- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04480372
SAKK 17/18 (ALKUPERÄ) MPM & NSCLC >1st Line Gemci & Atezo Ph II
Immunoterapiaresistenssin voittaminen Yhdistämällä gemsitabiinia atetsolitsumabiin kehittyneessä NSCLC:ssä ja mesotelioomassa, joka etenee immuunitarkistuspisteen estäjien tai gemsitabiinin alla. Monikeskus, yksihaarainen, avoimen merkinnän vaiheen II kokeilu kahdella kohortilla
Merkittävä osa potilaista, joilla on pahanlaatuinen keuhkopussin mesoteliooma (MPM) ja ei-pienisoluinen keuhkosyöpä (NSCLC), eivät parane käytettävissä olevilla hoidoilla, ja ne uusiutuvat lopulta. Relapsin jälkeen hoitovaihtoehdot ovat rajalliset. Prekliiniset in vitro -tutkimukset ovat osoittaneet immunoterapian synergismin PD(L)1:een kohdistuvien monoklonaalisten vasta-aineiden ja gemsitabiinin kanssa, ja meneillään olevat kliiniset tutkimukset ovat osoittaneet rohkaisevia tuloksia.
Tämän tutkimuksen päätavoitteena on määrittää kemoterapian (gemsitabiini) tehokkuus yhdessä immunoterapian (atetsolitsumabi) kanssa potilailla, joilla on etenevä NSCLC ja MPM.
Koehoitoja jatketaan max. 2 vuotta tai kunnes lopetuskriteerit täyttyvät. Seurantavaihe kestää jopa 5 vuotta hoidon aloittamisesta.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Kokeessa yhdistetään kaksi (gemsitabiini ja atetsolitsumabi). Gemsitabiini yksinään tai yhdistelmähoitona on useiden kiinteiden kasvainten, kuten pitkälle edenneen tai metastaattisen NSCLC:n, hoitostandardi. Sitä käytetään myös off-label-ympäristössä esikäsitellylle MPM:lle tai naiiveille MPM:lle yhdessä platinakemoterapian kanssa.
Atetsolitsumabi on hyväksytty Yhdysvalloissa, Euroopan unionissa ja Sveitsissä NSCLC-, uroteelisyövän, pienisoluisen keuhkosyövän (SCLC), kolmoisnegatiivisen rintasyövän (TNBC) ja hepatosellulaarisen karsinooman (HCC) hoitoon.
Merkittävä osa potilaista, joilla on pahanlaatuinen keuhkopussin mesoteliooma (MPM) ja ei-pienisoluinen keuhkosyöpä (NSCLC), eivät parane käytettävissä olevilla hoidoilla, ja ne uusiutuvat lopulta. Relapsin jälkeen hoitovaihtoehdot ovat rajalliset. Prekliiniset in vitro -tutkimukset ovat osoittaneet immunoterapian synergismin PD(L)1:een kohdistuvien monoklonaalisten vasta-aineiden ja eri kasvainmalleissa annettujen gemsitabiinin kanssa, ja meneillään olevat kliiniset tutkimukset ovat osoittaneet rohkaisevia tuloksia. Tämä voi olla turvallinen ja tehokas hoito potilaille, jotka uusiutuivat tai eivät reagoineet tavanomaisiin hoitoihin.
Potilaita hoidetaan gemsitabiinilla (1000 mg/m2 i.v. jokaisen syklin päivänä 1 ja päivänä 8, (3 viikon välein) ja atetsolitsumabilla (1200 mg i.v. kunkin syklin 1. päivänä (3 viikon välein). Koehoitoja jatketaan max. 2 vuotta tai kunnes lopetuskriteerit täyttyvät. Seurantavaihe kestää jopa 5 vuotta hoidon aloittamisesta.
Tämän tutkimuksen päätavoitteena on määrittää kemoterapian (gemsitabiini) tehokkuus yhdessä immunoterapian (atetsolitsumabi) kanssa potilailla, joilla on etenevä NSCLC ja MPM.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Aarau, Sveitsi, CH-5001
- Kantonsspital Aarau
-
Baden, Sveitsi, 5404
- Kantonsspital Baden
-
Basel, Sveitsi, 4031
- Universitaetsspital Basel
-
Basel, Sveitsi
- St. Claraspital
-
Bern, Sveitsi, 3010
- Inselspital
-
Chur, Sveitsi, CH-7000
- Kantonsspital Graubuenden
-
Genève, Sveitsi, 1211
- Hopitaux Universitaires de Geneve
-
St. Gallen, Sveitsi, CH-9007
- Kantonsspital St. Gallen
-
Winterthur, Sveitsi, CH-8400
- Kantonsspital Winterthur
-
Zurich, Sveitsi, CH-8032
- Klinik Hirslanden Onkozentrum Zürich
-
Zürich, Sveitsi, 8091
- Universitatsspital Zurich
-
-
Villars-sur-Glâne
-
Fribourg, Villars-sur-Glâne, Sveitsi, 1752
- Hfr Fribourg
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Sveitsin lain ja ICH/GCP-säännösten mukainen kirjallinen suostumus ennen rekisteröintiä ja ennen koekohtaisia toimenpiteitä, mukaan lukien seulontamenettelyt.
- Kohortti 1 (NSCLC): Potilaat, joilla on histologisesti tai sytologisesti varmistettu levyepiteelinen tai ei-skopaattinen metastaattinen NSCLC:n vaihe IIIB-IV (TNM-luokituksen perusteella). Potilailla on täytynyt olla sairauden uusiutumista tai etenemistä yhden tai useamman aikaisemman metastaattisen taudin immunoterapia- tai kemoimmunoterapia-ohjelman aikana tai sen jälkeen.
- Kohortti 2 (MPM): Potilaat, joilla on histologisesti varmistettu leikkauskelvoton pahanlaatuinen keuhkopussin mesoteliooma (MPM; metastaasin kanssa tai ilman; kaikki histologiset alatyypit ovat kelvollisia). Osallistujilla on täytynyt kokea taudin uusiutumista tai etenemistä yhden tai useamman aiemman pitkälle edenneen tai metastaattisen taudin systeemisen hoito-ohjelman aikana tai sen jälkeen.
Potilaat, joilla on hoidetut ja vakaat keskushermoston etäpesäkkeet, ovat kelpoisia, jos:
- Aiempi keskushermostoon kohdistettu hoito on saatu päätökseen vähintään 4 viikkoa ennen hoidon aloittamista
- Kliinisen tutkimuksen ja aivokuvauksen (MRI tai CT) perusteella ei ole näyttöä etenemisestä keskushermostoon kohdistetun hoidon päättymisen jälkeen.
Potilaat, joilla on tunnettu HIV-infektio, ovat kelpoisia, jos:
- CD4+ T-solumäärät ovat ≥ 350 solua/øl
- Ei aiemmin ollut AIDSin määrittelevää opportunistista infektiota viimeisen 12 kuukauden aikana
- Potilas suostuu samanaikaiseen antiretroviraaliseen hoitoon (ART), jos hän ei tällä hetkellä saa ART-hoitoa tai on ART-hoidossa ˃ 4 viikkoa ja hänen HIV-viruskuorma on ˂ 400 kopiota/ml.
- Potilaat, joilla on aiemmin hoidettu pahanlaatuinen kasvain, ovat kelvollisia, jos ne ovat kliinisesti stabiileja eikä vaadi samanaikaista kasvaimeen kohdistettua hoitoa.
Poikkeus: potilaat, jotka kärsivät eturauhassyövästä hormonaalista ablaatiohoitoa (hormoniherkkä sairaus), ovat tukikelpoisia.
- Potilaat, joilla on mitattavissa oleva sairaus RECIST 1.1:n tai mRECIST 1.1:n mukaan.
- Näytteiden saatavuus translaatiotutkimukseen ennen hoidon aloittamista. Kasvainnäytteille hyväksytään joko arkistoidut tai vastavalmistetut biopsianäytteet (sytologia ei ole sallittua). Hyväksyttäviä näytteitä ovat ytimen neulabiopsiat syvästä kasvainkudoksesta (kolme ydintä; tai jos vain kaksi sydäntä voidaan saada, kudosta on oltava saatavilla, jotta voidaan lähettää 10 värjäämätöntä objektilasia, jotka paikallisen patologin pitää edustavana kasvainta) tai leikkaus-, viilto-, lävistys- tai pihdibiopsiat ihon, ihonalaisen tai limakalvovaurioiden varalta.
- Ikä ≥ 18 vuotta.
- ECOG-suorituskykytila 0-2.
- Riittävä luuytimen toiminta: absoluuttinen neutrofiilien määrä (ANC) ≥ 1,5 x 109/l, verihiutaleiden määrä ≥ 100 x 109/l, hemoglobiini ≥ 90 g/l tai ≥ 5,6 mmol/l.
- Riittävä maksan toiminta: kokonaisbilirubiini ≤ 1,5 x ULN (paitsi potilailla, joilla on Gilbertin tauti ≤ 3,0 x ULN), ASAT ja ALAT ≤ 2,5 x ULN tai ≤ 5 x ULN potilailla, joilla on maksametastaaseja.
- Riittävä munuaisten toiminta: arvioitu glomerulussuodatusnopeus (eGFR) ≥ 40 ml/min/1,73 m2 (Cronic Kidney Disease Epidemiology Collaborationin mukaan) lyhennetty kaava CKD-EPI kaava).
- Hedelmällisessä iässä olevien naisten, mukaan lukien naiset, joilla oli viimeiset kuukautiset viimeisten 2 vuoden aikana, on käytettävä erittäin tehokasta ehkäisyä, he eivät ole raskaana tai imettävät ja suostuvat olemaan raskaaksi koehoidon aikana ja 5 kuukautta viimeisen tutkimuslääkkeen annoksen jälkeen. . Kaikilta hedelmällisessä iässä olevilta naisilta vaaditaan negatiivinen seerumin tai virtsan raskaustesti ennen koehoidon aloittamista.
- Miehet sitoutuvat olemaan luovuttamatta siittiöitä tai hankkimasta lasta koehoidon aikana ja ennen kuin 5 kuukautta viimeisen tutkimuslääkeannoksen jälkeen (www.swissmedicinfo.ch).
- Potilaat suostuvat pakollisiin translaatiotutkimusprojekteihin, jotka toimittavat vaaditut näytteet.
Poissulkemiskriteerit
Jos jokin seuraavista poissulkemiskriteereistä täyttyy, osallistuja suljetaan pois:
- Oireiset aivometastaasit, jotka viittaavat aktiiviseen sairauteen (määritelty uusiksi ja/tai eteneväksi aivometastaasiksi hoidon alkaessa [38]) tai leptomeningeaalista sairautta.
- Aikaisempi hoito gemsitabiinilla yhdessä atetsolitsumabin kanssa.
- NSCLC-potilaat, jotka etenivät ensimmäisten 8 viikon aikana ensilinjan hoidon aloittamisesta.
- NSCLC-potilaat, joilla on aktivoivia EGFR- tai ALK-mutaatioita.
- Tunnettu epävakaa tai ratkaisematon kirurgiseen tai kemoterapiaan liittyvä toksisuus, joka vaarantaisi koehoidon keston.
- Samanaikainen tai äskettäin annettu syöpähoito (14 päivän sisällä ennen tutkimushoidon aloittamista) minkä tahansa muun kokeellisen lääkkeen kanssa (ilmoittautuminen toiseen kliiniseen tutkimukseen).
- Muiden syöpälääkkeiden tai sädehoidon samanaikainen käyttö (paitsi paikalliseen kivunhallintaan).
- Sydänsairaus NYHA 2 tai suurempi.
- Suuri leikkaus 1 kuukauden sisällä ennen koehoidon aloittamista.
- Tiedossa on ollut kontrolloimaton aktiivinen systeeminen infektio, joka vaatii suonensisäistä (i.v.) antimikrobista hoitoa.
- Tunnettu tuberkuloosi, primaarinen immuunipuutos, allogeeninen kudos/kiinteä elinsiirto, elävän heikennetyn rokotteen saaminen 28 päivän sisällä ennen hoidon aloittamista.
- Aiemmin interstitiaalinen keuhkosairaus (ILD) tai vaikea keuhkotulehdus (muu kuin krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus - COPD - paheneminen), jotka ovat vaatineet suun kautta tai i.v. steroideja tai hallitsematonta pleuraeffuusiota.
- Systeemisten kortikosteroidien samanaikainen käyttö kemoterapian esilääkityksenä.
- Systeemisten immunosuppressiivisten lääkkeiden (kuten interferoni, metotreksaatti) samanaikainen tai aikaisempi käyttö 28 päivän sisällä ennen koehoidon aloittamista, lukuun ottamatta paikallisia (esim. intranasaaliset, inhaloitavat ja paikalliset) kortikosteroidit.
- Kaikki samanaikaiset lääkkeet, jotka ovat vasta-aiheisia koelääkkeiden kanssa hyväksyttyjen tuotetietojen tai tutkijan esitteen mukaan.
- Tunnettu tai epäilty yliherkkyys koelääkkeelle/-aineille tai jollekin koelääkkeen/-aineiden aineosalle.
- Mikä tahansa muu vakava taustalla oleva lääketieteellinen, psykiatrinen, psykologinen, perhe- tai maantieteellinen tila, joka voi tutkijan harkinnan mukaan häiritä suunniteltua vaihetta, hoitoa ja seurantaa, vaikuttaa potilaan hoitomyöntyvyyteen tai saattaa potilaan suureen hoitoon liittyvien komplikaatioiden riskiin. .
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: NSCLC (kohortti 1) ja käyttökelvoton MPM (kohortti 2)
Kohortti 1 koostuu NSCLC-potilaista. Kohortti 2 koostuu MPM-potilaista. Potilaita hoidetaan gemsitabiinilla annoksella 1000 mg/m2 i.v. kunkin syklin päivänä 1 ja päivänä 8 (3 viikon välein) ja atetsolitsumabilla annoksella 1200 mg i.v. jokaisen syklin ensimmäisenä päivänä (3 viikon välein). Koehoitoja jatketaan max. 2 vuotta tai kunnes lopetuskriteerit täyttyvät (katso luku 9.3), sen mukaan, kumpi täyttyy ensin. Seurantavaihe kestää jopa 5 vuotta hoidon aloittamisesta. |
Gemsitabiinia annetaan annoksena 1000 mg/m2 suonensisäisesti (i.v.) kunkin syklin 1. ja 8. päivänä (3 viikon välein).
Atetsolitsumabia annetaan annoksena 1200 mg i.v. jokaisen syklin ensimmäisenä päivänä (3 viikon välein).
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Ensisijainen päätepiste kohortille 1: Objektiivinen vasteprosentti (ORR) RECIST 1.1:n mukaan
Aikaikkuna: RECIST 1.1:n mukaisen kasvaimen arviointipäivänä, arvioituna enintään 2 vuotta rekisteröinnin jälkeen
|
RECIST 1.1:n mukainen ORR määritellään niiden potilaiden osana, joiden paras kokonaisvaste on joko täydellinen vaste (CR) tai osittainen vaste (PR), joka saavutetaan koehoidon aikana, kunnes sairaus etenee RECIST 1.1:n mukaisesti. Potilaiden, joiden CR tai PR on paras havaittu vaste tutkimushoidon aikana, katsotaan menestyneiksi; muuten tämän päätepisteen epäonnistumisina. Potilaat, joilla ei ole kasvainarviointia tai joilla on ei-evaluable-vaste (NE) koehoidon aikana, katsotaan epäonnistuneiksi tässä päätepisteessä. |
RECIST 1.1:n mukaisen kasvaimen arviointipäivänä, arvioituna enintään 2 vuotta rekisteröinnin jälkeen
|
|
Kohortin 2 ensisijainen päätepiste: ORR mRECISTin mukaan
Aikaikkuna: Kasvaimen arviointipäivänä mRECIST:n mukaan, arvioituna enintään 2 vuotta rekisteröinnin jälkeen
|
mRECIST:n mukainen ORR määritellään niiden potilaiden osuutena, joiden paras kokonaisvaste on joko täydellinen vaste (CR) tai osittainen vaste (PR), joka saavutetaan koehoidon aikana taudin etenemiseen mRECISTin mukaan. Potilaiden, joiden CR tai PR on paras havaittu vaste tutkimushoidon aikana, katsotaan menestyneiksi; muuten tämän päätepisteen epäonnistumisina. Potilaat, joilla ei ole kasvainarviointia tai joilla on ei-evaluable-vaste (NE) koehoidon aikana, katsotaan epäonnistuneiksi tässä päätepisteessä. |
Kasvaimen arviointipäivänä mRECIST:n mukaan, arvioituna enintään 2 vuotta rekisteröinnin jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kohortti 1 (NSCLC): vasteen kesto (DoR) RECIST 1.1:n mukaan
Aikaikkuna: Ajasta ensimmäisestä CR:n tai PR:n dokumentoinnista (kumpi tulee ensin) taudin etenemiseen RECIST 1.1:n mukaan tai mistä tahansa syystä johtuvaan kuolemaan, arvioituna enintään 5 vuotta rekisteröinnin jälkeen
|
RECIST 1.1:n mukainen DoR määritellään ajaksi ensimmäisestä CR:n tai PR:n dokumentoinnista (sen mukaan, kumpi tapahtuu ensin) taudin etenemiseen RECIST 1.1:n mukaisesti tai mistä tahansa syystä johtuvaan kuolemaan. Potilaat, joilla ei ole tapahtumaa analyysin aikana, ja ne, jotka aloittavat myöhemmän hoidon ilman tapahtumaa, sensuroidaan heidän viimeisen saatavilla olevan kasvainarvioinnin päivämääränä ennen mahdollisen myöhemmän hoidon aloittamista. Tämä päätepiste lasketaan potilaiden alaryhmälle, jotka saavuttavat CR:n tai PR:n. |
Ajasta ensimmäisestä CR:n tai PR:n dokumentoinnista (kumpi tulee ensin) taudin etenemiseen RECIST 1.1:n mukaan tai mistä tahansa syystä johtuvaan kuolemaan, arvioituna enintään 5 vuotta rekisteröinnin jälkeen
|
|
Kohortti 1 (NSCLC): Progression-free survival (PFS) RECIST 1.1:n mukaan
Aikaikkuna: Ensimmäisen atetsolitsumabi/gemsitabiiniannoksen päivämäärästä RECIST 1.1:n mukaisen etenevän taudin tai mistä tahansa syystä johtuvan kuoleman päivämäärään, sen mukaan, kumpi tapahtuu ensin, arvioituna enintään 5 vuoden kuluttua ensimmäisestä rekisteröinnistä.
|
RECIST 1.1:n mukainen PFS mitataan ajanjaksona ensimmäisestä atetsolitsumabi/gemsitabiiniannoksesta taudin etenemiseen RECIST 1.1:n mukaisesti tai mistä tahansa syystä johtuvaan kuolemaan. Potilaat, joilla ei ole tapahtumaa analyysin aikana, ja potilaat, jotka saavat myöhempää hoitoa ilman tapahtumaa, sensuroidaan heidän viimeisen saatavilla olevan kasvainarvioinnin päivämääränä ennen mahdollisen myöhemmän hoidon aloittamista. |
Ensimmäisen atetsolitsumabi/gemsitabiiniannoksen päivämäärästä RECIST 1.1:n mukaisen etenevän taudin tai mistä tahansa syystä johtuvan kuoleman päivämäärään, sen mukaan, kumpi tapahtuu ensin, arvioituna enintään 5 vuoden kuluttua ensimmäisestä rekisteröinnistä.
|
|
Kohortti 1 (NSCLC): Disease Control rate (DCR) 18 viikon kohdalla RECIST 1.1:n mukaan
Aikaikkuna: RECIST 1.1:n mukaisen kasvaimen arviointipäivänä, arvioituna enintään 2 vuotta rekisteröinnin jälkeen
|
DCR 18 viikon kohdalla RECIST 1.1:n mukaan määritellään niiden potilaiden osuutena, joiden paras kokonaisvaste on joko CR, PR tai stabiili sairaus, joka on säilynyt vähintään 18 viikon ajan (SD≥18 viikkoa) koehoidon aikana taudin etenemiseen asti RECIST 1.1:n mukaisesti. Potilaiden, joiden CR, PR, SD ≥ 18 viikkoa paras havaittu vaste tutkimushoidon aikana, kunnes sairaus etenee RECIST 1.1:n mukaisesti, katsotaan onnistuneiksi; muuten tämän päätepisteen epäonnistumisina. Potilaat, joilla ei ole kasvainarviointia tai joilla on ei-evaluable-vaste (NE) koehoidon aikana, katsotaan epäonnistuneiksi tässä päätepisteessä. |
RECIST 1.1:n mukaisen kasvaimen arviointipäivänä, arvioituna enintään 2 vuotta rekisteröinnin jälkeen
|
|
Kohortti 2 (MPM): ORR mRECIST 1.1:n mukaan
Aikaikkuna: Kasvaimen arviointipäivänä mRECIST 1.1:n mukaisesti, arvioituna enintään 2 vuotta rekisteröinnin jälkeen
|
mRECIST 1.1:n mukainen ORR määritellään niiden potilaiden osana, joiden paras kokonaisvaste on joko CR tai PR saavutettu koehoidon aikana taudin etenemiseen mRECIST 1.1:n mukaan. Potilaat, joilla CR tai PR on paras havaittu vaste, katsotaan menestyneiksi; muuten tämän päätepisteen epäonnistumisina. Potilaat, joilla ei ole kasvainarviointia tai joilla on ei-evaluable-vaste (NE) koehoidon aikana, katsotaan epäonnistuneiksi tässä päätepisteessä. |
Kasvaimen arviointipäivänä mRECIST 1.1:n mukaisesti, arvioituna enintään 2 vuotta rekisteröinnin jälkeen
|
|
Kohortti 2 (MPM): DoR mRECIST 1.1:n mukaan
Aikaikkuna: Ajasta ensimmäisestä CR:n tai PR:n dokumentoinnista (kumpi tulee ensin) taudin etenemiseen mRECIST 1.1:n mukaan tai mistä tahansa syystä johtuvaan kuolemaan, arvioituna enintään 5 vuotta rekisteröinnin jälkeen
|
mRECIST 1.1:n mukainen DoR määritellään ajalle CR:n tai PR:n ensimmäisestä dokumentoinnista (sen mukaan, kumpi tapahtuu ensin) taudin etenemiseen mRECIST 1.1:n mukaan tai mistä tahansa syystä johtuvaan kuolemaan sen mukaan, kumpi tapahtuu ensin. Potilaat, joilla ei ole tapahtumaa analyysin aikana, ja ne, jotka aloittavat myöhemmän hoidon ilman tapahtumaa, sensuroidaan heidän viimeisen saatavilla olevan kasvainarvioinnin päivämääränä ennen mahdollisen myöhemmän hoidon aloittamista. Tämä päätepiste lasketaan potilaiden alaryhmälle, jotka saavuttavat CR:n tai PR:n. |
Ajasta ensimmäisestä CR:n tai PR:n dokumentoinnista (kumpi tulee ensin) taudin etenemiseen mRECIST 1.1:n mukaan tai mistä tahansa syystä johtuvaan kuolemaan, arvioituna enintään 5 vuotta rekisteröinnin jälkeen
|
|
Kohortti 2 (MPM): PFS mRECIST 1.1:n mukaan
Aikaikkuna: Ensimmäisen atetsolitsumabi/gemsitabiiniannoksen päivämäärästä mRECIST 1.1:n mukaisen etenevän taudin tai mistä tahansa syystä johtuvan kuoleman päivämäärään, sen mukaan, kumpi tapahtuu ensin, arvioituna enintään 5 vuoden kuluttua rekisteröinnistä
|
PFS määritellään ajaksi ensimmäisestä atetsolitsumabi/gemsitabiiniannoksesta taudin etenemiseen mRECIST 1.1:n mukaan tai mistä tahansa syystä johtuvaan kuolemaan. Potilaat, joilla ei ole tapahtumaa analyysin aikana, ja potilaat, jotka saavat myöhempää hoitoa ilman tapahtumaa, sensuroidaan heidän viimeisen saatavilla olevan kasvainarvioinnin päivämääränä ennen mahdollisen myöhemmän hoidon aloittamista. |
Ensimmäisen atetsolitsumabi/gemsitabiiniannoksen päivämäärästä mRECIST 1.1:n mukaisen etenevän taudin tai mistä tahansa syystä johtuvan kuoleman päivämäärään, sen mukaan, kumpi tapahtuu ensin, arvioituna enintään 5 vuoden kuluttua rekisteröinnistä
|
|
Kohortti 2 (MPM): DCR 18 viikon kohdalla mRECIST 1.1:n mukaan
Aikaikkuna: Kasvaimen arviointipäivänä mRECIST 1.1:n mukaisesti, arvioituna enintään 2 vuotta rekisteröinnin jälkeen
|
DCR viikon 18 kohdalla mRECIST 1.1:n mukaan määritellään niiden potilaiden osana, joiden vahvistettu paras kokonaisvaste on joko CR, PR tai stabiili sairaus, joka on säilynyt vähintään 18 viikon ajan (SD≥18 viikkoa) koehoidon aikana taudin etenemiseen mRECIST 1.1:n mukaan. Potilaat, joilla on paras havaittu vaste CR, PR, SD18 viikkoa, katsotaan onnistuneiksi; muuten tämän päätepisteen epäonnistumisina. Potilaat, joilla ei ole kasvainarviointia tai joilla on ei-evaluable-vaste (NE) koehoidon aikana, katsotaan epäonnistuneiksi tässä päätepisteessä. |
Kasvaimen arviointipäivänä mRECIST 1.1:n mukaisesti, arvioituna enintään 2 vuotta rekisteröinnin jälkeen
|
|
Kohortti 1 ja kohortti 2: Objektiivinen vastausprosentti iRECISTin (iORR) mukaan
Aikaikkuna: IRECISTin mukaisen kasvaimen arviointipäivänä, arvioituna enintään 2 vuotta rekisteröinnin jälkeen
|
iORR määritellään niiden potilaiden osuutena, joiden paras kokonaisvaste on joko (CR/iCR) tai (PR/iPR) RECIST 1.1:n, modifioidun RECIST 1.1:n tai iRECIST:n mukaan, joka saavutetaan koehoidon aikana taudin etenemiseen iRECISTin mukaan. Potilaiden, joilla CR/iCR tai PR/iPR on paras havaittu vaste koehoidon aikana, kunnes sairaus etenee iRECISTin mukaisesti, katsotaan onnistuneiksi. muuten tämän päätepisteen epäonnistumisina. Potilaat, joilla ei ole kasvainarviointia tai joilla on ei-evaluable-vaste (NE) koehoidon aikana, katsotaan epäonnistuneiksi tässä päätepisteessä. |
IRECISTin mukaisen kasvaimen arviointipäivänä, arvioituna enintään 2 vuotta rekisteröinnin jälkeen
|
|
Kohortti 1 ja kohortti 2: DoR iRECISTin (iDoR) mukaan
Aikaikkuna: CR:n tai PR:n dokumentointihetkestä (kumpi tulee ensin) taudin etenemiseen iRECISTin mukaan tai mistä tahansa syystä johtuvaan kuolemaan, arvioituna enintään 5 vuotta rekisteröinnin jälkeen
|
iDoR määritellään ajaksi ensimmäisestä CR/iCR:n tai PR/iPR:n (kumpi tapahtuu ensin) dokumentoinnista RECIST 1.1:n, modifioidun RECIST 1.1:n tai iRECISTin mukaan, joka saavutetaan koehoidon aikana, taudin etenemiseen iRECISTin mukaan tai mistä tahansa syystä johtuvaan kuolemaan. Potilaat, joilla ei ole tapahtumaa analyysin aikana, ja ne, jotka aloittavat myöhemmän hoidon ilman tapahtumaa, sensuroidaan heidän viimeisen saatavilla olevan kasvainarvioinnin päivämääränä ennen mahdollisen myöhemmän hoidon aloittamista. Tämä päätepiste lasketaan potilaiden alaryhmälle, jotka saavuttavat CR/iCR tai PR/iPR. |
CR:n tai PR:n dokumentointihetkestä (kumpi tulee ensin) taudin etenemiseen iRECISTin mukaan tai mistä tahansa syystä johtuvaan kuolemaan, arvioituna enintään 5 vuotta rekisteröinnin jälkeen
|
|
Kohortti 1 ja kohortti 2: PFS iRECISTin (iPFS) mukaan
Aikaikkuna: Ensimmäisestä hoitoannoksesta iRECISTin mukaan etenevän taudin tai mistä tahansa syystä johtuvan kuoleman päivämäärään, sen mukaan kumpi tapahtuu ensin, arvioituna enintään 5 vuoden kuluttua rekisteröinnistä
|
iPFS määritellään ajaksi ensimmäisestä atetsolitsumabi/gemsitabiiniannoksesta taudin etenemiseen iRECISTin mukaan tai mistä tahansa syystä johtuvaan kuolemaan. Potilaat, joilla ei ole tapahtumaa analyysin aikana, ja potilaat, jotka saavat myöhempää hoitoa ilman tapahtumaa, sensuroidaan heidän viimeisen saatavilla olevan kasvainarvioinnin päivämääränä ennen mahdollisen myöhemmän hoidon aloittamista. |
Ensimmäisestä hoitoannoksesta iRECISTin mukaan etenevän taudin tai mistä tahansa syystä johtuvan kuoleman päivämäärään, sen mukaan kumpi tapahtuu ensin, arvioituna enintään 5 vuoden kuluttua rekisteröinnistä
|
|
Kohortti 1 ja kohortti 2: kokonaiseloonjääminen (OS)
Aikaikkuna: Päivämäärästä ensimmäisestä atetsolitsumabi/gemsitabiiniannoksesta mistä tahansa syystä johtuvaan kuolemaan, arvioituna enintään 5 vuotta rekisteröinnin jälkeen
|
Käyttöjärjestelmä määritellään ajaksi ensimmäisestä atetsolitsumabi/gemsitabiiniannoksesta mistä tahansa syystä johtuvaan kuolemaan.
Potilaat, jotka ovat elossa tai kadonneet seurantaan, sensuroidaan viimeisenä päivänä, jolloin heidän tiedettiin olevan elossa.
|
Päivämäärästä ensimmäisestä atetsolitsumabi/gemsitabiiniannoksesta mistä tahansa syystä johtuvaan kuolemaan, arvioituna enintään 5 vuotta rekisteröinnin jälkeen
|
|
Kohortti 1 ja kohortti 2: Haittatapahtumat (AE) arvioidaan CTCAE v5.0:n mukaisesti.
Aikaikkuna: Jopa 5 vuotta rekisteröinnin jälkeen
|
AE arvioidaan CTCAE v5.0:n mukaisesti.
|
Jopa 5 vuotta rekisteröinnin jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Opintojen puheenjohtaja: Alessandra Curioni Fontecedro, MD, University of Zurich
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Hengityselinten sairaudet
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Neoplasmat
- Keuhkosairaudet
- Neoplasmat sivustoittain
- Kasvaimet, rauhas- ja epiteelikasvaimet
- Hengitysteiden kasvaimet
- Rintakehän kasvaimet
- Syöpä, bronkogeeninen
- Keuhkoputkien kasvaimet
- Keuhkojen kasvaimet
- Adenoma
- Neoplasmat, mesothelial
- Keuhkopussin kasvaimet
- Karsinooma, ei-pienisoluinen keuhko
- Mesoteliooma
- Mesoteliooma, pahanlaatuinen
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Antimetaboliitit, antineoplastiset
- Antimetaboliitit
- Antineoplastiset aineet
- Antineoplastiset aineet, immunologiset
- Immuunijärjestelmän tarkistuspisteen estäjät
- Atetsolitsumabi
- Gemsitabiini
Muut tutkimustunnusnumerot
- SAKK 17/18
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Ei-pienisoluinen keuhkosyöpä
-
Everest Medicines (Beijing) Co., Ltd.Ei vielä rekrytointiaSquamous Non-Small Cell Lung Cancer sqNSCLC
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterEli Lilly and Company; Genentech, Inc.Aktiivinen, ei rekrytointiMetastaattinen keuhkojen ei-pienisolusyöpä | Tulenkestävä keuhkojen ei-pienisolusyöpä | Stage IV Lung Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8 | Stage IVA Lung Cancer AJCC v8 | Vaihe IVB keuhkosyöpä AJCC v8Yhdysvallat
-
University of Southern CaliforniaNational Cancer Institute (NCI); Genentech, Inc.Aktiivinen, ei rekrytointiStage IVA Lung Cancer AJCC v8 | Vaihe IVB keuhkosyöpä AJCC v8 | Keuhkojen ei-pienisolukarsinooma | Vaiheen III keuhkosyöpä AJCC v8 | IV vaiheen keuhkosyöpä AJCC v8 | Vaiheen II keuhkosyöpä AJCC v8 | Stage IIA Lung Cancer AJCC v8 | Vaiheen IIB keuhkosyöpä AJCC v8 | Vaiheen IIIA keuhkosyöpä AJCC v8 | Vaiheen IIIB... ja muut ehdotYhdysvallat
-
Stanford UniversityRekrytointiStage IVA Lung Cancer AJCC v8 | Vaihe IVB keuhkosyöpä AJCC v8 | IV vaiheen keuhkosyöpä AJCC v8 | Keuhkokarsinooma | Metastaattinen pahanlaatuinen kasvain keuhkoissaYhdysvallat
-
National Cancer Institute (NCI)NRG OncologyLopetettuStage IVA Lung Cancer AJCC v8 | Vaihe IVB keuhkosyöpä AJCC v8 | IV vaiheen keuhkosyöpä AJCC v8 | Keuhkojen ei-squamous ei-pienisolusyöpäYhdysvallat
-
Wake Forest University Health SciencesNational Cancer Institute (NCI)LopetettuPienisoluinen keuhkosyöpä | Stage IVA Lung Cancer AJCC v8 | Vaihe IVB keuhkosyöpä AJCC v8 | IV vaiheen keuhkosyöpä AJCC v8Yhdysvallat
-
Rutgers, The State University of New JerseyNational Cancer Institute (NCI)Aktiivinen, ei rekrytointiMetastaattinen keuhkojen ei-pienisolusyöpä | Stage IVA Lung Cancer AJCC v8 | Vaihe IVB keuhkosyöpä AJCC v8 | Vaiheen III keuhkosyöpä AJCC v8 | IV vaiheen keuhkosyöpä AJCC v8 | Vaiheen II keuhkosyöpä AJCC v8 | Stage IIA Lung Cancer AJCC v8 | Vaiheen IIB keuhkosyöpä AJCC v8 | Vaiheen IIIA keuhkosyöpä AJCC v8 | Vaiheen... ja muut ehdotYhdysvallat
-
Emory UniversityNational Cancer Institute (NCI)RekrytointiStage IVA Lung Cancer AJCC v8 | Vaihe IVB keuhkosyöpä AJCC v8 | Keuhkojen ei-pienisolukarsinooma | IV vaiheen keuhkosyöpä AJCC v8Yhdysvallat
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); AstraZenecaAktiivinen, ei rekrytointiStage IVA Lung Cancer AJCC v8 | Vaihe IVB keuhkosyöpä AJCC v8 | IV vaiheen keuhkosyöpä AJCC v8 | Laaja vaiheinen keuhkopienisolusyöpäYhdysvallat
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); Merck Sharp & Dohme LLC; California Institute... ja muut yhteistyökumppanitAktiivinen, ei rekrytointiStage IVA Lung Cancer AJCC v8 | Vaihe IVB keuhkosyöpä AJCC v8 | Keuhkojen ei-pienisolukarsinooma | IV vaiheen keuhkosyöpä AJCC v8Yhdysvallat