- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05620342
Autologiczne komórki T CAR ukierunkowane na antygen GD2 dla raka płuc
Podawanie limfocytów T eksprymujących chimeryczny receptor antygenowy GD2 drugiej generacji, IL-15 i przełącznik bezpieczeństwa iCaspazy9 u pacjentów z rakiem płuc
Jest to jednoośrodkowe, otwarte badanie fazy 1, w którym biorą udział dorośli pacjenci z rozległym rakiem płuca lub niedrobnokomórkowym rakiem płuca w stadium IV, który jest oporny na platynę i otrzymują terapię PD-1 i/lub PD-L1. Celem tego badania jest zbadanie bezpieczeństwa stosowania nowej terapii zwanej autologicznymi chimerycznymi komórkami receptora antygenu limfocytów T przeciwko antygenowi GD2 (limfocyty T iC9-GD2.CAR.IL-15) u osób z rakiem płuca. Jaka ilość (dawka) limfocytów T iC9-GD2.CAR.IL-15 jest bezpieczna w użyciu bez powodowania zbyt wielu skutków ubocznych i jaka jest maksymalna tolerowana dawka, zostanie zbadana.
Zmodyfikowane komórki odpornościowe zostaną wykorzystane jako eksperymentalna terapia łącząca przeciwciała i limfocyty T. Przeciwciała to białka, które chronią organizm przed obcymi najeźdźcami, takimi jak bakterie. Limfocyty T, zwane także limfocytami T, to specjalne komórki krwi zwalczające infekcje, które mogą zabijać wirusy i inne komórki, w tym komórki nowotworowe. Chociaż przeciwciała i komórki T były stosowane w leczeniu raka i oba okazały się obiecujące, żaden z nich nie był w stanie wyleczyć większości pacjentów. To badanie połączy limfocyty T i przeciwciała, aby stworzyć skuteczniejsze leczenie.
Leczenie, które jest badane w tym badaniu, nazywa się autologicznymi chimerycznymi komórkami receptora antygenu limfocytów T skierowanymi przeciwko antygenowi disialogangliozydu (GD2), który wyraża interleukinę (IL)-15, oraz indukowalny przełącznik bezpieczeństwa kaspazy 9 (iC9). Krótka nazwa tego leczenia to iC9.GD2.CAR.IL-15 Terapia komórkami T jest terapią eksperymentalną i nie została zatwierdzona przez Food and Drug Administration. Istnieją dwa kroki. W pierwszym etapie od pacjentów zostanie pobrana krew w celu przygotowania limfocytów T iC9-GD2.CAR.IL-15. Limfocyty T zostaną wyizolowane z krwi i zmodyfikowane w celu wytworzenia iC9-GD2.CAR.IL-15. W drugim etapie osobnikowi zostaną podane limfocyty T iC9-GD2.CAR.IL-15 wytworzone z własnej krwi osobnika.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Wczesna faza 1
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Catherine Cheng
- Numer telefonu: 919-445-4208
- E-mail: UNCImmunotherapy@med.unc.edu
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Caroline Babinec
- Numer telefonu: 919-962-7426
- E-mail: UNCImmunotherapy@med.unc.edu
Lokalizacje studiów
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27514
- Rekrutacyjny
- Lineberger Comprehensive Cancer Center
-
Główny śledczy:
- Jared Weiss, MD
-
Kontakt:
- Catherine Cheng
- Numer telefonu: 919-445-4208
- E-mail: UNCImmunotherapy@med.unc.edu
-
Kontakt:
- Caroline Babinec
- Numer telefonu: 919-962-7426
- E-mail: UNCImmunotherapy@med.unc.edu
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pisemna świadoma zgoda na poddanie się pobraniu komórek wyjaśniona, zrozumiana i podpisana przez podmiot.
- Oczekiwana długość życia podmiotu wynosi ≥ 12 tygodni.
- Pacjent musi być odporny na platynę i albo obecnie otrzymuje, albo wcześniej otrzymywał inhibitor PD1/PDL1
- Obecne stosowanie ogólnoustrojowych kortykosteroidów w dawkach ≥10 mg prednizonu na dobę lub równoważnych; osoby otrzymujące <10 mg na dobę mogą zostać włączone według uznania badacza.
- Kobiety w wieku rozrodczym muszą mieć ujemny wynik testu ciążowego z surowicy w ciągu 72 godzin przed pobraniem komórek.
- Tester wykazał odpowiednią funkcję narządu.
Kryteria wyłączenia:
1. Podmiot ma mniej niż 12 tygodni oczekiwanej długości życia.
2. Pacjent nie otrzymał chemioterapii opartej na platynie
3. Tester nie ma odpowiedniej funkcji narządów.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Terapia iC9.GD2.CAR.IL-15 T
Eksperymentalne: Osoby z jednym ramieniem z rozległym rakiem płuca lub niedrobnokomórkowym rakiem płuca w stadium IV, który jest oporny na platynę i otrzymywały terapię PD-1 i/lub PD-L1, otrzymają limfocyty T iC9.GD2.CAR.IL-15 wyprodukowany z ich pobranej próbki krwi.
|
Produkt komórek T iC9-GD2.CAR.IL-15 będzie podawany we wstrzyknięciu dożylnym przez 5-10 minut.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba uczestników ze zdarzeniem niepożądanym
Ramy czasowe: Do 4 tygodni
|
Liczba uczestników, u których wystąpiły zdarzenia niepożądane (AE) zostanie zgłoszona jako miara bezpieczeństwa i tolerancji C9.GD2.CAR.IL-15 T. AE zostaną sklasyfikowane i ocenione zgodnie ze wspólnymi kryteriami terminologicznymi National Cancer Institute dla Zdarzenia niepożądane (NCI-CTCAE) wersja 5.0. Stopień 1 Łagodny; bezobjawowe lub łagodne objawy; wyłącznie obserwacje kliniczne lub diagnostyczne; interwencja niewskazana. Stopień 2 Umiarkowane; wskazana minimalna, lokalna lub nieinwazyjna interwencja; ograniczenie odpowiednich do wieku instrumentalnych czynności życia codziennego (ADL). Stopień 3 Ciężkie lub istotne z medycznego punktu widzenia, ale nie zagrażające bezpośrednio życiu; wskazana hospitalizacja lub przedłużenie hospitalizacji; wyłączenie; ograniczenie samoobsługi ADL. Stopień 4 Konsekwencje zagrażające życiu; wskazana pilna interwencja. Stopień 5. Zgon związany z AE. |
Do 4 tygodni
|
|
Zespół uwalniania cytokin (CRS)
Ramy czasowe: Do 4 tygodni
|
CRS zostanie oceniony zgodnie z CRS Consensus Grading Amerykańskiego Towarzystwa Transplantacji i Terapii Komórkowej (ASTCT). Stopień 1 - Łagodny (leczenie objawowe): Gorączka ≥38°C, Brak niedociśnienia, Brak niedotlenienia Stopień 2 - Umiarkowany (Umiarkowana interwencja): Gorączka ≥38°C, Niedociśnienie niewymagające leków wazopresyjnych, Niedotlenienie wymagające kaniuli nosowej o niskim przepływie (≤6 l/min) lub przedmuchy, stopień 3 – ciężki (agresywna interwencja): gorączka ≥ 38°C, niedociśnienie wymagające wazopresora z wazopresyną lub bez niej, niedotlenienie wymagające kaniuli nosowej o dużym przepływie (>6 l/min.) ), maska na twarz, maska bez rebreathera lub maska Venturiego, stopień 4 – zagrożenie życia (interwencja podtrzymująca życie): gorączka ≥38°C, hipotensja wymagająca zastosowania wielu leków wazopresyjnych (z wyłączeniem wazopresyny), hipoksja wymagająca nadciśnienia (np. Ciągłe dodatnie ciśnienie w drogach oddechowych, BiPAP, intubacja, wentylacja mechaniczna), Stopień 5 - Śmierć: Śmierć. |
Do 4 tygodni
|
|
Neurotoksyczność
Ramy czasowe: Do 4 tygodni
|
Neurotoksyczność zostanie oceniona zgodnie z konsensusowymi kryteriami oceny Amerykańskiego Towarzystwa Transplantacji i Terapii Komórkowej (ASTCT). Kryteria klasyfikacji ICANS są przedstawione w protokole w skali od 1 (łagodna) do 4 (krytyczna) w oparciu o wynik encefalopatii związanej z komórkami efektorowymi układu immunologicznego (ICE). Stopień 1: Punktacja: 7-9 (łagodne upośledzenie), Stopień 2: Wynik: 3-6 (umiarkowane upośledzenie), Stopień 3: Wynik: 0-2 (poważne upośledzenie), Stopień 4: Wynik: Stan pacjenta w stanie krytycznym oraz /lub przytępiony i nie potrafi ocenić zadań. |
Do 4 tygodni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Identyfikacja zalecanej dawki fazy 2 (RP2D)
Ramy czasowe: Do 4 tygodni
|
RP2D komórek T iC9-GD2.CAR.IL-15 zostanie określony w oparciu o zmodyfikowaną regułę ustalania dawki 3+3 opartą na protokole.
Eskalacja dawki zostanie przeprowadzona z uwzględnieniem toksyczności ograniczających dawkę (DLT), poziom dawki (DL) zostanie zwiększony, chyba że nie ma DLT.
|
Do 4 tygodni
|
|
Ogólny wskaźnik odpowiedzi (ORR)
Ramy czasowe: Do 4 tygodni
|
ORR zostanie oceniony zgodnie z Kryteriami oceny odpowiedzi w kryteriach guzów litych (RECIST v1.1), które definiują całkowitą odpowiedź (CR) jako zniknięcie wszystkich docelowych zmian; Częściowa odpowiedź (PR), >=30% zmniejszenie sumy najdłuższej średnicy zmian docelowych.
Ogólny wskaźnik odpowiedzi (ORR) = liczba pacjentów, którzy osiągnęli CR + liczba pacjentów, którzy osiągnęli PR / całkowita liczba pacjentów, którzy otrzymali badane leczenie.
|
Do 4 tygodni
|
|
Przeżycie bez progresji choroby (PFS)
Ramy czasowe: Do 2 lat
|
PFS będzie mierzony od pierwszego dnia chemioterapii limfodeplecyjnej przed infuzją limfocytów T iC9-GD2.CAR.IL-15 do progresji na podstawie kryteriów RECIST 1.1 lub zgonu. RECIST 1.1 Kryteria: Stabilna choroba (SD): Brak odpowiedzi lub słabsza odpowiedź niż częściowa lub postępująca i postępująca choroba (PD): 20% wzrost sumy najdłuższej średnicy zmian docelowych lub wymierny wzrost zmian niedocelowych zmiany lub pojawienie się nowych zmian. |
Do 2 lat
|
|
Całkowite przeżycie (OS)
Ramy czasowe: Do 2 lat
|
OS będzie mierzone od pierwszego dnia chemioterapii limfodeplecyjnej przed infuzją limfocytów T iC9-GD2.CAR.IL-15 do daty śmierci z dowolnej przyczyny.
|
Do 2 lat
|
|
Czas trwania odpowiedzi (DOR)
Ramy czasowe: Do 2 lat
|
DOR definiuje się jako czas od udokumentowania częściowej odpowiedzi lub odpowiedzi do progresji choroby na podstawie RECIST 1.1. RECIST 1.1 Kryteria: Pełna odpowiedź (CR) jako zniknięcie wszystkich docelowych zmian chorobowych; Częściowa odpowiedź (PR), >=30% zmniejszenie sumy najdłuższej średnicy zmian docelowych. Ogólny wskaźnik odpowiedzi (ORR) = liczba pacjentów, którzy osiągnęli CR + liczba pacjentów, którzy osiągnęli PR / całkowita liczba pacjentów, którzy otrzymali badane leczenie. Stabilna choroba (SD): Brak odpowiedzi lub słabsza odpowiedź niż w przypadku częściowej lub postępującej i postępującej choroby ( PD): 20% wzrost sumy najdłuższej średnicy zmian docelowych lub mierzalny wzrost zmiany niedocelowej lub pojawienie się nowych zmian. |
Do 2 lat
|
|
Czas trwania świadczenia
Ramy czasowe: Do 2 lat
|
Czas trwania korzyści definiuje się jako czas od pierwszego dnia chemioterapii limfodeplecyjnej przed wlewem limfocytów T iC9-GD2.CAR.IL-15 do progresji choroby, następnej terapii lub zgonu. RECIST 1.1 Kryteria Progressive Disease (PD): 20% wzrost sumy najdłuższej średnicy zmian docelowych lub mierzalny wzrost zmiany niedocelowej lub pojawienie się nowych zmian. |
Do 2 lat
|
|
Ekspresja disialogangliozydu (GD2).
Ramy czasowe: Linia bazowa
|
Ekspresja GD2 będzie mierzona metodą immunohistochemiczną (IHC) na próbkach guza pobranych od osobników.
|
Linia bazowa
|
|
Disialogangliozyd Ekspresja i korelacje wskaźnika odpowiedzi guza
Ramy czasowe: Do 2 lat
|
Oceniona zostanie wartość GD2 i odsetek odpowiedzi guza oceniony zgodnie z zależnością RECIST 1.1.
|
Do 2 lat
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Jared Weiss, jared_weiss@med.unc.edu
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- LCCC2115-ATL
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Rak Drobnokomórkowy Płuc
-
Taichung Veterans General HospitalZakończonyKardiotoksyczność | Rak płuca niedrobnokomórkowy (MeSH Term: Carcinoma, Non-Small-Cell Lung) | Działania niepożądane i reakcje niepożądane związane z lekami (Termin MeSH) | Inhibitor kinazy tyrozynowej EGFRTajwan
-
Daryoush Hamidi Alamdari, PhDRejestracja na zaproszenieChoroba nieoperacyjna | Zaawansowany rak podstawnokomórkowy (BCC) | Morpheaform Basal Cell Carcinoma | Rak podstawnokomórkowy guzkowo-wrzodziejący | Infiltratywny rak podstawnokomórkowyIran
-
Fondazione del Piemonte per l'OncologiaRekrutacyjnyRak piersi | Rak jajnika | Rak jelita grubego | Czerniak (rak skóry) | Rak płuca niedrobnokomórkowy (MeSH Term: Carcinoma, Non-Small-Cell Lung)Włochy
Badania kliniczne na iC9.GD2.CAR.IL-15 T Infuzja
-
Bambino Gesù Hospital and Research InstituteRekrutacyjnyGlejak wysokiego stopnia | Medulloblastoma, dzieciństwo | Rozlany wewnętrzny glejak mostu | Rozlany glejak linii środkowej | Guz embrionalny | Dorosły guz mózgu | Guz mózgu, pediatrycznyWłochy
-
UNC Lineberger Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); United States Department of Defense; Bellicum...RekrutacyjnyKostniakomięsak | Nerwiak zarodkowy : neuroblastomaStany Zjednoczone
-
Baylor College of MedicineNational Cancer Institute (NCI); The Methodist Hospital Research Institute; Center... i inni współpracownicyAktywny, nie rekrutującyNerwiak zarodkowy : neuroblastomaStany Zjednoczone
-
M.D. Anderson Cancer CenterJeszcze nie rekrutacjaRak piersiStany Zjednoczone
-
Baylor College of MedicineCenter for Cell and Gene Therapy, Baylor College of Medicine; Alex's Lemonade...WycofaneNerwiak zarodkowy : neuroblastomaStany Zjednoczone
-
Baylor College of MedicineNational Cancer Institute (NCI); The Methodist Hospital Research Institute; Center...Aktywny, nie rekrutującyKostniakomięsak | Nerwiak zarodkowy : neuroblastomaStany Zjednoczone