Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Sevofluraneffekt på prestanda i vänster förmak: En transoesofageal ekokardiografisk studie

31 december 2019 uppdaterad av: Dr.Ibrahim Mamdouh Esmat, Ain Shams University

Sevoflurans effekt på prestanda i vänster förmak: en transesofageal ekokardiografisk studie på patienter som genomgår koronarartärbypasstransplantation

Det vänstra förmakets prestanda påverkas av såväl förbelastningen som efterbelastningen. Den aktiva LA-pumpningen ökas genom sträckning av LA men inom gränserna, varefter den aktiva pumpningen avtar. LV-styvheten fungerar som LA-efterbelastningen. Närhelst LV-styvheten ökar, blir den totala tömningsfraktionen mer pumpberoende

Studieöversikt

Status

Avslutad

Detaljerad beskrivning

Den ekokardiografiska bedömningen av LA förbises ofta. Medan prestanda i vänster förmak återspeglar både systoliska och diastoliska funktioner hos LV, ser det ut som att fler studier genomförs för att upptäcka effekten av olika interventioner på vänster förmaks storlek och funktion. Andra studier fokuserar på det prognostiska värdet och förmågan att riskstratifiera olika kohorter av patienter, baserat på ett tidigt erkännande av störd LA-prestation.

Många studier har genomförts på effekten av inhalationsanestetika på vänster förmaksfunktion. Ändå är resultaten ofullständiga och ibland motsägelsefulla. I en studie på hundar visade Gare Meir och hans kollegor att desfluran, sevofluran och isofluran sänker kontraktiliteten i vänster förmak, fördröjer avslappning, minskar kammarstyvhet, bevarar reservoar- och ledningsfunktionen och försämrar kopplingen mellan vänster förmak och vänster kammare in vivo. Flyktiga anestetika kan orsaka försämring av kontraktiliteten i både vänster förmak (LA) och vänster kammare (LV). De föreslagna mekanismerna var en minskning av inflödet av kalcium via spänningsstyrda kalciumkanaler samt en minskning av kalciumtillgängligheten från sarkoplasmatiskt retikulum. Ekokardiografisk bedömning av LA-volymetriska mätningar är jämförbar med den för kardiovaskulär magnetisk resonans (CMR) med kliniskt irrelevant skillnad . Detta gör ekokardiografisk bedömning av LA-volymer tillförlitlig, billigare och lättare att erhålla.

Studietyp

Observationell

Inskrivning (Faktisk)

30

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

      • Cairo, Egypten, 11361
        • Ain-Shams University Hospitals

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

40 år till 75 år (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Testmetod

Icke-sannolikhetsprov

Studera befolkning

vuxna patienter av vilket kön som helst, 40-75 år, bibehåller sinusrytmen som genomgår elektiv med bibehållen vänsterkammarsystolisk funktion.

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Klinisk diagnos av ischemisk hjärtsjukdom
  • Elektiv kranskärlsbypasstransplantation.

Exklusions kriterier:

  • Atriella eller ventrikulära dysrytmier,
  • Associerad mitralisklaffsjukdom,
  • Utstötningsfraktion <40 %,
  • Akut koronar bypasstransplantation,
  • Perikardsjukdom
  • Kontraindikation för att utföra en TEE, t.ex. Esofagus tumör

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Observationsmodeller: Kohort
  • Tidsperspektiv: Blivande

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
intraoperativ transesofageal ekokardiografi för att testa effekten av Sevofluran på prestanda i vänster förmak
Tidsram: 30 minuter (Startpunkt: Efter induktion av anestesi och före start av sevofluran (första uppsättningen data). Slutpunkt: Efter att ha uppnått en MAC sevoflurananestesi och före hudsnitt (andra uppsättning data)).
Mitralinflöde tidig diastolisk hastighet (meter/sekund)(m/s)
30 minuter (Startpunkt: Efter induktion av anestesi och före start av sevofluran (första uppsättningen data). Slutpunkt: Efter att ha uppnått en MAC sevoflurananestesi och före hudsnitt (andra uppsättning data)).

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

1 juli 2019

Primärt slutförande (Faktisk)

30 september 2019

Avslutad studie (Faktisk)

31 december 2019

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

23 juni 2019

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

25 juni 2019

Första postat (Faktisk)

26 juni 2019

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

3 januari 2020

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

31 december 2019

Senast verifierad

1 december 2019

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Ischemisk hjärtsjukdom

Prenumerera