- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04038671
Aktiivihiilen välinen vaikutus kirurgisiin viiltoihin vs. kaksi yleistä haavasidosta
Aktiivihiilen välinen faasivaikutus kirurgisiin viiltoihin verrattuna kahteen yleiseen haavasidokseen tulevassa satunnaistetussa kontrollikokeessa
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Yksityiskohtainen kuvaus
Leikkauksen jälkeiset viillon komplikaatiot ja leikkauskohdan infektiot ovat riskejä leikkauspotilaille. Vaikka useimmat kirurgiset viillot paranevat ilman komplikaatioita, leikkauksen jälkeiset komplikaatiot, kuten eryteema, rakkulat, maseraatio, arpeutuminen, nekroosi ja infektio, häiritsevät normaalia paranemisprosessia. Tällaisten komplikaatioiden ehkäisemisen on oltava etusijalla, koska ne voivat pidentää toipumisaikoja sekä lisätä sairaalahoitoa, kustannuksia ja sairastuvuutta.
Ihannetapauksessa kirurgisilla leikkaussidoksilla tulisi olla seuraavat ominaisuudet:
- edistää kosteaa ympäristöä;
- olla imukykyinen, mutta läpinäkyvä, jotta nesteen kertymistä ja muita komplikaatioita voidaan havaita;
- olla läpäisevä;
- kiinnittyvä heikosti iholta poistamisen helpottamiseksi;
- toimii täydellisenä esteenä bakteereille ja vedelle, mutta ei kosteushöyrylle; ja
- niissä on jonkin verran joustavuutta raajojen rajoittuneen liikkeen ja leikkauksen jälkeisen turvotuksen välttämiseksi viiltoalueella [Chen et ai; Collins].
Huolimatta haavasidossuunnittelun edistymisestä ei kuitenkaan ole yksimielisyyttä ihanteellisesta kirurgisesta viiltosidoksesta. Yhdessä nousevassa pukeutumismuodossa on nämä keskeiset ominaisuudet. Tämä uusi aktiivihiilikangassidos on heikosti tarttuva, koostuu 100 % puhtaasta aktiivihiilestä ja mukautuu myös vartalon ääriviivoihin ja säilyttää kosketuksen viillon pintaan.
Tässä satunnaistetussa, prospektiivisessa kliinisessä tutkimuksessa tätä aktiivihiilikangassidosta verrataan kahteen muuhun kaupallisesti saatavilla olevaan haavasiteeseen, mukaan lukien tarttumaton hopeaa sisältävä antimikrobinen alginaattisidos ja tarttumaton neulottu selluloosa-asetaattiverkkosidos, joka on kostutettu povidoni-jodilla. Ensisijainen päätetapahtuma on viillon koaptaatio/sulkeminen. Toissijaisia päätepisteitä ovat viilto/arven ulkonäkö, kuten tulehdus ja turvotus, haju, kipu, potilastyytyväisyys ja sidosten vaihtojen määrä.
Opintotyyppi
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Ohio
-
Circleville, Ohio, Yhdysvallat, 43113
- Circleville Foot & Ankle, LLC
-
Logan, Ohio, Yhdysvallat, 43138
- Hocking Valley Community Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilaat, jotka ovat vähintään 18-vuotiaita.
- Potilaita molemmista sukupuolista ja kaikista roduista.
- Potilaat, joille tehdään primaarisia, yksi- tai kahdenvälisiä leikkauksia jalkaterän etuosaan, keskijalkaan, kantapäähän kuulumattomiin takajalan, nilkkaan ja alaraajoihin ja joiden viillot ovat lineaarisia ja vähintään 2 tuuman pituisia.
- Potilaat, joiden yleinen terveys on hyvä.
- Potilaat, joilla ei ole systeemistä tai paikallista aktiivista dermatologista sairautta, kuten ekseema, psoriaasi, ihosyöpä, skleroderma tai krooninen nokkosihottuma.
- Potilaat, joilla on verisuonisairauksia, on täytynyt hoitaa kirurgisesti, jotta heidät voidaan ottaa mukaan.
- Diabetesta sairastavien potilaiden nilkan brakiaalisen indeksin on oltava yli 0,6, jotta ne voidaan ottaa mukaan.
- Potilaat, jotka ovat vapaaehtoisesti allekirjoittaneet tietoisen suostumuslomakkeen, mukaan lukien HIPAA-valtuutus.
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaat, jotka ovat alle 18-vuotiaita.
- Potilaat, joille tehdään leikkauksia, joihin liittyy kantapää tai joiden viillot ovat epälineaarisia, kuten kaarevat tai "S"-muodot ja/tai jotka ovat alle 2 tuumaa pitkiä.
- Potilaat, joilla on aiemmin leikattu samalla alueella tai nivelessä.
- Potilaat, joilla on systeeminen tai paikallinen aktiivinen dermatologinen sairaus, kuten ekseema, psoriaasi, ihosyöpä, skleroderma tai krooninen urtikaria, jotka saattavat häiritä leikkauskohdan arviointia.
- Potilaat, joilla on aiemmin ollut paikallinen infektio.
- Potilaat, joilla on autoimmuunisairaus.
- Potilaat, joilla on tunnettuja allergioita tai paikallinen yliherkkyys hopealle tai muille tutkimussidosten aineosille.
- Potilaat, jotka käyttävät tällä hetkellä steroideja tai muita immuunimodulaattoreita, tietävät vaikuttavan haavan paranemiseen.
- Potilaat, joilla on ei-interventioongelmia.
- Diabetespotilaat, joiden nilkan brakiaaliindeksi on alle 0,6 tai alaraajoissa, jotka ovat ei-interventio- tai ohitettavissa olevia.
- Potilaat, jotka tutkija pitää jostain syystä sopimattomina ehdokkaana.
- Potilaat, jotka eivät halua tai pysty noudattamaan seuranta-arviointiaikatauluja.
- Potilaat, jotka kieltäytyvät vapaaehtoisesti allekirjoittamasta tietoon perustuvaa suostumuslomaketta.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Aktiivihiilisidonta
Heikosti tarttuva, joka koostuu 100 % puhtaasta aktiivihiilestä ja mukautuu myös vartalon muotoihin pitääkseen kosketuksen viillon pintaan.
Sidosta voidaan käyttää joko kuivana tai steriloidulla vedellä kostutettuna kuivien tai irtoavien, osittain ja täyspaksuisten haavojen päällä.
|
Potilaat palaavat viikoittaiseen seurantaan neljän ensimmäisen viikon aikana leikkauksen jälkeen ja palaavat sitten loppuarviointiin kahdeksan viikon kuluttua leikkauksesta.
Tutkija tai hänen hoitohenkilökunta vaihtaa viiltosidokset joka viikoittaisen käynnin yhteydessä arvioidakseen viillon sulkeutumista ja leikkauksen jälkeisiä haavakomplikaatioita.
|
Active Comparator: Neulottu selluloosa-asetaattiverkko
kiinnittymätön side, joka koostuu neuloksesta selluloosa-asetaattiverkosta, joka on kyllästetty erityisesti formuloidulla vaseliiniemulsiolla.
|
Potilaat palaavat viikoittaiseen seurantaan neljän ensimmäisen viikon aikana leikkauksen jälkeen ja palaavat sitten loppuarviointiin kahdeksan viikon kuluttua leikkauksesta.
Tutkija tai hänen hoitohenkilökunta vaihtaa viiltosidokset joka viikoittaisen käynnin yhteydessä arvioidakseen viillon sulkeutumista ja leikkauksen jälkeisiä haavakomplikaatioita.
|
Active Comparator: Antimikrobinen alginaattisidos hopealla
tarttumaton antimikrobinen alginaattisidos hopealla
|
Potilaat palaavat viikoittaiseen seurantaan neljän ensimmäisen viikon aikana leikkauksen jälkeen ja palaavat sitten loppuarviointiin kahdeksan viikon kuluttua leikkauksesta.
Tutkija tai hänen hoitohenkilökunta vaihtaa viiltosidokset joka viikoittaisen käynnin yhteydessä arvioidakseen viillon sulkeutumista ja leikkauksen jälkeisiä haavakomplikaatioita.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Viillon sulkeminen
Aikaikkuna: 4 viikkoa
|
Täydellinen uudelleen epitelisaatio ilman vedenpoistoa
|
4 viikkoa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Leikkauksen jälkeiset haavakomplikaatiot
Aikaikkuna: 8 viikkoa
|
Leikkauksen jälkeisten haavakomplikaatioiden esiintymistä seurataan
|
8 viikkoa
|
Viillon arven ulkonäkö
Aikaikkuna: 8 viikkoa
|
Patient & Observer Scar Assessment Scale koostuu kahdesta asteikosta; yksi, jonka tutkija suorittaa ja toinen, jonka tutkittava suorittaa.
Tutkija arvioi vaskularisaatiota, pigmentaatiota, paksuuden helpotusta ja taipuisuutta viidellä 10 pisteen numeerisella asteikolla, "normaali iho" vasemmassa navassa ja "pahin kuviteltavissa oleva arpi" oikeassa navassa.
Potilaat arvioivat arpikipunsa ja kutinansa sekä arven ulkonäön kuudella 10-pisteen numeerisella asteikolla, jossa vasemmassa napassa "ei, ei valituksia" ja oikealla "kyllä, pahin kuviteltavissa oleva".
Kummankin asteikon yksittäiset pisteet lasketaan yhteen korkeammilla arvoilla, jotka edustavat heikompia arpia, ja pienemmillä arvoilla, jotka edustavat arpia, jotka muistuttavat enemmän normaalia ihoa.
Tarkkailija-asteikkokomponentin kokonaispistemäärä on 5-50.
Potilasasteikon komponentin kokonaispistemäärä on 6-60.
Alhaisimmat pisteet, 5 ja 6, heijastavat normaalia ihoa.
|
8 viikkoa
|
Pukeutumismuutosten määrä
Aikaikkuna: 8 viikkoa
|
Sidoksen vaihtojen lukumäärä laskee tutkija tai tutkimushenkilöstö.
|
8 viikkoa
|
Haavan haju
Aikaikkuna: 8 viikkoa
|
Potilaat arvioivat haavansa hajun käyttämällä visuaalista analogista asteikkoa, joka koostuu 10 cm:n (100 mm) viivasta, jonka vasemmassa pylväässä on kuvaaja "ei hajua" ja oikeanpuoleisessa napassa sana "erittäin loukkaava haju". .
Alin pistemäärä, 0, ei heijasta haavan hajua, kun taas pistemäärä 10 cm/100 mm tarkoittaa erittäin loukkaavaa haavan hajua.
|
8 viikkoa
|
Kipu pukeutumisen yhteydessä
Aikaikkuna: 8 viikkoa
|
Potilaat arvioivat sidoksen vaihtoon liittyvää kipuaan Visual Analog Scale -asteikolla, kuten ovat kuvanneet Springer BD et al, Am J Orthopedics, 2015.
Visual Analog Scale koostuu 10 cm:n (100 mm) linjasta, jonka vasemmassa napassa on merkintä "ei kipua" ja oikeaan napaan merkintä "pahin kuviteltavissa oleva kipu".
Pienin pistemäärä, 0, tarkoittaa, ettei kipua ole, kun taas pistemäärä 10/100 tarkoittaa pahinta kuviteltavissa olevaa kipua.
|
8 viikkoa
|
Potilastyytyväisyys
Aikaikkuna: 8 viikkoa
|
Potilaat arvioivat tyytyväisyytensä kykyynsä suorittaa päivittäisiä toimintoja, mukaan lukien kykynsä suorittaa henkilökohtaisia hygieniatoimintoja, kyky vaihtaa vaatteita, kyky istua mukavasti ja kyky nukkua mukavasti käyttämällä Visual Analog Scales -vaakaa, kuten Springer et ovat kuvanneet. al, Am J Orthopedics, 2015.
Jokaisen neljän tyytyväisyysmittarin osalta potilaat arvioivat tyytyväisyytensä asteikolla, joka koostuu 10 cm:n (100 mm) viivasta, jossa kuvaaja on täysin tyytymätön" vasemmalla puolella ja kuvaaja "täysin tyytyväinen" oikealla. napa.
Näistä neljästä tyytyväisyysmittarista lasketaan keskiarvo yhdistetylle tyytyväisyysmittarille.
Keskimääräinen pistemäärä 10/100 osoittaisi, että potilas on täysin tyytyväinen, kun taas keskiarvo 0 tarkoittaa, että potilas on täysin tyytymätön.
|
8 viikkoa
|
Pukeutumisvaihdon helppous
Aikaikkuna: 8 viikkoa
|
Tutkija tai tutkimushenkilöstö arvioi sidosten vaikeuden käyttämällä visuaalista analogista asteikkoa, joka koostuu 10 cm:n (100 mm) viivasta, jonka vasemmassa pylväässä on kuvaaja "ei vaikeuksia" ja "äärimmäinen vaikeus". oikea napa.
Alin pistemäärä, 0, ei osoita sidosten vaihdon vaikeuksia, kun taas pistemäärä 10 cm/100 mm osoittaa vaikeimman sidoksen vaihdon.
|
8 viikkoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Chen KK, Elbuluk AM, Vigdorchik JM, Long WJ, Schwarzkopf R. The effect of wound dressings on infection following total joint arthroplasty. Arthroplast Today. 2017 Jul 3;4(1):125-129. doi: 10.1016/j.artd.2017.03.002. eCollection 2018 Mar.
- Collins A. Does the postoperative dressing regime affect wound healing after hip or knee arthroplasty? J Wound Care. 2011 Jan;20(1):11-6. doi: 10.12968/jowc.2011.20.1.11.
- Draaijers LJ, Tempelman FR, Botman YA, Tuinebreijer WE, Middelkoop E, Kreis RW, van Zuijlen PP. The patient and observer scar assessment scale: a reliable and feasible tool for scar evaluation. Plast Reconstr Surg. 2004 Jun;113(7):1960-5; discussion 1966-7. doi: 10.1097/01.prs.0000122207.28773.56.
- Jensen MP, Chen C, Brugger AM. Interpretation of visual analog scale ratings and change scores: a reanalysis of two clinical trials of postoperative pain. J Pain. 2003 Sep;4(7):407-14. doi: 10.1016/s1526-5900(03)00716-8.
- Kalinski CK, Schnepf M, Laboy D, HernandezL, Nusbaum J, McGrinder B, Comfort C, Alvarez OM. Effectiveness of a Topical Formulation Containing Metronidazole for Wound Odor and Exudate Control. Wounds. 2005;17(4):84-90.
- Langlois J, Zaoui A, Ozil C, Courpied JP, Anract P, Hamadouche M. Randomized controlled trial of conventional versus modern surgical dressings following primary total hip and knee replacement. Int Orthop. 2015 Jul;39(7):1315-9. doi: 10.1007/s00264-015-2726-6. Epub 2015 Mar 19.
- Springer BD, Beaver WB, Griffin WL, Mason JB, Odum SM. Role of Surgical Dressings in Total Joint Arthroplasty: A Randomized Controlled Trial. Am J Orthop (Belle Mead NJ). 2015 Sep;44(9):415-20.
- Tustanowski J. Effect of dressing choice on outcomes after hip and knee arthroplasty: a literature review. J Wound Care. 2009 Nov;18(11):449-50, 452, 454, passim. doi: 10.12968/jowc.2009.18.11.44985.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- Liden20191
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Kirurginen haava, parantunut
-
EarlySense Ltd.PeruutettuPost Surgical Pat., Medical Pat., Resp. Epäonnistuminen, auto. Pidätys, kuolemaYhdysvallat