Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Rezvilutamide Plus Abiraterone metastasoituneen hormoniherkän eturauhassyövän hoitoon (RASTOM)

perjantai 10. marraskuuta 2023 päivittänyt: Jianbin Bi

Monikeskus, tuleva kohorttitutkimus metastaattisten hormoniherkkien eturauhassyöpäpotilaiden hoidosta, jotka ovat edenneet esihoidon jälkeen Rezvilutamidilla ja Abirateronilla

Tähän monikeskustutkimukseen, prospektiiviseen kohorttitutkimukseen otettiin metastaattista hormoniherkkää eturauhassyöpää sairastavia potilaita, joita oli hoidettu muilla uusilla endokriinisillä tai systeemisillä hoito-ohjelmilla (pois lukien potilaat, joita hoidettiin pelkällä kemoterapialla tai bikalutamidilla); Tarkkaile rezvilutamidin tehoa ja turvallisuutta yksinään tai yhdessä abirateronin kanssa hormoniherkillä eturauhassyöpäpotilailla, joilla on PSA:n eteneminen aikaisemman sekvenssihoidon jälkeen.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Tämä on monikeskus-, prospektiivinen, kohorttitutkimus, jossa havainnoidaan rezvilutamidin tehoa ja turvallisuutta yksinään tai yhdessä abirateronin kanssa potilailla, joilla on hormoniherkkä eturauhassyöpä ja joilla PSA on edennyt aikaisemman sekvensointihoidon jälkeen. Näillä potilailla käytettiin muita uusia endokriinisiä tai systeemisiä hoito-ohjelmia (pois lukien potilaat, joita hoidettiin pelkällä kemoterapialla tai bikalutamidilla); ja saivat meneillään olevaa gonadotropiinia vapauttavan hormonin analogia (GnRHa) kastraatiohoitoa (lääkekastraatio) tai aiempaa kahdenvälistä orkiektomiaa (kirurginen kastraatio) tutkimuksen aikana; Osallistujien, joille ei tehty kahdenvälistä orkiektomiaa, oli ylläpidettävä tehokasta farmakologista kastraatiota koko tutkimusjakson ajan.

Tähän tutkimukseen osallistui kolme kohorttia, joissa oli 160 potilasta, joilla oli etenevä metastaattinen hormoniherkkä eturauhassyöpä. 56 potilasta kuului kohorttiin 1, 56 potilasta kohorttiin 2 ja 28 potilasta kohorttiin 3. Potilaita kohortissa 1 hoidettiin rezvilutamidilla, 240 mg/vrk; Kohortin 2 potilaat saivat rezvilutamidia 240 mg/vrk yhdessä abirateronin ja hormonihoidon kanssa; Kohortin 3 potilaat jatkoivat rauhallista hoitoa taudin etenemiseen tai hallitsemattomaan toksisuuteen asti. PCWG3:n mukaan ensisijainen päätepiste on aika CRPC:hen. Toissijaisiin päätepisteisiin kuuluivat käyttöjärjestelmä, rPFS, näkemykseen kuluva aika, maksan toiminnan arviointi ja NCI-TCAE 5.0:n turvallisuus.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

160

Vaihe

  • Vaihe 2

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Aikuinen
  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  1. Ikä ≥ 18 vuotta; Uros;
  2. Potilaat, joilla on patologinen eturauhassyövän toteaminen ja metastasoituneiden hormoniherkkien potilaiden kliininen diagnoosi luuskannauksella, elektronisella tietokonetomografialla (CT), magneettikuvauksella (MRI) tai positroniemissiotomografialla (PET-CT) ja muilla kuvantamistutkimuksilla;
  3. Potilaat, joilla on mHSPC, voivat käyttää ennakkotilauksessa muita uusia endokriinisiä tai systeemisiä hoito-ohjelmia (pois lukien ne, joita hoidetaan pelkällä kemoterapialla tai bikalutamidilla), kastraatiota meneillään olevalla gonadotropiinia vapauttavan hormonin analogilla (GnRHa) (lääkekastraatio) tai aikaisempaa kahdenvälistä orkiektomiaa. (kirurginen kastraatio); Osallistujien, joille ei tehty kahdenvälistä orkiektomiaa, oli ylläpidettävä tehokasta farmakologista kastraatiota koko tutkimusjakson ajan;
  4. PSA:n eteneminen ilmoittautumisen yhteydessä: Potilaille, jotka reagoivat alkuhoitoon, PSA:n eteneminen määritetään, jos seerumin PSA ylittää 25 % PSA:n vähimmäisarvosta hoidon aikana ja yli 0,4 ng/ml absoluuttisesti, ja toistuvan vahvistuksen jälkeen 3 viikkoa nousun havaitsemisen jälkeen. ; potilaille, joilla on jatkuva PSA:n nousu alkuhoidon jälkeen, PSA:n eteneminen määritetään, kun PSA:n nousu ylittää 25 % perusarvosta ja absoluuttinen arvo on > 0,4 ​​ng/ml 12 viikon hoidon jälkeen;
  5. East Cooperative Oncology Group (ECOG) PS 0 tai 1;
  6. Tärkeimmät elinindikaattorit, kuten veren rutiini, hyytymistoiminta, maksan ja munuaisten toiminta sekä sydämen toiminta, ovat normaaleja:

    • ANC≥1,5×109/l;
    • PLT≥100×109/L
    • Hb≥90g/l;
    • TBIL≤1,5×ULN;
    • ALT ja AST≤2,5 × ULN;
    • BUN(tai UREC)和Cr≤1,5×ULN;)
    • LVEF≥50%; Vapaaehtoinen osallistumaan tähän kliiniseen tutkimukseen, ymmärtämään tutkimusmenettelyn ja allekirjoittanut tietoisen suostumuslomakkeen

Poissulkemiskriteerit:

  1. Tietoon perustuvan suostumuslomakkeen allekirjoittamatta jättäminen;
  2. Potilaat, joilla on allergisia reaktioita tutkimuksessa käytetyille farmaseuttisille aineosille tai apuaineille;
  3. Potilaat, joilla on nielemisvaikeuksia tai heikentynyt ruoansulatus ja imeytyminen;
  4. Potilaat, joilla on vaikea maksan vajaatoiminta (Child-Pugh C-aste);
  5. Kuvaamalla varmistettu, että kyseessä on aivokasvainleesio; sinulla on ollut epilepsia tai sairaus, joka voi laukaista kohtauksia C1D1:tä edeltäneiden 12 kuukauden aikana (mukaan lukien ohimenevät iskeemiset kohtaukset, aivohalvaus, traumaattinen aivovamma ja tajunnanhäiriöt, jotka vaativat sairaalahoitoa);
  6. Aktiivinen sydänsairaus C1D1:n 6 ensimmäisen kuukauden aikana, mukaan lukien vaikea/epästabiili angina pectoris, sydäninfarkti, oireinen kongestiivinen sydämen vajaatoiminta ja lääkitystä vaativat kammioiden rytmihäiriöt;
  7. kärsit mistä tahansa muusta pahanlaatuisesta kasvaimesta C1D1:n ensimmäisten viiden vuoden aikana (lukuun ottamatta täysin remitoitunutta in situ -syöpää ja pahanlaatuisia kasvaimia, joiden tutkijat ovat määrittäneet etenevän hitaasti);
  8. sinulla on ollut immuunipuutos (mukaan lukien HIV-testipositiivinen, muut hankitut tai synnynnäiset immuunipuutostaudit) tai elinsiirto;
  9. Koehenkilöt, jotka eivät ole halukkaita käyttämään tehokkaita ehkäisytoimenpiteitä koko tutkimushoidon aikana ja 30 päivän kuluessa viimeisestä annosta;
  10. Tutkijan arvion mukaan on olemassa samanaikaisia ​​sairauksia (kuten huonosti hallinnassa oleva verenpainetauti, vakava diabetes, neurologiset tai mielenterveyden sairaudet jne.) tai muita sairauksia, jotka vakavasti vaarantavat potilaan turvallisuuden, voivat hämmentää tutkimustuloksia tai vaikuttaa tutkimuksen suorittaminen koehenkilöiden toimesta;
  11. Muihin kliinisiin kokeisiin osallistuvat potilaat; Tutkijan arvioinnin jälkeen kaikki muut olosuhteet, jotka katsottiin sopimattomiksi osallistua tähän tutkimukseen.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Ei satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Rezvilutamidi-kohortti
Rezvilutamidi 240 mg suun kautta kerran päivässä. Potilaiden tulee myös saada androgeenideprivaatiohoitoa, joka sisältää sekä gonadotropiinia vapauttavan hormonin analogin (GnRHa) kastraatiohoidon että molemminpuolisen orkiektomia.
Rezvilutamidi 240 mg qd
Kokeellinen: Rezvilutamidi ja abirateroni -kohortti
Rezvilutamidi 240 mg suun kautta kerran päivässä. Ota samanaikaisesti suun kautta 1000 mg Abiraterone-tabletteja ja 5 mg prednisonia kerran päivässä. Potilaiden tulee myös saada samanaikaisesti androgeenideprivaatiohoitoa, toisin sanoen heidän tulee saada myös gonadotropiinia vapauttavan hormonin analogia (GnRHa) kastraatiohoitoa tai niille on tehty molemminpuolinen orkiektomia.
Rezvilutamidi 240 mg qd plus abirateroni 1000 mg + prednisoni 5 mg qd
Kokeellinen: Jatka aiempaa hoitokohorttia
Jatka hoitoon edellisen hoito-ohjelman käyttöä.
Jatka hoitoon edellisen hoito-ohjelman käyttöä.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Aika kastraatioresistenttiin eturauhassyöpään (CRPC)
Aikaikkuna: Ensimmäisestä potilaan ilmoittautumispäivästä CRPC:n saavuttamiseen asti arvioinnin kesto ei saa ylittää 24 kuukautta.
CRPC:n saavuttamisaika määritellään seuraavien tapahtumien esiintymisenä sen mukaan, kumpi tapahtuu ensin, seerumin PSA:n eteneminen: PSA-arvo > 2 ng/ml, 1 viikon välein, 2 peräkkäistä kertaa, nousu > 50 % lähtötasosta, seerumin testosteroni kastroituna taso (<50 ng/dl tai 1,7 nmol/L) tai pehmytkudos, sisäelinten kuvantamisen eteneminen tai luuvaurio (eturauhassyövän kliinisen tutkimuksen työryhmän 3 (PCWG3) suositusten mukaisesti); Pehmytkudos-/viskeraalisten leesioiden etenemisen kuvantaminen magneettikuvaukseen (MRI)/tietokonetomografiaan (CT), jonka tutkijat ovat suorittaneet rinnassa, vatsassa ja lantiossa (perustuu RECIST 1.1:een).
Ensimmäisestä potilaan ilmoittautumispäivästä CRPC:n saavuttamiseen asti arvioinnin kesto ei saa ylittää 24 kuukautta.

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Kokonaiseloonjääminen (OS)
Aikaikkuna: Arvioinnin kesto ei saa ylittää 24 kuukautta potilaan ensimmäisestä rekisteröintipäivästä kaikesta kuolleisuuteen.
Kokonaiseloonjäämisellä tarkoitetaan aikaa ensimmäisestä ilmoittautumispäivästä potilaan mistä tahansa syystä johtuvaan kuolemaan.
Arvioinnin kesto ei saa ylittää 24 kuukautta potilaan ensimmäisestä rekisteröintipäivästä kaikesta kuolleisuuteen.
Radiografinen etenemisvapaa eloonjääminen (rPFS)
Aikaikkuna: Arvioinnin kesto ei saa ylittää 24 kuukautta potilaan ensimmäisestä rekisteröintipäivästä siihen hetkeen, jolloin radiologinen eteneminen saavutetaan.
Radiografinen etenemisvapaa eloonjääminen määritellään ajaksi ensimmäisestä potilaan rekisteröintipäivästä kuvantamisen etenemiseen tai kuolemaan. Kuvantamisen edistyminen sisältää edistymisen luuskannauksessa, jossa luuskannauksessa löydetään vähintään 2 uutta vauriota tai mitattavissa olevia pehmytkudosvaurioita havaitaan tietokonetomografialla (CT) tai magneettikuvauksella (MRI) (kiinteän kasvainvasteen määritelmän perusteella). Evaluation Standard (RECIST) versio 1.1). RECIST 1.1 -ohjeiden mukaan eteneminen edellyttää 20 %:n lisäystä kaikkien kohdeleesion halkaisijoiden summassa ja absoluuttisen vähimmäissumman lisäyksen 5 millimetriä (mm) alhaisimpien arvojen summaan verrattuna.
Arvioinnin kesto ei saa ylittää 24 kuukautta potilaan ensimmäisestä rekisteröintipäivästä siihen hetkeen, jolloin radiologinen eteneminen saavutetaan.
Aika ensimmäiseen oireiseen luustotapahtumaan (SSE)
Aikaikkuna: Ensimmäisestä potilaan ilmoittautumispäivästä SSE:n esiintymiseen arvioinnin kesto ei saisi ylittää 24 kuukautta.
Symptomatic Skeletal Event (SSE) määritellään seuraavien tapahtumien esiintymiseksi, mukaan lukien murtumat, selkäytimen puristus, luuspesifinen sädehoito tai leikkaus ja kuolema mistä tahansa syystä sen mukaan, kumpi tapahtuu ensin. tai luuleikkaus, kuolema mistä tahansa syystä, sen mukaan, kumpi tapahtuu ensin.
Ensimmäisestä potilaan ilmoittautumispäivästä SSE:n esiintymiseen arvioinnin kesto ei saisi ylittää 24 kuukautta.
Maksan toiminnan arviointi
Aikaikkuna: Ensimmäisestä potilaan ilmoittautumispäivästä hoidon loppuun arvioinnin kesto ei saa ylittää 24 kuukautta
Maksan toiminta arvioidaan 2 viikon välein kolmen ensimmäisen syklin aikana, 4 viikon välein jatkuvassa hoidossa.
Ensimmäisestä potilaan ilmoittautumispäivästä hoidon loppuun arvioinnin kesto ei saa ylittää 24 kuukautta
Turvallisuusprofiili
Aikaikkuna: Ensimmäisestä potilaan ilmoittautumispäivästä hoidon loppuun arvioinnin kesto ei saa ylittää 24 kuukautta
Kaikki haittatapahtumat kirjattiin riviramidin tai riviramidin ja abiolonin yhdistelmän ensimmäisestä antokerrasta alkaen turvallisuusseurantajakson loppuun. Niiden joukossa maksan toiminnan arviointi suoritetaan kolmen ensimmäisen syklin aikana, kerran 2 viikossa; Seuraava hoito tulee suorittaa 4 viikon välein.
Ensimmäisestä potilaan ilmoittautumispäivästä hoidon loppuun arvioinnin kesto ei saa ylittää 24 kuukautta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Tutkijat

  • Opintojohtaja: Jianbin Bi, First Hospital of China Medical University

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Arvioitu)

Keskiviikko 15. marraskuuta 2023

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Keskiviikko 30. huhtikuuta 2025

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Torstai 30. huhtikuuta 2026

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Sunnuntai 29. lokakuuta 2023

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 10. marraskuuta 2023

Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)

Torstai 16. marraskuuta 2023

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)

Torstai 16. marraskuuta 2023

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 10. marraskuuta 2023

Viimeksi vahvistettu

Keskiviikko 1. marraskuuta 2023

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

3
Tilaa