Toteutettavuus ja tehokkuustutkimus aikuislääketieteen fysikaalisen laboratorion käyntiä edeltävälle protokollalle

Tämä on tutkimustutkimus klinikan työnkulun toteuttamisesta, joka kannustaa käyntiä edeltävään laboratoriotutkimukseen, kuten verikokeeseen. Tuloksena olevat laboratoriot ovat kriittinen mutta aikaa vievä tehtävä perusterveydenhuollon kliinikoille. Sekä normaalien että epänormaalien laboratoriotulosten ihanteellinen ja oikea-aikainen hallinta onnistuu parhaiten, kun potilas ja kliinikko ovat kasvokkain toimistokäynnillä. Näin potilaat voivat esittää kysymyksiä ja lääkärit voivat tehdä tehokkaimmin suosituksia, säätää tai aloittaa lääkkeitä tai tilata seurantatestejä. Laboratoriotulosten jakamiseen potilasportaalin tai puheluiden kautta, näihin tuloksiin liittyviin neuvoihin ja potilaskyselyihin vastaamiseen liittyy huomattava ja mitattavissa oleva aika. Lisäksi kuluttajakeskeisessä terveydenhuoltojärjestelmässä ja järjestelmässä, jossa rutiiniverikokeita tilataan työllisyyden/vakuutustoiminnan ja mielenrauhan vuoksi, laboratoriotutkimusten liiallinen tilaaminen ja siihen liittyvä ahdistus vaihteluvälin ulkopuolisista tuloksista ovat molemmat kalliita potilaalle. ja terveydenhuoltojärjestelmä. Laboratoriotuloksiin liittyvän korin sisäisen työn "ylävirtaan" siirtyminen vaatii työnkulkua, joka maksimoi henkilöstön ajan, korostaa potilaiden sitoutumista ja ymmärrystä ja käyttää tehokkaimmin kliinikon aikaa hyvän potilaan hoidon ohjaamiseen.

Tämän tutkimustutkimuksen tavoitteena on mitata käyntiä edeltävän laboratoriotestausklinikan työnkulun toteutettavuutta, jossa kliinikot käyttävät sähköistä sairauskertomusta (EMR) ilmoittaakseen mieltymyksensä siitä, että tulevat laboratoriot valmistuvat ennen niiden suunniteltua fyysistä tutkimusta, jotta tulokset saadaan keskustellaan toimistokäynnin aikana ja tutkia käyntiä edeltävän laboratorion työnkulun tehokkuutta, kun se liittyy lääkärin korissa olevaan aikaan, henkilöstön aikaan, potilastyytyväisyyteen, palveluntarjoajan tyytyväisyyteen ja potilaan tapaamisten tiheyteen käynnin jälkeen.

Tutkimuksessa on useita komponentteja näiden tavoitteiden testaamiseksi. Noin 4 paikkaa otetaan käyttöön tutkimustyönkulun toteuttamiseksi kaikille nimetyissä toimistoissa oleville mahdollisille potilaille. Työpaikan lääkärit ja heidän klinikan henkilökunta kutsutaan osallistumaan Lunch & Learn -tapahtumaan, jossa keskustellaan aikomuksesta ottaa käyttöön käyntiä edeltävät laboratoriotestit ja vahvistaa klinikan työnkulun yksityiskohdat. Tiedot tarkistetaan edistymisraportteja varten, ja kliiniseen työnkulkuun voidaan tehdä muutoksia tuolloin sopeutuakseen täytäntöönpanon esteisiin.

Lyhyen tutkimuksen pitkittäistiedot kerätään kliiniseltä henkilökunnalta (esim. palveluntarjoajat, harjoituspäälliköt, sairaanhoitajat, sairaanhoitajat jne.) kolmena ajankohtana: ennen tutkimuksen toteutusta, kuuden kuukauden ja yhden vuoden kuluttua. Käytännöt toimivat omina kontrolleinaan potilaiden kanssa, joilla on laboratoriotulokset käynnin aikana/jälkeen verrattuna käyntiä edeltäviin tuloksiin. Tietolähteitä ovat EDW-tiedot, Press-Ganey-pisteet ja lääkäritutkimukset ajankulun ja työnkulkuun tyytyväisyyden arvioimiseksi.

Toissijainen tutkimuskomponentti sisältää anonyymejä potilastutkimuksia, jotka kerätään jokaisella vuotuisella fyysisellä tai hyvinvointikäynnillä tutkimuksen ajan. Lisäksi potilastietoja kerätään olemassa olevista lähteistä (EPIC/Clarity, Press-Ganey, Enterprise Data Warehouse, laskutus jne.), jotta voidaan arvioida työnkulun tehokkuutta, kun se liittyy potilaan ymmärrykseen hoidosta.