Percursos Clínicos e Atitudes dos Pacientes com Dor Lombar Aguda (AcuteLBP)

Na França, a prevalência de lombalgia é de 70 a 80%. É a principal causa de gastos com saúde na Europa e custa 900 milhões de euros por ano aos seguros de saúde na França. Esta é a segunda razão para consultar um clínico geral. A lombalgia aguda é definida como a dor lombar que dura menos de 6 semanas. Representa 60 a 70% da dor lombar, mas apenas 20% dos custos induzidos pela dor lombar em geral. Na verdade, a dor lombar aguda muitas vezes cura espontaneamente.

Fatores de risco para dor lombar aguda e fatores de risco para dor lombar crônica têm sido objeto de muitas publicações. Eles permanecem muito difíceis de prevenir na prática devido à sua multiplicidade. A prevenção da lombalgia aguda faz parte da prevenção da lombalgia crônica. O manejo do cuidado ao paciente com dor lombar é bem codificado e consensual nas várias recomendações internacionais. No entanto, sua aplicação às vezes é muito díspar e persistem maus hábitos tanto em pacientes quanto em profissionais. Os conselhos recomendados no caso de dor lombar são amplamente divulgados, mas suas aplicações são pouco estudadas. Em 2017, na França, os seguros de saúde iniciaram uma campanha de prevenção de "dores nas costas" com o objetivo de conscientizar sobre boas atitudes em caso de dores nas costas. Fez uma avaliação inicial dos diferentes conhecimentos sobre dor na coluna na população em geral, mas também na população médica com o objetivo de aperfeiçoá-los. Parece que o número de pacientes não consultaria o médico neste caso. As várias propostas de cuidados e a diversidade de profissionais médicos, paramédicos e outros intervenientes, que se propõem a curar a lombalgia formam os mais diversos percursos clínicos. O uso de medicamentos alternativos ou não convencionais é pouco avaliado. Neste contexto, parece relevante avaliar os percursos clínicos e as atitudes dos doentes.