- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT07498985
Liikunta syöpään liittyvän sarkopenian hoidossa (HERA)
Liikunta syöpään liittyvän sarkopenian hoitoon: satunnaistettu kontrolloitu tutkimus.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Sarkopenia, joka liittyy syöpään, on selkeä ja vakava lihaskato, koska mikään muu tila (esim. ikääntyminen, liikkumattomuus tai mikrogravitaatio) ei aiheuta yhtä vakavia haittoja potilaan ennusteessa. Sarkopenisia syöpäpotilaita kohtaavat suurempi väsymys, heikompi elämänlaatu, pidemmät sairaalassaolot ja korkeammat kustannukset, huonommat syöpälopputulokset sekä lisääntynyt kuolleisuus verrattuna ei-sarkopenisiin potilaisiin. Koska sarkopeniaan ei ole hyväksyttyjä lääkehoidoja, hoito perustuu pääasiassa ravitsemusstrategioihin ja fyysiseen liikuntaan. Vaikka liikunta ehkäisee ja lievittää tehokkaasti sarkopeniaa vanhuksilla, sen tehokkuus syöpäpotilailla on edelleen epävarma.
Sarkopenia, joka liittyy syöpään, on monitekijäinen tila, jota ajavat kasvaimen eteneminen ja syöpähoidot. Kasvaimet lisäävät ravinnekilpailua ja edistävät hormonaalista epäsäätelyä ja kroonista tulehdusta, heikentäen lihasproteiinitasapainoa. Lisäksi kemoterapia ja sädehoito aiheuttavat oksidatiivista stressiä ja mitokondriatoimintahäiriöitä, nopeuttaen lihaskatoa ja osallistuen anaboliseen resistenssiin - lihasten alentuneeseen reagoivuuteen ärsykkeisiin, kuten liikuntaan. Nämä tekijät voivat rajoittaa liikunnan aiheuttamaa lihasmassan ja voiman lisääntymistä syöpäpotilailla.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Rafael Deminice, PhD
- Puhelinnumero: +5543991916013
- Sähköposti: rdeminice@uel.br
Opiskelupaikat
-
-
Paraná
-
Londrina, Paraná, Brasilia, 86047-597
- State University of Londrina
-
Ottaa yhteyttä:
- Ivone Beraldo
- Puhelinnumero: +554333715953
- Sähköposti: cefepos@uel.br
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Osallistumiskriteerit:
- > 18-vuotiaat naiset, joilla on vahvistettu rinta- tai gynekologisen syövän diagnoosi.
- Mikä tahansa sarkopenian taso (pre-sarkopenia, sarkopenia tai vaikea sarkopenia).
- Potilaiden on suoritettava ensisijainen hoitojakso (leikkaus, kemoterapia ja/tai sädehoito) vähintään 2 viikkoa ja enintään 2 vuotta ennen osallistumista.
- on saanut lääketieteellisen suostumuksen osallistua liikuntaohjelmiin.
Poissulkemiskriteerit:
- Yhden tai useamman komorbiditeetin esiintyminen, joka saattaa häiritä osallistumista tai testituloksia (esim. muut syövät tai akuutti tai krooninen munuaisten vajaatoiminta);
- Jo mukana verrattavissa olevissa liikuntaohjelmissa HERA-ohjelmaan;
- Vakavan sydän- ja verisuonitaudin todisteet elektrokardiogrammin perusteella.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Liikuntavalmennusryhmä
Harjoitusryhmää pyydetään suorittamaan 48 monikomponenttista, valvottua harjoitusjaksoa 24 viikon aikana, kahdesti viikossa peräkkäisiltä päiviltä poikkeavilla päivämäärillä.
|
Monikomponenttinen harjoitusinterventio sisälsi 10 minuutin lämmittelyn, joka koostui tasapaino-, koordinaatio- ja venyttelyharjoituksista.
Pääkomponentti oli vastusharjoittelu, joka kohdistui ylä- ja alavartalon suuriin lihasryhmiin lihasvoiman ja massan parantamiseksi. Kuudesta kahdeksaan harjoitusta suoritettiin käyttäen kehonpainoa, kuminauhoja ja käsipainoja. Harjoittelun edistyminen saavutettiin lisäämällä kuormaa, toistoja ja/tai sarjoja ohjaten 0-10 Borgin koetun rasituksen arviointiasteikolla, kun terveydentila salli. Aerobinen komponentti koostui kävelystä, joka edistyi aloittelijan tason juoksemiseen käyttäen lyhyitä juoksuvälejä (50-100 m) kävelyn välissä, kunnes pidempiä jatkuvia matkoja saavutettiin. Sykettä seurattiin koko aerobisen istunnon ajan. |
|
Ei väliintuloa: Kontrolliryhmä
Potilaat odotuslistan kontrolliryhmässä saivat standardilääketieteellistä hoitoa ilman mitään harjoitusohjelmaa tai erityisiä harjoitussuosituksia.
Yhteydenpitoon tutkijoihin ja luopumisten minimoimiseksi odotuslistan kontrolliryhmä sai yleistä terveystietoa kuukausittaisissa verkkokokouksissa.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
sarkopenia
Aikaikkuna: perustaso, viikko 24 (harjoituksen jälkeen)
|
Sarkopenia määritettiin käyttäen uudistettua eurooppalaista yksimielisyyslausumaa sarkopian määritelmästä ja diagnosoinnista [Cruz-Jentoft et al. 2019], ja käsipuomivoiman raja-arvot sovitettiin brasilialaiselle väestölle [Lima et al. 2025].
Mikä tahansa sarkopian taso otettiin huomioon potilaiden sisällyttämisessä sarkopeniseen ryhmään seuraavasti: (i) esisarkopenia, alhainen lihasvoima (käsipuomivoima < 23 kg); (ii) sarkopenia, alhainen lihasvoima yhdistettynä alhaiseen lihasmassaan (raajojen lihasmassa < 15 kg); ja (iii) vakava sarkopenia, alhainen lihasvoima ja alhainen lihasmassa yhdistettynä alhaiseen fyysiseen suorituskykyyn, jota arvioitiin Short Physical Performance Battery (SPPB) -pisteellä < 8).
|
perustaso, viikko 24 (harjoituksen jälkeen)
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kehonkoostumus
Aikaikkuna: Alkutilanne ja viikko 24 (liikuntasuunnitelman jälkeen)
|
Kehonkoostumus arvioitiin käyttäen kaksoisenergia-röntgenabsorptiometriaa (DXA) GE Lunar -järjestelmällä (GE Healthcare, USA).
Kokonais- ja raajojen rasvattoman massan, rasvamassan ja luuston mineraalipitoisuuden arvioitiin koko kehon DXA-skannauksista valmistajan standardiprotokollojen mukaisesti. Kaikki skannaukset suoritettiin koulutetun teknikon toimesta, ja analyysit suoritettiin valmistajan ohjelmistolla. |
Alkutilanne ja viikko 24 (liikuntasuunnitelman jälkeen)
|
|
Kardiorespiratorinen kestävyys ja toimintakyky
Aikaikkuna: Alkutila ja viikko 24 (harjoitusintervention jälkeen)
|
6MWT suoritettiin myös kardiorespiratorisen kestävyyden ja toimintakyvyn parametrina.
Osallistujia ohjeistettiin kävelemään edestakaisin tasaisella, suoralla 25 metrin käytävällä kuusi minuuttia, peittäen mahdollisimman suuren matkan omavalintaisella tahdilla.
Kävelty kokonaismatka (metreinä) kirjattiin ensisijaiseksi tulokseksi.
|
Alkutila ja viikko 24 (harjoitusintervention jälkeen)
|
|
Väsymys
Aikaikkuna: Perustaso ja viikko 24 (liikuntaintervention jälkeen)
|
Väsymystä arvioitiin käyttäen portugalinkielistä versiota EORTC QLQ-FA12 -kyselystä [Weis et al. 2017].
EORTC QLQ-FA12 on 12-kysymyksinen kysely, joka arvioi väsymyksen useita ulottuvuuksia, kuten fyysistä, emotionaalista, kognitiivista väsymystä, päivittäisiin toimintoihin kohdistuvia häiriöitä ja sosiaalisia seurauksia.
|
Perustaso ja viikko 24 (liikuntaintervention jälkeen)
|
|
Terveyteen liittyvä elämänlaatu (HRQOL)
Aikaikkuna: Alkutila ja viikko 24 (harjoitusintervention jälkeen)
|
Terveyteen liittyvää elämänlaatua (HRQOL) arvioitiin käyttäen portugalinkielistä versiota EORTC QLQ-C30 -kyselystä [Aaronson et al. 1993].
EORTC QLQ-C30 on 30 kysymyksen kysely, joka koostuu viidestä toiminnallisesta asteikosta (fyysinen toiminta, roolitoiminta, emotionaalinen toiminta, kognitiivinen toiminta ja sosiaalinen toiminta), kolmesta oireasteikosta (väsymys, pahoinvointi ja oksentelu, sekä kipu) ja kuudesta yksittäisestä oiremittarista (hengitysvaikeudet, unettomuus, ruokahalun menetys, ummetus, ripuli ja taloudelliset vaikeudet).
Molempien instrumenttien pisteet vaihtelevat 0:sta 100:aan, ja korkeammat pisteet osoittavat suurempaa oirekuormaa.
Poikkeus on EORTC QLQ-C30:n toiminnallisilla asteikoilla, joilla korkeammat pisteet heijastavat parempaa toiminnallista tilaa.
|
Alkutila ja viikko 24 (harjoitusintervention jälkeen)
|
|
Veren merkkiaineet
Aikaikkuna: Alkutilanne ja viikko 24 (liikuntavälitteisen intervention jälkeen)
|
Plasmakonsentraatio kystatiini C:stä, kreatiniinista ja C-reaktiivisesta proteiinista määritettiin 10–12 tunnin paaston jälkeen otetusta verinäytteestä (8 ml).
Veri kerättiin laboratorioanalyysin näytteenottotilassa ja arvioitiin verimerkkiaineiden osalta.
|
Alkutilanne ja viikko 24 (liikuntavälitteisen intervention jälkeen)
|
|
Sairauden eteneminen
Aikaikkuna: Enintään 1 vuosi 48 viikon interventiojakson jälkeen
|
Osallistujia seurataan sairauden etenemisen osalta 1 vuoden ajan 48 kuukauden tutkimusjakson jälkeen.
Tietoja sairauden etenemisestä ja (kaikkien kuolinsyiden sekä rintasyöpäkohtaisten) kuolemista kerätään
|
Enintään 1 vuosi 48 viikon interventiojakson jälkeen
|
|
Selviytyminen
Aikaikkuna: Enintään 1 vuosi 48 viikon interventiojakson jälkeen
|
Osallistujien selviytymistä seurataan 48 kuukauden tutkimusjakson jälkeen vielä 1 vuoden ajan.
Tietoja sairauden etenemisestä ja (kaiken syyn sekä rintasyöpäkohtaiseen) kuolleisuudesta kerätään |
Enintään 1 vuosi 48 viikon interventiojakson jälkeen
|
|
Turvallisuus ja harjoitusohjelman noudattaminen
Aikaikkuna: Alkutilanne ja viikko 24 (liikuntasuunnitelman jälkeen)
|
Turvallisuutta valvottiin systemaattisella kaikkien fyysisen kunnon testauksen tai harjoitussessioiden aikana tapahtuvien vakavien tapahtumien dokumentoinnilla.
Vakaviksi haittatapahtumiksi määriteltiin tapaukset, jotka edellyttivät harjoitusohjelman keskeyttämistä, kuten kaatumiset murtumineen, sairaalahoitoa vaativat ortopediset vammat tai mikä tahansa välitöntä hengenvaaraa aiheuttava tapahtuma.
Noudattamista arvioitiin sekä ohjattujen harjoitussessioiden osallistumisen että määrätyn harjoitusprotokollan noudattamisen perusteella.
Läsnäoloa ja harjoitusten noudattamista kullekin suunnitellulle sessiolle tallensi valvova valmentaja tapausraportointilomakkeella.
|
Alkutilanne ja viikko 24 (liikuntasuunnitelman jälkeen)
|
|
Fyysisen aktiivisuuden tasot
Aikaikkuna: Perustaso
|
Fyysistä aktiivisuutta mitataan käyttäen kansainvälisen fyysisen aktiivisuuden kyselylomakkeen portugalinkielistä versiota
|
Perustaso
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Arvioitu)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- PBA2025201000211 (Muu apuraha/rahoitusnumero: Fundação Araucaria)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
IPD-jakamista tukeva tietotyyppi
- STUDY_PROTOCOL
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Syöpä
-
National Cancer Institute (NCI)RekrytointiStage III Sinonasal Cancer AJCC v8 | Stage IVA Sinonasal Cancer AJCC v8 | Vaihe IVB Sinonasal Cancer AJCC v8 | Sinonasaalinen okasolusyöpäYhdysvallat
-
Gynecologic Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)ValmisLymfaödeema | Perioperatiiviset/postoperatiiviset komplikaatiot | Vaiheen II Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIB Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIC Vulvar Cancer AJCC v7 | Stage IVA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IB Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe...Yhdysvallat
-
Gynecologic Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)Aktiivinen, ei rekrytointiVaiheen III vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIB Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIC Vulvar Cancer AJCC v7 | Epäsuoran levyepiteelisyöpä | Stage IVA Vulvar Cancer AJCC v7Yhdysvallat
-
Samsung Medical CenterValmisHER2-positiivinen Refractory Advanced CancerKorean tasavalta
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)RekrytointiVaiheen II Vulvar Cancer AJCC v8 | Vaiheen IIIC vulvar Cancer AJCC v8 | Stage IVA Vulvar Cancer AJCC v8 | Kolmannen vaiheen ulkosynnyttäjäsyöpä AJCC v8 | Vaihe IIIA Vulvar Cancer AJCC v8 | Vaihe IIIB Vulvar Cancer AJCC v8Yhdysvallat
-
Everest Medicines (Beijing) Co., Ltd.Ei vielä rekrytointiaSquamous Non-Small Cell Lung Cancer sqNSCLC
-
First Affiliated Hospital of Zhejiang UniversityYiwu Central HospitalEi vielä rekrytointiaMahalaukun adenokarsinooma | Esophagogastric Juction Cancer | Asiantunteva yhteensopivuusvirheiden korjausKiina
-
OHSU Knight Cancer InstituteOregon Health and Science UniversityAktiivinen, ei rekrytointiHaiman adenokarsinooma | Stage III haimasyöpä American Joint Committee on Cancer v8 | T0-tasainen haimasyöpä American Joint Committee on Cancer v8 | Vaiheen I haimasyöpä American Joint Committee on Cancer v8 | Vaiheen IV haimasyöpä American Joint Committee on Cancer v8Yhdysvallat
-
University of UtahNational Cancer Institute (NCI)ValmisVäsymys | Istuva elämäntapa | Metastaattinen eturauhassyöpä | Stage IV Prostate Cancer AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8 | Stage IVA Eturauhassyöpä AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8 | Stage IVB Eturauhassyöpä AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8Yhdysvallat
-
Georgetown UniversityNational Cancer Institute (NCI); American Cancer Society, Inc.; Susan G. Komen...ValmisTutki kiinalaisia naisia, jotka eivät ole noudattaneet American Cancer Societyn mammografiaseulontaohjeitaYhdysvallat