Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Veren laktaattitason rooli kirroosipotilaiden lopputuloksen ennustamisessa tehohoitoyksikössä

torstai 2. marraskuuta 2023 päivittänyt: Hania Atef Mohamed Abdellatif, Assiut University
  1. Määritä tehohoitoon otettujen kriittisesti sairaiden kirroosipotilaiden sairaalassa ja 28 päivän kuolleisuusaste
  2. Arvioi (veren laktaattitaso, laktaatti/albumiinisuhde, laktaatti/bilirubiiniindeksi ja MELD-laktaattipistemäärä) kuolleisuuden ennustamisessa verrattuna muihin laktaattia sisältämättömiin pisteisiin.
  3. Tutki näiden potilaiden sairaalahoidon ja 28 vuoden kuolleisuuden ennustajia.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Ei vielä rekrytointia

Ehdot

Yksityiskohtainen kuvaus

Maksakirroosi on merkittävä terveysongelma, joka aiheuttaa korkeaa kuolleisuutta ja taloudellista taakkaa maailmanlaajuisesti. Suuri osa maksakirroosipotilaista on altis akuuttiin dekompensaatioon, johon liittyy elinten vajaatoiminta, minkä vuoksi heidät joutuu tehohoitoyksikköön (ICU).

Vaikka maksakirroosipotilaiden tulokset tehohoidossa ovat parantuneet viimeisen vuosikymmenen aikana, näiden potilaiden ennuste on edelleen huono, ja sairaalakuolleisuus on edelleen heikko. Ennusteen arviointi, erityisesti teho-osastolla kirroosipotilailla, on tärkeää terapeuttisten toimenpiteiden ohjaamiseksi ja niiden tulosten parantamiseksi.

Monia prognostisia pisteitä käytetään auttamaan ennakoimaan komplikaatioita, odotettua eloonjäämistä ja arvioimaan erilaisten lääketieteellisten toimenpiteiden riskiä näillä potilailla, kuten CTP-, MELD-, CLIF-C OF-, CLIF-C AD- ja CLIF-C ACLF -pisteet. Vaikka nämä mallit ovat ei-invasiivisia, niissä on tiettyjä puutteita, koska niissä ei pidetä muita huonoon ennusteeseen liittyviä sairauksia huonona kudosperfuusiona kriittisesti sairailla kirroosipotilailla.

Laktaatti on aineenvaihdunnan muutosten merkkiaine, joka johtuu kudosten hypoksiasta tai adrenaliinin vapautumisen aiheuttamasta stressistä. Sitä käytettiin parantamaan kriittisesti sairaiden potilaiden lyhytaikaisen kuolleisuuden ennustamista teho-osastolla. Vain vähän tiedetään veren laktaatin roolista kriittisesti sairaiden egyptiläisten kirroosipotilaiden ennusteen ennustamisessa teho-osastolla. Siksi tutkijat suorittavat tutkimuksensa valaistakseen tätä aihetta.

Opintotyyppi

Havainnollistava

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

50

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Aikuinen
  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei käytössä

Näytteenottomenetelmä

Ei-todennäköisyysnäyte

Tutkimusväestö

Mukaan otetaan kirroosipotilaat, jotka ovat vähintään 18-vuotiaita ensimmäisellä teho-osastolla Al-Rajhyn yliopistolliseen sairaalaan (vakiintuneen vastaanottokäytännön mukaisesti) ja oleskelevat yli 24 tuntia.

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Mukaan otetaan kirroosipotilaat, jotka ovat vähintään 18-vuotiaita ensimmäisellä teho-osastolla Al-Rajhyn yliopistolliseen sairaalaan (vakiintuneen vastaanottokäytännön mukaisesti) ja oleskelevat yli 24 tuntia.

Poissulkemiskriteerit:

  • 1) Potilaat, joille on otettu maksansiirto.
  • 2) Potilaat, joiden veren laktaattitiedot katoavat 24 tunnin kuluttua teho-osastolle saapumisesta.
  • 3) Potilaat, jotka käyttävät seerumin laktaattipitoisuutta lisääviä lääkkeitä, kuten metformiinia, asetaminofeenia, linetsolidia, epinefriiniä, beeta2-agonisteja, propofolia, nukleosidikäänteiskopioijaentsyymin estäjiä (NRTI-lääkkeitä), kuten lamivudiinia ja abakaviiria, ja teofylliiniä

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Sairaalan ja 28 päivän kuolleisuuden määrittäminen kriittisesti sairailla kirroosipotilailla, jotka on otettu Al-Rajhyn yliopistosairaalan teho-osastolle.
Aikaikkuna: 28 päivän kuluessa potilaan saapumisesta teho-osastolle.
1) Määrittää sairaalan ja 28 päivän kuolleisuusluvut kriittisesti sairailla kirroosipotilailla, jotka on otettu Al-Rajhyn yliopistosairaalan tehohoitoyksikköön.
28 päivän kuluessa potilaan saapumisesta teho-osastolle.
Arvioida veren laktaattitason roolia kriittisesti sairaiden kirroosipotilaiden 28 päivän kuolleisuuden ennustamisessa.
Aikaikkuna: Veren laktaattitaso arvioidaan ensimmäisenä potilaan saapumispäivänä teho-osastolle.
Veren laktaattipitoisuus (mmol/l)
Veren laktaattitaso arvioidaan ensimmäisenä potilaan saapumispäivänä teho-osastolle.
Arvioida laktaatti/albumiinisuhteen roolia kriittisesti sairaiden kirroosipotilaiden 28 päivän kuolleisuuden ennustamisessa.
Aikaikkuna: Laktaatti/albumiinisuhde lasketaan ensimmäisenä päivänä, jolloin potilas saapuu teho-osastolle.
Laktaatti/albumiinisuhde (L/A-suhde: albumiini (g/l) verrattuna laktaattiin (mmol/L)).
Laktaatti/albumiinisuhde lasketaan ensimmäisenä päivänä, jolloin potilas saapuu teho-osastolle.
Arvioida laktaatti/bilirubiiniindeksin roolia kriittisesti sairaiden kirroosipotilaiden 28 päivän kuolleisuuden ennustamisessa.
Aikaikkuna: Laktaattibilirubiiniindeksi lasketaan ensimmäisenä päivänä, jolloin potilas saapuu teho-osastolle.
Laktaattibilirubiiniindeksi (laktaatti mmol/l, bilirubiini umol/l): lasketaan seuraavasti: [1000 × laktaatti (mmol/L) × bilirubiini (µmol/L)]/2 (Chen et al., 2021) .
Laktaattibilirubiiniindeksi lasketaan ensimmäisenä päivänä, jolloin potilas saapuu teho-osastolle.
Arvioida MELD-laktaattipisteiden roolia kriittisesti sairaiden kirroosipotilaiden 28 päivän kuolleisuuden ennustamisessa.
Aikaikkuna: MELD-Lactate pisteet lasketaan ensimmäisenä päivänä, jolloin potilas saapuu teho-osastolle.
MELD-laktaattipisteet: (Moreau et al., 2013) lasketaan seuraavasti: 0,251 + 5,5257 × sqrt (laktaatti mmol/L) + 0,338 × MELD (Sarmast et al., 2020).
MELD-Lactate pisteet lasketaan ensimmäisenä päivänä, jolloin potilas saapuu teho-osastolle.

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Korrelaatio veren laktaattitason ja elinten vajaatoiminnan tyypin ja lukumäärän välillä.
Aikaikkuna: 28 päivän kuluessa potilaan saapumisesta teho-osastolle.
Korrelaatio veren laktaattitason ja elinten vajaatoiminnan tyypin ja lukumäärän välillä.
28 päivän kuluessa potilaan saapumisesta teho-osastolle.
Veren laktaattitason ja sairaalahoidon keston välinen korrelaatio.
Aikaikkuna: 28 päivän kuluessa potilaan saapumisesta teho-osastolle.
Veren laktaattitason ja sairaalahoidon keston välinen korrelaatio.
28 päivän kuluessa potilaan saapumisesta teho-osastolle.

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Assiut University

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Arvioitu)

Keskiviikko 15. marraskuuta 2023

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Torstai 31. lokakuuta 2024

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Perjantai 1. marraskuuta 2024

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Perjantai 20. lokakuuta 2023

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 2. marraskuuta 2023

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Keskiviikko 8. marraskuuta 2023

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Keskiviikko 8. marraskuuta 2023

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 2. marraskuuta 2023

Viimeksi vahvistettu

Keskiviikko 1. marraskuuta 2023

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Avainsanat

Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja

Muut tutkimustunnusnumerot

  • Lactate in Cirrhotic Patients

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Maksakirroosi

Hae vastaavia kokeiluja

Sponsorit ja yhteistyökumppanit

Sairaudet

Huumeiden interventiot

CROs by country

CROs in Benin

Ehdot

Harvinaiset sairaudet

Huumeiden interventiot

Ravintolisät

Sponsori / yhteistyökumppanit

Sijainnit

3
Tilaa