- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05620342
Autologiset CAR-T-solut, jotka kohdistavat GD2-antigeenin keuhkosyöpään
Toisen sukupolven kimeeristä GD2-antigeenireseptoria, IL-15:tä ja iCaspase9-turvakytkintä ilmentävien T-solujen antaminen potilailla, joilla on keuhkosyöpä
Tämä on vaiheen 1, yhden keskuksen avoin tutkimus, johon otetaan aikuisia, joilla on laaja vaiheen keuhkosyöpä tai vaiheen IV ei-pienisoluinen keuhkosyöpä, joka on platinaresistentti ja joka on saanut PD-1- ja/tai PD-L1-hoitoa. Tämän tutkimuksen tarkoituksena on testata uuden autologisten T-lymfosyyttien kimeeristen antigeenireseptorisolujen hoidon turvallisuutta GD2-antigeeniä (iC9-GD2.CAR.IL-15 T-soluja) vastaan keuhkosyöpää sairastavilla henkilöillä. Selvitetään, kuinka paljon (annos) iC9-GD2.CAR.IL-15 T-soluja on turvallista käyttää aiheuttamatta liikaa sivuvaikutuksia ja mikä on suurin siedettävä annos.
Modifioituja immuunisoluja käytetään kokeellisena hoitona, jossa yhdistetään vasta-aineet ja T-solut. Vasta-aineet ovat proteiineja, jotka suojaavat kehoa vierailta hyökkääjiltä, kuten bakteereilta. T-solut, joita kutsutaan myös T-lymfosyyteiksi, ovat erityisiä infektioita torjuvia verisoluja, jotka voivat tappaa viruksia ja muita soluja, mukaan lukien kasvainsolut. Vaikka vasta-aineita ja T-soluja on käytetty syövän hoitoon ja ne molemmat ovat osoittautuneet lupaaviksi, kumpikaan ei ole yksin pystynyt parantamaan useimpia potilaita. Tässä tutkimuksessa yhdistetään T-solut ja vasta-aineet tehokkaamman hoidon luomiseksi.
Tässä tutkimuksessa tutkittavaa hoitoa kutsutaan autologisiksi T-lymfosyyttikimeerisiksi antigeenireseptorisoluiksi, jotka on kohdistettu interleukiini (IL)-15:tä ilmentävää disialogangliosidi (GD2) -antigeeniä ja indusoituvaa kaspaasi 9 -turvakytkintä (iC9) vastaan. Tämän hoidon lyhyt nimi on iC9.GD2.CAR.IL-15 T-soluterapia on kokeellinen hoito, eikä Food and Drug Administration ole hyväksynyt sitä. On kaksi vaihetta. Ensimmäisessä vaiheessa koehenkilöistä kerätään verta iC9-GD2.CAR.IL-15 T-solujen valmistamiseksi. T-solut eristetään verestä ja modifioidaan iC9-GD2.CAR.IL-15:ksi. Toisessa vaiheessa kohteelle annetaan iC9-GD2.CAR.IL-15 T-soluja, jotka on tuotettu kohteen omasta verestä.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Varhainen vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Catherine Cheng
- Puhelinnumero: 919-445-4208
- Sähköposti: UNCImmunotherapy@med.unc.edu
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Caroline Babinec
- Puhelinnumero: 919-962-7426
- Sähköposti: UNCImmunotherapy@med.unc.edu
Opiskelupaikat
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Yhdysvallat, 27514
- Rekrytointi
- Lineberger Comprehensive Cancer Center
-
Päätutkija:
- Jared Weiss, MD
-
Ottaa yhteyttä:
- Catherine Cheng
- Puhelinnumero: 919-445-4208
- Sähköposti: UNCImmunotherapy@med.unc.edu
-
Ottaa yhteyttä:
- Caroline Babinec
- Puhelinnumero: 919-962-7426
- Sähköposti: UNCImmunotherapy@med.unc.edu
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Kirjallinen tietoinen suostumus solunhankinnan suorittamiseen, tutkittavalle selitetty, hänen ymmärtämä ja allekirjoittama.
- Tutkittavan elinajanodote on ≥ 12 viikkoa.
- Potilaan on oltava platinaresistentti ja joko saa tai on aiemmin saanut PD1/PDL1-estäjää
- Nykyinen systeemisten kortikosteroidien käyttö annoksina ≥ 10 mg prednisonia päivässä tai sitä vastaavana; alle 10 mg päivässä saaneet voidaan ottaa mukaan tutkijan harkinnan mukaan.
- Hedelmällisessä iässä olevilla naisilla on oltava negatiivinen seerumin raskaustesti 72 tunnin sisällä ennen solujen hankintaa.
- Kohde on osoittanut riittävän elimen toiminnan.
Poissulkemiskriteerit:
1 . Tutkittavan elinajanodote on alle 12 viikkoa.
2. Kohde ei saanut platinapohjaista kemoterapiaa
3. Tutkittavalla ei ole riittävää elintoimintoa.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: iC9.GD2.CAR.IL-15 T -terapia
Kokeellinen: Yksihaaraiset kohteet, joilla on laaja vaiheen keuhkosyöpä tai vaiheen IV ei-pienisoluinen keuhkosyöpä, joka on platinaresistentti ja jotka ovat saaneet PD-1- ja/tai PD-L1-hoitoa, saavat iC9.GD2.CAR.IL-15 T-soluja valmistettu heidän keräämänsä verinäytteestä.
|
iC9-GD2.CAR.IL-15 T-solutuote annetaan suonensisäisenä injektiona 5-10 minuutin aikana.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Haitallisten tapahtumien saaneiden osallistujien määrä
Aikaikkuna: Jopa 4 viikkoa
|
Haittatapahtumia (AE) saaneiden osallistujien määrä raportoidaan C9.GD2.CAR.IL-15 T:n turvallisuuden ja siedettävyyden mittana. Haittavaikutukset luokitellaan ja luokitellaan National Cancer Instituten yleisten terminologiakriteerien mukaisesti. Haittatapahtumat (NCI-CTCAE) versio 5.0. 1. luokka lievä; oireettomat tai lievät oireet; vain kliiniset tai diagnostiset havainnot; interventiota ei ole ilmoitettu. luokka 2 kohtalainen; minimaalinen, paikallinen tai ei-invasiivinen toimenpide; rajoittamalla ikään sopivia instrumentaalisia päivittäisen elämän aktiviteetteja (ADL). Aste 3 Vaikea tai lääketieteellisesti merkittävä, mutta ei välittömästi hengenvaarallinen; sairaalahoito tai sairaalahoidon pidentäminen indikoitu; käytöstä poistaminen; rajoittava itsehoidon ADL. 4. luokka Henkeä uhkaavat seuraukset; kiireellinen puuttuminen osoitettu. luokka 5 AE:hen liittyvä kuolema. |
Jopa 4 viikkoa
|
|
Sytokiinien vapautumisoireyhtymä (CRS)
Aikaikkuna: Jopa 4 viikkoa
|
CRS luokitellaan American Society for Transplantation and Cellular Therapy (ASTCT) CRS Consensus Gradingin mukaan. Aste 1 - Lievä (oireiden hoito): Kuume ≥38^ o C, ei hypotensiota, ei hypoksiaa, aste 2 - kohtalainen (kohtalainen interventio): kuume ≥38 o C, hypotensio, joka ei vaadi vasopressoreita, hypoksia, joka vaatii matalavirtaista nenäkanyylia (≤6 l/minuutti) tai ohimenevä, aste 3 – vaikea (aggressiivinen interventio): kuume ≥ 38^ o C, hypotensio, joka vaatii vasopressoria vasopressiinin kanssa tai ilman, Hypoksia, joka vaatii korkeavirtauksen nenäkanyylin (>6 l/min ), kasvonaamio, ei-hengitysnaamari tai Venturi-maski, luokka 4 – Henkeä uhkaava (henkeä ylläpitävä toimenpide): Kuume ≥38^oC, Hypotensio, joka vaatii useita vasopressoreita (vasopressiinia lukuun ottamatta), Hypoksia, joka vaatii positiivista painetta (esim. Jatkuva positiivinen hengitysteiden paine, BiPAP, intubaatio, mekaaninen ventilaatio), luokka 5 - Kuolema: Kuolema. |
Jopa 4 viikkoa
|
|
Neurotoksisuus
Aikaikkuna: Jopa 4 viikkoa
|
Neurotoksisuus luokitellaan American Society for Transplantation and Cellular Therapy (ASTCT) -immuuniefektorisoluihin liittyvän neurotoksisuusoireyhtymän (ICANS) konsensusluokituskriteerien mukaisesti. ICANS-luokituskriteerit on esitetty protokollassa asteikolla 1 (lievä) 4 (kriittinen) Immune Effector Cell-Associated Encephalopathy (ICE) -pistemäärän perusteella. Arvosana 1: Pistemäärä: 7-9 (lievä vajaatoiminta), luokka 2: pistemäärä: 3-6 (kohtalainen vajaatoiminta), luokka 3: pisteet: 0-2 (vakava vajaatoiminta), luokka 4: pisteet: koehenkilö kriittisessä tilassa ja /tai tuntematon eikä pysty arvioimaan tehtäviä. |
Jopa 4 viikkoa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Suositellun vaiheen 2 annoksen (RP2D) tunnistaminen
Aikaikkuna: Jopa 4 viikkoa
|
IC9-GD2.CAR.IL-15 T-solujen RP2D määritetään protokollaan perustuvan modifioidun 3+3 annoksen etsintäsäännön perusteella.
Annosta nostetaan ottaen huomioon annosta rajoittavat toksisuudet (DLT), annostasoa (DL) nostetaan, ellei DLT:tä ole.
|
Jopa 4 viikkoa
|
|
Kokonaisvastausprosentti (ORR)
Aikaikkuna: Jopa 4 viikkoa
|
ORR arvioidaan vasteen arviointikriteerien mukaisesti kiinteiden kasvaimien kriteerien (RECIST v1.1) mukaan, joka määrittelee täydellisen vasteen (CR) kaikkien kohdeleesioiden katoamiseksi; Osittainen vaste (PR), >=30 %:n lasku kohdevaurioiden pisimmän halkaisijan summassa.
Kokonaisvasteprosentti (ORR) = CR:n saavuttaneiden koehenkilöiden lukumäärä + PR:n saavuttaneiden koehenkilöiden lukumäärä / tutkimushoitoa saaneiden koehenkilöiden kokonaismäärä.
|
Jopa 4 viikkoa
|
|
Progression Free Survival (PFS)
Aikaikkuna: Jopa 2 vuotta
|
PFS mitataan ensimmäisestä lymfodepletiokemoterapiapäivästä ennen iC9-GD2.CAR.IL-15 T-soluinfuusiota etenemiseen RECIST 1.1 -kriteerien tai kuoleman perusteella. RECIST 1.1 Kriteerit: Stabiili sairaus (SD): Ei vastetta tai vähemmän vastetta kuin osittainen tai progressiivinen ja progressiivinen sairaus (PD): Kohdevaurioiden pisimmän halkaisijan summan lisäys 20 % tai mitattavissa oleva lisäys ei-kohdevauriossa leesio tai uusien leesioiden ilmaantuminen. |
Jopa 2 vuotta
|
|
Kokonaiseloonjääminen (OS)
Aikaikkuna: Jopa 2 vuotta
|
OS mitataan ensimmäisestä lymfodepletiokemoterapian päivästä ennen iC9-GD2.CAR.IL-15 T-soluinfuusiota mistä tahansa syystä johtuvaan kuolemaan.
|
Jopa 2 vuotta
|
|
Vastauksen kesto (DOR)
Aikaikkuna: Jopa 2 vuotta
|
DOR määritellään ajaksi osittaisen vasteen tai vasteen dokumentoinnista taudin etenemiseen RECIST 1.1:n perusteella. RECIST 1.1 Kriteerit: Täydellinen vaste (CR) kaikkien kohdeleesioiden häviämisenä; Osittainen vaste (PR), >=30 %:n lasku kohdevaurioiden pisimmän halkaisijan summassa. Kokonaisvasteprosentti (ORR) = CR:n saavuttaneiden koehenkilöiden lukumäärä + PR:n saavuttaneiden koehenkilöiden lukumäärä / tutkimushoitoa saaneiden koehenkilöiden kokonaismäärä. Stabiili sairaus (SD): Ei vastetta tai vähemmän vastetta kuin osittainen tai progressiivinen ja progressiivinen sairaus ( PD): Kohdeleesioiden pisimmän halkaisijan summan lisäys 20 % tai mitattavissa oleva lisäys ei-kohdeleesiossa tai uusien leesioiden ilmaantuminen. |
Jopa 2 vuotta
|
|
Edun kesto
Aikaikkuna: Jopa 2 vuotta
|
Hyödyn kesto määritellään ajaksi ensimmäisestä lymfodepletiokemoterapian päivästä ennen iC9-GD2.CAR.IL-15 T-soluinfuusiota taudin etenemiseen, seuraavaan hoitoon tai kuolemaan. RECIST 1.1 Criteria Progressive Disease (PD): Kohdevaurioiden pisimmän halkaisijan summan lisäys 20 % tai mitattavissa oleva lisäys ei-kohdeleesiossa tai uusien leesioiden ilmaantuminen. |
Jopa 2 vuotta
|
|
Disialogangliosidin (GD2) ilmentyminen
Aikaikkuna: Perustaso
|
GD2:n ilmentyminen mitataan immunohistokemian (IHC) avulla koehenkilöiltä kerätyistä kasvainnäytteistä.
|
Perustaso
|
|
Disialogangliosidi-ilmentymisen ja kasvaimen vastenopeuden korrelaatiot
Aikaikkuna: Jopa 2 vuotta
|
GD2-arvo ja kasvaimen vastenopeus RECIST 1.1 -suhteen mukaan luokiteltuna arvioidaan.
|
Jopa 2 vuotta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Jared Weiss, jared_weiss@med.unc.edu
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- LCCC2115-ATL
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset iC9.GD2.CAR.IL-15 T -infuusio
-
Bambino Gesù Hospital and Research InstituteRekrytointiKorkealuokkainen glioma | Medulloblastooma, Lapsuus | Diffuusi sisäinen Pontine Gliooma | Diffuusi keskilinjan gliooma | Alkion kasvain | Aikuinen aivokasvain | Aivokasvain, lastenItalia
-
UNC Lineberger Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); United States Department of Defense; Bellicum...RekrytointiOsteosarkooma | NeuroblastoomaYhdysvallat
-
Baylor College of MedicineNational Cancer Institute (NCI); The Methodist Hospital Research Institute; Center for Cell and Gene Therapy, Baylor College of Medicine ja muut yhteistyökumppanitAktiivinen, ei rekrytointi
-
M.D. Anderson Cancer CenterEi vielä rekrytointia
-
Baylor College of MedicineNational Cancer Institute (NCI); The Methodist Hospital Research Institute; Center for Cell and Gene Therapy, Baylor College of MedicineAktiivinen, ei rekrytointiOsteosarkooma | NeuroblastoomaYhdysvallat
-
Baylor College of MedicineCenter for Cell and Gene Therapy, Baylor College of Medicine; Alex's Lemonade...Peruutettu