Virtual Reality for psykisk velvære hos eldre mennesker med fysiske funksjonshemninger

Mål Denne studien tar sikte på å undersøke effekten av opplevelsen av terapeutisk virtuell virkelighet (VR) hos eldre mennesker med fysiske funksjonshemninger i langtidspleieinstitusjoner (LTCF) i 1) øke mentalt velvære, 2) redusere depressive symptomer, 3) redusere ensomhet, 4) økende helserelatert livskvalitet, og 5) øke opplevd sosial støtte. Dersom denne intervensjonen er vellykket, vil denne studien gi ny kunnskap om effektene av denne innovative intervensjonen. En innovativ VR-intervensjon vil også være tilgjengelig for å fremme det mentale velværet til eldre innbyggere i LTCF.

Forsøksdesign Denne studien benytter en enkeltblindet, to-parallell gruppe (intervensjon-til-kontrollgruppeforhold = 1:1), ikke-underordnet, randomisert kontrollert studie.

Studiesetting Denne studien vil bli utført i LTCF. Deltakerne vil bli rekruttert fra Care & Attention Homes for Elderly and Nursing Homes under styringen av Social Welfare Department i Hong Kong.

Kvalifikasjonskriterier Inkludering: 1) 60 år eller eldre; 2) LTCF-innbyggere; og 3) Fysisk funksjonshemming, definert som Modified Barthel Index (MBI)-score på ≤ 90 (dvs. moderat avhengig eller verre). Eksklusjon: 1) Sannsynligvis demens, som definert av en Montreal Cognitive Assessment-score på < 20, 2) Alvorlig synshemming, som definert ved en linsekorrigert synsskarphet på < 6/60, 3) Alvorlig hørselshemming, som definert av mislykket hvisket stemmetest, 4) Bilateral lammelse av øvre lemmer, som definert av Medical Research Councils muskelkraftskala på < 4, eller 5) Deltatt i noen VR-aktiviteter de siste seks månedene eller samtidig.

Samtykke Alle deltakere vil bli bedt om å gi sitt skriftlige informerte samtykke til å delta i den foreslåtte studien.

Grupper Deltakere som er tildelt intervensjonsgruppen vil delta i det 6-ukers VR-erfaringsprogrammet. Deltakere som er tildelt kontrollen vil motta den vanlige omsorgen gitt av LTCF, for eksempel personlig pleie, vanlig grunnleggende medisinsk og sykepleie, og sosial støtte, som forpliktet av sosialavdelingen. Deltakerne som er allokert til intervensjonsgruppen får den samme vanlige omsorgen gitt av LTCF. Forskerteamet forstyrrer ikke tjenestene som tilbys deltakerne i noen av gruppene.

Utfall Demografiske data inkludert alder, kjønn, utdanningsnivå, antall kroniske sykdommer, lengde på opphold i LTCF og erfaring med deltakelse i VR-aktiviteter vil bli samlet inn. Utfall inkluderer psykisk velvære, depressive symptomer, ensomhet, helserelatert livskvalitet og opplevd sosial støtte.

Tidslinje for deltakere. Potensielle deltakere vil bli rekruttert i påmeldingsfasen, der kvalifikasjonsskjermen og informert samtykke vil bli implementert. Deretter, i fasen av forhåndsbehandlingsvurderingen (dvs. T0), vil demografiske data og utfallsdata bli samlet inn. Deretter, i fasetildelingen, vil deltakerne bli tilfeldig allokert til enten den terapeutiske virtuelle virkelighetserfaringsgruppen eller kontrollgruppen. Deretter vil intervensjoner bli iverksatt. I fasen av etterbehandlingsvurderingen (dvs. T1), vil utfallsdata bli samlet inn igjen.

Analysemetoder Demografiske data og utfallsdata samlet inn ved baseline vil bli rapportert enten som gjennomsnitt med standardavvik eller som frekvenser med prosentandeler i henhold til deres målenivåer som et samlet utvalg og etter grupper. Generaliserte estimeringslikninger (GEE) vil bli brukt for å separat teste hypotesen på de fem utfallene som avhengige variabler (dvs. mentalt velvære, depressive symptomer, ensomhet, helserelatert livskvalitet, opplevd sosial støtte), de uavhengige variablene vil være den samme på tvers av alle GEEer: gruppe (to kategorier: intervensjons- og kontrollgrupper), tidspunkt (to kategorier: T0 og T1), og gruppe x tidspunkt. Den primære tolkningen av resultatene vil være basert på intention-to-treat-analysen uten å justere for kovariater. Signifikansnivået settes til 0,05. Manglende data vil bli administrert etter en praktisk veiledning med flytskjemaer ved bruk av ulike metoder (f.eks. multippel imputering, enkel imputering eller ingen imputering).