- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05989477
Kotihoitoa rintojen onkologiaan sähköisten terveysratkaisujen avulla (ABODE)
Kotihoitoa rintojen onkologiaan sähköisten terveysratkaisujen avulla ABODE-tutkimus
COVID-19-pandemia on vaikuttanut merkittävästi terveydenhuollon palveluiden toimittamiseen ja korostaa laadukkaan virtuaalisen potilashoidon tarvetta. Tiimimme on kehittänyt moniulotteisen sähköisen terveydenhuollon etäratkaisun äskettäin todetuille rintasyöpäpotilaille ja heidän lääkäreilleen diagnoosi- ja seurantajakson aikana. ABODE-tutkimuksessa kehitettiin Breast Cancer Treatment Application (sovellus), joka helpottaa virtuaalisia konsultaatioita, toimittaa potilaiden koulutusmateriaalia ja kerää potilaiden raportoimia tulosmittauksia (PROM). Satunnaistetun kontrolloidun tutkimussuunnitelman avulla tiimi arvioi erilaisia tuloksia rintasyöpäpotilaille, jotka käyttävät sovellusta koko diagnoosi- ja hoitojaksonsa ajan.
Ensisijainen tavoite: Vertaa muutoksia potilaiden aktivaatiossa (arvioituna PAM-13:lla) vuoden aikana äskettäin diagnosoiduilla rintasyöpäpotilailla sovellusta käyttävien ja tavanomaista hoitoa saavien välillä.
Toissijaiset tavoitteet:
- Vertaa muita PROMeja vakiohoito- ja interventioryhmien välillä
- Kuvaile terveyspalveluiden tuloksia sovelluksen käyttäjien keskuudessa
- Tutustu loppukäyttäjän kokemuksiin sovelluksen käytöstä
- Mittaa aktiivisuustasoja puettavien laitteiden avulla
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Mittaakseen sovelluksen vaikutusta tavanomaiseen hoitoon verrattuna tutkimusryhmä suorittaa satunnaistetun kontrolloidun kokeen 200 äskettäin diagnosoidulla rintasyöpäpotilaalla, jotka nähdään korkea-asteen hoidon syöpäkeskuksessa Ontariossa, Kanadassa. Interventioryhmä (n=100) saa pääsyn sovellukseen tavallisen hoidon lisäksi 13 kuukauden ajan diagnoosin jälkeen. Kontrolliryhmä (n = 100) saa normaalia hoitoa. Molemmat käsivarret toimitetaan puettavan Fitbit-laitteen kanssa.
PAM-13-asteikko arvioi potilaan aktivaatiota, joka määritellään potilaan tiedoksi ja luottamukseksi oman terveydenhuollon suhteen. Tutkimusryhmä testaa, parantaako sovelluksen käyttö PAM-13-pisteitä 12 kuukauden seurannassa.
Lisäksi toissijaiset tulokset arvioidaan muiden potilaiden raportoimien tulosmittausten (PROM), kaaviotarkastelun, sairaalan hallinnollisten tietokantojen ja Fitbits-tietojen avulla. Kaikki osallistujat täyttävät PROM-tutkimukset lähtötilanteessa, 6 ja 12 kuukautta diagnoosin jälkeen sähköpostitse lähetettyjen REDCap-kyselylinkkien kautta. Interventioryhmällä on pääsy sovellukseen 13 kuukauden ajan satunnaistamisen jälkeen.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Tulin Cil, MD, MEd
- Puhelinnumero: 3984 416-946-4507
- Sähköposti: tulin.cil@uhn.ca
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Emma Reel, MSW
- Puhelinnumero: 647-202-1028
- Sähköposti: emma.reel@uhn.ca
Opiskelupaikat
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5G2M9
- Rekrytointi
- Tulin Cil
-
Ottaa yhteyttä:
- Tulin Cil, MD, MEd
- Puhelinnumero: 4169464507
- Sähköposti: tulin.cil@uhn.ca
-
Ottaa yhteyttä:
- Emma Reel, MSW
- Puhelinnumero: 6472021028
- Sähköposti: emma.reel@uhn.ca
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Naaraat (määrätty naaras syntymähetkellä)*
- Diagnosoitu ensimmäinen, primaarinen invasiivinen BC
- Leikkauksen tulee olla ensimmäinen askel hoitopolussa
- Ikä ≥18
- Pääsy elektroniseen laitteeseen, jossa on Internet-yhteys
- Kelvollinen sähköpostiosoite
- Pystyy kommunikoimaan englanniksi *Koska BC-riski liittyy sukupuoleen ja perustuu fysiologisiin arvoihin, mukaanottokriteerimme perustuvat sukupuoleen (ei sukupuoleen)
Poissulkemiskriteerit:
- Miehet (määritetty uros syntymähetkellä), koska BC-kirurgiset hoitovaihtoehdot ja kokemukset ovat erilaisia
- Diagnosoitu ei-leikkaussyöpä
- Vaihe 4/metastaattinen (määritetäänkö diagnoosin yhteydessä tai leikkauksen aikana)
- Ne, joilla on kuulo- tai näköongelmia
- Neoadjuvanttikemoterapia
- Ei tule ilmoittautua mihinkään muuhun UHN-tutkimukseen e-Health-sovelluksella
- Rintasyövän leikkaus on suunniteltu alle 5 arkipäivän kuluttua ilmoittautumisesta
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Tukevaa hoitoa
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Ei väliintuloa: Ohjausvarsi
Kontrollihaara saa normaalia hoitoa.
|
|
Kokeellinen: Interventiovarsi
Interventioon osallistuvat henkilöt saavat tavanomaista hoitoa ja pääsyn Breast Cancer Treatment Application (BCTA) -sovellukseen 13 kuukauden ajan.
|
Rintasyövän hoitosovelluksen (BCTA) kehittäminen ja käyttöönotto mahdollistaa turvallisen lähestymistavan rintasyöpäpotilaiden virtuaaliseen hoitoon, tarjoaa potilaskohtaista hoitokoulutusta ja helpottaa potilaiden raportoimien tulostoimenpiteiden arviointia.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Ensisijainen tavoite
Aikaikkuna: Lähtötilanteessa 6 kuukautta ja 12 kuukautta ilmoittautumisen jälkeen
|
Vertaamaan muutoksia potilaiden aktivaatiossa (arvioitu potilasaktivaatiomittauksella -13) vuoden aikana äskettäin diagnosoiduilla rintasyöpäpotilailla rintasyövän hoitosovellusta (BCTA) käyttävien ja tavanomaista hoitoa saavien potilaiden välillä. Ero potilaan aktivaatiomittauksen (PAM) pisteissä interventiota edeltävän ja sen jälkeisenä aikana. PAM sisältää 13 kysymystä, joista jokaisessa on 4 vastausvaihtoehtoa, jotka lasketaan yhteen asteikolla 0-100, ja korkeammat pisteet osoittavat korkeampaa aktivointitasoa. Potilaan aktivointi määritellään tiedoksi, taidoiksi ja itseluottamukseksi, joka henkilöllä on terveyden ja hoidon hallinnassa. Tutkimukset ovat osoittaneet, että potilaiden korkeampi aktivointi liittyy parempaan terveyteen liittyvään elämänlaatuun (HRQoL) ja alhaisempaan terveydenhuollon käyttöön. |
Lähtötilanteessa 6 kuukautta ja 12 kuukautta ilmoittautumisen jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
PROM 1: Tapahtumien vaikutusasteikko – tarkistettu (IES-R)
Aikaikkuna: Lähtötilanteessa 6 ja 12 kuukautta diagnoosin jälkeen
|
Niiden osallistujien määrä, joilla on PTSD-oireita, kuten rintasyöpädiagnoosi ja -hoito IES-R:n arvioimana. Kohteet on arvioitu 5 pisteen asteikolla 0 ("ei ollenkaan") - 4 ("erittäin"). IES-R antaa kokonaispistemäärän (vaihtelee 0 - 88); korkeammat pisteet tarkoittavat pahempia oireita. |
Lähtötilanteessa 6 ja 12 kuukautta diagnoosin jälkeen
|
PROM 2: Yleistynyt ahdistuneisuushäiriö (GAD-7)
Aikaikkuna: Lähtötilanteessa 6 ja 12 kuukautta diagnoosin jälkeen
|
Rintasyövän diagnoosin ja hoidon yhteydessä yleistynyttä ahdistusta sairastavien osallistujien määrä arvioituna GAD-7:llä. GAD-7 on 7-osainen asteikko, jota käytetään yleistyneen ahdistuneisuushäiriön vakavuuden mittaamiseen tai arvioimiseen oireiden perusteella. |
Lähtötilanteessa 6 ja 12 kuukautta diagnoosin jälkeen
|
PROM 3: Euroopan syöväntutkimus- ja hoitojärjestö – elämänlaatukysely (EORTC QLQ-C30)
Aikaikkuna: Lähtötilanteessa, 6 kuukautta ja 12 kuukautta diagnoosin jälkeen
|
Niiden osallistujien lukumäärä, joiden fyysiset, psyykkiset ja sosiaaliset toiminnot ovat muuttuneet diagnoosin ja leikkauksen aikana ja sen jälkeen, EORTC QLQ-C30 arvioi. EORTC Core Questionnaire (QLQ-C30) sisältää kuusi selkeästi erottuvaa toimintavaakaa, jotka on testattu ja validoitu kansainvälisellä tasolla ja jotka ovat saatavilla 110 eri kieliversiolla. Mitä korkeampi kokonaispistemäärä on, sitä parempi on elämänlaatu. mitä pienempi pistemäärä oireasteikolla, sitä parempi elämänlaatu. |
Lähtötilanteessa, 6 kuukautta ja 12 kuukautta diagnoosin jälkeen
|
PROM 4: Euroopan syöväntutkimus- ja hoitojärjestö – Rintasyöpäspesifinen elämänlaatukysely (EORTC QLQ-BR23)
Aikaikkuna: Lähtötilanteessa 6 kuukautta ja 12 kuukautta ilmoittautumisen jälkeen
|
Niiden osallistujien määrä, joiden elämänlaatu on muuttunut rintasyövän diagnoosin ja hoitomatkan jälkeen, arvioi EORTC QLQ-BR23. Tutkimus sisältää toiminnalliset asteikot (kehonkuva, seksuaalinen toiminta, seksuaalinen nautinto ja tulevaisuuden näkökulma) ja yksittäisten oireiden asteikot (systeemisen hoidon sivuvaikutukset, rintojen oireet, käsivarsien oireet ja hiustenlähtöhäiriöt). Kysymyksissä käytettiin 4-pisteistä Likert-asteikkoa (1 'ei ollenkaan' 4 'erittäin'). Pisteet ovat keskiarvoja ja muutettu asteikolla 0-100. Korkea pistemäärä toiminnallisesta mittakaavasta = korkea/terve toimintataso. Korkea pistemäärä yhdestä tuotteesta = korkea oireiden/ongelmien taso. |
Lähtötilanteessa 6 kuukautta ja 12 kuukautta ilmoittautumisen jälkeen
|
PROM 5: Itsetunnistustutkimus
Aikaikkuna: Lähtötilanteessa
|
Osallistujien lukumäärä ja heidän raportoitu henkilöllisyytensä arvioituna itsetunnistustutkimuksessa.
|
Lähtötilanteessa
|
PROM 6: Euroopan syöväntutkimus- ja hoitojärjestö – elämänlaatukysely INFO 25 (EORTC QLQ-INFO 25).
Aikaikkuna: 9 kuukautta diagnoosin jälkeen
|
EORTC QLQ-INFO25 arvioi osallistujien lukumäärän ja heidän tyytyväisyytensä saadusta hoidosta annettuihin tietoihin. Alustava 25-kohdan tietokyselylomake on Käytetyt kysymykset 4-pisteinen Likert-asteikko (1 'ei ollenkaan' 4 'erittäin'). Pisteet ovat keskiarvoja ja muutettu asteikolla 0-100. Korkea pistemäärä toiminnallisesta mittakaavasta = korkeampi tyytyväisyys annettuihin hoitotietoihin. |
9 kuukautta diagnoosin jälkeen
|
PROM 7: Terveystietokysely (heiQ)
Aikaikkuna: Lähtötilanteessa 9 kuukautta diagnoosin jälkeen
|
HeiQ arvioi osallistujien lukumäärän ja sen, kuinka mukava he ovat potilaskoulutusohjelmissa, joita tarjotaan potilaan hoitomatkan aikana. HeiQ arvioi diagnoosin alussa ja 9 kuukautta diagnoosin jälkeen. heiQ on validoitu, itseraportoitu instrumentti, jossa on 8 aluetta potilaan koulutusohjelman ja itsehallinnollisen toiminnan kokonaisvaltaiseen arviointiin. Kunkin verkkotunnuksen pisteet vaihtelevat 1-4; korkeampi pistemäärä tarkoittaa parempaa lopputulosta. |
Lähtötilanteessa 9 kuukautta diagnoosin jälkeen
|
PROM 8: Clinical Evaluation Questionnaire - INS (CEQ-INS)
Aikaikkuna: 6 ja 12 kuukautta diagnoosin jälkeen
|
Osallistujien lukumäärä ja heidän kokemuksensa syövän hoidosta ryhmissä, jotka saivat hyödyllistä ja relevanttia tietoa syövästä, apua palveluiden navigoinnissa ja hoitotiimin tukea tutkittiin CEQ-INS:llä tutkimuksen puolivälissä ja lopussa. CEQ-INS on itseraportoitu instrumentti, jossa kysymyksissä käytetään 4-pisteistä Likert-asteikkoa (1 'ei ollenkaan' 4 'erittäin'). Korkeammat pisteet korreloivat potilaiden korkeamman tyytyväisyyden kanssa hoitotiimin tarjoamaan tietoon ja tukeen. |
6 ja 12 kuukautta diagnoosin jälkeen
|
PROM 9: Other Health App Questionnaire (OHA)
Aikaikkuna: 6 ja 12 kuukautta diagnoosin jälkeen
|
Osallistujien määrä ja kuinka usein he käyttävät muita OHA:n arvioimia sähköisiä terveyssovelluksia. OHA on itseraportoitu kyselylomake, jossa on joukko kysymys (kyllä, ei, epävarma) koskien osallistujien osallistumista muihin sähköisen terveydenhuollon sovelluksiin. |
6 ja 12 kuukautta diagnoosin jälkeen
|
PROM 10: The Duke Activity Status Index (DASI)
Aikaikkuna: Perustaso
|
DASI arvioi osallistujien lukumäärän ja heidän toimintakykynsä tutkimuksen alussa. Duke Activity Status Index (DASI) on 12 kohdan kyselylomake, jossa hyödynnettiin omaa fyysistä työkykyä arvioidakseen huippuaineenvaihdunnan ekvivalentteja (MET) ja sen on osoitettu olevan validi toiminnallisen kapasiteetin mitta. |
Perustaso
|
PROM 11: Syövän riskinarvioinnin moniulotteinen vaikutus (MICRA)
Aikaikkuna: 1 viikon kuluttua geneettisten testien tulokset BCTA:n kautta
|
25 kohteen työkalu, jolla arvioidaan osallistujia ja tulosten julkistamisen erityisiä vaikutuksia geneettisen testauksen jälkeen. Arvioinnissa käsitellään 4 pisteen Likert-tyyppistä kysymystä (ei koskaan = 0 - usein = 5) siitä, miltä yksilöiden olotila on kerrottu geenitestin tuloksista. Hätä-alaasteikko = kohteet 1-4, 7 & 8; Epävarmuuden alaaste = kohdat 9-12, 14-17 & 20; Positiivisten kokemusten alaasteikko (käänteinen pisteytys) = kohdat 5, 6, 18 ja 19. Ala-asteikot pisteytetään summaamalla ympyröityjä lukuja |
1 viikon kuluttua geneettisten testien tulokset BCTA:n kautta
|
PROM 12: The Knowgene
Aikaikkuna: 1 viikon kuluttua geneettisten testien tulokset BCTA:n kautta
|
Osallistujamäärät ja heidän yleinen syöpägeneettinen tietonsa syövän geneettisen neuvonnan ja monigeenipaneelitestauksen jälkeen.
|
1 viikon kuluttua geneettisten testien tulokset BCTA:n kautta
|
PROM 13: Rintasyövän hoitosovellusten tarkistustutkimus (BCTA)
Aikaikkuna: 12 kuukautta ilmoittautumisen jälkeen
|
Potilaiden tyytyväisyyttä sovellukseen mitataan käyttämällä Breast Cancer Treatment Application Review Survey -tutkimusta.
Kysely toteutetaan sovellusta käyttäville osallistujille 12 kuukauden kohdalla, jotta he ymmärtäisivät paremmin sovelluksen käytön esteitä ja mitkä näkökohdat olivat hyödyllisimpiä potilaille.
10 kohdan arvioinnissa käytetään 5-pisteen Likert-tyyppisiä kysymyksiä (erittäin täysin samaa mieltä) arvioidakseen heidän kokemuksiaan hakemuksesta.
|
12 kuukautta ilmoittautumisen jälkeen
|
PROM 14: Syöpähoidon ja endokriinisen alaskaalan toiminnallinen arviointi (FACT-ES)
Aikaikkuna: 2–3 kuukautta endokriinisen hoidon aloittamisen jälkeen rintasyövän hoitosovelluksen kautta
|
Tutkijat mittaavat suhteellisia muutoksia haitallisten oireiden aiheuttamassa kuormituksessa käyttämällä FACT-ES (Funktionaalisen arvioinnin syöpähoito-endokriininen alaskaala) -kyselylomaketta.
FACT-ES on 46 kohdan kyselylomake, jossa osallistujia pyydetään raportoimaan, kuinka paljon he ovat vaikuttaneet erilaisista oireista 5 pisteen asteikolla, jossa 0 = ei ollenkaan ja 4 = erittäin paljon.
Raakapistemäärät vaihtelevat välillä 0–184, ja korkeammat pisteet osoittavat oireiden suurempaa vaikutusta.
|
2–3 kuukautta endokriinisen hoidon aloittamisen jälkeen rintasyövän hoitosovelluksen kautta
|
PROM 15: System-Usability Score (SUS)
Aikaikkuna: 12 kuukautta ilmoittautumisen jälkeen
|
Käytettävyys arvioidaan System Usability Scale (SUS) -asteikolla.
Keräämme rintasyöpäpotilaiden palautetta SUS-kysymyksiin sovelluksen sisäisten kyselyiden avulla ja laskemme SUS-pisteet.
Arvioimme yleistä tyytyväisyyttä sovellukseen pyytämällä käyttäjiä vastaamaan kysymykseen "Kuinka todennäköistä on, että suosittelette tätä tuotetta ystävälle" asteikolla 0-10.
|
12 kuukautta ilmoittautumisen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Tulin Cil, MD, MEd, University Health Network, Toronto
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 20-6232
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Potilaan sitoutuminen
-
TriHealth Inc.TuntematonRotu Concordant Patient-palveluntarjoajan suhde | Rodun ristiriitainen potilaan ja tarjoajan suhde | Poissaolojen määrä seurantakäynneilläYhdysvallat