PreDM-kliinisen päätöksenteon tukiinterventio (PreDM_CDS)

86 miljoonalla yhdysvaltalaisella aikuisella on esidiabetes, ja jopa 75 prosentille heistä kehittyy lopulta diabetes. Merkittävät kliiniset tutkimukset ovat osoittaneet, että intensiiviset elämäntapainterventiot (ILI) ja metformiini ovat turvallisia ja tehokkaita hoitoja diabeteksen ehkäisyyn tai viivästymiseen aikuisilla, joilla on esidiabetes ja ylipainoinen/lihavuus. Huolimatta siitä, että ne sisältyvät asiantuntijoiden kliinisiin ohjeisiin, näitä hoitoja käytetään harvoin, ja harvat tutkimukset ovat selvittäneet, kuinka edistää niiden käyttöönottoa käytännössä. Yksi mahdollinen tapa lisätä ILI:n ja metformiinin käyttöä perusterveydenhuollossa on kliinisen päätöksenteon tuki (CDS), joka käyttää sähköisiä järjestelmiä räätälöityjen suositusten luomiseen näyttöön perustuvaa kliinistä hoitoa varten. Vaikka suuri joukko todisteita osoittaa, että CDS voi parantaa muiden suositeltujen ehkäisevien palvelujen toimittamista, tätä lähestymistapaa ei ole lopullisesti tutkittu ILI:n ja metformiinin osalta. Tutkijat aikovat korjata tämän kriittisen tiedon puutteen kehittämällä ja arvioimalla PreDM CDS (Prevent Diabetes Mellitus Clinical Decision Support) -interventiota terveydenhuoltokeskuksen potilaille, joilla on prediabetes ja ylipainoinen/lihavuus. Tämä uusi CDS ottaa mukaan perusterveydenhuollon tarjoajat ja kliinisen henkilökunnan toimittamaan interventiokomponentteja.

Tämä tutkimus testaa CDS:n mahdollisuuksia edistää diabeteksen ehkäisyä ja painonpudotusta perusterveydenhuollossa. Tämänhetkiset tutkimuksen tavoitteet olivat: 1) haastatella palveluntarjoajia heidän mieltymyksistään esidiabetekseen keskittyvään CDS:ään; 2) kehittää uusi CDS-työkalu, Prediabetes CDS (PreDM CDS), joka edistää näyttöön perustuvaa esidiabeteksen hoitoa; ja 3) suorittaa uuden CDS-työkalun pilottiarviointi sähköisten terveyskertomustietojen avulla. Tutkijat olettavat, että ehdotettu PreDM CDS lisää potilaiden ILI:n ja metformiinin omaksumista, mikä aiheuttaa vaatimattoman painonpudotuksen ja parannuksia muihin kardiometabolisiin markkereihin.