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Niveau de cortisol après des doses répétées d'étomidate

12 janvier 2020 mis à jour par: Kaabachi olfa, University Tunis El Manar

Effet de doses répétées d'étomidate sur la fonction corticosurrénalienne

Le but de cette étude est d'étudier l'effet de doses répétées d'étomidate sur la synthèse corticosurrénalienne des corticostéroïdes chez des patients âgés de 18 à 65 ans, statut ASA I à III programmés pour un traitement électroconvulsif tous les 2 jours pendant 3 à 4 semaines.

Le protocole d'anesthésie est standardisé avec 0,5 mg/kg de propofol, 0,3 mg/kg d'étomidate et 0,5 mg/kg de succinylcholine.

Les prélèvements sanguins pour le dosage du cortisol sont effectués immédiatement avant la première séance (cortisol de base), 24 heures après la première séance, 24 heures après la troisième séance et 24 heures après la sixième séance. Tous les prélèvements sanguins sont effectués à 9h et prélevés dans un tube normal.

échantillon ont été analysés à l'aide de l'électrochimiluminescence ECLIA -Cobas - Roche. La valeur normale est comprise entre 6,2 et 19,4 µg/dL . L'analyse des échantillons a été effectuée par un biochimiste ignorant les détails cliniques.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Intervention / Traitement

Description détaillée

Le but de cette étude est d'étudier l'effet de doses répétées d'étomidate sur la synthèse corticosurrénalienne des corticostéroïdes chez des patients programmés pour une thérapie électroconvulsive sous anesthésie générale.

Les patients âgés de 18 à 65 ans, statut ASA I à III et programmés pour un traitement électroconvulsif sous anesthésie générale tous les 2 jours pendant 3 à 4 semaines, sont inclus dans cette étude observationnelle prospective. Les patients ayant une insuffisance corticosurrénalienne préalablement documentée ou sous corticothérapie ne sont pas inclus. Le protocole d'anesthésie est standardisé avec 0,5 mg/kg de propofol, 0,3 mg/kg d'étomidate et 0,5 mg/kg de succinylcholine. L'induction de l'anesthésie est réalisée après 3 minutes de préoxygénation avec un débit de gaz frais de 6 l/min avec une fraction inspirée d'oxygène à 100 %. Les patients sont maintenus en ventilation au masque facial jusqu'à leur rétablissement. Pendant la procédure, la fréquence cardiaque, la pression artérielle non invasive, l'oxymétrie pulsée et le dioxyde de carbone de fin d'expiration sont surveillés.

Les prélèvements sanguins pour le dosage du cortisol sont effectués immédiatement avant la première séance (cortisol de base = C0), 24 heures après la première séance (cortisol après une seule dose d'étomidate = C1), 24 heures après la troisième séance (cortisol après 3 doses d'étomidate = C3) et 24 heures après la sixième séance (cortisol après six doses d'étomidate = C6). Tous les prélèvements sanguins sont effectués à 9h et prélevés dans un tube normal.

Les échantillons de sang ont été centrifugés (4000 tours pendant 10 minutes) et congelés à -20°. Tous les échantillons congelés ont été analysés à la fin du recrutement, à l'aide de l'Electrochimiluminescence ECLIA -Cobas - Roche. La valeur normale est comprise entre 6,2 et 19,4 µg/dL . L'analyse des échantillons a été effectuée par un biochimiste ignorant les détails cliniques.

Pour chaque point final, la fréquence cardiaque et la tension artérielle sont notées. Les prélèvements sanguins pour la glycémie, le sodium, le potassium et les bicarbonates sont effectués au même rythme.

Critères de point final et analyse statistique :

Le delta-1-cortisol est défini comme la différence entre C0 et C1 Le delta-3-cortisol est défini comme la différence entre C0 et C3 Le delta-6-cortisol est défini comme la différence entre C0 et C6 douze mois.

Le test de Wilcoxon pour les données dépendantes sera utilisé pour comparer :

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

30

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • La Manouba
      • Tunis, La Manouba, Tunisie, 2010
        • Razi hospital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 65 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Patients âgés de 18 à 65 ans,
  • Statut ASA I à III
  • et programmé pour une thérapie électroconvulsive sous anesthésie générale tous les 2 jours pendant 3 à 4 semaines

Critère d'exclusion:

  • insuffisance corticosurrénalienne précédemment documentée
  • ou sous corticothérapie

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Diagnostique
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: fonction corticosurrénalienne
anesthésie générale répétée avec 0,3 mg/kg d'étomidate, 0,5 mg/kg de propofol et 0,5 mg/kg de succinylcholine, tous les 2 jours pendant 3 à 4 semaines pour un traitement électroconvulsif.

Des prélèvements sanguins pour le dosage du cortisol sont effectués et 24 heures après la sixième séance. Tous les prélèvements sanguins sont effectués à 9h et prélevés dans un tube normal.

Les prélèvements sanguins pour la glycémie, le sodium, le potassium et les bicarbonates sont effectués au même rythme.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
évolution du taux de cortisol sanguin
Délai: jusqu'à une semaine
cortisal sanguin (µg.L) à l'aide de l'Electrochimiluminescence ECLIA -Cobas - Roche. La valeur normale est comprise entre 6,2 et 19,4 µg/dL
jusqu'à une semaine

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
glucose sanguin
Délai: jusqu'à une semaine
glycémie (g.L)
jusqu'à une semaine
sodium sanguin
Délai: jusqu'à une semaine
sodium (mmol.L)
jusqu'à une semaine
potassium sanguin
Délai: jusqu'à une semaine
potassium (mmol.L)
jusqu'à une semaine
bicarbonates sanguins
Délai: jusqu'à une semaine
bicarbonates (mmol.L)
jusqu'à une semaine

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Directeur d'études: RADDAOUI KHAIRREDINE, MD, Kassab Orthopedic Institute

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

3 octobre 2017

Achèvement primaire (Réel)

30 novembre 2018

Achèvement de l'étude (Réel)

31 décembre 2018

Dates d'inscription aux études

Première soumission

4 juin 2017

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

13 juin 2017

Première publication (Réel)

15 juin 2017

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

14 janvier 2020

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

12 janvier 2020

Dernière vérification

1 janvier 2020

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • 102/2017

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

INDÉCIS

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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