Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Wpływ sewofluranu na czynność lewego przedsionka: badanie echokardiograficzne przezprzełykowe

31 grudnia 2019 zaktualizowane przez: Dr.Ibrahim Mamdouh Esmat, Ain Shams University

Wpływ sewofluranu na czynność lewego przedsionka: badanie echokardiograficzne przezprzełykowe u pacjentów poddawanych zabiegowi wszczepienia pomostów aortalno-wieńcowych

Na wydajność lewego przedsionka ma wpływ zarówno obciążenie wstępne, jak i następcze. Aktywne pompowanie LA jest zwiększane przez rozciąganie LA, ale w pewnych granicach, po czym aktywne pompowanie maleje. Sztywność LV działa jak obciążenie następcze LA. Ilekroć sztywność LV wzrasta, całkowita frakcja opróżniania staje się bardziej zależna od pompy

Przegląd badań

Status

Zakończony

Szczegółowy opis

Często pomijano echokardiograficzną ocenę LA. Podczas gdy czynność lewego przedsionka odzwierciedla zarówno funkcję skurczową, jak i rozkurczową LV, wydaje się, że prowadzonych jest więcej badań w celu wykrycia wpływu różnych interwencji na wielkość i funkcję lewego przedsionka. Inne badania koncentrują się na wartości prognostycznej i możliwości stratyfikacji ryzyka różnych kohort pacjentów, w oparciu o wczesne rozpoznanie zaburzonej sprawności LA.

Przeprowadzono wiele badań dotyczących wpływu anestetyków wziewnych na czynność lewego przedsionka. Jednak wyniki są niejednoznaczne, a czasem sprzeczne. W badaniu na psach Gare Meir i jego współpracownicy dowiedli, że desfluran, sewofluran i izofluran obniżają kurczliwość lewego przedsionka, opóźniają relaksację, zmniejszają sztywność komory, zachowują funkcję rezerwuaru i przewodów oraz upośledzają sprzężenie lewego przedsionka z lewą komorą in vivo. Lotne środki znieczulające mogą powodować upośledzenie kurczliwości zarówno lewego przedsionka (LA), jak i lewej komory (LV). Sugerowane mechanizmy obejmowały zmniejszenie napływu wapnia przez kanały wapniowe bramkowane napięciem, a także zmniejszenie dostępności wapnia z retikulum sarkoplazmatycznego. Echokardiograficzna ocena pomiarów wolumetrycznych LA jest porównywalna z oceną rezonansu magnetycznego układu sercowo-naczyniowego (CMR) z klinicznie nieistotną różnicą . Dzięki temu echokardiograficzna ocena objętości LA jest wiarygodna, tańsza i łatwiejsza do uzyskania.

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy (Rzeczywisty)

30

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

      • Cairo, Egipt, 11361
        • Ain-Shams University Hospitals

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

40 lat do 75 lat (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Metoda próbkowania

Próbka bez prawdopodobieństwa

Badana populacja

dorosłych pacjentów dowolnej płci, w wieku 40-75 lat, z rytmem zatokowym poddawanych zabiegom elektywnym z zachowaną funkcją skurczową lewej komory.

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Rozpoznanie kliniczne choroby niedokrwiennej serca
  • Elektywne pomostowanie aortalno-wieńcowe.

Kryteria wyłączenia:

  • Zaburzenia rytmu przedsionkowego lub komorowego,
  • współistniejąca choroba zastawki mitralnej,
  • Frakcja wyrzutowa <40%,
  • Awaryjne pomostowanie aortalno-wieńcowe,
  • Choroba osierdzia
  • Przeciwwskazania do wykonania TEE, m.in. Guz przełyku

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Modele obserwacyjne: Kohorta
  • Perspektywy czasowe: Spodziewany

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
śródoperacyjna echokardiografia przezprzełykowa w celu sprawdzenia wpływu sewofluranu na czynność lewego przedsionka
Ramy czasowe: 30 minut (Punkt początkowy: po indukcji znieczulenia i przed rozpoczęciem podawania sewofluranu (pierwszy zestaw danych). Punkt końcowy: po osiągnięciu jednego znieczulenia MAC sewofluranem i przed nacięciem skóry (drugi zestaw danych)).
Prędkość wczesnorozkurczowa napływu mitralnego (metry/sekundę) (m/s)
30 minut (Punkt początkowy: po indukcji znieczulenia i przed rozpoczęciem podawania sewofluranu (pierwszy zestaw danych). Punkt końcowy: po osiągnięciu jednego znieczulenia MAC sewofluranem i przed nacięciem skóry (drugi zestaw danych)).

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

1 lipca 2019

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

30 września 2019

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

31 grudnia 2019

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

23 czerwca 2019

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

25 czerwca 2019

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

26 czerwca 2019

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

3 stycznia 2020

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

31 grudnia 2019

Ostatnia weryfikacja

1 grudnia 2019

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Choroba niedokrwienna serca

Subskrybuj