestazioni LA squilibrate.

Sono stati condotti molti studi sull'effetto degli anestetici inalatori sulla funzione atriale sinistra. Eppure i risultati sono inconcludenti e talvolta contraddittori. In uno studio sui cani, Gare Meir e i suoi colleghi hanno dimostrato che desflurano, sevoflurano e isoflurano deprimono la contrattilità atriale sinistra, ritardano il rilassamento, riducono la rigidità della camera, preservano la funzione del serbatoio e del condotto e compromettono l'accoppiamento atriale sinistro-ventricolo sinistro in vivo. Gli anestetici volatili possono causare compromissione della contrattilità atriale sinistra (LA) e ventricolare sinistra (LV). I meccanismi suggeriti erano una diminuzione dell'afflusso di calcio attraverso i canali del calcio voltaggio-dipendenti e una diminuzione della disponibilità di calcio dal reticolo sarcoplasmatico. La valutazione ecocardiografica delle misure volumetriche LA è paragonabile a quella della Risonanza Magnetica Cardiovascolare (CMR) con differenze clinicamente irrilevanti . Ciò rende la valutazione ecocardiografica dei volumi LA affidabile, più economica e più facile da ottenere.

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Effettivo)

30

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

  • Egitto
      • Cairo, Egitto, 11361
        • Ain-Shams University Hospitals

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 40 anni a 75 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Metodo di campionamento

Campione non probabilistico

Popolazione di studio

pazienti adulti di qualsiasi sesso, 40-75 anni, mantenendo il ritmo sinusale sottoposti a elezione con funzione sistolica ventricolare sinistra conservata.

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Diagnosi clinica della cardiopatia ischemica
  • Bypass coronarico elettivo.

Criteri di esclusione:

  • aritmie atriali o ventricolari,
  • Malattia della valvola mitrale associata,
  • Frazione di eiezione <40%,
  • Bypass coronarico d'emergenza,
  • Malattia pericardica
  • Controindicazione all'esecuzione di un TEE, ad es. Tumore esofageo

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Modelli osservazionali: Coorte
  • Prospettive temporali: Prospettiva

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
ecocardiografia transesofagea intraoperatoria per testare l'effetto del sevoflurano sulla performance atriale sinistra
Lasso di tempo: 30 minuti (punto iniziale: dopo l'induzione dell'anestesia e prima di iniziare il sevoflurano (primo set di dati). Punto finale: dopo aver raggiunto un'anestesia con sevoflurano MAC e prima dell'incisione cutanea (secondo set di dati)).
Velocità diastolica precoce dell'afflusso mitralico (metri/secondo)(m/s)
30 minuti (punto iniziale: dopo l'induzione dell'anestesia e prima di iniziare il sevoflurano (primo set di dati). Punto finale: dopo aver raggiunto un'anestesia con sevoflurano MAC e prima dell'incisione cutanea (secondo set di dati)).

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Ain Shams University

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 luglio 2019

Completamento primario (Effettivo)

30 settembre 2019

Completamento dello studio (Effettivo)

31 dicembre 2019

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

23 giugno 2019

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

25 giugno 2019

Primo Inserito (Effettivo)

26 giugno 2019

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

3 gennaio 2020

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

31 dicembre 2019

Ultimo verificato

1 dicembre 2019

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Termini MeSH pertinenti aggiuntivi

Altri numeri di identificazione dello studio

  • R 35 / 2019

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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