DARE Warfarin CER-undersøgelsen

Omkring en halv million amerikanere oplever årligt venøs tromboembolisk sygdom, herunder dyb venetrombose (DVT) og lungeemboli (PE). Siden 2010 er fire nye orale antikoagulantia blevet godkendt til markedsføring udover vitamin K-antagonisten warfarin. Der findes meget begrænsede head-to-head data, der sammenligner disse behandlingsmuligheder, hvilket efterlader patienter, klinikere og andre interessenter med ringe vejledning til at vælge den bedste strategi, der balancerer reduktion af tilbagefald med risiko for blødning. I DARE Warfarin CER-studiet sammenligner forskerne alle fem aktuelt tilgængelige orale antikoagulantia til den udvidede behandling af DVT og PE, samt ingen forlænget behandling. Denne undersøgelse har også til formål at evaluere, om behandlingsheterogenitet eksisterer for specifikke populationer, såsom ældre patienter eller dem med nedsat nyrefunktion. I et sekundært formål vil undersøgelsen også udnytte en database med forbundne elektroniske sygejournalforsikringskrav til at validere diagnosedefinitioner og tage højde for potentiel resterende forvirring af faktorer, der ikke er målt i skadesdata. Da patientpopulationen omfatter alle Medicare-brugere af nye antikoagulantia og et stort antal kommercielt forsikrede og Medicaid-patienter, vil resultaterne sandsynligvis kunne transporteres til størstedelen af ​​amerikanske patienter, der oplever en DVT eller PE. I overensstemmelse med målene for Patient-Centered Outcomes Research Institute vil et studierådgivende udvalg bestående af nøgleinteressenter være aktivt involveret i undersøgelsens design og formidling af resultater.