Kliiniset reitit ja potilaiden asenteet akuutissa alaselkäkivussa (AcuteLBP)

Ranskassa alaselkäkipujen esiintyvyys on 70–80 prosenttia. Se on johtava terveydenhuoltomenojen syy Euroopassa ja maksaa sairausvakuutukselle Ranskassa 900 miljoonaa euroa vuodessa. Tämä on toinen syy kääntyä yleislääkärin puoleen. Akuutti alaselkäkipu määritellään alaselkäkipuksi, joka kestää alle 6 viikkoa. Se edustaa 60–70 prosenttia alaselkäkivuista, mutta vain 20 prosenttia alaselkäkivuista yleensä aiheutuvista kustannuksista. Itse asiassa akuutti alaselän kipu paranee usein spontaanisti.

Akuutin alaselkäkivun riskitekijöitä ja kroonisen alaselkäkivun riskitekijöitä on käsitelty monissa julkaisuissa. Niitä on edelleen erittäin vaikea estää käytännössä niiden moninaisuuden vuoksi. Akuutin alaselkäkivun ehkäisy on osa kroonisen alaselkäkivun ehkäisyä. Alaselkäkivun potilaan hoito on hyvin kodifioitua ja yksimielistä useissa kansainvälisissä suosituksissa. Niiden käyttö on kuitenkin joskus hyvin erilaista, ja sekä potilaiden että ammattilaisten huonot tavat ovat edelleen olemassa. Alaselkäkipujen varalta suositeltuja neuvoja levitetään laajalti, mutta niiden sovelluksia on tutkittu vähän. Ranskassa sairausvakuutus aloitti vuonna 2017 "selkäkipujen" ehkäisykampanjan, jonka tavoitteena on lisätä tietoisuutta hyvistä asenteista selkäkipujen varalta. Se teki alustavan arvion erilaisista selkäkipuja koskevista tiedoista yleisväestössä mutta myös lääketieteellisessä väestössä tavoitteenaan parantaa niitä. Vaikuttaa siltä, ​​että monet potilaat eivät kääntyisi lääkärin puoleen tässä tapauksessa. Monet hoitoehdotukset ja lääketieteen ammattilaisten, ensihoitajien ja muiden sidosryhmien monimuotoisuus, joissa ehdotetaan alaselkäkivun parantamista, muodostavat yhtä monta eri kliinistä reittiä. Vaihtoehtoisten tai epätavanomaisten lääkkeiden käyttöä on arvioitu huonosti. Tässä yhteydessä vaikuttaa merkitykselliseltä arvioida potilaiden kliinisiä reittejä ja potilaiden asenteita.