- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05971251
Loncastuximab Tesirinin lisääminen acalbrutinibiin, krooninen lymfosyyttinen leukemia
LoNcasTuxImab teSiriinin lisääminen AcalabruTinibiin kroonisessa lymfosyyttisessä leukemiassa (antistaattinen tutkimus)
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tutkimus on vaiheen I tutkimus, jossa käytetään Bayesin optimaalisen intervallin (BOIN) suunnittelua suurimman siedetyn annoksen (MTD) löytämiseksi.
Noin 24 annosta rajoittavaa myrkyllisyyttä (DLT) arvioitavaa osallistujaa hoidetaan MTD:n löytämiseksi DLT-tavoitteella 25 % ja 4 ennalta määritettyä annosta. Ilmoittautuneiden osallistujien kokonaismäärä riippuu DLT:iden tiheydestä ja siitä, milloin MTD määritetään. Potilaiden enimmäismäärä tietyllä annostasolla on 12.
Akalabrutinibin annos vahvistetaan ja lonkastuksimabitesiriiniä titrataan alla olevan annostasotaulukon 1 mukaisesti.
Pöytä 1. Annostasot Annostason aikataulu
- 45 µg/kg Loncastuximab Tesirine + Acalabrutinib 100 mg BID
- 60 µg/kg Loncastuximab Tesirine + Acalabrutinib 100 mg BID
- 75 µg/kg Loncastuximab Tesirine + Acalabrutinib 100 mg BID
- 90 µg/kg Loncastuximab Tesirine (ensimmäiset 2 sykliä, jonka jälkeen 75 µg/kg seuraavissa jaksoissa) + Acalabrutinib 100 mg BID
DLT-arviointijakso on kaksi sykliä (42 päivää).
Loncastuximab Tesirine annetaan suonensisäisenä infuusiona, jokainen sykli on 21 päivän sykli, ja Loncastuximab Tesirine annetaan kunkin syklin 1. päivänä.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Pamela M Hardwick
- Puhelinnumero: 2059755387
- Sähköposti: pamdixon@uab.edu
Opiskelupaikat
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Yhdysvallat, 35294
- Rekrytointi
- University of Alabama at Birmingham
-
Ottaa yhteyttä:
- Mayur Narkhede
- Puhelinnumero: 205-934-4228
- Sähköposti: msnarkhede@uabmc.edu
-
Ottaa yhteyttä:
- Pam Dixon
- Puhelinnumero: (205) 975-5387
- Sähköposti: pamdixon@uab.edu
-
Päätutkija:
- Mayur S Narkhede, M.D.
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Osallistumiskriteerit Kaikille potilaille
KLL-diagnoosi IwCLL-kriteerien mukaan tai SLL-diagnoosi Maailman terveysjärjestön (WHO) kriteerien mukaan. Tämä sisältää aiemmat asiakirjat:
- Biopsialla todistettu pieni lymfosyyttinen lymfooma TAI
- KLL-diagnoosi IWCLL-kriteerien mukaan, mikä osoittaa perifeerisen veren lymfosyyttimäärän olevan yli 5 x 109/l.
- Immunofenotyyppi, joka on yhdenmukainen CLL:n kanssa, joka määritellään vallitsevana lymfosyyttipopulaationa jakavat sekä B-soluantigeenit (CD19, CD20 (tyypillisesti himmeä ilmentymä) tai CD23) että CD5 ilman muita pan-T-solumarkkereita (CD3, CD2 jne.). ).
- Acalabrutinibihoitoa vähintään 3 kuukautta ilman etenemisen merkkejä IWCLL 2018 -kriteerien mukaisesti.
- Relapsoitunut tai refraktaarinen CLL, jotka ovat saaneet vähintään yhtä aiempaa hoitoa ennen acalabrutinibihoidon aloittamista
- Mitattavissa olevan taudin esiintyminen ääreisveren tai luuytimen aspiraatissa NGS-pohjaisella klonoseq-testillä.
Riittävä elimen toiminta, kuten alla on määritelty, ellei se liity sairauteen:
- Maksan toiminta (bilirubiini ≤ 1,5 × ULN, AST ja/tai ALT < 3 x ULN). Gilbertin tautia sairastavat potilaat ovat sallittuja bilirubiiniarvoista riippumatta.
- Munuaisten toiminta (crcl > 30 ml/min Cockroft-Gaultilla, todellisen painon perusteella).
- ANC ≥ 1 000/µL, Hgb > 8, verihiutalemäärä ≥ 50 000/ µL. G-CSF:n käyttö ei ole sallittua 7 päivää ennen ilmoittautumista.
Poissulkemiskriteerit:
Poissulkemiskriteerit Kaikille potilaille
- Nykyinen näyttö keskushermoston osallistumisesta.
- Clonoseq ID -näytettä ei voida luoda mitattavissa olevaa jäännöstaudin seurantaa varten.
- Autologisen hematopoieettisen kantasolusiirron valmistuminen 3 kuukauden sisällä ennen ensimmäistä tutkimuslääkkeen annosta.
- Aikaisempi allogeeninen kantasolusiirto 6 kuukauden sisällä. Potilaalla ei saa olla aktiivista GVH:ta (Graft vs. Host -tautia) tai hänen tulee käyttää immuunivastetta heikentäviä aineita.
- Hoidon lopettaminen millä tahansa sädehoidolla, kemoterapialla, vasta-aineilla, immunokonjugaateilla ja/tai muulla tutkimuslääkkeellä ≤ 4 viikkoa (tai 5 lääkkeen puoliintumisaikaa sen mukaan, kumpi on lyhyempi) ennen ensimmäistä tutkimuslääkkeen annosta. Potilaat voidaan ottaa mukaan vähintään 2 viikon säteilytyksen jälkeen, jos sädehoito oli palliatiivista.
- Taudin eteneminen BTK-estäjillä.
- Ei pysty sietämään täyttä akalabrutinibiannosta 100 mg kahdesti vuorokaudessa.
- Kyvyttömyys niellä ja säilyttää suun kautta otettavia lääkkeitä.
- Raskaana olevat naiset jätetään tämän tutkimuksen ulkopuolelle.
Mikä tahansa aktiivinen, samanaikainen, merkittävä sairaus tai sairaus (muu taustalla oleva lymfooma) tai kliinisesti merkittävät löydökset, mukaan lukien psykiatriset ja käyttäytymisongelmat, sairaushistoria ja/tai fyysisen tutkimuksen löydökset, jotka estäisivät potilasta osallistumasta tutkimukseen, kuten:
- aktiivinen infektio, joka vaatii systeemistä hoitoa ≤10 päivää ennen ensimmäistä tutkimuslääkkeen annosta
- epästabiili angina pectoris, oireinen kongestiivinen sydämen vajaatoiminta (New York Heart Association [NYHA] II, III, IV;), sydäninfarkti ≤6 kuukautta ennen ensimmäistä tutkimuslääkettä, hallitsematon sydämen rytmihäiriö, esim. eteisvärinä/lepatus, aivoverenkiertohäiriöt ≤6 kuukautta ennen ensimmäistä tutkimuslääkkeen annosta
- Merkittävä (tutkimuslääkärin määrittelemä) keuhkosairaus tai -häiriö
- mikä tahansa vakava tai hallitsematon muu sairaus tai tila, joka saattaa lisätä tutkimukseen osallistumiseen liittyvää riskiä
- Rokotus elävillä, heikennetyillä rokotteilla 28 päivän sisällä ennen ensimmäistä tutkimuslääkitysannosta.
- Systeemisten immunosuppressiivisten lääkkeiden saaminen (mukaan lukien, mutta ei rajoittuen, syklofosfamidi, atsatiopriini, metotreksaatti, talidomidi ja kasvainnekroositekijät). Inhaloitavien kortikosteroidien käyttö on sallittua.
- Kortikosteroidit ≥ 10 mg prednisonia viimeisen 7 päivän aikana.
- Hänelle on tehty kiinteä elinsiirto viimeisen 3 vuoden aikana. Huomautus: Potilaat, joille on tehty kiinteä elinsiirto yli 3 vuotta sitten, ovat kelvollisia, jos ei ole merkkejä/oireita graft versus host -taudista (GvHD) eikä immunosuppressiivisista lääkkeistä yllä kuvatulla tavalla.
- Tunnettu yliherkkyys lonkastuksimabitesiriinille
- Kliinisesti merkittävä kolmannen tilan nesteen kerääntyminen (eli askites, joka vaatii vedenpoistoa tai keuhkopussin effuusio, joka vaatii tyhjennystä tai liittyy hengenahdistukseen)
- Imetys tai raskaana oleva
Kaikki muut maligniteetit, joiden tiedetään olevan aktiivisia, lukuun ottamatta
- Kohdunkaulan syöpä vaiheen 1A (1A1,1A2) ja 1B (1B1,1B2,1B3)
- Ei-invasiivinen tyvisolu- tai levyepiteelisyöpä
- Ei-invasiivinen, pinnallinen virtsarakon syöpä
- Eturauhassyöpä, jonka nykyinen PSA-taso on < 0,1 ng/ml
- Mikä tahansa parannettavissa oleva tai paikallinen syöpä, jonka CR on yli 2 vuotta.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei satunnaistettu
- Inventiomalli: Peräkkäinen tehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Annostaso 1:
45 µg/kg Loncastuximab Tesirine 21 päivän välein + Acalabrutinib 100 mg BID 12 sykliä
|
Annetaan jokaisen syklin päivänä 1, jolloin jokainen sykli on 21 päivää, ja se lisätään BID:hen Acalabrutinib
|
Kokeellinen: Annostaso 2
60 µg/kg Loncastuximab Tesirine 21 päivän välein + Acalabrutinib 100 mg BID 12 sykliä
|
Annetaan jokaisen syklin päivänä 1, jolloin jokainen sykli on 21 päivää, ja se lisätään BID:hen Acalabrutinib
|
Kokeellinen: Annostaso 3
75 µg/kg Loncastuximab Tesirine 21 päivän välein + Acalabrutinib 100 mg BID 12 sykliä
|
Annetaan jokaisen syklin päivänä 1, jolloin jokainen sykli on 21 päivää, ja se lisätään BID:hen Acalabrutinib
|
Kokeellinen: Annostaso 4:
90 µg/kg Loncastuximab Tesirine (ensimmäiset 2 sykliä, jonka jälkeen 75 µg/kg seuraavat 10 sykliä) + Acalabrutinib 100 mg BID yhteensä 12 sykliä.
|
Annetaan jokaisen syklin päivänä 1, jolloin jokainen sykli on 21 päivää, ja se lisätään BID:hen Acalabrutinib
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Ensisijainen tavoite
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Suositeltu vaiheen 2 annos lonkastuksimabitesiriiniä yhdessä akalabrutinibin kanssa
|
12 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Toissijainen tavoite 1
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
havaitsematon mitattavissa oleva jäännössairausaste (uMRD) 6 kuukauden yhdistelmähoidossa perifeerisessä veressä NGS-pohjaisella klonoseq-testillä
|
6 kuukautta
|
Toissijainen tavoite 2
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Havaitsematon mitattavissa oleva jäännössairausaste (uMRD) 12 kuukauden yhdistelmähoidossa NGS-pohjaisella clonoseq-testillä.
|
12 kuukautta
|
Toissijainen tavoite 3
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Paras kokonaisvasteprosentti (ORR = CR+CRi+PR) lonkastuksimabitesiriinillä yhdessä akalabrutinibin kanssa
|
12 kuukautta
|
Toissijainen tavoite 4
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Täydellinen vasteprosentti (CRR = CR + CRi) lonkastuksimabitesiriinillä yhdessä akalabrutinibin kanssa täydellisen vasteen saavuttamiseksi.
|
12 kuukautta
|
Toissijainen tavoite 5
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Progression vapaa eloonjääminen (PFS) 12 kuukauden kuluttua kaiken hoidon päättymisestä.
|
12 kuukautta
|
Toissijainen tavoite 6
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Haittavaikutusten ilmaantuvuus lonkastuksimabitesiriinin kanssa yhdessä akalabrutinibin kanssa.
|
12 kuukautta
|
Toissijainen tavoite 7
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Lonkastuksimabitesiriinin vasteen kesto (DOR) yhdessä akalabrutinibin kanssa
|
12 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Mayur Narkhede, M.D., University of Alabama at Birmingham
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Patologiset prosessit
- Immuunijärjestelmän sairaudet
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Neoplasmat
- Lymfoproliferatiiviset häiriöt
- Lymfaattiset sairaudet
- Immunoproliferatiiviset häiriöt
- Sairauden ominaisuudet
- Leukemia, B-solu
- Krooninen sairaus
- Leukemia
- Leukemia, lymfosyyttinen, krooninen, B-solu
- Leukemia, imusolmukkeet
- Antineoplastiset aineet
- Antineoplastiset aineet, immunologiset
- Akalabrutinibi
- Loncastuximab tesiriini
Muut tutkimustunnusnumerot
- IRB-300009213
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Krooninen lymfosyyttinen leukemia
-
Jules Bordet InstituteMacopharma; Belgian Hematological SocietyRekrytointiRefractory Chronic Graft versus Host Disease (cGVHD)Belgia
-
National Cancer Institute (NCI)ValmisT-solun suuri rakeinen lymfosyyttinen leukemia | Leukemia, T-Cell Large Granular LymphocyticYhdysvallat
-
Stanford UniversityKeskeytettyKeuhkosairaudet | Bronkiektaasi | Interstitiaalinen keuhkosairaus | Sjogrenin syndrooma | Krooninen bronkioliitti | Primaarinen keuhkolymfooma (häiriö) | Kystinen keuhkosairaus | Lymphocytic Interst. PneumoniittiYhdysvallat