Évaluation de la thérapie d'activation baroréflexe chez les patients atteints d'insuffisance cardiaque avancée
Aperçu de l'étude
Statut
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Les conditions
Les conditions
Intervention / Traitement
Intervention / Traitement
Description détaillée
Type d'étude
Type d'étude
Inscription (Réel)
Inscription
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Bad Oeynhausen, Allemagne, 32545
- Herz- und Diabeteszentrum NRW
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
Méthode d'échantillonnage
Population étudiée
La description
Critère d'intégration:
- insuffisance cardiaque chronique (classe fonctionnelle III de la NYHA)
- FEVG de 35 % ou moins
- chronique stable Traitement médical conforme aux recommandations (diurétique, inhibiteur de l'enzyme de conversion de l'angiotensine ou antagoniste des récepteurs de l'angiotensine et bêta-bloquant, si toléré)
- fréquence cardiaque au repos entre 60 et 100 battements/min
- pression artérielle systolique d'au moins 100 mmHg
Critère d'exclusion:
- débit de filtration glomérulaire estimé < 30 ml/min/1,73 m²
- Plaque et athérosclérose réduisant le diamètre linéaire des artères carotides communes internes ou distales de 50 % ou plus
- œdème pulmonaire aigu au cours des six dernières semaines
- implantation de stimulateurs cardiaques, ICD ou CRT au cours des 3 derniers mois ou prévue pour les trois prochains mois
- espérance de vie < 1 an
- indice de masse corporelle > 40 kg/m²
- bradyarythmies symptomatiques non contrôlées
- asthme sévère, maladie pulmonaire obstructive chronique ou maladie pulmonaire restrictive
- malignité active
- grossesse
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Délai |
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Modification de la fraction d'éjection ventriculaire gauche
Délai: mesuré au départ et lors des visites de suivi 3, 6 et 12 mois après l'inclusion ou l'activation du dispositif de thérapie d'activation Baroreflex
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mesuré au départ et lors des visites de suivi 3, 6 et 12 mois après l'inclusion ou l'activation du dispositif de thérapie d'activation Baroreflex
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Changement de qualité de vie
Délai: évalué au départ et lors des visites de suivi 3, 6 et 12 mois après l'inclusion ou l'activation du dispositif de thérapie d'activation Baroreflex
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évalué au départ et lors des visites de suivi 3, 6 et 12 mois après l'inclusion ou l'activation du dispositif de thérapie d'activation Baroreflex
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Changement dans le classement de la classe fonctionnelle NYHA
Délai: mesuré au départ et lors des visites de suivi 3, 6 et 12 mois après l'inclusion ou l'activation du dispositif de thérapie d'activation Baroreflex
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mesuré au départ et lors des visites de suivi 3, 6 et 12 mois après l'inclusion ou l'activation du dispositif de thérapie d'activation Baroreflex
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Chance dans la capacité d'exercice (distance parcourue en 6 min)
Délai: mesuré au départ et lors des visites de suivi 3, 6 et 12 mois après l'inclusion ou l'activation du dispositif de thérapie d'activation Baroreflex
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mesuré au départ et lors des visites de suivi 3, 6 et 12 mois après l'inclusion ou l'activation du dispositif de thérapie d'activation Baroreflex
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Modification du peptide natriurétique pro-cerveau N-terminal
Délai: mesuré au départ et lors des visites de suivi 3, 6 et 12 mois après l'inclusion ou l'activation du dispositif de thérapie d'activation Baroreflex
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mesuré au départ et lors des visites de suivi 3, 6 et 12 mois après l'inclusion ou l'activation du dispositif de thérapie d'activation Baroreflex
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Collaborateurs et enquêteurs
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Publications et liens utiles
Publications générales
- Abraham WT, Zile MR, Weaver FA, Butter C, Ducharme A, Halbach M, Klug D, Lovett EG, Muller-Ehmsen J, Schafer JE, Senni M, Swarup V, Wachter R, Little WC. Baroreflex Activation Therapy for the Treatment of Heart Failure With a Reduced Ejection Fraction. JACC Heart Fail. 2015 Jun;3(6):487-496. doi: 10.1016/j.jchf.2015.02.006. Epub 2015 May 14.
- DeMazumder D, Kass DA, O'Rourke B, Tomaselli GF. Cardiac resynchronization therapy restores sympathovagal balance in the failing heart by differential remodeling of cholinergic signaling. Circ Res. 2015 May 8;116(10):1691-9. doi: 10.1161/CIRCRESAHA.116.305268. Epub 2015 Mar 2.
- Gronda E, Seravalle G, Trevano FQ, Costantino G, Casini A, Alsheraei A, Lovett EG, Vanoli E, Mancia G, Grassi G. Long-term chronic baroreflex activation: persistent efficacy in patients with heart failure and reduced ejection fraction. J Hypertens. 2015 Aug;33(8):1704-8. doi: 10.1097/HJH.0000000000000603.
- Zile MR, Abraham WT, Weaver FA, Butter C, Ducharme A, Halbach M, Klug D, Lovett EG, Muller-Ehmsen J, Schafer JE, Senni M, Swarup V, Wachter R, Little WC. Baroreflex activation therapy for the treatment of heart failure with a reduced ejection fraction: safety and efficacy in patients with and without cardiac resynchronization therapy. Eur J Heart Fail. 2015 Oct;17(10):1066-74. doi: 10.1002/ejhf.299. Epub 2015 Jun 10.
- Fantoni C, Raffa S, Regoli F, Giraldi F, La Rovere MT, Prentice J, Pastori F, Fratini S, Salerno-Uriarte JA, Klein HU, Auricchio A. Cardiac resynchronization therapy improves heart rate profile and heart rate variability of patients with moderate to severe heart failure. J Am Coll Cardiol. 2005 Nov 15;46(10):1875-82. doi: 10.1016/j.jacc.2005.06.081. Epub 2005 Oct 24.
- Oliveira M. Comment on "Baroreflex Activation Therapy for the Treatment of Heart Failure With a Reduced Ejection Fraction". Rev Port Cardiol. 2015 Dec;34(12):795-7. doi: 10.1016/j.repce.2015.12.014.
- Huang JH, Lin YK, Hsieh MH, Chen SA, Chiu WC, Chen YJ. Modulation of Autonomic Nervous Activity in the Termination of Paroxysmal Atrial Fibrillation. Pacing Clin Electrophysiol. 2017 Apr;40(4):401-408. doi: 10.1111/pace.13045. Epub 2017 Mar 3.
- Linz D, Hohl M, Khoshkish S, Mahfoud F, Ukena C, Neuberger HR, Wirth K, Bohm M. Low-Level But Not High-Level Baroreceptor Stimulation Inhibits Atrial Fibrillation in a Pig Model of Sleep Apnea. J Cardiovasc Electrophysiol. 2016 Sep;27(9):1086-92. doi: 10.1111/jce.13020. Epub 2016 Jun 22.
- Linz D, Mahfoud F, Schotten U, Ukena C, Neuberger HR, Wirth K, Bohm M. Effects of electrical stimulation of carotid baroreflex and renal denervation on atrial electrophysiology. J Cardiovasc Electrophysiol. 2013 Sep;24(9):1028-33. doi: 10.1111/jce.12171. Epub 2013 May 2.
- Dai M, Bao M, Zhang Y, Yu L, Cao Q, Tang Y, Huang H, Wang X, Hu D, Huang C. Low-level carotid baroreflex stimulation suppresses atrial fibrillation by inhibiting left stellate ganglion activity in an acute canine model. Heart Rhythm. 2016 Nov;13(11):2203-2212. doi: 10.1016/j.hrthm.2016.08.021. Epub 2016 Aug 9.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement primaire
Achèvement de l'étude (Réel)
Achèvement de l'étude
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
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- HDZ-KA_012_DG
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