Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Rezvilutamide Plus Abiraterone til metastatisk hormonfølsom prostatakræft (RASTOM)

10. november 2023 opdateret af: Jianbin Bi

En multicenter, prospektiv kohorteundersøgelse om behandling af metastaserende hormonfølsomme prostatacancerpatienter, der har udviklet sig efter forbehandling med rezvilutamid kombineret med abirateron

Dette multicenter, prospektive kohortestudie inkluderede patienter med metastatisk hormonfølsom prostatacancer, som var blevet behandlet med andre nye endokrine eller systemiske regimer (eksklusive patienter behandlet med forudbestilt kemoterapi alene eller bicalutamid); At observere effektiviteten og sikkerheden af ​​rezvilutamid alene eller i kombination med abirateron hos hormonfølsomme prostatacancerpatienter med PSA-progression efter forudgående sekvensbehandling.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Dette er et multicenter, prospektivt kohortestudie for at observere effektiviteten og sikkerheden af ​​rezvilutamid alene eller i kombination med abirateron hos patienter med hormonfølsom prostatacancer, som har fremskreden PSA efter forudgående sekventeringsbehandling. Andre nye endokrine eller systemiske regimer blev brugt til disse patienter (eksklusive patienter behandlet med forudbestilt kemoterapi alene eller bicalutamid); og modtog igangværende gonadotropin-frigivende hormonanalog (GnRHa) kastrationsterapi (medikamentkastration) eller forudgående bilateral orkiektomi (kirurgisk kastration) i løbet af undersøgelsen; Deltagere, der ikke gennemgik bilateral orkiektomi, skulle opretholde effektiv farmakologisk kastration gennem hele undersøgelsesperioden.

Denne undersøgelse omfattede tre kohorter på 160 patienter med progressiv metastatisk hormonfølsom prostatacancer. 56 patienter blev inkluderet i kohorte 1, 56 patienter i kohorte 2 og 28 patienter i kohorte 3. Patienter i kohorte 1 blev behandlet med rezvilutamid, 240 mg/dag; Patienter i kohorte 2 fik rezvilutamid i en dosis på 240 mg/dag i kombination med abirateron og hormonbehandling; Patienter i kohorte 3 opretholdt promiskuøs terapi indtil sygdomsprogression eller ukontrolleret toksicitet. Ifølge PCWG3 er det primære endepunkt Time to CRPC. Sekundære endepunkter inkluderede OS, rPFS, tid til SEE, leverfunktionsvurdering og sikkerhed for NCI-TCAE 5.0.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Anslået)

160

Fase

  • Fase 2

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Voksen
  • Ældre voksen

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. Alder ≥ 18 år; han;
  2. Patienter med patologisk påvisning af prostatacancer og klinisk diagnose af metastatiske hormonfølsomme patienter med knoglescanning, elektronisk computertomografi (CT), magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) eller positronemissionstomografi (PET-CT) og andre billeddiagnostiske undersøgelser;
  3. Patienter med mHSPC har lov til at bruge andre nye endokrine eller systemiske regimer i forudbestillingen (undtagen dem, der er behandlet med kemoterapi alene eller bicalutamid), kastration med en igangværende gonadotropin-frigivende hormonanalog (GnRHa) (medikamentkastration) eller forudgående bilateral orkiektomi (kirurgisk kastration); Deltagere, der ikke gennemgik bilateral orkiektomi, skulle opretholde effektiv farmakologisk kastration gennem hele undersøgelsesperioden;
  4. PSA-progression ved indrullering: for patienter, der reagerer på initial behandling, bestemmes PSA-progression, hvis serum-PSA overstiger 25 % af minimums-PSA under behandlingen og > 0,4 ​​ng/ml i absolutte tal og efter gentagen bekræftelse 3 uger efter, at forhøjelsen er fundet. ; for patienter med vedvarende PSA-stigning efter indledende behandling bestemmes PSA-progression, når PSA-stigningen overstiger 25 % af basislinjeværdien, og den absolutte værdi er >0,4 ng/ml ved 12 ugers behandling;
  5. The Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) PS på 0 eller 1;
  6. De vigtigste organindikatorer såsom blodrutine, koagulationsfunktion, lever- og nyrefunktion og hjertefunktion er normale:

    • ANC≥1,5×109/L;
    • PLT≥100×109/L
    • Hb≥90g/L;
    • TBIL≤1,5×ULN;
    • ALT og AST≤2,5×ULN;
    • BUN(eller UREC)和Cr≤1.5×ULN;
    • LVEF≥50%; Meld dig frivilligt til at deltage i dette kliniske forsøg, forstå forskningsproceduren og have underskrevet en informeret samtykkeformular

Ekskluderingskriterier:

  1. Manglende underskrift på en informeret samtykkeformular;
  2. Patienter med allergiske reaktioner på de farmaceutiske ingredienser eller hjælpestoffer anvendt i undersøgelsen;
  3. Patienter med synkebesvær eller dårlig fordøjelse og absorptionsfunktion;
  4. Patienter med svær leverfunktionsnedsættelse (Child Pugh C-grad);
  5. Bekræftet ved billeddannelse er der en hjernetumorlæsion; Har en historie med epilepsi eller har en sygdom, der kan udløse anfald inden for de 12 måneder før C1D1 (herunder en historie med forbigående iskæmiske anfald, slagtilfælde, traumatisk hjerneskade med bevidsthedsforstyrrelser, der kræver hospitalsindlæggelse);
  6. Aktiv hjertesygdom inden for de første 6 måneder af C1D1, herunder svær/ustabil angina, myokardieinfarkt, symptomatisk kongestiv hjertesvigt og ventrikulære arytmier, der kræver medicin;
  7. Lider af en hvilken som helst anden ondartet tumor inden for de første 5 år af C1D1 (eksklusive fuldt remitteret in situ cancer og ondartede tumorer, som er blevet bestemt af forskerne til at udvikle sig langsomt);
  8. Har en historie med immundefekt (herunder HIV-test positiv, andre erhvervede eller medfødte immundefektsygdomme) eller en historie med organtransplantation;
  9. Forsøgspersoner, der ikke er villige til at tage effektive præventionsforanstaltninger under hele undersøgelsesbehandlingsperioden og inden for 30 dage efter den sidste administration;
  10. Ifølge efterforskerens vurdering er der samtidige sygdomme (såsom dårligt kontrolleret hypertension, alvorlig diabetes, neurologiske eller mentale sygdomme osv.) eller enhver anden tilstand, der i alvorlig grad bringer patienternes sikkerhed i fare, kan forvirre forskningsresultaterne eller påvirke forsøgspersonernes færdiggørelse af undersøgelsen;
  11. Patienter, der deltager i andre kliniske forsøgsstudier; Efter evaluering af forskeren, alle andre omstændigheder, der anses for uegnede til deltagelse i denne undersøgelse.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Ikke-randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Rezvilutamid kohorte
Rezvilutamid 240 mg oralt én gang dagligt. Patienter bør også modtage androgen-deprivationsterapi, som omfatter både gonadotropin-releasing hormone analoge (GnRHa) kastrationsbehandling eller bilateral orkiektomi.
Rezvilutamid 240mg qd
Eksperimentel: Rezvilutamid plus abirateron kohorte
Rezvilutamid 240 mg oralt én gang dagligt. Samtidig tages oralt 1000 mg Abiraterone tabletter og 5 mg prednison én gang dagligt. Patienter bør også modtage androgen-deprivationsterapi samtidigt, det vil sige, at de også skal modtage gonadotropin-releasing hormone analoge (GnRHa) kastrationsbehandling eller have gennemgået bilateral orkiektomi.
Rezvilutamid 240mg qd plus abirateron 1000mg + prednison 5 mg qd
Eksperimentel: Fortsæt tidligere behandlingskohorte
Fortsæt med at bruge det tidligere behandlingsregime til behandling.
Fortsæt med at bruge det tidligere behandlingsregime til behandling.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Tid til kastrationsresistent prostatacancer (CRPC)
Tidsramme: Fra den første dag for patientindskrivning, indtil tidspunktet når CRPC, bør varigheden af ​​vurderingen ikke overstige 24 måneder.
Time reach CRPC er defineret som forekomsten af ​​følgende hændelser, alt efter hvad der indtræffer først, serum-PSA-progression: PSA-værdi >2 ng/ml, interval på 1 uge, på hinanden følgende 2 gange, stigning >50 % fra baseline, serumtestosteron ved kastrering niveau (<50 ng/dL eller 1,7 nmol/L) eller blødt væv, visceral billeddannelsesprogression eller knogleskade (følger anbefalingerne fra Prostate Cancer Clinical Trial Working Group 3 [PCWG3]); Billeddannelsesprogression af blødt væv/viscerale læsioner baseret på magnetisk resonansbilleddannelse (MRI)/computertomografi (CT) udført af forskere på brystet, maven og bækkenet (baseret på RECIST 1.1).
Fra den første dag for patientindskrivning, indtil tidspunktet når CRPC, bør varigheden af ​​vurderingen ikke overstige 24 måneder.

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Samlet overlevelse (OS)
Tidsramme: Fra den første dag for patientindskrivning til mortalitet af alle årsager bør vurderingens varighed ikke overstige 24 måneder.
Samlet overlevelse er defineret som tiden fra den første indskrivningsdag til patientens død uanset årsag.
Fra den første dag for patientindskrivning til mortalitet af alle årsager bør vurderingens varighed ikke overstige 24 måneder.
Radiografisk progressionsfri overlevelse (rPFS)
Tidsramme: Fra den første dag for patientindskrivning til det tidspunkt, hvor radiografisk progression nås, bør varigheden af ​​vurderingen ikke overstige 24 måneder.
Den radiografiske progressionsfri overlevelse er defineret som tiden fra den første dag af patientindskrivning til billeddannelsesprogression eller død. Billeddannelsesfremskridt omfatter fremskridt under knoglescanning, hvor mindst 2 nye læsioner opdages under knoglescanning, eller målbare bløddelslæsioner detekteres under computertomografi (CT) eller magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) (baseret på definitionen af ​​Solid Tumor Response) Evalueringsstandard (RECIST) version 1.1). Ifølge RECIST 1.1-retningslinjerne kræver progression en stigning på 20 % i summen af ​​alle mållæsionsdiametre og en absolut minimumssumstigning på 5 millimeter (mm) sammenlignet med summen af ​​de laveste værdier.
Fra den første dag for patientindskrivning til det tidspunkt, hvor radiografisk progression nås, bør varigheden af ​​vurderingen ikke overstige 24 måneder.
Tid til første symptomatiske skelethændelse (SSE)
Tidsramme: Fra den første dag for patientindskrivning til forekomsten af ​​SSE bør varigheden af ​​vurderingen ikke overstige 24 måneder.
Symptomatisk skelethændelse (SSE) er defineret som forekomsten af ​​følgende hændelser, herunder frakturer, rygmarvskompression, knoglespecifik strålebehandling eller operation og død af enhver årsag, alt efter hvad der indtræffer først. eller operation for knogler, død af enhver årsag, alt efter hvad der indtræffer først.
Fra den første dag for patientindskrivning til forekomsten af ​​SSE bør varigheden af ​​vurderingen ikke overstige 24 måneder.
Vurdering af leverfunktion
Tidsramme: Fra den første dag for patientindskrivning til afslutningen af ​​behandlingen bør evalueringsvarigheden ikke overstige 24 måneder
Leverfunktionen vil blive vurderet en gang hver 2. uge i de første tre cyklusser, en gang hver 4. uge i den fortsatte behandling.
Fra den første dag for patientindskrivning til afslutningen af ​​behandlingen bør evalueringsvarigheden ikke overstige 24 måneder
Sikkerhedsprofil
Tidsramme: Fra den første dag for patientindskrivning til afslutningen af ​​behandlingen bør evalueringsvarigheden ikke overstige 24 måneder
Eventuelle bivirkninger blev registreret fra den første administration af riviramid eller kombinationen af ​​riviramid og abiolon indtil slutningen af ​​sikkerhedsopfølgningsperioden. Blandt dem udføres leverfunktionsvurdering i de første 3 cyklusser en gang hver anden uge; Efterfølgende behandling bør udføres en gang hver 4. uge.
Fra den første dag for patientindskrivning til afslutningen af ​​behandlingen bør evalueringsvarigheden ikke overstige 24 måneder

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Efterforskere

  • Studieleder: Jianbin Bi, First Hospital of China Medical University

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Anslået)

15. november 2023

Primær færdiggørelse (Anslået)

30. april 2025

Studieafslutning (Anslået)

30. april 2026

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

29. oktober 2023

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

10. november 2023

Først opslået (Anslået)

16. november 2023

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Anslået)

16. november 2023

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

10. november 2023

Sidst verificeret

1. november 2023

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Rezvilutamid

Abonner