Virtuaalitodellisuus fyysisesti vammaisten ikääntyneiden henkiseen hyvinvointiin

Tavoitteet Tämän tutkimuksen tavoitteena on tutkia terapeuttisen virtuaalitodellisuuden (VR) kokemuksen vaikutuksia iäkkäillä fyysisesti vammaisilla pitkäaikaishoitolaitoksissa (LTCF) 1) henkisen hyvinvoinnin lisäämiseen, 2) masennusoireiden vähentämiseen. yksinäisyys, 4) terveyteen liittyvän elämänlaadun paraneminen ja 5) koettu sosiaalinen tuki. Jos tämä interventio onnistuu, tämä tutkimus tuottaa uutta tietoa tämän innovatiivisen toimenpiteen vaikutuksista. Lisäksi tarjolla on innovatiivinen VR-interventio edistämään LTCF:n ikääntyneiden asukkaiden henkistä hyvinvointia.

Kokeen suunnittelu Tässä tutkimuksessa käytetään yksisokkoutettua, kahden rinnakkaisen ryhmän (interventio-verrokkiryhmien suhde = 1:1), non-inferiority, satunnaistettua kontrolloitua tutkimusta.

Tutkimuksen asettaminen Tämä tutkimus suoritetaan LTCF:ssä. Osallistujat rekrytoidaan vanhustenhoito- ja hoitokodeista ja hoitokodeista Hongkongin sosiaaliosaston alaisuudessa.

Kelpoisuusehdot Sisällyttäminen: 1) 60 vuotta täyttänyt tai vanhempi; 2) LTCF:n asukkaat; ja 3) fyysinen vamma, joka määritellään modifioidun Barthel-indeksin (MBI) pistemääränä ≤ 90 (eli kohtalaisen riippuvainen tai huonompi). Poissuljettu: 1) Todennäköisesti dementia Montrealin kognitiivisen arvioinnin pistemäärän mukaan < 20, 2) Vaikea näkövamma, joka on määritelty linssikorjatulla näöntarkkuuspisteellä < 6/60, 3) Vaikea kuulon heikkeneminen, kuten määrittelee epäonnistunut kuiskaten äänitesti, 4) Kahdenvälinen yläraajojen halvaus Lääketieteellisen tutkimusneuvoston lihasvoiman asteikolla < 4 tai 5) osallistunut mihin tahansa VR-toimintaan viimeisen kuuden kuukauden aikana tai samanaikaisesti.

Suostumus Kaikkia osallistujia pyydetään antamaan kirjallinen tietoinen suostumuksensa osallistua ehdotettuun tutkimukseen.

Ryhmät Interventioryhmään nimetyt osallistujat osallistuvat 6 viikon VR-elämysohjelmaan. Valvontaan osoitetut osallistujat saavat tavanomaista LTCF:n tarjoamaa hoitoa, kuten henkilökohtaista hoitoa, säännöllistä perussairaanhoitoa ja sairaanhoitoa sekä sosiaalitukea sosiaaliosaston sitomana. Interventioryhmään osoitetut osallistujat saavat saman tavanomaisen LTCF:n tarjoaman hoidon. Tutkimusryhmä ei puutu kummankaan ryhmän osallistujille tarjottaviin palveluihin.

Tulokset Demografisia tietoja, kuten ikä, sukupuoli, koulutustaso, kroonisten sairauksien määrä, LTCF:ssä oleskelun kesto ja kokemus VR-toimintaan osallistumisesta, kerätään. Tuloksia ovat henkinen hyvinvointi, masennusoireet, yksinäisyys, terveyteen liittyvä elämänlaatu ja koettu sosiaalinen tuki.

Osallistujien aikajana Potentiaaliset osallistujat rekrytoidaan ilmoittautumisvaiheessa, jossa toteutetaan kelpoisuusselvitys ja tietoinen suostumus. Sitten esikäsittelyn arvioinnin (eli T0) vaiheessa kerätään demografisia ja tulostietoja. Myöhemmin vaihejaossa osallistujat jaetaan satunnaisesti joko terapeuttiseen virtuaalitodellisuuden kokemusryhmään tai kontrolliryhmään. Sitten toteutetaan interventioita. Hoidon jälkeisen arvioinnin (ts. T1) vaiheessa tulostiedot kerätään uudelleen.

Analyysimenetelmät Lähtötilanteessa kerätyt demografiset ja tulostiedot raportoidaan joko keskihajonnan kanssa tai frekvensseinä prosenttiosuuksin niiden mittaustasojen mukaan koko otoksena ja ryhmittäin. Yleisten estimointiyhtälöiden (GEE) avulla testataan erikseen hypoteesi viidestä tuloksesta riippuvaisina muuttujina (eli henkinen hyvinvointi, masennusoireet, yksinäisyys, terveyteen liittyvä elämänlaatu, koettu sosiaalinen tuki). Riippumattomat muuttujat oltava sama kaikissa GEE:issä: ryhmä (kaksi luokkaa: interventio- ja kontrolliryhmät), aikapiste (kaksi luokkaa: T0 ja T1) ja ryhmä x aikapiste. Tulosten ensisijainen tulkinta perustuu hoitotarkoitusanalyysiin ilman yhteismuuttujien mukauttamista. Merkitystasoksi asetetaan 0,05. Puuttuvat tiedot hallitaan käytännön oppaan ja vuokaavioiden avulla käyttämällä erilaisia ​​menetelmiä (esim. usean imputoinnin, yhden imputoinnin tai ei imputointia).