- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05025852
Kohdunsisäisen metformiinialtistuksen vaikutus 5–11-vuotiaiden äitien jälkeläisissä MiTy-tutkimuksessa (MiTy Tykes)
Monikeskustutkimus metformiinin kohdunsisäisen altistuksen vaikutuksista 5–11-vuotiaiden äitien jälkeläisiin MiTy-tutkimuksessa
Diabeteksen ilmaantuvuus raskauden aikana on kasvussa, ja se on yksi seitsemästä raskaudesta maailmanlaajuisesti. Metformiinia käytetään tyypin 2 diabetekseen (T2DM) raskauden ulkopuolella, ja nyt sitä määrätään yhä useammin raskauden aikana. On olemassa joitakin huolenaiheita, koska metformiini läpäisee istukan, ja vaikutuksia raskauden aikana altistuneisiin jälkeläisiin ei tunneta. Eläimet ja ihmiset osoittavat, että metformiini voi luoda epätyypillisen kohdunsisäisen ympäristön, joka on samanlainen kuin aliravitsemus, joka on yhdistetty aikuisten liikalihavuuteen. Tätä tukevat metformiinilla hoidettujen äitien lapsilla tehdyt tutkimukset muissa populaatioissa, joissa lasten liikalihavuuden havaittiin lisääntyneen 4–9 vuoden iässä. Meillä on nyt todisteita MiTy-tutkimuksesta, jonka mukaan metformiinille altistuneiden T2DM-naisten jälkeläisillä on vähemmän suuria lapsia ja he ovat vähemmän rasvaisia syntyessään, mutta he ovat myös todennäköisemmin pieniä gestaatioikään (SGA). Näistä vaikutuksista voi olla hyötyä tai haittaa pitkällä aikavälillä. MiTy-äitien jälkeläisiä seurataan tällä hetkellä jopa 2 vuoden ikään. Koska pitkäaikaisvaikutukset saattavat olla ilmeisiä vasta 5-vuotiaana, on välttämätöntä seurata näitä lapsia pidempään.
Tavoitteet/Tutkimuksen tavoitteet: Selvittää, onko T2DM:ää sairastavien naisten jälkeläisten kohdunsisäinen altistuminen metformiinille hyödyllistä vai haitallista pitkällä aikavälillä.
Tutkimuskysymykset: 1. Miten T2DM:ää sairastavien naisten jälkeläisillä metformiinihoito raskauden aikana vaikuttaa a) rasvaisuuteen b) kasvuun ajan myötä c) metaboliseen oireyhtymään d) kognitiivisiin ja käyttäytymiseen liittyviin mittareihin:2. Mitkä tekijät ennustavat näiden jälkeläisten muuttuneen lapsuuden rasvaisuuden ja insuliiniresistenssin?
Ensisijainen tulos: painoindeksin (BMI) z-pisteet.
Toissijaiset tulokset: 1) muut rasvaisuusmitat (esim. ihopoimut, 2) kasvu ajan myötä 3) insuliiniresistenssin mittaus 4) adiposytokiinit 5) hermoston kehitys
Odotetut tulokset Kun otetaan huomioon nämä kasvavat huolenaiheet, tämä tutkimus tarjoaa parhaan hoidon raskaana oleville äideille, joilla on diabetes, tutkimalla metformiinille raskauden aikana altistuneiden lasten pitkän aikavälin tuloksia.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Gail Klein, MSc
- Puhelinnumero: 416-480-5632
- Sähköposti: gail.klein@sunnybrook.ca
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Siobhan Tobin, HonBSc
- Puhelinnumero: 416-480-5631
- Sähköposti: mitytykes@sunnybrook.ca
Opiskelupaikat
-
-
New South Wales
-
Campbelltown, New South Wales, Australia
- Rekrytointi
- Campbelltown Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- David Simmons, MD
-
-
Queensland
-
Brisbane, Queensland, Australia
- Rekrytointi
- Mater Misericordiae
-
Ottaa yhteyttä:
- Josephine Laurie, MD
-
-
-
-
Alberta
-
Calgary, Alberta, Kanada, T3B 6A8
- Rekrytointi
- Alberta Children's Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Jospehine Ho, MD
-
Edmonton, Alberta, Kanada, T6G 2B7
- Rekrytointi
- Stollery Children's Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Andrea Haqq, MD
-
-
British Columbia
-
Vancouver, British Columbia, Kanada, V6H 3N1
- Valmis
- British Columbia Children's Hospital
-
-
Manitoba
-
Winnipeg, Manitoba, Kanada, R3E 3P4
- Valmis
- Children's Health Research Institute of Manitoba (CHRIM)
-
-
Nova Scotia
-
Halifax, Nova Scotia, Kanada, B3K 6R8
- Valmis
- IWK Health Centre
-
-
Ontario
-
London, Ontario, Kanada, N6A 4V2
- Rekrytointi
- St Joseph's Health Care
-
Ottaa yhteyttä:
- Selina Liu, MD
-
Scarborough, Ontario, Kanada, M1P 2V5
- Rekrytointi
- The Scarborough Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Afshan Zahedi, MD
-
Toronto, Ontario, Kanada
- Rekrytointi
- Mount Sinai Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Denice Feig, MD
-
-
Quebec
-
Montréal, Quebec, Kanada, H1T 2M4
- Rekrytointi
- Hospital Maisonneuve-Rosemont
-
Ottaa yhteyttä:
- Laurent Legault, MD
-
Quebec City, Quebec, Kanada, G1V 4G2
- Valmis
- Chuq-Chul
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Lapsi
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- MiTy-tutkimukseen osallistuneiden naisten elävänä syntyneet jälkeläiset.
Poissulkemiskriteerit:
- Jälkeläiset, joilla on vakavia synnynnäisiä poikkeavuuksia, jotka vaikuttaisivat kasvuun tai kehitykseen (nämä lapset on jo suljettu MiTy Kidsistä).
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Havaintomallit: Kohortti
- Aikanäkymät: Poikkileikkaus
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/Kohortti |
|---|
|
Metformiini altistuu kohdussa
Raskauden aikana metformiinille altistuneiden äitien jälkeläiset MiTy-tutkimuksessa.
|
|
Placebo altistuu kohdussa
Äitien jälkeläiset, jotka eivät olleet altistuneet metformiinille raskauden aikana MiTy-tutkimuksessa.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Body Mass Index (BMI) z-pisteet
Aikaikkuna: 5-11 vuoden iässä
|
Käyttämällä WHO:ta tai muita sopivia kasvukaavioita
|
5-11 vuoden iässä
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Skinfoldin mitat
Aikaikkuna: 5-11 vuoden iässä
|
triceps, subcapular ja suprailiac ihopoimujen paksuudet
|
5-11 vuoden iässä
|
|
Ihopoimujen mittojen summa:
Aikaikkuna: 5-11 vuoden iässä
|
tricepsin, lapaluun ja suprailiaan ihopoimujen paksuuksien summa
|
5-11 vuoden iässä
|
|
Tricepsin ihopoimut z-pisteet
Aikaikkuna: 5-11 vuoden iässä
|
Käyttämällä WHO:ta tai muita sopivia kasvukaavioita
|
5-11 vuoden iässä
|
|
Keski- ja reuna-ihopoimusuhteen suhde
Aikaikkuna: 5-11 vuoden iässä
|
keskimmäisen (suprailiac) ja perifeerisen (triceps) ihopoimusuhteen suhde;
|
5-11 vuoden iässä
|
|
Ylipainon ja lihavuuden tila
Aikaikkuna: 5-11 vuoden iässä
|
Määritetty käyttämällä WHO:ta tai muita sopivia kasvukaavioita
|
5-11 vuoden iässä
|
|
Vyötärönympärys
Aikaikkuna: 5-11 vuoden iässä
|
Vyötärön ympärysmitta
|
5-11 vuoden iässä
|
|
Vyötärön ja korkeuden suhde
Aikaikkuna: 5-11 vuoden iässä
|
Vyötärö- ja korkeusmitat
|
5-11 vuoden iässä
|
|
Kasvupolku
Aikaikkuna: 5-11 vuoden iässä
|
Pitkittäiset kasvutulokset arvioidaan käyttämällä rasvaisuusmittauksia MiTy-tutkimuksesta (vastasyntyneet) ja 3, 6, 12, 18 ja 24 kuukauden iässä MiTy Kids -tutkimuksesta 5-11-vuotiaille MiTy Tykes -tutkimuksessa.
|
5-11 vuoden iässä
|
|
Rasvamassaa
Aikaikkuna: 5-11 vuoden iässä
|
Tanita SC-240 bioimpedanssianalysaattorin (BIA) käyttö
|
5-11 vuoden iässä
|
|
Kehon rasvan prosenttiosuus
Aikaikkuna: 5-11 vuoden iässä
|
Tanita SC-240 bioimpedanssianalysaattorin (BIA) käyttö
|
5-11 vuoden iässä
|
|
Insuliiniresistenssin ja metabolisen oireyhtymän mittaukset
Aikaikkuna: 5-11 vuoden iässä
|
Seuraavat mittaukset yhdistettynä auttavat arvioimaan insuliiniresistenssiä ja metabolista oireyhtymää: paastoglukoosi, paastoinsuliini, paastoinsuliinin ja glukoosin välinen suhde ja HOMA-IR, seerumin leptiinin, adiponektiinin ja lipidien tasot
|
5-11 vuoden iässä
|
|
Neurokognitiivinen kehitys
Aikaikkuna: 5-11 vuoden iässä
|
Tarkkailuvaje-hyperaktiivisuushäiriö (ADHD) -5 -luokitusasteikko
|
5-11 vuoden iässä
|
|
Neurokognitiivinen kehitys
Aikaikkuna: 5-11 vuoden iässä
|
Lasten viestinnän tarkistuslista (CCC-2)
|
5-11 vuoden iässä
|
|
Neurokognitiivinen kehitys
Aikaikkuna: 5-11 vuoden iässä
|
Social Responsiveness Scale (SRS-2)
|
5-11 vuoden iässä
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Denice Feig, MD, Mount Sinai Hospital, Toronto, ON, Canada
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Glukoosiaineenvaihduntahäiriöt
- Metaboliset sairaudet
- Endokriinisen järjestelmän sairaudet
- Diabetes mellitus
- Yliravitsemus
- Ravitsemushäiriöt
- Ylipainoinen
- Kehon paino
- Raskauden komplikaatiot
- Lihavuus
- Naisten virtsa- ja sukupuolielinten sairaudet ja raskauden komplikaatiot
- Urogenitaaliset sairaudet
- Diabetes mellitus, tyyppi 2
- Lasten liikalihavuus
- Raskaus diabeetikoilla
Muut tutkimustunnusnumerot
- CTO 3632
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Diabetes mellitus, tyyppi 2
-
Instituto Nacional de Ciencias Medicas y Nutricion...Aktiivinen, ei rekrytointiTyypin 2 diabetes mellitus 2Meksiko
-
Endogenex, Inc.Ei vielä rekrytointiaDiabetes mellitus, tyyppi 2 | Diabetes | Tyypin 2 diabetes mellitus | Tyypin 2 diabetes | Tyypin 2 diabetes
-
ENBIOSIS BIOTECHNOLOGIESAydin Adnan Menderes University; Izmir University of Economics; Buca Seyfi... ja muut yhteistyökumppanitEi vielä rekrytointiaTyypin 2 diabetes | Tyypin 2 diabetes mellitusTurkki (Türkiye)
-
HK inno.N CorporationEi vielä rekrytointia
-
Korea United Pharm. Inc.Ei vielä rekrytointia
-
Kaiser PermanenteEi vielä rekrytointiaTyypin 2 diabetes mellitusYhdysvallat
-
Servier RussiaRekrytointiTyypin 2 diabetes mellitusVenäjä
-
Capital Medical UniversityThe Luhe Teaching Hospital of the Capital Medical UniversityValmis
-
Griffin HospitalCalifornia Walnut CommissionValmisTYYPIN DIABETES MELLITUS 2Yhdysvallat
-
Endogenex, Inc.Ei vielä rekrytointiaDiabetes mellitus, tyyppi 2 | Diabetes | Tyypin 2 diabetes | Tyypin 2 diabetes (T2DM) | Tyypin 2 diabetes