- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT05620342
Autologe CAR T-cellen gericht op het GD2-antigeen voor longkanker
Toediening van T-cellen die een 2e generatie GD2 chimere antigeenreceptor, IL-15 en iCaspase9-veiligheidsschakelaar tot expressie brengen bij proefpersonen met longkanker
Dit is een single-center, open-label fase 1-onderzoek waarin volwassen proefpersonen worden opgenomen met longkanker in een uitgebreid stadium of stadium IV niet-kleincellige longkanker die platina-refractair is en die PD-1- en/of PD-L1-therapie kregen. Het doel van deze studie is om de veiligheid te testen van het gebruik van een nieuwe behandeling genaamd autologe T-lymfocyt chimere antigeenreceptorcellen tegen het GD2-antigeen (iC9-GD2.CAR.IL-15 T-cellen) bij proefpersonen met longkanker. Er wordt onderzocht hoeveel (dosis) van de iC9-GD2.CAR.IL-15 T-cellen veilig te gebruiken zijn zonder al te veel bijwerkingen te veroorzaken en wat de maximale dosis is die getolereerd kan worden.
Gemodificeerde immuuncellen zullen worden gebruikt als een experimentele behandeling die antilichamen en T-cellen combineert. Antilichamen zijn eiwitten die het lichaam beschermen tegen vreemde indringers zoals bacteriën. T-cellen, ook wel T-lymfocyten genoemd, zijn speciale infectiebestrijdende bloedcellen die virussen en andere cellen, waaronder tumorcellen, kunnen doden. Hoewel antilichamen en T-cellen zijn gebruikt om kanker te behandelen en beide veelbelovend zijn gebleken, is geen van beide alleen in staat geweest om de meeste patiënten te genezen. Deze studie zal T-cellen en antilichamen combineren om tot een effectievere behandeling te komen.
De behandeling die in deze studie wordt onderzocht, wordt autologe T-lymfocyt chimere antigeenreceptorcellen genoemd, gericht tegen het disialoganglioside (GD2)-antigeen dat Interleukine (IL)-15 tot expressie brengt, en de induceerbare caspase 9-veiligheidsschakelaar (iC9). De korte naam voor deze behandeling is iC9.GD2.CAR.IL-15 T-celtherapie is een experimentele therapie en is niet goedgekeurd door de Food and Drug Administration. Er zijn twee stappen. In de eerste stap wordt bloed afgenomen bij de proefpersonen om de iC9-GD2.CAR.IL-15 T-cellen te prepareren. T-cellen worden uit het bloed geïsoleerd en gemodificeerd om iC9-GD2.CAR.IL-15 te maken. In de tweede stap zullen de iC9-GD2.CAR.IL-15 T-cellen geproduceerd uit het eigen bloed van de proefpersoon aan de proefpersoon worden toegediend.
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Vroege fase 1
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Catherine Cheng
- Telefoonnummer: 919-445-4208
- E-mail: UNCImmunotherapy@med.unc.edu
Studie Contact Back-up
- Naam: Caroline Babinec
- Telefoonnummer: 919-962-7426
- E-mail: UNCImmunotherapy@med.unc.edu
Studie Locaties
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Verenigde Staten, 27514
- Werving
- Lineberger Comprehensive Cancer Center
-
Hoofdonderzoeker:
- Jared Weiss, MD
-
Contact:
- Catherine Cheng
- Telefoonnummer: 919-445-4208
- E-mail: UNCImmunotherapy@med.unc.edu
-
Contact:
- Caroline Babinec
- Telefoonnummer: 919-962-7426
- E-mail: UNCImmunotherapy@med.unc.edu
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Schriftelijke geïnformeerde toestemming om celverwerving te ondergaan, uitgelegd aan, begrepen door en ondertekend door de proefpersoon.
- Proefpersoon heeft een levensverwachting van ≥ 12 weken.
- De proefpersoon moet platina-refractair zijn en momenteel een PD1/PDL1-remmer krijgen of heeft deze eerder gekregen
- Huidig gebruik van systemische corticosteroïden in doses ≥10 mg prednison per dag of het equivalent daarvan; degenen die dagelijks <10 mg krijgen, kunnen worden ingeschreven naar goeddunken van de onderzoeker.
- Vrouwelijke proefpersonen die zwanger kunnen worden, moeten binnen 72 uur voorafgaand aan het verkrijgen van cellen een negatieve serumzwangerschapstest hebben.
- Proefpersoon heeft een adequate orgaanfunctie aangetoond.
Uitsluitingscriteria:
1 . Proefpersoon heeft een levensverwachting van minder dan 12 weken.
2. Proefpersoon kreeg geen op platina gebaseerde chemotherapie
3. Proefpersoon heeft geen adequate orgaanfunctie.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: iC9.GD2.CAR.IL-15 T-therapie
Experimenteel: Eenarmige proefpersonen met uitgebreide stadium longkanker of stadium IV niet-kleincellige longkanker die platina-refractair is en die PD-1- en/of PD-L1-therapie kregen, zullen iC9.GD2.CAR.IL-15 krijgen. gemaakt van hun verzamelde bloedmonster.
|
Het product iC9-GD2.CAR.IL-15 T-cellen wordt toegediend via intraveneuze injectie gedurende 5 - 10 minuten.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Aantal deelnemers met bijwerking
Tijdsspanne: Tot 4 weken
|
Het aantal deelnemers met bijwerkingen (AE) zal worden gerapporteerd als een maatstaf voor de veiligheid en verdraagbaarheid van C9.GD2.CAR.IL-15 T. AE's zullen worden geclassificeerd en beoordeeld volgens de Common Terminology Criteria for Bijwerkingen (NCI-CTCAE) versie 5.0. Graad 1 Mild; asymptomatische of milde symptomen; alleen klinische of diagnostische observaties; tussenkomst niet aangewezen. Graad 2 Matig; minimale, lokale of niet-invasieve interventie geïndiceerd; beperking van leeftijdsgebonden instrumentele dagelijkse levensverrichtingen (ADL). Graad 3 Ernstig of medisch significant maar niet direct levensbedreigend; ziekenhuisopname of verlenging van ziekenhuisopname geïndiceerd; uitschakelen; beperkende zelfzorg ADL. Graad 4 Levensbedreigende gevolgen; dringende interventie aangewezen. Graad 5 Overlijden gerelateerd aan AE. |
Tot 4 weken
|
|
Cytokine Release Syndroom (CRS)
Tijdsspanne: Tot 4 weken
|
CRS wordt beoordeeld volgens de CRS Consensus Grading van de American Society for Transplantation and Cellular Therapy (ASTCT). Graad 1 - Mild (symptomatische behandeling): Koorts ≥38^oC, geen hypotensie, geen hypoxie, Graad 2 - Matig (matige interventie): Koorts ≥38^oC, hypotensie waarvoor vasopressoren niet nodig zijn, hypoxie waarvoor een neuscanule met een laag debiet nodig is (≤6 l/minuut) of blow-by, graad 3 - ernstig (agressieve interventie): koorts ≥ 38°C, hypotensie waarvoor een vasopressor met of zonder vasopressine vereist is, hypoxie waarvoor een high-flow neuscanule nodig is (>6 l/minuut ), gezichtsmasker, non-rebreather-masker of Venturi-masker, graad 4 - levensbedreigend (levensondersteunende interventie): koorts ≥38^oC, hypotensie waarvoor meerdere vasopressoren nodig zijn (exclusief vasopressine), hypoxie waarvoor positieve druk nodig is (bijv. Continue positieve luchtwegdruk, BiPAP, intubatie, mechanische beademing), Graad 5 - Dood: Dood. |
Tot 4 weken
|
|
Neurotoxiciteit
Tijdsspanne: Tot 4 weken
|
Neurotoxiciteit zal worden beoordeeld volgens de criteria voor consensusbeoordeling van de American Society for Transplantation and Cellular Therapy (ASTCT) Immune effector cell-associated neurotoxicity syndrome (ICANS). De beoordelingscriteria van ICANS worden beschreven in het protocol op een schaal van 1 (mild) tot 4 (kritiek) op basis van de Immune Effector Cell-Associated Encephalopathy (ICE) Score. Graad 1: Score: 7-9 (lichte stoornis), Graad 2: Score: 3-6 (matige stoornis), Graad 3: Score: 0-2 (ernstige stoornis), Graad 4: Score: Proefpersoon in kritieke toestand, en /of afgekeurd en kan geen beoordeling van taken uitvoeren. |
Tot 4 weken
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Identificatie van aanbevolen fase 2-dosis (RP2D)
Tijdsspanne: Tot 4 weken
|
De RP2D van iC9-GD2.CAR.IL-15 T-cellen zal worden bepaald op basis van de gewijzigde 3+3 dosisbepalingsregel op basis van het protocol.
Dosisescalatie zal worden uitgevoerd rekening houdend met de dosisbeperkende toxiciteiten (DLT's), het dosisniveau (DL) zal worden verhoogd tenzij er geen DLT is.
|
Tot 4 weken
|
|
Algehele responspercentage (ORR)
Tijdsspanne: Tot 4 weken
|
ORR zal worden beoordeeld volgens Response Evaluation Criteria In Solid Tumors Criteria (RECIST v1.1) die Complete Response (CR) definieert als het verdwijnen van alle doellaesies; Gedeeltelijke respons (PR), >=30% afname in de som van de langste diameter van doellaesies.
Totale responspercentage (ORR) = aantal proefpersonen dat CR bereikte + aantal proefpersonen dat PR bereikte / totaal aantal proefpersonen dat de onderzoeksbehandeling kreeg.
|
Tot 4 weken
|
|
Progressievrije overleving (PFS)
Tijdsspanne: Tot 2 jaar
|
PFS wordt gemeten vanaf de eerste dag van lymfodepletiechemotherapie voorafgaand aan iC9-GD2.CAR.IL-15 T-celinfusie tot progressie op basis van RECIST 1.1-criteria of overlijden. RECIST 1.1 Criteria: Stabiele ziekte (SD): geen respons of minder respons dan gedeeltelijke of progressieve en progressieve ziekte (PD): een toename van 20% van de som van de langste diameter van doellaesies, of een meetbare toename van een niet-doellaesie laesie, of het verschijnen van nieuwe laesies. |
Tot 2 jaar
|
|
Algehele overleving (OS)
Tijdsspanne: Tot 2 jaar
|
De OS wordt gemeten vanaf de eerste dag van lymfodepletiechemotherapie voorafgaand aan iC9-GD2.CAR.IL-15 T-celinfusie tot de datum van overlijden, ongeacht de oorzaak.
|
Tot 2 jaar
|
|
Responsduur (DOR)
Tijdsspanne: Tot 2 jaar
|
DOR wordt gedefinieerd als de tijd vanaf documentatie van gedeeltelijke respons of respons op ziekteprogressie op basis van RECIST 1.1. RECIST 1.1 Criteria: Volledige respons (CR) als het verdwijnen van alle doellaesies; Gedeeltelijke respons (PR), >=30% afname in de som van de langste diameter van doellaesies. Totale responspercentage (ORR) = aantal proefpersonen dat CR bereikte + aantal proefpersonen dat PR bereikte / totaal aantal proefpersonen dat de onderzoeksbehandeling kreeg. Stabiele ziekte (SD): geen respons of minder respons dan gedeeltelijke of progressieve en progressieve ziekte ( PD): Een toename van 20% van de som van de langste diameter van doellaesies, of een meetbare toename van een niet-doellaesie, of het verschijnen van nieuwe laesies. |
Tot 2 jaar
|
|
Duur van de uitkering
Tijdsspanne: Tot 2 jaar
|
De duur van het voordeel wordt gedefinieerd als de tijd vanaf de eerste dag van lymfodepletiechemotherapie voorafgaand aan iC9-GD2.CAR.IL-15 T-celinfusie tot ziekteprogressie, volgende therapie of overlijden. RECIST 1.1 Criteria Progressieve ziekte (PD): Een toename van 20% van de som van de langste diameter van doellaesies, of een meetbare toename van een niet-doellaesie, of het verschijnen van nieuwe laesies. |
Tot 2 jaar
|
|
Disialoganglioside (GD2) expressie
Tijdsspanne: Basislijn
|
GD2-expressie zal worden gemeten via immunohistochemie (IHC) op tumormonsters die bij proefpersonen zijn verzameld.
|
Basislijn
|
|
Disialoganglioside-expressie en correlaties tussen tumorresponspercentages
Tijdsspanne: Tot 2 jaar
|
De GD2-waarde en het tumorresponspercentage beoordeeld volgens de RECIST 1.1-relatie zullen worden geëvalueerd.
|
Tot 2 jaar
|
Medewerkers en onderzoekers
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Jared Weiss, jared_weiss@med.unc.edu
Publicaties en nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- LCCC2115-ATL
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Kleincellig longcarcinoom
-
Taichung Veterans General HospitalVoltooidCardiotoxiciteit | Niet-kleincellig longcarcinoom (MeSH Term: Carcinoma, Non-Small-Cell Lung) | Geneesmiddelgerelateerde bijwerkingen en ongewenste reacties (MeSH-term) | Egfr TyrosinekinaseremmerTaiwan
-
Fondazione del Piemonte per l'OncologiaWervingBorstkanker | Eierstokkanker | Colo-rectale kanker | Melanoom (huidkanker) | Niet-kleincellig longcarcinoom (MeSH Term: Carcinoma, Non-Small-Cell Lung)Italië
-
Royal Marsden NHS Foundation TrustUniversity of Cambridge; Royal Brompton & Harefield NHS Foundation Trust; Institute... en andere medewerkersWervingNiet-kleincellige longkanker | Gemetastaseerde niet-kleincellige longkanker | Lokaal geavanceerde NSCLC - niet-kleincellige longkanker | Oncogene verslaafde niet-kleine cellongkanker | Vroege operabele niet-kleine cellongkanker | Fase 2/3 Operable Non Small Cell Long CancerVerenigd Koninkrijk
-
Novartis PharmaceuticalsBeëindigdMelanoma | Geavanceerde EGFR -mutant Non Small Cell Lungcancer (NSCLC) | KRAS G12-MUTANT NSCLC | Slokdarm plaveiselcelkanker (SCC) | Hoofd/nek SCC | Geavanceerde gastro -intestinale stromale tumoren (GIST) | Geavanceerde NRAS/Braft WT Cutane melanoomVerenigde Staten, Taiwan, Nederland, Canada, Spanje, Singapore, Italië, Japan, Zuid -Korea
Klinische onderzoeken op iC9.GD2.CAR.IL-15 T-infusie
-
UNC Lineberger Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); United States Department of Defense; Bellicum...WervingOsteosarcoom | NeuroblastoomVerenigde Staten
-
Bambino Gesù Hospital and Research InstituteWervingHooggradig glioom | Medulloblastoom, kindertijd | Diffuus intrinsiek ponsglioom | Diffuus middellijnglioom | Embryonale tumor | Hersentumor Volwassene | Hersentumor, pediatrischItalië
-
Baylor College of MedicineNational Cancer Institute (NCI); The Methodist Hospital Research Institute; Center... en andere medewerkersActief, niet wervendNeuroblastoomVerenigde Staten
-
M.D. Anderson Cancer CenterNog niet aan het wervenBorstkankerVerenigde Staten
-
Baylor College of MedicineNational Cancer Institute (NCI); The Methodist Hospital Research Institute; Center...Actief, niet wervendOsteosarcoom | NeuroblastoomVerenigde Staten
-
Baylor College of MedicineCenter for Cell and Gene Therapy, Baylor College of Medicine; Alex's Lemonade...Ingetrokken