- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04712292
COVID-19-pandemian vaikutukset paksusuolensyövän tuloksiin (COVID-CRC)
COVID-19-pandemian vaikutukset leikkausta vaativien paksusuolensyövän sairastuneiden potilaiden diagnoosiin, hoitoon ja tuloksiin: Kansallisen monikeskuskohorttitutkimuksen tulokset
Vaikea akuutti hengitystieoireyhtymä koronavirus 2 (SARS-CoV-2) -infektio on tunnistettu koronavirustaudin 19 (COVID-19) aiheuttajaksi, joka ilmoitettiin alun perin joulukuussa 2019 Kiinassa ja on sittemmin levinnyt nopeasti maailmanlaajuisesti.
Siitä lähtien COVID-19-pandemia on aiheuttanut haitallisia vaikutuksia kansalliseen terveydenhuoltojärjestelmään, mikä on vähentänyt jyrkästi paksusuolensyövän seulontaohjelmia ja vaatinut sairaalaresurssien jakamista uudelleen valinnaisesta leikkauksesta SARS-potilaiden hoitoon. Cov_2-infektio, joka vaatii pääsyn.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Vaikea akuutti hengitystieoireyhtymä koronavirus 2 (SARS-CoV-2) -infektio on tunnistettu koronavirustaudin 19 (COVID-19) aiheuttajaksi, joka ilmoitettiin alun perin joulukuussa 2019 Kiinassa ja on sittemmin levinnyt nopeasti maailmanlaajuisesti. Italiassa tartunnan nopea ja hallitsematon leviäminen maaliskuun 2020 jälkeen ja siihen liittyvien kuolemantapausten huolestuttava määrä lisääntyi.
COVID-19-potilaiden kapasiteetin lisäämisen tarve edellytti, että valinnaisia aktiviteetteja vähennettiin rajusti tai ne peruttiin. Terveydenhuoltojärjestelmään kohdistuva ennennäkemätön stressi on vähentänyt elektiivistä leikkausta ja syöpäseulontaohjelmia viimeisen 2 vuoden aikana. Tutkimuksia, jotka ennustavat COVID-19-pandemian haitallisia vaikutuksia syövänhoitoon, on jo julkaistu. Ei kuitenkaan ole todistettu, voisiko seulonnan, diagnoosin ja hoidon mahdollisella viivästymisellä olla mitattavissa oleva vaikutus potilaisiin, jotka joutuvat leikkaukseen paksusuolensyövän vuoksi COVID-19-aikakaudella.
Tämän vuoksi tutkimuksen tavoitteena on verrata 30 päivän perioperatiivisia ja onkologisia tuloksia potilaiden välillä, joille on tehty paksu- ja peräsuolen syövän vuoksi leikkaus tammikuun 2020 ja joulukuun 2021 välisenä aikana (tutkimusryhmä) ja niiden potilaiden välillä, joille on leikattu paksusuolen syöpä tammikuun 2018 ja peräsuolen syövän vuoksi. joulukuuta 2019 (valvontaryhmä), jotta voidaan tunnistaa:
- mikä tahansa muutos histologisen vaiheen jakautumisessa (ensisijainen tavoite)
- mikä tahansa muutos palliatiivisen leikkauksen nopeudessa (ensisijainen tavoite)
- mikä tahansa muutos ei-radikaalisen leikkauksen nopeudessa (R1- tai R2-resektio) (ensisijainen tavoite)
- mikä tahansa muutos 30 päivän leikkauksen jälkeisten komplikaatioiden määrässä (toissijainen tulos)
Nimettömät tiedot kerätään takautuvasti RedCap-alustalle, jota isännöidään Bolognan Alma Mater Studiorum -yliopiston palvelimilla. Muuttujat sisälsivät demografiset ominaisuudet, liitännäissairaudet, sairauden yksityiskohdat diagnoosin yhteydessä, neoadjuvanttihoidon yksityiskohdat, perioperatiiviset muuttujat ja 30 päivän postoperatiiviset seurantamuuttujat.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Matteo Rottoli, MD, PhD
- Puhelinnumero: +390512145262
- Sähköposti: matteo.rottoli2@unibo.it
Opiskelupaikat
-
-
-
Bari, Italia
- Rekrytointi
- Policlinico di Bari
-
Ottaa yhteyttä:
- Leonardo Vincenti, MD
- Sähköposti: dr.leonardo.vincenti@gmail.com
-
Bari, Italia
- Rekrytointi
- AOU Policlinico di Bari "M. Rubino"
-
Ottaa yhteyttä:
- Gennaro Martines, MD
- Sähköposti: gerrymartines@virgilio.it
-
Bergamo, Italia
- Rekrytointi
- Humanitas Gavazzeni Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Giovanni Dapri, MD
- Sähköposti: giovanni@dapri.net
-
Bergamo, Italia
- Rekrytointi
- Policlinico San Marco
-
Ottaa yhteyttä:
- Stefano Olmi, MD
- Sähköposti: stefano.olmi@gmail.com
-
Bologna, Italia, 40100
- Rekrytointi
- Maggiore Hospital
-
Brescia, Italia
- Rekrytointi
- Fondazione Poliambulanza
-
Ottaa yhteyttä:
- Moh'd Abu Hilal, MD
- Sähköposti: mohd.abuhilal@poliambulanza.it
-
Brescia, Italia
- Rekrytointi
- Spedali Civili
-
Ottaa yhteyttä:
- Giusto Pignata, MD
- Sähköposti: giusto.pignata@gmail.com
-
Cagliari, Italia
- Rekrytointi
- Santissima Trinità Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Nicola Cillara, MD
- Sähköposti: ncillara@gmail.com
-
Carate Brianza, Italia
- Rekrytointi
- Vittorio Emanuele III Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Letizia Laface, MD
- Sähköposti: lafaceletizia@gmail.com
-
Civitavecchia, Italia
- Rekrytointi
- San Paolo Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Pasquale Lepiane, MD
- Sähköposti: pasquale.lepiane@aslroma4.it
-
Faenza, Italia
- Rekrytointi
- AUSL Romagna Ravenna-Faenza
-
Ottaa yhteyttä:
- Giampaolo Ugolini, MD
- Sähköposti: g.ugolini@unibo.it
-
Firenze, Italia
- Rekrytointi
- San Giovanni di Dio Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Giuseppe Canonico, MD
- Sähköposti: giuseppe.canonico@uslcentro.toscana.it
-
Gardone Val Trompia, Italia
- Rekrytointi
- Gardone Val Trompia Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Maurizio Ronconi, MD
- Sähköposti: maurizio.ronconi@asst-spedalicivili.it
-
Milan, Italia
- Rekrytointi
- Istituto Nazionale dei Tumori
-
Ottaa yhteyttä:
- Maurizio Cosimelli, MD
- Sähköposti: mcosimelli@libero.it
-
Milan, Italia, 20100
- Rekrytointi
- ASST FBF Sacco Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Piergiorgio Danelli, MD
- Sähköposti: piergiorgio.danelli@unimi.it
-
Milan, Italia, 20100
- Rekrytointi
- San Raffaele Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Riccardo Rosati, MD
- Sähköposti: rosati.riccardo@hsr.it
-
Milan, Italia
- Rekrytointi
- ASST Santi Paolo e Carlo Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Enrico Opocher, MD
- Sähköposti: enrico.opocher@unimi.it
-
Milan, Italia
- Rekrytointi
- Fondazione IRCCS Ca' Granda Ospedale Maggiore Policlinico - Milano
-
Ottaa yhteyttä:
- Luigi Boni, MD
- Sähköposti: luigi.boni@unimi.it
-
Mirano, Italia
- Rekrytointi
- Mirano Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Corrado Da Lio, MD
- Sähköposti: corrado.dalio@aulss3.veneto.it
-
Napoli, Italia
- Rekrytointi
- AORN Cardarelli
-
Ottaa yhteyttä:
- Antonio Castaldi, MD
- Sähköposti: antonio.castaldi@icloud.com
-
Napoli, Italia
- Rekrytointi
- Università della Campania Luigi Vanvitelli
-
Ottaa yhteyttä:
- Gianluca Pellino, MD
- Sähköposti: gianluca.pellino@unicampania.it
-
Padova, Italia
- Rekrytointi
- Padova University Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Salvatore Pucciarelli, MD
- Sähköposti: puc@unipd.it
-
Padova, Italia
- Rekrytointi
- Veneto Institute of Oncology IOV-IRCCS
-
Ottaa yhteyttä:
- Pierluigi Pilati, MD
- Sähköposti: pierluigi.pilati@iov.veneto.it
-
Palermo, Italia
- Rekrytointi
- Azienda Ospedaliera Ospedali Riuniti Villa Sofia-Cervello
-
Ottaa yhteyttä:
- Marco V Marino, MD
- Sähköposti: Marco.Vito.marino@gmail.com
-
Parma, Italia
- Rekrytointi
- AOU Parma
-
Ottaa yhteyttä:
- Mario Giuffrida, MD
- Sähköposti: mario.giuffrida4@gmail.com
-
Pavia, Italia
- Rekrytointi
- San Matteo Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Andrea Pietrabissa, MD
- Sähköposti: andrea.pietrabissa@gmail.com
-
Peschiera Del Garda, Italia
- Rekrytointi
- Pederzoli Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Harmony Impellizzeri, MD
- Sähköposti: harmony85@hotmail.it
-
Pordenone, Italia
- Rekrytointi
- Azienda Sanitaria Fiuli Occidentale
-
Ottaa yhteyttä:
- Stefano MM Basso, MD
- Sähköposti: drsteba@gmail.com
-
Riccione, Italia
- Rekrytointi
- Ceccarini Hospital
-
Rimini, Italia
- Rekrytointi
- Infermi Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Gianluca Garulli, MD
- Sähköposti: gianluca.garulli@auslromagna.it
-
Roma, Italia
- Rekrytointi
- Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli Irccs
-
Ottaa yhteyttä:
- Carlo Ratto, MD
- Sähköposti: carloratto@tiscali.it
-
Roma, Italia
- Rekrytointi
- Campus Biomedico
-
Ottaa yhteyttä:
- Gabriella T Capolupo, MD
- Sähköposti: g.capolupo@unicampus.it
-
Roma, Italia
- Rekrytointi
- Fondazione Policlinico Roma Tor Vergata
-
Roma, Italia
- Rekrytointi
- San Filippo Neri Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Biagio Picardi, MD
- Sähköposti: biagiopicardi@gmail.com
-
Roma, Italia
- Rekrytointi
- Sant'Eugenio Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Massimo Carlini, MD
- Sähköposti: massimo.carlini@aslroma2.it
-
Roma, Italia
- Rekrytointi
- UOSD Tor Vergata
-
Ottaa yhteyttä:
- Michela Campanelli, MD
- Sähköposti: michelacampanelli@live.it
-
Sassari, Italia
- Rekrytointi
- AOU Sassari
-
Ottaa yhteyttä:
- Alberto Porcu, MD
- Sähköposti: alberto.porcu.1@gmail.com
-
Treviso, Italia
- Rekrytointi
- Regional Hospital Treviso
-
Ottaa yhteyttä:
- Ugo Grossi, MD
- Sähköposti: ugo.grossi@aulss2.veneto.it
-
Trieste, Italia
- Rekrytointi
- University Hospital of Trieste
-
Ottaa yhteyttä:
- Nicolò De Manzini, MD
- Sähköposti: ndemanzini@units.it
-
Turin, Italia
- Rekrytointi
- AOU Città della salute e della scienza
-
Ottaa yhteyttä:
- Mario Morino, MD
- Sähköposti: mario.morino@unito.it
-
Turin, Italia
- Rekrytointi
- Mauriziano Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Alessandro Ferrero, MD
- Sähköposti: aferrero@mauriziano.it
-
Vimercate, Italia
- Rekrytointi
- ASST Vimercate
-
Ottaa yhteyttä:
- Alice Frontali, MD
- Sähköposti: frontalice@gmail.com
-
-
Milan
-
Rho, Milan, Italia
- Rekrytointi
- Rho Memorial Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Gianluca Sampietro, MD
- Sähköposti: gianluca.sampietro@unimi.it
-
Rozzano, Milan, Italia, 40100
- Rekrytointi
- Humanitas Research Center
-
Ottaa yhteyttä:
- Antonino Spinelli, MD
- Sähköposti: antonino.spinelli@humanitas.it
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Lapsi
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Kaikki potilaat, joille tehdään radikaali leikkaus paksusuolen, peräsuolen tai peräaukon syövän histologisesti vahvistetun diagnoosin vuoksi; tai
- kaikki potilaat, joille tehdään onkologinen leikkaus, esimerkiksi: endoskooppisesti poistetun syöpäpolyypin radikalisoituminen; radikaali leikkaus suurten riskialttiiden polyyppien poistamiseksi, joita ei voida poistaa endoskopialla; tai
- kaikki potilaat, joille tehdään suunniteltu tai ennalta arvaamaton palliatiivinen leikkaus paksusuoleen, peräsuoleen tai peräaukon primaarisen syövän vuoksi; tai
- jokainen potilas, jolle tehdään vaiheistusmenettely (esim. lavastuslaparoskopia, kirurginen tutkimus), joka ei johtanut mihinkään radikaaliin leikkaukseen edenneen taudin, etäpesäkkeiden jne. vuoksi.
ja
- ikä > 18 vuotta
- valinnainen tai kiireellinen leikkaus
Poissulkemiskriteerit:
- Aiemman leikkauksen jälkeen uusiutuva paksusuolen syöpä;
- Syöpä, joka on peräisin muista elimistä kuin paksusuolesta, peräsuolesta ja peräaukosta;
- Merkittävien histologisten yksityiskohtien puute (oletettavasti, kun syöpää ei ole poistettu)
- 30 päivän seurannan puute
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/Kohortti |
Interventio / Hoito |
---|---|
Opiskeluryhmä
Potilaat, jotka joutuvat leikkaukseen vahvistetun tai epäillyn paksusuolensyövän vuoksi tammikuun 2020 ja joulukuun 2021 välisenä aikana
|
Syövän kirurginen toimenpide voi sisältää:
|
Kontrolliryhmä
Potilaat, jotka joutuvat leikkaukseen vahvistetun tai epäillyn paksusuolensyövän vuoksi tammikuun 2018 ja joulukuun 2019 välisenä aikana
|
Syövän kirurginen toimenpide voi sisältää:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Onkologinen vaihe
Aikaikkuna: 30 päivää leikkauksesta
|
Vaihe ilmoitetaan histologisessa tutkimuksessa TNM-luokituksen mukaan
|
30 päivää leikkauksesta
|
Palliatiivinen leikkaus
Aikaikkuna: hetkellä 0 (leikkaus)
|
Palliatiivisen leikkauksen määrä (määritelty toimenpide, jonka tavoitteena ei ollut primaarisen syövän radikaali poistaminen, joko suunniteltu ennen leikkausta oireiden vähentämiseksi tai joka tuli tarpeelliseksi leikkauksen aikana odottamattomien löydösten vuoksi
|
hetkellä 0 (leikkaus)
|
Radikaalileikkauksen määrä
Aikaikkuna: 30 päivää leikkauksesta
|
Leikkaus määritellään radikaaliksi sen mukaan, ettei histologisessa näytteessä ole syöpää (R0) leikkausreunoilla
|
30 päivää leikkauksesta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Aggressiivinen syöpäbiologia
Aikaikkuna: 30 päivää leikkauksesta
|
Biologiaa pidettiin aggressiivisena, jos histologisessa tutkimuksessa havaittiin jokin seuraavista ominaisuuksista: sinettirengassolut, limakasvain, kasvaimen orastuminen, lymfavaskulaarinen invaasio, perineuriaalinen invaasio, lymfangiitti.
|
30 päivää leikkauksesta
|
Kliinisen T4-syövän esiintyvyys preoperatiivisessa vaiheessa
Aikaikkuna: Aikana 0 (leikkaus)
|
Kliiniset T4-syövät määritellään sellaisiksi, joilla on suuri epäilys paikallisesta tunkeutumisesta viereisiin elimiin tai rakenteisiin, joita ei tarvitse vahvistaa T4:ksi histologisessa tutkimuksessa.
|
Aikana 0 (leikkaus)
|
Maksametastaasit
Aikaikkuna: Preoperatiivisessa vaiheessa tai leikkauksessa (aika 0)
|
Yksittäisten/useiden maksametastaasien määrä
|
Preoperatiivisessa vaiheessa tai leikkauksessa (aika 0)
|
Keuhkojen metastaasit
Aikaikkuna: Preoperatiivisessa vaiheessa tai leikkauksessa (aika 0)
|
Yksittäisten/useiden keuhkometastaasien määrä
|
Preoperatiivisessa vaiheessa tai leikkauksessa (aika 0)
|
Liittyvät oireet
Aikaikkuna: Ennen leikkausta
|
Niiden potilaiden osuus, joilla oli syöpädiagnoosi ilman siihen liittyviä oireita - merkkinä seulonnan tehokkuudesta
|
Ennen leikkausta
|
Kiireellinen leikkaus
Aikaikkuna: leikkaus (aika 0)
|
leikkausta vaativien toimenpiteiden määrä 48 tunnin sisällä odottamattomasta sairaalaan saapumisesta
|
leikkaus (aika 0)
|
Postoperatiiviset komplikaatiot
Aikaikkuna: 30 päivää leikkauksesta
|
30 päivän komplikaatioiden määrä Clavien-Dindo -luokituksen mukaan
|
30 päivää leikkauksesta
|
Kuolleisuus
Aikaikkuna: 30 päivää leikkauksesta
|
30 päivän kuolemien määrä
|
30 päivää leikkauksesta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Matteo Rottoli, MD, IRCCS Azienda Ospedaliero-Universitaria di Bologna, Alma Mater Studiorum University of Bologna
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Onder G, Rezza G, Brusaferro S. Case-Fatality Rate and Characteristics of Patients Dying in Relation to COVID-19 in Italy. JAMA. 2020 May 12;323(18):1775-1776. doi: 10.1001/jama.2020.4683. No abstract available. Erratum In: JAMA. 2020 Apr 28;323(16):1619.
- Greenwood E, Swanton C. Consequences of COVID-19 for cancer care - a CRUK perspective. Nat Rev Clin Oncol. 2021 Jan;18(1):3-4. doi: 10.1038/s41571-020-00446-0.
- Jazieh AR, Akbulut H, Curigliano G, Rogado A, Alsharm AA, Razis ED, Mula-Hussain L, Errihani H, Khattak A, De Guzman RB, Mathias C, Alkaiyat MOF, Jradi H, Rolfo C; International Research Network on COVID-19 Impact on Cancer Care. Impact of the COVID-19 Pandemic on Cancer Care: A Global Collaborative Study. JCO Glob Oncol. 2020 Sep;6:1428-1438. doi: 10.1200/GO.20.00351.
- Torzilli G, Vigano L, Galvanin J, Castoro C, Quagliuolo V, Spinelli A, Zerbi A, Donadon M, Montorsi M; COVID-SURGE-ITA group. A Snapshot of Elective Oncological Surgery in Italy During COVID-19 Emergency: Pearls, Pitfalls, and Perspectives. Ann Surg. 2020 Aug;272(2):e112-e117. doi: 10.1097/SLA.0000000000004081.
- Mitchell EP. Declines in Cancer Screening During COVID-19 Pandemic. J Natl Med Assoc. 2020 Dec;112(6):563-564. doi: 10.1016/j.jnma.2020.12.004. No abstract available.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Koronavirusinfektiot
- Coronaviridae-infektiot
- Nidovirales-infektiot
- RNA-virusinfektiot
- Virussairaudet
- Infektiot
- Hengitysteiden infektiot
- Hengityselinten sairaudet
- Keuhkokuume, virus
- Keuhkokuume
- Keuhkosairaudet
- Neoplasmat sivustoittain
- Ruoansulatuskanavan kasvaimet
- Ruoansulatuskanavan kasvaimet
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Paksusuolen sairaudet
- Suoliston sairaudet
- Suoliston kasvaimet
- Peräsuolen sairaudet
- Neoplasmat
- COVID-19
- Kolorektaaliset kasvaimet
Muut tutkimustunnusnumerot
- 854/2020/Oss/AOUBo
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Kolorektaaliset kasvaimet Pahanlaatuiset
-
Massachusetts General HospitalValmisColoRectal syövän seulonta