Niveau de cortisol après des doses répétées d'étomidate
Effet de doses répétées d'étomidate sur la fonction corticosurrénalienne
Le but de cette étude est d'étudier l'effet de doses répétées d'étomidate sur la synthèse corticosurrénalienne des corticostéroïdes chez des patients âgés de 18 à 65 ans, statut ASA I à III programmés pour un traitement électroconvulsif tous les 2 jours pendant 3 à 4 semaines.
Le protocole d'anesthésie est standardisé avec 0,5 mg/kg de propofol, 0,3 mg/kg d'étomidate et 0,5 mg/kg de succinylcholine.
Les prélèvements sanguins pour le dosage du cortisol sont effectués immédiatement avant la première séance (cortisol de base), 24 heures après la première séance, 24 heures après la troisième séance et 24 heures après la sixième séance. Tous les prélèvements sanguins sont effectués à 9h et prélevés dans un tube normal.
échantillon ont été analysés à l'aide de l'électrochimiluminescence ECLIA -Cobas - Roche. La valeur normale est comprise entre 6,2 et 19,4 µg/dL . L'analyse des échantillons a été effectuée par un biochimiste ignorant les détails cliniques.
Aperçu de l'étude
Statut
Statut
Les conditions
Les conditions
Intervention / Traitement
Intervention / Traitement
Description détaillée
Le but de cette étude est d'étudier l'effet de doses répétées d'étomidate sur la synthèse corticosurrénalienne des corticostéroïdes chez des patients programmés pour une thérapie électroconvulsive sous anesthésie générale.
Les patients âgés de 18 à 65 ans, statut ASA I à III et programmés pour un traitement électroconvulsif sous anesthésie générale tous les 2 jours pendant 3 à 4 semaines, sont inclus dans cette étude observationnelle prospective. Les patients ayant une insuffisance corticosurrénalienne préalablement documentée ou sous corticothérapie ne sont pas inclus. Le protocole d'anesthésie est standardisé avec 0,5 mg/kg de propofol, 0,3 mg/kg d'étomidate et 0,5 mg/kg de succinylcholine. L'induction de l'anesthésie est réalisée après 3 minutes de préoxygénation avec un débit de gaz frais de 6 l/min avec une fraction inspirée d'oxygène à 100 %. Les patients sont maintenus en ventilation au masque facial jusqu'à leur rétablissement. Pendant la procédure, la fréquence cardiaque, la pression artérielle non invasive, l'oxymétrie pulsée et le dioxyde de carbone de fin d'expiration sont surveillés.
Les prélèvements sanguins pour le dosage du cortisol sont effectués immédiatement avant la première séance (cortisol de base = C0), 24 heures après la première séance (cortisol après une seule dose d'étomidate = C1), 24 heures après la troisième séance (cortisol après 3 doses d'étomidate = C3) et 24 heures après la sixième séance (cortisol après six doses d'étomidate = C6). Tous les prélèvements sanguins sont effectués à 9h et prélevés dans un tube normal.
Les échantillons de sang ont été centrifugés (4000 tours pendant 10 minutes) et congelés à -20°. Tous les échantillons congelés ont été analysés à la fin du recrutement, à l'aide de l'Electrochimiluminescence ECLIA -Cobas - Roche. La valeur normale est comprise entre 6,2 et 19,4 µg/dL . L'analyse des échantillons a été effectuée par un biochimiste ignorant les détails cliniques.
Pour chaque point final, la fréquence cardiaque et la tension artérielle sont notées. Les prélèvements sanguins pour la glycémie, le sodium, le potassium et les bicarbonates sont effectués au même rythme.
Critères de point final et analyse statistique :
Le delta-1-cortisol est défini comme la différence entre C0 et C1 Le delta-3-cortisol est défini comme la différence entre C0 et C3 Le delta-6-cortisol est défini comme la différence entre C0 et C6 douze mois.
Le test de Wilcoxon pour les données dépendantes sera utilisé pour comparer :
Type d'étude
Type d'étude
Inscription (Réel)
Inscription
Phase
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
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La Manouba
-
Tunis, La Manouba, Tunisie, 2010
- Razi hospital
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Patients âgés de 18 à 65 ans,
- Statut ASA I à III
- et programmé pour une thérapie électroconvulsive sous anesthésie générale tous les 2 jours pendant 3 à 4 semaines
Critère d'exclusion:
- insuffisance corticosurrénalienne précédemment documentée
- ou sous corticothérapie
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Diagnostique
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Nombre de bras
Armes et Interventions
Groupe de participants / BrasGroupe de participants / Bras |
Intervention / TraitementIntervention / Traitement |
|---|---|
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Expérimental: fonction corticosurrénalienne
anesthésie générale répétée avec 0,3 mg/kg d'étomidate, 0,5 mg/kg de propofol et 0,5 mg/kg de succinylcholine, tous les 2 jours pendant 3 à 4 semaines pour un traitement électroconvulsif.
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Des prélèvements sanguins pour le dosage du cortisol sont effectués et 24 heures après la sixième séance. Tous les prélèvements sanguins sont effectués à 9h et prélevés dans un tube normal. Les prélèvements sanguins pour la glycémie, le sodium, le potassium et les bicarbonates sont effectués au même rythme. |
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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évolution du taux de cortisol sanguin
Délai: jusqu'à une semaine
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cortisal sanguin (µg.L) à l'aide de l'Electrochimiluminescence ECLIA -Cobas - Roche.
La valeur normale est comprise entre 6,2 et 19,4
µg/dL
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jusqu'à une semaine
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Mesures de résultats secondaires
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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glucose sanguin
Délai: jusqu'à une semaine
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glycémie (g.L)
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jusqu'à une semaine
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sodium sanguin
Délai: jusqu'à une semaine
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sodium (mmol.L)
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jusqu'à une semaine
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potassium sanguin
Délai: jusqu'à une semaine
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potassium (mmol.L)
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jusqu'à une semaine
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bicarbonates sanguins
Délai: jusqu'à une semaine
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bicarbonates (mmol.L)
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jusqu'à une semaine
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Parrainer
Les enquêteurs
Les enquêteurs
- Directeur d'études: RADDAOUI KHAIRREDINE, MD, Kassab Orthopedic Institute
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement primaire
Achèvement de l'étude (Réel)
Achèvement de l'étude
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Première publication
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour publiée
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
Autres numéros d'identification d'étude
- 102/2017
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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