Endoskooppinen sleeve-gastroplastia versus GLP-1-analogi luokkien 1 ja 2 liikalihavuustutkimukselle (EGG)

Endoskooppinen sleeve gastroplasty (ESG) kehitettiin jäljittelemään sleeve gastrectomyssa havaittuja onnistuneita tuloksia samalla kun vältetään tarve poistaa pysyvästi suuri osa mahasta. Äskettäisessä MERIT-tutkimuksessa raportoitiin, että arvioitu kokonaispainon pudotus ESG:n jälkeen 1 vuoden kohdalla oli 13,6 %, mikä osoittaa paremmuus kuin pelkät elämäntapamuutokset.

Glukagonin kaltaiset peptidi-1 (GLP-1) -analogit, kuten liraglutidi tai semaglutidi, on tällä hetkellä hyväksytty liikalihavuuden ja tyypin 2 diabeteksen hoitoon. Todisteet tukevat näiden lääkkeiden käyttöä painonpudotuksessa. GLP-1-analogien kokonaispainon menetys on raportoitu välillä 7,8-13,8 %.

Sellaisenaan tyypin 1 tai 2 liikalihavuutta sairastavien potilaiden osalta, jotka eivät ehkä ole ehdokkaita bariatriseen leikkaukseen, ESG- ja GLP-1-analogeilla saavutettava kokonaispainon lasku näyttää olevan vertailukelpoinen.

Tässä tutkimuksessa potilaat, jotka ovat kelvollisia ja jotka ovat hyväksyneet ESG:n, verrataan takautuvasti potilasryhmään, joka on aiemmin saanut GLP-1-analogiahoitoa luokkien 1 ja 2 liikalihavuuden vuoksi.

Tutkimuksen ensisijainen tulos on kokonaispainon pudotus 1 vuoden kuluttua. Tutkimme myös lyhyen aikavälin painonpudotuksen tuloksia, aineenvaihdunnan tuloksia sekä terveydenhuollon kustannuksia kahden ryhmän välillä. Hypoteesimme on, että ESG ei ole huonompi kuin GLP-1-analogit painonpudotuksessa ja aineenvaihdunnan tuloksissa, ja terveydenhuoltokustannukset pienenevät, kun otetaan huomioon toistuvan annostelun välttäminen.