L'étude DARE Warfarin CER

Environ un demi-million d'Américains souffrent chaque année d'une maladie thromboembolique veineuse, y compris la thrombose veineuse profonde (TVP) et l'embolie pulmonaire (EP). Depuis 2010, quatre nouveaux anticoagulants oraux ont été autorisés à la commercialisation en plus de la warfarine, un antagoniste de la vitamine K. Il existe très peu de données directes comparant ces options de traitement, laissant les patients, les cliniciens et les autres parties prenantes avec peu de conseils pour sélectionner la meilleure stratégie qui équilibre la réduction des récidives avec le risque de saignement. Dans l'étude DARE Warfarin CER, les chercheurs comparent les cinq agents anticoagulants oraux actuellement disponibles pour le traitement prolongé de la TVP et de l'EP, ainsi qu'aucun traitement prolongé. Cette étude vise également à évaluer s'il existe une hétérogénéité de traitement pour des populations spécifiques, telles que les patients âgés ou ceux souffrant d'insuffisance rénale. Dans un objectif secondaire, l'étude tirera également parti d'une base de données de dossiers de santé électroniques liés aux réclamations d'assurance pour valider les définitions de diagnostic et tenir compte de la confusion résiduelle potentielle par des facteurs non mesurés dans les données sur les réclamations. Comme la population de patients comprend tous les nouveaux utilisateurs d'anticoagulants de Medicare et un grand nombre de patients assurés commercialement et Medicaid, les résultats seront probablement transférables à la majorité des patients américains souffrant d'une TVP ou d'une EP. Conformément aux objectifs de l'Institut de recherche sur les résultats centrés sur le patient, un comité consultatif de l'étude composé d'intervenants clés participera activement à la conception de l'étude et à la diffusion des résultats.