- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT06096116
Vaiheen 3 tutkimus ihmisen plasmasta johdetun antitrombiinin (Atenativ) tehokkuudesta ja turvallisuudesta hepariiniresistenteillä potilailla, joille on määrä tehdä sydänleikkaus, joka vaatii kardiopulmonaalisen ohituksen
keskiviikko 31. tammikuuta 2024 päivittänyt: Octapharma
Vaihe 3, kaksoissokko, lumekontrolloitu, monikeskustutkimus ihmisen plasmasta johdetun antitrombiinin (Atenativ) tehokkuudesta ja turvallisuudesta hepariiniresistenteillä potilailla, joille on määrä tehdä sydänleikkaus, joka vaatii kardiopulmonaalisen ohituksen
Tämän tutkimuksen ensisijaisena tavoitteena on arvioida kahden eri Atenativin annoksen tehoa lumelääkkeeseen verrattuna hepariinivasteen palauttamisessa aikuispotilailla, joille tehdään kardiopulmonaalinen ohitusleikkaus (CPB).
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ei vielä rekrytointia
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
120
Vaihe
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskeluyhteys
- Nimi: Sigurd Knaub, PhD
- Puhelinnumero: +41554512141
- Sähköposti: Sigurd.Knaub@octapharma.com
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Suunniteltu sydänleikkaus kardiopulmonaalisella ohitusleikkauksella, mukaan lukien minkä tahansa tyyppinen sepelvaltimon ohitusleikkaus (CABG)
- Hepariiniresistentit potilaat (pre-CPB Hemochron ACT alle 480 s mittauksessa, joka on otettu 5 minuutin sisällä 500 U/kg UFH:n laskimonsisäisen annon jälkeen)
- 18-85-vuotiaat potilaat
- Vapaasti annettu kirjallinen tietoinen suostumus
- Hedelmällisessä iässä oleville naispotilaille negatiivinen raskaustesti 14 päivän sisällä ennen leikkausta
Poissulkemiskriteerit:
Saat tai olet saanut määritetyissä aikarajoissa yhden tai useamman seuraavista lääkkeistä ennen leikkauksen alkamista:
- varfariini (3 päivän sisällä)
- suorat oraaliset antikoagulantit (2 päivän sisällä)
- tiklopidiini (14 päivän sisällä)
- prasugreeli (7 päivän sisällä)
- klopidogreeli (5 päivän sisällä)
- tikagrelori (5 päivän sisällä)
- glykoproteiini IIb/IIIa -antagonisti (1 päivän sisällä)
- Aiempi koagulopatia, joka määritellään anamneesiksi verenvuotohäiriöiksi tai laboratoriohistoriaksi verenvuotohäiriöksi (esim. von Willebrandin tauti, verihiutalehäiriö)
- Munuaisten vajaatoiminta, joka määritellään seerumin kreatiniinitasoksi >1,5 mg/dl
- Tunnettu yliherkkyys tai allerginen reaktio antitrombiinille tai jollekin Atenativin apuaineelle, eli ihmisen albumiinille, natriumkloridille, asetyylitryptofaanille, kapryylihapolle
- Aiempi anafylaktinen reaktio(t) verelle tai veren komponenteille
- Kieltäytyminen saamasta veren tai verivalmisteiden siirtoa
- Nykyinen osallistuminen toiseen interventiotutkimukseen tai aiempi osallistuminen nykyiseen tutkimukseen
- Hoito millä tahansa tutkimustuotteella 30 päivän sisällä ennen seulontakäyntiä
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kolminkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Pieni annos Atenativ
|
Liuotin/pesuaine ja lämpökäsitelty antitrombiinikonsentraatti, joka on peräisin ihmisen plasmasta
|
Kokeellinen: Suuriannoksinen Atenativ
|
Liuotin/pesuaine ja lämpökäsitelty antitrombiinikonsentraatti, joka on peräisin ihmisen plasmasta
|
Placebo Comparator: Plasebo
Potilaat saavat suolaliuosta bolusannoksen
|
Puolet lumeryhmässä olevista potilaista satunnaistetaan saamaan lumelääkemäärää, joka vastaa pientä Atenativ-annosta, ja toinen puoli saamaan lumelääkemäärän, joka vastaa suurta Atenativ-annosta
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Hepariinivasteen palauttaminen
Aikaikkuna: IMP-infuusio ja CPB:n aloitus
|
Niiden potilaiden prosenttiosuus kussakin ryhmässä, joille ei annettu enää antitrombiinia sisältävää hoitoa (ts.
pakastettua plasmaa tai muita antitrombiinikonsentraatteja) tarvitaan ennen CPB:tä edeltävän hepariinivasteen palauttamiseksi Atenativin tai lumelääkkeen annon jälkeen
|
IMP-infuusio ja CPB:n aloitus
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Lisähoitomäärät hepariinivasteen palauttamiseksi
Aikaikkuna: IMP-infuusio ja CPB:n aloitus
|
Vertailu antitrombiinia (eli FP- tai antitrombiinikonsentraatteja) sisältävän lisähoidon määrien välillä, jotka tarvitaan ennen CPB:tä edeltävän hepariinivasteen palauttamiseen Atenativin tai lumelääkkeen antamisen jälkeen
|
IMP-infuusio ja CPB:n aloitus
|
Muutos ACT-arvoissa
Aikaikkuna: 5 minuutin sisällä suonensisäisen 500 U/kg UFH:n annon jälkeen ja 2-10 minuutin sisällä IMP-infuusion jälkeen
|
Vertailu ACT-arvojen muutoksen välillä kunkin Atenativ-annoksen ja lumelääkkeen infuusion jälkeen
|
5 minuutin sisällä suonensisäisen 500 U/kg UFH:n annon jälkeen ja 2-10 minuutin sisällä IMP-infuusion jälkeen
|
Muutos plasman antitrombiinitasoissa
Aikaikkuna: 10 minuuttia ennen IMP-infuusiota ja 2–10 minuuttia IMP-infuusion jälkeen
|
Vertailu plasman antitrombiinitasojen muutoksen välillä kunkin Atenativ-annoksen infuusion ja lumelääkkeen välillä
|
10 minuuttia ennen IMP-infuusiota ja 2–10 minuuttia IMP-infuusion jälkeen
|
Muutos hepariinin käytössä
Aikaikkuna: CBP:n aloittamisesta leikkauksen loppuun
|
Hepariinin käytön vertailu kunkin Atenativ-annoksen ja lumelääkkeen injektion jälkeen
|
CBP:n aloittamisesta leikkauksen loppuun
|
Hepariinivasteen ylläpitäminen
Aikaikkuna: CBP:n aloittamisesta leikkauksen loppuun
|
Potilaiden, joiden hepariinivaste palautuu ilman lisähoitoa ennen CPB-hoitoa, niiden potilaiden prosenttiosuus kussakin ryhmässä, jotka eivät tarvitse lisähoitoa, joka sisältää antitrombiinia (eli FP:tä tai antitrombiinikonsentraatteja) säilyttääkseen hepariinivasteen leikkauksen loppuun asti.
|
CBP:n aloittamisesta leikkauksen loppuun
|
Lisähoitomäärät hepariinivasteen ylläpitämiseksi
Aikaikkuna: CBP:n aloittamisesta leikkauksen loppuun
|
Vertailu antitrombiinia (eli FP:tä tai antitrombiinikonsentraatteja) sisältävän lisähoidon määrien välillä, jotka tarvitaan ylläpitämään hepariinivastetta CPB:n aloittamisesta leikkauksen loppuun asti potilailla, joiden hepariinivaste palautuu ilman lisäpre-CPB:tä. terapiaa
|
CBP:n aloittamisesta leikkauksen loppuun
|
Vastoinkäymiset
Aikaikkuna: Jopa 28 päivää (+ 2 päivää) hoidon antamisesta
|
Haittavaikutusten ilmaantuvuus kaikissa kolmessa kohortissa
|
Jopa 28 päivää (+ 2 päivää) hoidon antamisesta
|
Selviytymistila
Aikaikkuna: 28 päivää (+ 2 päivää) IMP:n annon jälkeen
|
Eloonjääneiden potilaiden lukumäärä kaikissa kolmessa kohortissa
|
28 päivää (+ 2 päivää) IMP:n annon jälkeen
|
Punasolujen määrä
Aikaikkuna: 10 minuutin sisällä ennen IMP-infuusiota, 2–10 minuuttia IMP-infuusion jälkeen, 10 minuutin sisällä CPB:stä vieroittamisen jälkeen, leikkauksen lopussa ja 24 tuntia infuusion jälkeen
|
Normaali hematologinen parametri
|
10 minuutin sisällä ennen IMP-infuusiota, 2–10 minuuttia IMP-infuusion jälkeen, 10 minuutin sisällä CPB:stä vieroittamisen jälkeen, leikkauksen lopussa ja 24 tuntia infuusion jälkeen
|
Valkosolujen määrä
Aikaikkuna: 10 minuutin sisällä ennen IMP-infuusiota, 2–10 minuuttia IMP-infuusion jälkeen, 10 minuutin sisällä CPB:stä vieroittamisen jälkeen, leikkauksen lopussa ja 24 tuntia infuusion jälkeen
|
Normaali hematologinen parametri
|
10 minuutin sisällä ennen IMP-infuusiota, 2–10 minuuttia IMP-infuusion jälkeen, 10 minuutin sisällä CPB:stä vieroittamisen jälkeen, leikkauksen lopussa ja 24 tuntia infuusion jälkeen
|
Hemoglobiinitasot
Aikaikkuna: 10 minuutin sisällä ennen IMP-infuusiota, 2–10 minuuttia IMP-infuusion jälkeen, 10 minuutin sisällä CPB:stä vieroittamisen jälkeen, leikkauksen lopussa ja 24 tuntia infuusion jälkeen
|
Normaali hematologinen parametri
|
10 minuutin sisällä ennen IMP-infuusiota, 2–10 minuuttia IMP-infuusion jälkeen, 10 minuutin sisällä CPB:stä vieroittamisen jälkeen, leikkauksen lopussa ja 24 tuntia infuusion jälkeen
|
Hematokriitti
Aikaikkuna: 10 minuutin sisällä ennen IMP-infuusiota, 2–10 minuuttia IMP-infuusion jälkeen, 10 minuutin sisällä CPB:stä vieroittamisen jälkeen, leikkauksen lopussa ja 24 tuntia infuusion jälkeen
|
Normaali hematologinen parametri
|
10 minuutin sisällä ennen IMP-infuusiota, 2–10 minuuttia IMP-infuusion jälkeen, 10 minuutin sisällä CPB:stä vieroittamisen jälkeen, leikkauksen lopussa ja 24 tuntia infuusion jälkeen
|
Verihiutaleiden määrä
Aikaikkuna: 10 minuutin sisällä ennen IMP-infuusiota, 2–10 minuuttia IMP-infuusion jälkeen, 10 minuutin sisällä CPB:stä vieroittamisen jälkeen, leikkauksen lopussa ja 24 tuntia infuusion jälkeen
|
Normaali hematologinen parametri
|
10 minuutin sisällä ennen IMP-infuusiota, 2–10 minuuttia IMP-infuusion jälkeen, 10 minuutin sisällä CPB:stä vieroittamisen jälkeen, leikkauksen lopussa ja 24 tuntia infuusion jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Arvioitu)
Lauantai 1. kesäkuuta 2024
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Tiistai 1. syyskuuta 2026
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Tiistai 1. syyskuuta 2026
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Tiistai 17. lokakuuta 2023
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Tiistai 17. lokakuuta 2023
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Maanantai 23. lokakuuta 2023
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)
Torstai 1. helmikuuta 2024
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Keskiviikko 31. tammikuuta 2024
Viimeksi vahvistettu
Maanantai 1. tammikuuta 2024
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Hematologiset sairaudet
- Veren hyytymishäiriöt, perinnölliset
- Geneettiset sairaudet, synnynnäiset
- Veren proteiinien häiriöt
- Veren hyytymishäiriöt
- Trombofilia
- Antitrombiini III:n puutos
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Entsyymin estäjät
- Proteaasin estäjät
- Seriiniproteinaasin estäjät
- Antikoagulantit
- Antitrombiinit
- Antitrombiini III
Muut tutkimustunnusnumerot
- ATN-108
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
EI
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Joo
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Hankittu antitrombiinin puutos
-
Tehran University of Medical SciencesTuntematonPrimary Acquired NasolacrimalIran, islamilainen tasavalta
-
University of AthensTuntematonKriittisen sairauden polyneuromyopatia (CIPNM) | ICU Acquired Weakness (ICUAW)Kreikka
-
The Hospital for Sick ChildrenBristol-Myers SquibbLopetettuTulenkestävät tai toistuvat hypermutoidut pahanlaatuiset kasvaimet | Biallelic Mismatch Repair Deficiency (bMMRD) -positiiviset potilaatYhdysvallat, Ranska, Kanada, Australia, Israel
-
ShionogiValmisHospital Acquired Pneumonia (HAP) | Terveydenhuoltoon liittyvä keuhkokuume (HCAP) | Ventilaator Associated Pneumonia (VAP)Israel, Espanja, Yhdysvallat, Belgia, Kanada, Tšekki, Viro, Ranska, Georgia, Saksa, Unkari, Japani, Latvia, Filippiinit, Puerto Rico, Venäjän federaatio, Serbia, Taiwan, Ukraina
-
Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli...Catholic University of the Sacred HeartRekrytointiVAP - Ventilaattoriin liittyvä keuhkokuume | HAP - Hospital Acquired PneumoniaItalia
-
Janssen-Cilag International NVValmisIhmisen immuunikatovirus (HIV) -infektiot | Acquired Immunodeficiency Syndrome (AIDS) -virusRanska, Yhdistynyt kuningaskunta, Belgia, Saksa, Espanja, Sveitsi, Tanska, Israel, Itävalta, Puola, Unkari, Ruotsi, Irlanti
-
ShionogiValmisSepsis | Verenkierron infektiot (BSI) | Hospital Acquired Pneumonia (HAP) | Komplisoitunut virtsatieinfektio (cUTI) | Terveydenhuoltoon liittyvä keuhkokuume (HCAP) | Ventilaator Associated Pneumonia (VAP)Yhdysvallat, Brasilia, Kroatia, Ranska, Saksa, Kreikka, Guatemala, Israel, Italia, Japani, Korean tasavalta, Espanja, Taiwan, Thaimaa, Turkki, Yhdistynyt kuningaskunta
-
ShionogiValmisSepsis | Gram-negatiiviset bakteeri-infektiot | Verenkierron infektiot (BSI) | Komplisoitunut vatsansisäinen infektio (cIAI) | Hospital Acquired Pneumonia (HAP) | Hengityslaitteella hankittu keuhkokuume | Komplisoitunut virtsatieinfektio (cUTI)Espanja, Belgia, Latvia, Venäjän federaatio, Viro, Georgia, Unkari, Thaimaa, Ukraina
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...RekrytointiKrooninen granulomatoottinen sairaus (CGD) | X-Linked Severe Combined Immune Deficiency (XSCID) | Leukosyyttiadheesiopuutos 1 (LAD) | Graft versus Host -tauti (cGvHD)Yhdysvallat