- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT06644677
Kolmannen sukupolven Nanopore HPV -integraatiosivusto kohdunkaulan syövän ennusteen tarkkaa ennustamista varten
Kolmannen sukupolven Nanopore HPV Integration Site Detection Kit -sarjan kehittäminen kohdunkaulan syövän ennusteen tarkkaa ennustamista varten
Kohdunkaulan syöpä on merkittävä terveysuhka naisille, sillä maailmanlaajuisesti todetaan vuosittain yli 500 000 uutta tapausta ja noin 342 000 kuolemaa ja Kiinassa noin 107 000 uutta tapausta ja 51 000 kuolemantapausta. Nykyiset seulontamenetelmät sisältävät HPV-testauksen, sytologian, kolposkopian ja biopsian, mutta mikään ei pysty havaitsemaan HPV-genomin integraatiota jatkuvasti positiivisissa potilaissa.
Tiimimme on analysoinut yli 200 kohdunkaulan solunäytettä käyttämällä kolmannen sukupolven nanohuokosteknologiaa keskittyen HPV-integraatiokohteisiin. Olemme kehittäneet patentoidun pitkän fragmentin sieppaus- ja sekvensointimenetelmän (luku keskimäärin 2–5 kt), joka tunnistaa tarkat HPV-insertiokohdat ja havaitsee täydellisen ihmis-virus-ihminen (H-V-H) -viruksen lisäyssekvenssin. Löysimme päällekkäisyyksiä HPV-integraatiogeeneissä kohdunkaulan intraepiteliaalisen neoplasian (CIN) eri vaiheissa ja syöpäpotilailla, joilla oli uusiutumista ja etäpesäkkeitä, mikä viittaa mahdollisiin biomarkkereihin kasvaimen etenemiselle ja huonolle ennusteelle.
Analysoimme myös HPV-sekvenssien suhteita ja geenien insertiolukuja potilaiden näytteistä ennen radikaalia sädehoitoa ja sen jälkeen, mikä antoi näkemyksiä hoidon tehokkuudesta ja ennusteesta. Tutkimuksemme tavoitteena on käyttää kotimaista nanohuokosekvensointialustaa ja kiinalaisiin HPV-infektiokuvioihin räätälöityjä koettimia integraatiokohtien havaitsemiseen myöhäisvaiheen kohdunkaulan syövissä ja hoidon jälkeisissä uusiutumis-/metastaasipotilaissa. Pyrimme optimoimaan menetelmämme niin, että koko tunnistusprosessi saadaan päätökseen kahdeksassa tunnissa, mikä laajentaa teknologian sovellusta lähidiagnostiikassa ja hajauttamisessa.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Kohdunkaulan syöpä on yleisin lisääntymiskanavan pahanlaatuinen kasvain, joka on vakava uhka naisten terveydelle. Maailman terveysjärjestön (WHO) tietojen mukaan maailmanlaajuisesti todetaan vuosittain yli 500 000 uutta kohdunkaulan syöpätapausta ja noin 342 000 kuolemantapausta. Kiinassa todetaan vuosittain noin 107 000 uutta tapausta ja noin 51 000 potilasta kuolee kohdunkaulan syöpään. Ilmaisujen markkinat ovat laajat ja kasvavat edelleen. Kohdunkaulan syövän seulonnan ja hoidon pääasiallisia tutkimusmenetelmiä ovat HPV-testaus, sytologinen seulonta, kolposkopia ja kohdunkaulan biopsia. Kaikki markkinoilla olevat HPV-testit ovat kvalitatiivisia ja puolikvantitatiivisia, eikä markkinoilla ole tällä hetkellä tuotetta, joka pystyisi havaitsemaan, integroituuko HPV genomiin potilailla, joilla on jatkuva HPV-positiivisuus.
Tiimimme otti aikaisempaan tutkimukseen yli 200 kohdunkaulan solunäytettä, mukaan lukien näytteet potilailta, joilla oli korkean riskin HPV-infektio ilman intraepiteliaalista neoplasiaa, kohdunkaulan intraepiteliaalinen neoplasia (CIN) I, CIN II, CIN III ja näytteitä paikallisesti edenneestä kohdunkaulan syövästä ennen ja radiokemoterapian jälkeen useissa aikapisteissä. Kolmannen sukupolven nanohuokosteknologian avulla olemme saaneet päätökseen kokeet ja analyysit 93 kohdunkaulan solunäytteestä. Koetinhybridisaatiokaappausperiaatteen perusteella rikastimme ja sekvensoimme HPV-viruksen DNA:n integraatiokohdat. Alustavat johtopäätökset ovat seuraavat:
- Itse kehitetyllä kokeellisella teknologiaprosessillamme saavutimme pitkän fragmentin virusten sieppauksen ja sekvensoinnin (keskimääräinen lukupituus 2-5 kb), HPV-inserttikohtien tunnistamisen ja tarkemman genomisen lokalisoinnin. Lisäksi nanohuokosten pitkän fragmentin sekvensointi voi havaita täydellisen Human-Virus-Human (H-V-H) -viruksen insertiorakennesekvenssin.
- Tulehdusryhmän, CIN I-, CIN II-, CIN III-ryhmien HPV-insertiogeenien ja HPV-insertiogeenien välillä on tietty osa päällekkäisyyttä syöpäpotilailla, joilla on uusiutumista ja etäpesäkkeitä, mikä voi edelleen auttaa molekyylimarkkereihin liittyvien seulonnassa. kasvaimen etenemiseen ja huonoon ennusteeseen.
- HPV-sekvenssien osuus ja lisättyjen geenien määrä potilasnäytteissä ennen radikaalia sädehoitoa ja sen jälkeen voivat edelleen arvioida hoidon tehokkuutta ja ennustetta, mikä tarjoaa tukitietoa hoitoa edeltävään interventioon ja riskivaroituksiin.
Tämän tutkimuksen tavoitteena on tehdä yhteistyötä kotimaisesti tuotetun nanohuokosekvensointialustan ja itse suunniteltujen koettimien kanssa, jotka kohdistuvat Kiinan väestön HPV-infektion ominaisuuksiin. Pyrimme tekemään insertiokohdan havaitsemisen myöhäisvaiheen kohdunkaulansyövän kohorteilla (vaihe IIIB ja sen jälkeen) sekä potilailla, joilla on uusiutumista ja etäpesäkkeitä radikaalin kohdunkaulansyövän radiokemoterapian jälkeen. Kehitämme ja optimoimme edelleen pitkän fragmentin virusrikastusmenetelmän ja nanohuokosekvensoinnin kokeellisen prosessin, jotta koko havaitsemisprosessi saadaan päätökseen yhden työpäivän (8 tunnin) sisällä. Tämä laajentaa myös teknologian soveltamista vuodediagnostiikkaan ja hajautettuihin suuntiin.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Beijing
-
Peking, Beijing, Kiina, 100730
- Peking Union Medical College Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Sisällön kriteerit:
- A. Radikaali radiokemoterapia laitoksessamme tai yhteistyölaitoksessamme; B. Patologisesti vahvistettu kohdunkaulan syöväksi; C. Diagnosoitu pitkälle edenneeksi potilaaksi (FIGO-vaihe IIIB, IIIC, IVA, IVB) tai potilas, jolla on ollut paikallista uusiutumista tai etäpesäkkeitä radikaalin radiokemoterapian jälkeen; D. Pystyy säännöllisiin seurantakäynteihin; E. Potilas tai hänen perheensä voi ymmärtää tutkimusprotokollan ja on halukas osallistumaan tähän tutkimukseen antamalla kirjallisen tietoisen suostumuksen.
Poissulkemiskriteerit:
- A. Patologia vahvistaa kohdunkaulan neuroendokriiniseksi karsinoomaksi; B. Eivät ole saaneet standardoitua radikaalia hoitoa (vaiheen IIIB ja myöhemmin kohdunkaulansyöpäpotilaiden kohortissa, ne, jotka eivät ole käyneet standardoitua radikaalia sädekemoterapiaa, on suljettava pois). Potilasryhmästä, jolla on paikallinen uusiutuminen tai kaukainen etäpesäke radikaalin radiokemoterapian jälkeen, poissuljetaan potilaat, joille on tehty vain kohdunkaulan syövän leikkaus ja uusiutuminen, ja ne, joille ei ole tehty standardoitua sädekemoterapiaa kohdunkaulan syövän leikkauksen jälkeen). C. HPV-testi on negatiivinen, eikä genomissa ole selvää HPV-integraatiokohtaa; D. Potilas tai perheenjäsenet eivät voi tehdä yhteistyötä tutkimuksen kanssa tai eivät voi antaa kirjallista tietoon perustuvaa suostumusta.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/Kohortti |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Pitkälle edennyt kohdunkaulansyöpäpotilaiden ryhmä (vaihe IIIB ja sen jälkeen)
|
Kerää myöhäisvaiheen kohdunkaulan syöpää (vaihe IIIB ja sen jälkeen) ja hoidon jälkeisiä uusiutuvia ja etäpesäkkeitä (TCT, kudos) koskevat näytteet, jotka liittyvät HPV-infektioon.
Käytä kolmannen sukupolven nanohuokosteknologiaa HPV-DNA:n integraatiokohtien havaitsemiseen koetinhybridisaatiokaappauksen periaatteen mukaisesti.
Hanki tietoja HPV-integraatiosta ja näytteissä olevista hot spot -geeneistä.
Analysoimalla HPV:n integroitumista primaarisiin ja uusiutuviin/metastaattisiin kudoksiin tunnista uusiutumiseen/metastaasiin liittyvät insertiot ja geenimuutokset ja kehitä ennakoiva kaava.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Sairaudeton selviytyminen
Aikaikkuna: 5 vuotta
|
Taudista vapaa eloonjääminen määriteltiin ajanjaksoksi kohdunkaulansyövän diagnoosista tapahtumiin, jotka sisälsivät kuoleman tai taudin etenemisen paikallisissa, alueellisissa tai kaukaisissa paikoissa tai viimeiseen seurantaan.
|
5 vuotta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Yleinen selviytyminen
Aikaikkuna: 5 vuotta
|
Kokonaiseloonjääminen määriteltiin ajanjaksoksi kohdunkaulansyövän diagnoosista kuolemaan tai viimeiseen seurantaan.
|
5 vuotta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Neoplasmat
- Urogenitaaliset kasvaimet
- Neoplasmat sivustoittain
- Kohdun kasvaimet
- Sukuelinten kasvaimet, naiset
- Kohdun kohdunkaulan sairaudet
- Kohdun sairaudet
- Naisten virtsa- ja sukupuolielinten sairaudet
- Naisten virtsa- ja sukupuolielinten sairaudet ja raskauden komplikaatiot
- Urogenitaaliset sairaudet
- Sukuelinten sairaudet
- Sukuelinten sairaudet, naiset
- Kohdunkaulan kasvaimet
Muut tutkimustunnusnumerot
- CHINTIGER
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Kohdunkaulan syövät
-
Providence Health & ServicesEi tilapäisesti saatavillaKRAS G12V Mutant Advanced Epithelial Cancers
-
Case Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ValmisVaskuliitti | Dementia | Tuntemattoman alkuperän kuume | Sydänsairaus | Osteomyeliitti | Tulehduksellinen sairaus | FDG Avid CancersYhdysvallat
Kliiniset tutkimukset HPV-integraatio
-
Sun Yat-sen UniversityRekrytointiEnnenaikainen munasarjojen vajaatoiminta | Kuukautiskierron häiriöKiina
-
Zhejiang Provincial Center for Disease Control...Aktiivinen, ei rekrytointiTuhkarokko | Vihurirokko | Sikotauti | Ihmisen papilloomaviruksen infektiotyyppi 16 | Ihmisen papilloomaviruksen infektiotyyppi 18Kiina
-
Instituto Nacional de Cancerologia, ColumbiaAktiivinen, ei rekrytointiKohdunkaulansyöpä | HPV-infektioKolumbia
-
University of California, Los AngelesNational Cancer Institute (NCI); American Medical Group AssociationRekrytointi
-
Emel GÜÇLÜ CİHANKahramanmaras Sutcu Imam UniversityRekrytointiIhmisen papilloomavirus (HPV) -infektio | HPV-rokotuksen hyväksyntä / aikeTurkki (Türkiye)
-
H. Lee Moffitt Cancer Center and Research InstituteFlorida Department of Health; Health Choice NetworkKeskeytettyIhmisen papilloomaviruksen (HPV) rokoteYhdysvallat
-
University of AarhusNeighbourhood mothers, Gellerup; Aarhus Municipality, DenmarkValmis
-
Michigan State UniversityRekrytointi
-
Xiamen UniversityXiamen Innovax Biotech Co., Ltd; Beijing Wantai Biological Pharmacy Enterprise...ValmisKohdunkaulansyöpä | Kohdunkaulan intraepiteliaalinen neoplasiaKiina
-
Gen-Probe, IncorporatedValmisIhmisen papilloomavirusinfektioYhdysvallat