- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05040893
Pilottitutkimus fysioterapiaan perustuvasta räätälöidystä interventiosta pitkäaikaiseen COVID-tilaan (COVID-19) (POETIC)
perjantai 25. elokuuta 2023 päivittänyt: University of Calgary
Fysioterapiaan perustuvan räätälöidyn intervention pilottitoteutettavuustutkimus pitkäaikaiseen COVID-hoitoon.
Tämän tutkimuksen tarkoituksena on selvittää fysioterapian hyödyt ja toteutettavuus COVID-19-taudin jälkeisten jatkuvien oireiden palautumisessa.
Pitkä COVID-oireyhtymä (Long COVID) määritellään COVID-19-sairauden jälkeen jatkuvilla oireilla (mukaan lukien hengenahdistus, rintakipu ja väsymys), jotka jatkuvat yli 12 viikkoa ja joita ei voida selittää toisella diagnoosilla.
Tämän projektin tavoitteena on tutkia fysioterapiaa pitkästä COVID-taudista kärsivien potilaiden hoitona.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Vaikean akuutin hengitystieoireyhtymän Coronavirus 2 [COVID-19] aiheuttama maailmanlaajuinen pandemia on johtanut katastrofaalisiin ihmishenkien menetyksiin ja eloonjääneiden merkittävään sairastumiseen.
Nyt on tunnustettu, että merkittävällä määrällä potilaita on oireita, jotka kestävät viikoista kuukausiin alkuperäisen tartunnan jälkeen, kliininen kokonaisuus, jota kutsutaan nimellä "Long COVID".
Monille potilaille tämä on johtanut odottamattoman pitkään toipumiseen ja vaikuttanut negatiivisesti terveyteen liittyvään elämänlaatuun (QOL).
Jatkuva hengenahdistus, väsymys ja liikuntarajoitukset olivat yleisimpiä potilaiden ilmoittamia oireita COVID-19-infektion jälkeen, ja niitä esiintyy noin 50 %:lla ihmisistä.
Ottaen huomioon COVID-taudin jälkeisen hengenahdistuksen syiden heterogeenisyyden, ei ole olemassa erityisiä lääkkeitä, joita voitaisiin yleisesti suositella lievittämään hengenahdistusta näille potilaille.
Hengityksen uudelleenharjoittelu yhdistettynä valvottuun harjoitteluun parantaa elämänlaatua ja kuntoilukykyä potilailla, joilla on erilaisia kroonisia keuhkosairauksia, ja se on tärkeä mahdollinen strategia, joka voi vähentää hengenahdistusta ja palauttaa fyysisen toiminnan pitkästä COVID-potilaista.
Fysioterapian hyödyt tunnetaan sairaalahoidossa ja kriittisesti sairaissa potilaissa, ja fysioterapiatoimenpiteitä on tutkittu akuuttia COVID-19-keuhkokuumetta sairastavien sairaalapotilaiden keskuudessa.
Fysioterapialla voi myös olla tärkeä rooli pitkää COVID-potilaita sairastavien ambulatoristen potilaiden toipumisessa, mutta tällä hetkellä tietoa on vähän.
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
15
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
Alberta
-
Calgary, Alberta, Kanada, T1Y 6J4
- Peter Lougheed Centre (PLC), University of Calgary
-
Calgary, Alberta, Kanada, T2V 1P9
- Rockyview General Hospital, University of Calgary
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Osallistujalla on sujuva englannin kielen taito (noin arvosanat 8-10 lukutaso) ja hän pystyy antamaan tietoisen suostumuksen.
- Osallistuja on aikuinen (ikä ≥ 18 vuotta).
- Vahvistettu COVID-19-diagnoosi positiivisella nenänielun tai kurkun vanupuikolla viimeisen 12 kuukauden aikana.
- Pysyvät oireet, jotka ovat kestäneet ≥12 viikkoa ensimmäisestä positiivisesta testistä, mukaan lukien hengenahdistus (uusi tai lisääntynyt lähtötasosta mitattuna modifioidulla Medical Research Councilin (mMRC) pistemäärällä ≥1).
- Normaali happisaturaatio (yli 90 %) pulssioksimetrialla levossa huoneilmassa.
- Osallistuja omistaa älypuhelimen, tabletin tai tietokoneen ja hänellä on tai hän on valmis luomaan sähköpostiosoitteen (REDCap- ja Zoom-linkkejä varten).
Poissulkemiskriteerit:
- Epänormaalit keuhkojen toimintatestit (FEV1/FVC-suhde <70, keuhkojen kokonaiskapasiteetti <80 % ennustettu tai diffuusiokapasiteetti <70 % ennustettu).
- Aiemmin diagnosoitu krooninen keuhkosairaus (interstitiaalinen keuhkosairaus, keuhkoahtaumatauti, keuhkoputkentulehdus tai kohtalainen tai vaikea astma).
- Keuhkoveritulppa.
- Parenkymaaliset poikkeavuudet rintakehän röntgenkuvassa, joita keuhkolääkäri pitää kliinisesti merkittävinä.
- Akuutti tai krooninen sydänsairaus sairaushistorian perusteella (sydäninfarkti, sydänlihastulehdus, kardiomyopatia, rytmihäiriöt, keskivaikea tai vaikea läppäsairaus, kammioiden toimintahäiriö).
- Pyörtyminen levossa tai rasituksessa (mikä voi viitata kliinisesti merkittävään sydänsairauteen).
- Aiemmin diagnosoitu virusperäinen väsymysoireyhtymä, myalginen enkefalomyeliitti/krooninen väsymysoireyhtymä (ME/CFS) tai fibromyalgia.
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Avohoidon fysioterapian interventio
POETIC testaa potilaslähtöistä, avohoidon fysioterapiaa, joka räätälöidään kullekin potilaalle oireiden, toimintarajoitusten ja tavoitteiden perusteella.
Interventio koostuu kahdeksasta henkilökohtaisesta ohjatusta istunnosta 8-10 viikon aikana noin viikon välein.
Jokainen istunto kestää noin tunnin.
|
Interventioihin kuuluvat:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Toteutettavuus (potilaiden rekrytointi ja säilytysaste)
Aikaikkuna: 120 päivää
|
Toteutettavuus määritetään rekrytoimalla 12 osallistujaa 3 kuukauden sisällä, säilyttämällä osallistujista > 70 % ja suorittamalla keskimäärin yli 70 % kaikista ohjatuista fysioterapiaistunnoista.
|
120 päivää
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Elämänlaatu (QOL)
Aikaikkuna: 120 päivää
|
QOL:n mittaamiseen käytetään EuroQol-visuaalista analogista asteikkoa (EQ-VAS).
EQ-VAS tallentaa potilaan itsearvioinnin pystysuoralla visuaalisella analogisella asteikolla, jossa päätepisteet on merkitty "Paras terveys, jonka voit kuvitella" ja "Pahin terveys, jonka voit kuvitella".
EQ-VAS on tärkein potilaiden ilmoittama kiinnostava tulos, ja sen MCID on 8.
Lisäksi EQ-5D-5L (5-tason EuroQol-5D) mittaa elämänlaatua viidellä ulottuvuudella: liikkuvuus, itsehoito, tavalliset toiminnot, kipu/epämukavuus ja ahdistus/masennus.
Vastaajat valitsevat tason, joka vastaa parhaiten heidän terveydentilaansa (ei ongelmia, lieviä ongelmia, keskivaikeita, vakavia ongelmia tai äärimmäisiä ongelmia).
Kunkin verkkotunnuksen sisällä tehdyt valinnat liittyvät 1-numeroiseen numeroon.
Yhdistämällä nämä numerot saadaan 5-numeroinen luku, joka muunnetaan hyötypainoksi.
|
120 päivää
|
|
Itse ilmoittama toimintatila
Aikaikkuna: 120 päivää
|
Post-COVID Functional Scale (PCFS) -asteikolla mitataan osallistujan itse ilmoittamia toimintahäiriöitä.
Se kattaa koko kirjon toiminnallisia tuloksia ja keskittyy tavanomaisten toimintojen rajoituksiin viidellä asteikolla (0 - 4).
Aste 0 heijastaa toiminnallisten rajoitusten puuttumista, ja asteesta 1 ylöspäin oireita, kipua tai ahdistusta esiintyy yhä enemmän.
Luokka 4 kuvastaa vakavia toimintarajoituksia.
|
120 päivää
|
|
Itsetehokkuus oireiden hallinnassa
Aikaikkuna: 120 päivää
|
PROMIS Self-efficacy for Managing Chronic Conditions -kohdepankkia käytetään mittaamaan itsetehokkuutta oireiden hallinnassa ja itsetehokkuutta päivittäisten toimintojen hallinnassa molemmissa tapauksissa, neljän kohteen lyhyitä lomakkeita).
Jokainen mittauspiste on arvioitu 5 pisteen asteikolla (1 = ei koskaan; 2 = harvoin; 3 = joskus; 4 = usein; ja 5 = aina) korkeammat pisteet osoittavat masennuksen vakavuutta.
|
120 päivää
|
|
Kuuden minuutin kävelytesti
Aikaikkuna: 120 päivää
|
Matka, jonka potilas voi kävellä kuuden minuutin aikana.
|
120 päivää
|
|
Yhden minuutin istu-seisomatesti
Aikaikkuna: 120 päivää
|
Osallistujaa pyydetään nousemaan täysin seisomaan ja istumaan alas käyttämättä käsiään ja suorittamaan niin monta toistoa kuin hän turvallisesti pystyy minuutin sisällä.
|
120 päivää
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Jason Weatherald, MD, MSc, University of Calgary
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Perjantai 4. maaliskuuta 2022
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Keskiviikko 9. elokuuta 2023
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Torstai 30. marraskuuta 2023
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Keskiviikko 8. syyskuuta 2021
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Keskiviikko 8. syyskuuta 2021
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Perjantai 10. syyskuuta 2021
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Tiistai 29. elokuuta 2023
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Perjantai 25. elokuuta 2023
Viimeksi vahvistettu
Tiistai 1. marraskuuta 2022
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Patologiset prosessit
- Koronavirusinfektiot
- Coronaviridae-infektiot
- Nidovirales-infektiot
- RNA-virusinfektiot
- Virussairaudet
- Infektiot
- Hengitysteiden infektiot
- Hengityselinten sairaudet
- Keuhkokuume, virus
- Keuhkokuume
- Keuhkosairaudet
- Sairauden ominaisuudet
- Krooninen sairaus
- Tartunnan jälkeiset häiriöt
- COVID-19
- Postakuutti COVID-19-oireyhtymä
Muut tutkimustunnusnumerot
- REB21-0767
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Ei
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset COVID-19
-
PfizerAktiivinen, ei rekrytointiCOVID-19 | Koronavirustauti 2019 (COVID-19) | Covid-19-tartunta | Covid-19-rokotteet | SARS-CoV-2-infektio, COVID19 | COVID-19-rokotus | SARS-CoV-2-infektio, COVID-19 | COVID-19 (koronavirustauti 2019) | COVID-19 SARS-CoV-2 -infektioYhdysvallat
-
PfizerRekrytointiHengityselinten sairaudet | COVID-19 | Keuhkokuume | Keuhkosairaudet | Koronavirustauti 2019 | Koronavirustauti 2019 (COVID-19) | Covid-19-tartunta | Ylempien hengitysteiden infektiot | Hengitysteiden tulehdus | COVID-19 (koronavirustauti 2019) | COVID-19 SARS-CoV-2 -infektioBelgia
-
Shanghai Public Health Clinical CenterEi vielä rekrytointia
-
Duke UniversityNational Institute on Minority Health and Health Disparities (NIMHD)Valmis
-
ModeX Therapeutics, An OPKO Health CompanyRekrytointiCOVID 19 | COVID-19 (Ennaltaehkäisy)Yhdysvallat
-
Eggensberger OHGBavarian Health and Food Safety Authority (LGL)RekrytointiCOVID-19 jälkeinen tila | Postaa COVID-19 | COVID-19 jälkeinen oireyhtymä | Pitkä COVID-19-oireyhtymä | COVID-19 jälkeinen tila (PCC)Saksa
-
Lawson Research Institute of St. Joseph'sCanadian Institutes of Health Research (CIHR); Western University, CanadaRekrytointiVäsymys | COVID-19 jälkeinen oireyhtymä | COVID-19 jälkeinen tila | COVID-jälkeinen oireyhtymä | Pitkä COVID-19 | Pitkä COVID | COVID-jälkeinen tilaKanada
-
University of Missouri, Kansas CityNational Institute on Minority Health and Health Disparities (NIMHD)Aktiivinen, ei rekrytointiCOVID-19-testauskäyttäytyminenYhdysvallat
-
Yang I. PachankisAktiivinen, ei rekrytointiCOVID-19 hengitystieinfektio | COVID-19 stressisyndrooma | COVID-19-rokotteen haittavaikutus | COVID-19:ään liittyvä tromboembolia | COVID-19:n jälkeinen tehohoidon oireyhtymä | COVID-19:ään liittyvä aivohalvausKiina
-
Dr. Soetomo General HospitalIndonesia-MoH; Universitas Airlangga; Biotis Pharmaceuticals, IndonesiaRekrytointiCovid-19-pandemia | Covid-19-rokotteet | COVID-19 virustautiIndonesia
Kliiniset tutkimukset Fysioterapia
-
Sunnybrook Health Sciences CentreValmisKiertäjämansetin patologiaKanada
-
Sunnybrook Health Sciences CentreCanadian Institutes of Health Research (CIHR)Valmis