Étude comparative comparant le maillage intrapéritonéal d'onlay (IPOM) et le maillage de sous-couche pour traiter une hernie ombilicale
Essai multicentrique randomisé prospectif comparant la plastie laparoscopique (IPOM) à la plastie sous-jacente pour hernie ombilicale chez l'adulte
Aperçu de l'étude
Statut
Statut
Les conditions
Les conditions
Intervention / Traitement
Intervention / Traitement
Type d'étude
Type d'étude
Inscription (Réel)
Inscription
Phase
Phase
- Phase 4
Contacts et emplacements
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- consentement éclairé
- âge du patient : ≥ 18 ans
- chirurgie élective pour hernie ombilicale
- diamètre de la hernie ≥ 1cm
Critère d'exclusion:
- antécédent de laparotomie médiane
- infection du site du nombril
- contre-indication à l'anesthésie générale
- Score de l'American Society of Anesthesiologists (ASA) > IV
- grossesse
- cirrhose du foie (ENFANT B et C) et/ou ascite
- thérapie cytostatique
- hernie incarcérée
- hernie récurrente
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Nombre de bras
Armes et Interventions
Groupe de participants / BrasGroupe de participants / Bras |
Intervention / TraitementIntervention / Traitement |
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Comparateur actif: réparation de filet onlay intrapéritonéal
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La technique IPOM permet de positionner le treillis directement dans la cavité abdominale sur le défaut sous contrôle laparoscopique tandis qu'en position sous-jacente, le treillis est placé directement derrière le muscle droit après une petite incision près du nombril.
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Comparateur actif: réparation de maille de sous-couche
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La technique IPOM permet de positionner le treillis directement dans la cavité abdominale sur le défaut sous contrôle laparoscopique tandis qu'en position sous-jacente, le treillis est placé directement derrière le muscle droit après une petite incision près du nombril.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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complications précoces des plaies
Délai: 30 jours après l'opération
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30 jours après l'opération
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complications tardives des plaies
Délai: 1 an après l'opération
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1 an après l'opération
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Mesures de résultats secondaires
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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taux de complications périopératoire
Délai: les complications peropératoires seront enregistrées immédiatement après la fin de l'opération
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les complications peropératoires seront enregistrées immédiatement après la fin de l'opération
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durée de fonctionnement
Délai: la durée sera enregistrée immédiatement après la fin de l'opération
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mesurée en minutes selon protocole opératoire (durée coupe - suture)
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la durée sera enregistrée immédiatement après la fin de l'opération
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séjour à l'hopital
Délai: sera mesuré après la sortie du patient
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mesuré en jours
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sera mesuré après la sortie du patient
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taux de récidive de hernie ombilicale
Délai: 30 jours
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le diagnostic de récidive sera donné par le chirurgien cliniquement ou par échographie
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30 jours
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taux de récidive de hernie ombilicale
Délai: 1 an
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le diagnostic de récidive sera donné par le chirurgien cliniquement ou par échographie
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1 an
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taux de récidive de hernie ombilicale
Délai: 3 années
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le diagnostic de récidive sera donné par le chirurgien cliniquement ou par échographie
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3 années
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taux de récidive de hernie ombilicale
Délai: 5 années
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le diagnostic de récidive sera donné par le chirurgien cliniquement ou par échographie
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5 années
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sérome du site du nombril
Délai: jour de sortie
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le diagnostic de sérome sera donné par le chirurgien cliniquement ou par échographie et mesuré en ccm (hauteur(cm) x largeur(cm)x longueur(cm))
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jour de sortie
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sérome du site du nombril
Délai: après 30 jours
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le diagnostic de sérome sera donné par le chirurgien cliniquement ou par échographie et mesuré en ccm (hauteur(cm) x largeur(cm)x longueur(cm))
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après 30 jours
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sérome du site du nombril
Délai: après 1 an
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le diagnostic de sérome sera donné par le chirurgien cliniquement ou par échographie et mesuré en ccm (hauteur(cm) x largeur(cm)x longueur(cm))
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après 1 an
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taux de complications postopératoires
Délai: 30 jours
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30 jours
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taux de complications postopératoires
Délai: 1 an
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1 an
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taux de complications postopératoires
Délai: 3 années
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3 années
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taux de complications postopératoires
Délai: 5 années
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5 années
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score de douleur (Echelle Visuelle Analogique - EVA)
Délai: 24h post opératoire
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sera mesuré par l'infirmière selon l'échelle visuelle analogique
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24h post opératoire
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score de douleur (Echelle Visuelle Analogique - EVA)
Délai: 48h post opératoire
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sera mesuré par l'infirmière selon l'échelle visuelle analogique
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48h post opératoire
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score de douleur (Echelle Visuelle Analogique - EVA)
Délai: juste avant la sortie
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sera mesuré par l'infirmière selon l'échelle visuelle analogique
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juste avant la sortie
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Qualité de vie (SF-36)
Délai: 1 jour pré-opératoire
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les patients seront invités à remplir un questionnaire SF-36 validé
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1 jour pré-opératoire
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Qualité de vie (SF-36)
Délai: 30 jours après l'opération
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les patients seront invités à remplir un questionnaire SF-36 validé
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30 jours après l'opération
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Qualité de vie (SF-36)
Délai: 1 an postopératoire
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les patients seront invités à remplir un questionnaire SF-36 validé
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1 an postopératoire
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Parrainer
Collaborateurs
Collaborateurs
Les enquêteurs
Les enquêteurs
- Chaise d'étude: Daniel Oertli, Professor, Departement of General Surgery, University Hospital Basel, Switzerland
- Directeur d'études: Oleg Heizmann, MD, Departement of General,- Visceral- and Thoracic Surgery, Diakoniekrankenhaus Rotenburg (Wuemme), Germany
- Chercheur principal: Daniel Matz, MD, Departement of General,- Visceral- and Thoracic Surgery, Diakoniekrankenhaus Rotenburg (Wuemme), Germany
Publications et liens utiles
Publications générales
- Benhidjeb T, Benecke C, Strik MW. [Incisional hernia repair: sublay or intraperitoneal onlay mesh (IPOM)?]. Zentralbl Chir. 2008 Sep;133(5):458-63. doi: 10.1055/s-2008-1076954. Epub 2008 Oct 15. German.
- Lau H, Patil NG. Umbilical hernia in adults. Surg Endosc. 2003 Dec;17(12):2016-20. doi: 10.1007/s00464-003-9027-7. Epub 2003 Oct 28.
- Mayo WJ. VI. An Operation for the Radical Cure of Umbilical Hernia. Ann Surg. 1901 Aug;34(2):276-80. doi: 10.1097/00000658-190107000-00021. No abstract available.
- Luijendijk RW, Hop WC, van den Tol MP, de Lange DC, Braaksma MM, IJzermans JN, Boelhouwer RU, de Vries BC, Salu MK, Wereldsma JC, Bruijninckx CM, Jeekel J. A comparison of suture repair with mesh repair for incisional hernia. N Engl J Med. 2000 Aug 10;343(6):392-8. doi: 10.1056/NEJM200008103430603.
- Venclauskas L, Silanskaite J, Kiudelis M. Umbilical hernia: factors indicative of recurrence. Medicina (Kaunas). 2008;44(11):855-9.
- Hilling DE, Koppert LB, Keijzer R, Stassen LP, Oei IH. Laparoscopic correction of umbilical hernias using a transabdominal preperitoneal approach: results of a pilot study. Surg Endosc. 2009 Aug;23(8):1740-4. doi: 10.1007/s00464-008-0177-5. Epub 2008 Nov 18.
- Forbes SS, Eskicioglu C, McLeod RS, Okrainec A. Meta-analysis of randomized controlled trials comparing open and laparoscopic ventral and incisional hernia repair with mesh. Br J Surg. 2009 Aug;96(8):851-8. doi: 10.1002/bjs.6668.
- Bullinger M. [Assessment of health related quality of life with the SF-36 Health Survey]. Rehabilitation (Stuttg). 1996 Aug;35(3):XVII-XXVII; quiz XXVII-XXIX. German.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement primaire
Achèvement de l'étude (Réel)
Achèvement de l'étude
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Première publication
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour publiée
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
Autres numéros d'identification d'étude
- IPOM-46/10
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