Tarkkuus ja kiertoratatilavuus käyttämällä potilaskohtaista titaani-implanttia vs zirkonia orbitaalipohjan rekonstruoinnissa

Molempien ryhmien potilaille suoritetaan:

1. Tapaushistoria, mukaan lukien henkilötiedot, lääketieteellinen, leikkaushistoria ja sukuhistoria.
2. Täydellinen kallon ja leuan luuston ja pehmytkudoksen tutkimus.
3. Visuaalisten toimintojen arviointi
4. Silmälääkärin konsultaatio ja selvitys
5. Röntgentutkimus: CT-skannaus
6. Kaikki DICOM-tiedot tuodaan kirurgisen suunnitteluohjelmistoon.

Virtuaalinen suunnittelu:

1. Keskisagitaalinen taso rakennetaan ja sitten normaali kiertorata peilataan vaurioituneelle puolelle.
2. Peilattu orbitaalilattia verkotaan 1,6 mm:n rei'illä ja sen reunoja pidennetään alaspäin 3 mm ja verkotaan myös kiinnityksen mahdollistamiseksi.

3. Suunniteltu osa vähennetään ja viedään Stereolithography (STL) -muodossa valmistettaviksi.

   Leikkaus tehdään yleisanestesiassa ja 14 päivän sisällä fibroosin estämiseksi. Voidaan lykätä 24-72 tuntia, jotta turvotus laantuu ennen leikkausta.

   Interventioryhmä: -

   • STL-viila jauhetaan zirkoniumista ja on sitten valmis sterilointia ja intraoperatiivista kiinnitystä varten

   - Transkonjunktivaalinen viilto tehdään hyvän altistumisen mahdollistamiseksi, mikä optimoi silmänpohjan visualisoinnin potilaskohtaisen zirkonia-implanttien korjauksen ja asettamisen ja kiinnityksen aikana.

   Kontrolliryhmä: -

   • STL-viila jyrsitään luokan 4 titaanista ja on sitten valmis sterilointiin ja leikkauksen sisäiseen kiinnitykseen samoilla leikkausvaiheilla.

   Seuranta:

   Kaikki potilaat tutkitaan kliinisesti ja radiografisesti leikkauksen jälkeisen 1. ja 2. viikon aikana.

   Vain yksi postoperatiivinen CT-skannaus tehdään 2 viikon kuluttua.